Содержание

Беременность после удаления щитовидной железы

Удалению щитовидной железы предшествует серьезная патология — врачи идут на крайнюю меру только в том случае, если медикаментозное лечение не оказывает нужного эффекта, или возник риск развития злокачественных осложнений, угрожающих жизни пациентки. Хирургическое решение проблемы в корне меняет привычный быт и жизнь женщины, так как с этого момента она должна соблюдать строгую диету, принимать гормонозаместительные и другие назначенные препараты, одновременно придерживаясь правильного режима дня.

Можно ли беременеть после операции?

Беременность после удаления щитовидной железы возможна — операция не влияет на способность женщины зачать, выносить и родить здорового малыша. Однако перед этим необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Если результаты проведенных исследований в норме, пациентке разрешают беременеть. В этом случае следует сразу становиться на учет к обоим специалистам, не пропускать посещения и соблюдать все рекомендации.

Беременность сопровождается обязательным приемом гормональных препаратов. Благодаря синтетическим гормонам, которые в отсутствии железы организм не в состоянии вырабатывать самостоятельно, женщина продолжает полноценную жизнь. Но при успешном зачатии дозировку увеличивают, учитывая индивидуальные особенности и результаты проведенных анализов.

Отказ от лечения гормональными средствами или пропуск их приема, а так же злоупотребление может привести к тяжелым осложнениям во время протекания беременности, патологиям новорожденного и другим проблемам.

Насколько важна роль щитовидки?

Почему именно эта железа считается столь необходимой для организма? А потому, что она вырабатывает два жизненно важных гормона, тироксин и трийодтирамин, участвующих в обменных процессах. Они способствуют синтезу белка, а также расщеплению клетками глюкозы. Благодаря этим процессам происходит нормальное функционирование всех остальных органов. Сбой в выработке железой гормонов мгновенно становится заметным.

По этой причине женщинам рекомендуют думать о беременности только после тщательного обследования — отсутствие щитовидки оказывает существенное влияние на беременность, и без соблюдения рекомендаций ее наступление и нормальное развитие невозможно.

Планирование беременности после удаления

Иссечение щитовидки подразумевает восстановительный период вне зависимости от желания женщины иметь детей. Длительность его составляет в среднем от 2-3-х месяцев до полугода. Беременеть разрешают через год после операции — грамотное планирование и соблюдение врачебных рекомендаций обеспечивает нормальную беременность и рождение здорового ребенка.

Если женщина незапланированно забеременела, это не значит, что все плохо. Гинекологу следует сообщить о частично или полностью удаленной железе. Особое внимание уделяют уровню тиреотропного гормона — его показатель не должен быть выше значения 2,5 мкМЕ/мл. При любых отклонениях корректируют дозу гормонозаместительного препарата. Несоблюдение рекомендаций может привести к бесплодию, из-за развившегося гипотиреоза.

Беременность без щитовидки

После удаления железы эндокринолог назначает лекарственную терапию, которая восполняет недостаток гормонов в организме. Беременность без щитовидной железы отличается от обычной, этому способствует ряд факторов:

  • эндокринный орган отвечает за множество важных процессов в организме — менструальный цикл, созревание яйцеклетки, а также за особенности ее оплодотворения и дальнейшего протекания наступившей беременности. Соответственно, зачатие без участия железы невозможно, поэтому и необходима гормональная терапия;
  • гипокальциемия — удаление органа приводит к недостатку кальция в организме. Это жизненно важный элемент для всех людей, не только беременных женщин. Поэтому назначается дополнительный прием кальция в витаминных комплексах или отдельно, а также разрабатывается диета, в которой обязательно участвуют продукты, содержащие кальций;
  • токсическое влияние на организм — если решение об удалении щитовидки было принято из-за развития злокачественной опухоли, то пациентке параллельно вводились высокие дозы радиоактивного йода. Подобные меры оказывают серьезное влияние на здоровье женщины и ее репродуктивные функции. По этой причине назначается дополнительное лечение с целью подавления оказанного влияния.
  • Врачи придерживаются единого мнения по поводу можно ли беременеть после удаления железы — нормальная беременность возможна, об этом свидетельствует множество реальных примеров. Однако следует очень внимательно относиться к здоровью, соблюдать диету и вовремя принимать препараты. Также раз в 3 недели или чаще (по показаниям) сдается анализ на уровень гормонов.

Влияние гормонального фона на формирование плода

Нормальному развитию будущего малыша способствуют гормоны, вырабатываемые щитовидкой матери. Они оказывают существенное влияние и полноценное формирование следующих систем:

  • сердце, сосуды и кровеносная система;
  • репродуктивная;
  • эндокринная;
  • нервная.

Очевидно, что при удаленной железе прием препаратов обязателен. Необходимость увеличения дозировки возрастает на 40-50%, так как основная часть гормонов «работает» на маленькую жизнь, развивающуюся внутри женщины.

С 16-17-й недели беременности у плода начинает формироваться собственная щитовидная железа, поэтому он перестает нуждаться в гормонах матери. Однако возрастает потребность в поставке йода — учитывая данную особенность, с середины беременности снижают дозы гормонов, употребляемых будущей матерью, но корректируют витаминные комплексы, в которых имеется йод. Не меньшее значение имеет специальная диета, соблюдение которой обязательно.

После рождения ведется длительное наблюдение за новорожденным — аномалии, возникающие на фоне сбоев в работе организма из-за отсутствия щитовидки, могут проявиться не сразу. Как показывает статистика, при соблюдении матерью всех рекомендаций рождаются абсолютно здоровые дети, в состоянии здоровья которых не обнаружены существенные нарушения, серьезные патологии и другие осложнения.

Прием лекарств и беременность

Каждой женщине известно, что на фоне беременности нельзя принимать сложные препараты, так как они могут повлиять на прикрепление плода и стать причиной выкидыша. Как же в этом случае принимать гормональные средства и вынашивать малыша? Действительно, концентрация препаратов может оказаться роковым для будущего ребенка, поэтому и следует планировать беременность. В этом случае врач может скорректировать прием лекарств, снизив дозу агрессивных препаратов и добавив средства для беспроблемного вынашивания плода.

Не зря выделяют определенное время для восстановления пациентки, неспроста сдаются анализы перед зачатием — если женщина хочет спокойно выносить и родить здорового кроху, следует набраться терпения, пройти все обследования и тщательно соблюдать рекомендации и требования наблюдающего ее врача.

Строгая диета тоже может оказать существенное влияние на плод — после операции пациентке запрещают употреблять жареное, жирное, консервированное и спиртное. Несоблюдение этих рекомендаций ведет к осложнению в гормональном фоне пациентки, что требует увеличения дозы гормонов. Соответственно параллельное зачатие может обернуться невынашиванием беременности. Диета соответствует нормам здорового питания, поэтому ее назначают всем женщинам, не только лишенным эндокринного органа.

Роды и последствия

Существует мнение, будто женщины с удаленной щитовидкой не способны родить самостоятельно. На самом деле по показаниям часто рекомендуют проведение операции кесарева сечения, хотя 30% беременностей завершаются естественными родами. Кесарево назначают, скорее, из-за других особенностей — лишнего веса матери, крупного плода, неправильного предлежания, обвития и иных патологий, которые могут развиться и на фоне обычной беременности.

И операция, и традиционные роды оказывают значительное влияние на здоровье женщины, живущей без щитовидной железы. Из-за этого врачи могут назначить дополнительный прием препаратов, продолжая контролировать уровень гормонов в организме.

Вес после употребления гормональных препаратов у роженицы не должен меняться — современные лекарственные средства не оказывают влияния на массу. Правильное питание и диета кормящей матери помогут быстро вернуться в нормальную форму, даже если во время вынашивания женщина набрала лишний вес.

Вывод

Удаление щитовидной железы не приговор — отсутствие органа и материнство, совместимые понятия. Будущим родителям важно обратиться к врачам как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия, чтобы выяснить состояние эндокринной системы и мужчины, и женщины. Пациентки с удаленным органом или его патологиями должны внимательно следовать рекомендациям врачей.

Жизнь без щитовидной железы

Жизнь без щитовидной железы возможна, хотя и несколько специфична, операции по удалению этого органа практикуются давно, и множество людей по всему миру пережило их. После тиреоидэктомии возможно чувствовать себя человеком здоровым, однако необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Жизнь без щитовидной железы возможна, хотя и несколько специфична, операции по удалению этого органа практикуются давно, и множество людей по всему миру пережило их.

Как жить без щитовидной железы

Отсутствие железы влияет на качество жизни пациента, ухудшая его самочувствие. Привести организм в норму помогает соблюдение следующих правил:

  1. Грамотное ведение восстановительного периода. В первые недели пациент испытывает боли в области шеи, устранить которые помогает специальная терапия. В первые месяцы после операции противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
  2. Регулярное посещение эндокринолога. Жизнь после удаления щитовидной сопряжена с постоянной сдачей анализов на гормоны и прохождением сцинтиграфии.
  3. Получение заместительной гормональной терапии. Организм человека нуждается в тироксине, который после удаления щитовидной железы поступает с гормональными препаратами (L-тироксином). Главная задача пациента – прием лекарственных средств в строго установленных врачом дозах. При несоблюдении этого правила шансы на восстановление прежнего состояния организма снижаются. Препарат не имеет побочных действий.
  4. Рациональное питание. Если удалена щитовидная железа, необходимо придерживаться специальной диеты. Питаться нужно небольшими порциями, еда должна быть свежеприготовленной. Из рациона исключают жирные, соленые и острые блюда, спиртные и газированные напитки. Количество потребляемого сахара ограничивают. Едят как можно больше нежирного мяса, свежих овощей и фруктов, рыбы, творога.
  5. Пересмотр образа жизни. Если человеку делали тиреоидэктомию, о высоких физических нагрузках придется забыть. Однако это не значит, что нужно вести малоподвижный образ жизни. Умеренные нагрузки и занятия спортом даже полезны для здоровья. Можно заниматься плаванием, теннисом, гимнастикой. Положительно сказываются на состоянии организма ежедневные прогулки.
  6. Защита организма от перегрева и переохлаждения. Если щитовидная железа была удалена, не рекомендуется долго находиться на солнце. Перед поездкой в жаркие страны советуются с лечащим врачом. Зимой одеваются по погоде, руки и ноги должны быть в тепле.
  7. Исключение стрессов. Необходимо избегать ситуаций, связанных с нервным перенапряжением. Следует стараться получать положительные эмоции, посещать интересные места, общаться с друзьями.

Сколько живут после удаления щитовидки

Если соблюдать вышеуказанные рекомендации, вести здоровый образ жизни, обращать внимание на малейшие изменения в состоянии здоровья и регулярно проходить обследования, то продолжительность жизни при отсутствии щитовидного органа не отличается от таковой у здорового человека.

Это подтверждается примерами, когда люди, у которых железа была удалена полностью, жили более 30 лет.

Осложнения

После удаления щитовидной железы у женщин и мужчин могут возникать следующие последствия:

  • Кровотечения и перекрытие дыхательных путей, проблемы с глотанием.
  • Изменение тембра голоса, связанное с повреждением нервных окончаний. Осложнение часто возникает при полном удалении щитовидной железы.
  • Гипопаратиреоз, возникающий при травмированием паращитовидных желез, располагающихся в нижней части шеи. Последствие наблюдается при тотальной тиреоидэктомии.
  • Гипотиреоз – недостаток тиреоидных гормонов. Корректируется посредством гормональной терапии.

Отзывы

Валентина, 35 лет, Москва: “При проведении УЗИ щитовидной железы было обнаружено новообразование больших размеров. По результатам гистологического исследования был поставлен диагноз папиллярный рак и предложено удаление железы. Наркоз перенесла хорошо, сутки провела в реанимации, врачи следили за жизненно важными показателями. Железу отправили на исследование, неделю пришлось ходить с повязкой. Шов зажил достаточно быстро, остался небольшой шрам. Единственное неудобство – необходимость постоянного приема гормонального препарата.”

Елена, 30 лет, Севастополь: “Тиреоидэктомию прошла после постановки диагноза диффузный токсический зоб 4 степени. После операции исчезли все признаки заболевания (тахикардия, усиленный аппетит и раздражительность), стала более спокойной и уравновешенной. Головные боли и скачки давления случаются реже. Чувствую себя хорошо, жалею, что не решилась на удаление щитовидной железы раньше. Регулярный прием препарата не доставляет особых неудобств, то же можно сказать и про послеоперационный рубец. Вес на фоне приема препарата не растет и не снижается”

>После удаления щитовидки можно ли родить

Можно ли забеременеть, если удалена щитовидная железа?

Когда удаляется щитовидная железа, то для этого у врача должны быть веские основания. На такой шаг врач может пойти только тогда, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов, или когда появляется опухоль злокачественная, которая угрожает жизни пациента.

Если удаляется щитовидная железа, то это полностью изменяет жизнь женщины. Ей придется постоянно соблюдать диету и принимать препараты, которые назначит врач.

Можно ли забеременеть при удаленной щитовидной?

Врачи говорят, что беременность при отсутствии щитовидной железы возможна. Оперативное вмешательство никак не отразиться на возможности зачать и выносить плод. Но перед зачатием плода важно обследоваться у эндокринолога и гинеколога. Зачатие должно проводиться при отсутствии противопоказаний для этого.

Они после проведения обследования и с учетом всех рисков дадут правильный совет. Также в процессе вынашивания плода потребуется постоянно наблюдаться у этих врачей.

При удаленной щитовидной женщине придется на протяжении всей жизни принимать гормональные препараты. Они дадут возможность восполнить в организме нехватку тех гормонов, которые продуцирует ЩЖ. После зачатия обычно дозировка таких препаратов увеличивается с учетом особенностей организма пациента.

Важно! Если не принимать лекарства при удалении щитовидки или пропускать их прием, то это может вызвать осложнения, которое иногда бывает причиной прерывания беременности.

Роль щитовидки

Почему данная железа важна для любого организма? Ее особенность в том, что она способна продуцировать гормоны, которые участвуют в метаболизме, обеспечивая энергией организм.

При помощи таких гормонов происходит распад белка и расщепляется глюкоза. Это влияет на нормальное функционирование всех органов. Сбои в работе секрета могут вызвать негативную симптоматику и стать причинами появления других патологий.

Планирование беременности

При удаленной щитовидке женщина должна пройти процесс реабилитации, который поможет восстановить нормальную работу организма. В этот период женщина может даже и не думать о беременности. Обычно реабилитация продолжается на протяжении 2-3 месяцев.

Забеременеть можно уже через полгода после операции. Если на протяжении срока реабилитации и перед зачатием ребенка выполнять все требования врача, то прогнозы на беременность будут положительные.

Когда женщина забеременела после операции, то ей об этом нужно сообщить гинекологу. Он проводит обследование и дает рекомендации женщине. Если потребуется, то ей могут назначены быть гормональные препараты.

Беременность без щитовидной железы

После проведения операции доктор назначает пациенту прием препаратов на гормональной основе. Это дает возможность восполнить их недостаток в организме. Также важно помнить, что протекание беременности без щитовидки может иметь отличия от обычной беременности. Этому могут способствовать такие факторы:

  • Так как эндокринная система может регулировать и участвовать во многих процессах в организме, в том числе и менструальный цикл или созревание яйцеклетки, то без щитовидки такие процесс невозможны, что и станет препятствием для зачатия плода. Тут потребуется проведение лечения при помощи гормональных препаратов.
  • Когда удаляется железа, то это также способствует нехватке кальция. Данный элемент важен для нормальной работы организма каждого человека. Беременной назначается прием препаратов, которые содержат в своем составе кальций. Также важно в таком случае правильно питаться. Надо есть больше продуктов, которые содержат такой минерал.
  • Если щитовидка была удалена из-за образования на ней злокачественной опухоли, то это оказывает негативное влияние на репродуктивные функции. Потребуется проведение дополнительного лечения.

Врачи говорят, что беременность без щитовидной железы возможна. Но такой женщине потребуется соблюдать все рекомендации врача, принимая нужные лекарства.

Лекарства при беременности

Когда женщина беременна, то железе надо вырабатывать больше гормонов, чтобы обеспечить нормальное ее протекание. Для этого надо принимать определенные лекарства и правильно питаться. Но не все препараты могут быть полезными для здоровья плода и матери. Что делать в таком случае?

Корректировку дозы проводит врач после обследования пациента с учетом всех особенностей организма. Он снижает дозу агрессивных средств и назначает более слабые.

Важно после операции и правильно питаться. Стоит отказаться от жирного, соленого и острого. Нельзя употреблять и алкоголь. Если не соблюдать данных рекомендаций, то это может стать причиной проявления осложнений, в том числе и послужить поводом для прерывания беременности.

Роды и прогноз

Многие мамы говорят, что беременность после удаления щитовидки может протекать с осложнениями и женщина не сможет родить самостоятельно. Но врачи утверждают, что беременность после удаления щитовидной железы способна пройти без осложнений, если соблюдать рекомендации врача.

По статистике мамы без железы рожают сами в 70% случаев. Только для 30% беременных потребуется проводить кесарево сечение. При этом независимо от вида родов, удаление щитовидки негативно сказывается на здоровье женщины после родов. Потому часто врачи назначают таким пациентам дополнительное лечение в виде приема препаратов, чтобы контролировать уровень гормонов.

Важно! Современные гормональные лекарства не оказывают негативного влияния на работу организма и не нарушают его процессы. А потому не все женщины после приема таких средств могут быстро набирать массу. При правильном питании и приеме лекарств женщина после родов сможет быстро вернуться в форму, которая была у нее до родов.

Можно ли забеременеть без щитовидной железы? На основании сказанного выше можно сделать вывод, что беременность без данного органа вполне возможна. Тем, кто планирует зачать малыша, надо перед этим обратиться к врачу и пройти у него обследование.

Врач после осмотра может определить состояние иммунной и эндокринной систем, правильная работа которых важна для беременной, и дать правильный совет. Если женщина хочет родить здорового ребенка, то она должна регулярно обследоваться у врача и выполнять все его рекомендации.

Как влияют гормоны щитовидной железы на планирование беременности?

Почему так важно контролировать уровень гормонов щитовидной железы при беременности?

Репродуктивная функция любой женщины — сложный комплекс, стабильная работа которого обеспечивается нейроэндокринной системой.

К ней относятся органы женской половой системы – яичники, а также гипоталамус, гипофиз и система надпочечников. Нарушение хотя бы одного звена из этой цепи способно повлиять на зачатие, вынашивание будущего ребенка и процесс родов.

Щитовидной железе отведена едва ли не важнейшая роль в системе репродукции. А значит, от того, как поведут себя гормоны щитовидной железы при беременности, зависит – будет ли этот важный этап в жизни будущей матери счастливым и радостным.

Маленькая и влиятельная особа – glandula thyroidea

Щитовидная железа (glandula thyroidea) относится к органам эндокринной системы, располагается по обеим сторонам трахеи.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай – единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную “панацею от всех болезней”, я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Масса железы – всего лишь 0,02 кг, однако влияние ее на физиологические, биохимические процессы в человеческом организме трудно переоценить.

Glandula thyroidea образует две гормональные структуры:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

Компонентом биосинтеза Т3 и Т4 является микроэлемент йод.
Выработку тиреоидных гормонов регулируют следующие органы:

  • гипоталамус (с помощью вещества тиролиберина);
  • гипофиз (тиреотропин, ТТГ).

Физиологические эффекты тироксина, а также трийодтиронина следующие:

  • повышают скорость поглощения кислорода тканями;
  • стимулируют белковый обмен;
  • вызывают гипергликемию;
  • стимулируют синтез и распад жиров в организме;
  • стимулируют рост, созревание и дифференцировку костей;
  • способствуют синтезу витамина А;
  • необходимы для созревания головного мозга;
  • влияют на моторику кишечника;
  • незаменимы для работы половых желез и образования половых гормонов.

Умственное и физическое развитие, обмен веществ, работа сердца, нервов, суставов – на все эта маленькая железа может оказывать воздействие. Вместе с тем щитовидная железа – самый уязвимый орган в женском организме.

Чрезмерные нагрузки, стрессы, недостаток йода способны вызвать нарушения в ее работе и привести к серьезным заболеваниям и опосредованно – к сбою в репродуктивной системе.

А поскольку сама беременность – стрессовый фактор для организма, заболевания щитовидки у женщины в этом периоде – наиболее часто встречающаяся патология эндокринной системы.

Во время беременности увеличивается не только живот?

Даже если на плановом осмотре врач успокоил пациентку, сказав, что никаких отклонений в работе glandula thyroidea нет, изменение размеров железы в сторону увеличения возможно.

Закладка головного мозга плода, нервной системы в первом триместре как раз требует тиреоидных гормонов. Поэтому glandula thyroidea начинает работать в режиме гиперфункции, увеличиваясь в размерах.

Особенную настороженность нужно проявить будущим мамам, которые еще до зачатия страдали болезнями щитовидной железы.
Не исключено, что причиной увеличения железы в этом периоде будут следующие состояния:

  1. Тиреотоксикоз. Усиление активности glandula thyroidea приводит к выбросу Т3 и Т4 в кровеносное русло. При этом показатели тиреоидных гормонов далеки от нормальных. Состояние сопровождается повышенной возбудимостью, плаксивостью, ощущением постоянного сердцебиения, потливостью и чувством жара, увеличением глазных яблок.
  2. Гипотиреоз – уменьшение образования тироксина и трийодтиронина железой. Проявляется слабостью, судорогами мышц, болями в суставах, запорами, снижением памяти. Наблюдается увеличение веса, страдает состояние кожи (сухость) и волос (выпадение).

Поскольку некоторые из перечисленных симптомов могут встречаться и при нормальном течении беременности, зачастую женщины сначала не придают им значения, списывая все на токсикоз.

Поэтому важным диагностическим критерием будет определение уровня ТТГ гипофиза и Т4 (свободная фракция), а также проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.

Полученные показатели анализов сопоставляются с нормальными значениями, которые имеют разные показатели, в зависимости от триместра.

Какие опасности подстерегают щитовидку во время беременности?

Полагать, что для нормального течения беременности и благоприятного исхода родов при заболеваниях щитовидной железы нет никаких ограничений, было бы неверным.

Зарождающаяся жизнь в женском организме влияет на повышенное снабжение кровью щитовидной железы. Потребность ее в йоде также возрастает. А высокий уровень женских половых гормонов снижает содержание Т3 и Т4 в крови, стимулируя образование ТТГ.

Все это способствует увеличению щитовидной железы и появлению диффузного нетоксического зоба.

При этом у будущего ребенка может даже развиться зоб, если поступление йода в организм мамы снижается. Это состояние чревато развитием в дальнейшем гипотиреоза у плода.

Диффузный зоб может быть и токсическим. Отличается от нетоксического тем, что увеличение щитовидной железы сопровождается ее гиперфункцией.

А поскольку тиреоидные гормоны оказывают токсическое действие на все системы организма, возможный исход такого состояния может быть следующим:

  • преэклампсия;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • рождение мертвого ребенка;
  • недостаток веса тела ребенка;
  • тиреотоксический криз в схватках;
  • врожденные пороки у плода;
  • гипертиреоз у плода.

В первом триместре возможно также развитие временного состояния – гестационного тиреотоксикоза. Характеризуется понижением количества тиреотропина в крови и повышением Т3. Возникающие симптомы тиреотоксикоза бесследно исчезают ко второму триместру беременности.

Противоположное тиреотоксикозу состояние – первичный гипотиреоз. Причин его возникновения может быть несколько, но эндокринологи называют среди основных причин аутоиммунный тиреоидит (воспаление железы) и тиреоидэктомию.

Гипотиреоз и беременность

Гипотериоз – синдром, при котором снижается, а иногда полностью прекращается нормальная деятельность щитовидной железы. Возникающие при этом нарушения в функции половых желез обусловлены снижением уровня тиреоидных гормонов в организме.

Если гипотиреоз развивается в раннем возрасте, то у девочек малое количество тироксина и трийодтиронина может привести к недоразвитию половой системы и впоследствии к аменорее.

Нарушается образование яйцеклетки, поэтому в таком случае во взрослом возрасте влияние щитовидной железы на зачатие будет негативным, а вероятность успешного исхода при отсутствии лечения гипотиреоза крайне мала.

Можно ли забеременеть при гипотиреозе? Если пациентки, страдающие гипотиреозом, постоянно получают гормональную терапию (Тироксин, Левотироксин), то они могут зачать ребенка (при отсутствии других патологий).

Правильная диета также важна для беременной женщины с гипотиреозом. Необходимо ограничить жирную и углеводистую пищу (сало, сдоба, сахар) и увеличить количество белков в рационе.

Осложнения при гипотиреозе

Снижение функции щитовидной железы у беременной может спровоцировать следующие состояния:

  • артериальная гипертензия;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • недостаточность сердечной деятельности;
  • преждевременные роды;
  • кровотечения.

Возможным вариантом развития событий для женщины, страдающей некомпенсированным гипотиреозом, может быть смерть плода в родах или рождение ребенка со следующими состояниями:

  • пороки развития;
  • низкий вес;
  • врожденный гипотиреоз;
  • нарушения умственного развития.

Поэтому так важно при планировании беременности оптимально скорректировать дозу гормонов под контролем врача-эндокринолога.

Рак – не приговор!

Злокачественное образование glandula thyroidea на начальных этапах может никак себя не проявлять.

Появляющиеся симптомы иногда расцениваются как проявления токсикоза беременной.
Важно вовремя поставить верный диагноз на основании следующих показателей:

  • УЗИ;
  • анализ крови на атипичные клетки;
  • данных биопсии железы.

Если рак начинает прогрессировать уже в первом триместре, то беременность должна быть прервана.

После проведения лечения и удаления железы (по показаниям), женщина может беременеть не ранее, чем через 12 – 24 месяца после терапии.

Беременность после удаления щитовидной железы может иметь благоприятный исход при отсутствии рецидивов заболевания и адекватной заместительной терапии.

Обычные методы диагностики позволяют распознать патологии glandula thyroidea на ранних стадиях в том случае, если женщина внимательно и ответственно относится к собственному здоровью.

Поэтому при планировании беременности будущая мама должна пройти всесторонне обследование организма и выявить все «подводные камни» со стороны щитовидной железы.

Адекватное лечение, проведенное квалифицированными специалистами, может помочь женщине стать в будущем счастливой матерью.

Щитовидная железа является одной из самых важных желез для эндокринной системы организма. Однако иногда ее приходится удалять (например, при обнаружении в ней новообразований). После данной операции многие женщины задаются вопросом – можно ли забеременеть без щитовидной железы?

Спешим вас обнадежить: беременность после удаления щитовидной железы возможна. Необходимо лишь регулярно консультировать с эндокринологом, и тогда все пройдет хорошо.

Изменяется ли функционирование женской репродуктивной системы после удаления щитовидки?

Одна из самых важных функций щитовидной железы – выработка двух гормонов: трийодтиронина и тироксина. Однако для выполнения этой функции в организм должно поступать определенное количество йода.

Большинство случаев заболеваний, связанных с нарушением работы щитовидной железы, выявляются у женщин.

В результате изменений и нарушений работы железы йод начинает поступать либо в избытке, либо в недостатке, и тогда отмечается гиперфункция щитовидной железы, либо недостаточное число гормонов. Обычно лечение проходит с использованием терапевтических методов. Однако, если после нескольких курсов положительная динамика не наблюдается, то врачам приходится прибегнуть к хирургическому методу: удалению части, либо практически всей железы (обычно оставляют лишь перешеек).

Естественно, организм пациентки остро реагирует на подобное вмешательство. Поскольку дополнительной функцией щитовидной железы является контроль над менструальным циклом, созреванием яйцеклеток и их прикреплением к эпителию матки, то без заместительной терапии беременность может даже не начаться.

Еще одним следствием удаления железы может стать развитие гипокальциемии (недостаточного количества кальция). В случае беременности это будет отражаться на состоянии плода: у женщин, не восполняющих недостаточное количество кальция, чаще всего появляются дети с задержками в развитии.

Также медикаментозное лечение включает введение необходимых препаратов, подавляющих ТТГ и радиоактивный йод (это важно для лиц с удалениеми не всей железы, а ее части). Данные препараты также окажут сильное влияние на работу репродуктивной системы, поэтому перед планируемым зачатием необходима консультация со специалистом.

Гормоны и здоровье ребенка

Кроме того, большое влияние на здоровье ребенка оказывает щитовидка во время беременности: при недостатке гормонов (такое наблюдается, если женщина не принимает специальные препараты после удаления щитовидной железы) ребенок начинает развиваться (как умственно, так и физически) значительно медленнее. Также у малыша могут быть разнообразные аномалии, связанные со щитовидной железой.

Но это не единственная опасность: данные гормоны также помогают развиваться следующим системам ребенка:

  • Сердечно-сосудистой;
  • Репродуктивной;
  • Нервной;
  • Эндокринной.

Важно, что в период вынашивания ребенка организму матери требуется в 1,5 раза больше гормонов. Для заместительной терапии это означает увеличение дозировки лекарственных препаратов. Ситуация меняется на 17-18 неделях беременности: именно в этот период замечается активность собственной щитовидной железы плода, поэтому доза гормонов может быть уменьшена.

Однако теперь для нормального развития требуется высокая доза йода. Причем не стоит заниматься самостоятельным определением этой дозы: необходимо обратиться к специалисту, который составит наиболее адекватный график приема лекарств и определенных видов пищевых продуктов.

Но и после окончания беременности не стоит забывать о регулярном посещении специалистов: не все отклонения от нормы, вызываемые гормонами, проявляются в течение первых дней жизни малыша.

Полностью ли безопасна заместительная терапия?

Многие женщины сомневаются, можно ли беременеть после удаления щитовидной железы, ведь при восстановительной терапии зачастую используются тяжелые препараты. Не навредят ли они плоду?

В словах пациенток есть своя правда: несмотря на то, что концентрация данных продуктов сравнительно не велика для организма взрослого человека, для нерожденного ребенка она вполне может оказаться летальной. Таким образом, женщина сможет зачать, но вот выносить здорового ребенка ей не удастся: обычно плод умирает в утробе матери в течение 2-3 недель. Что же делать? Неужели не удастся родить здорового ребенка?

Если процесс беременности был не спонтанным, то специалист имеет возможность корректировки дозы используемых лекарственных средств. В некоторых случаях эндокринолог даже назначает иные лекарства, не обладающие разрушительным действием для организма плода.

Также одним из факторов риска является строжайшая диета. Обычно она встречается крайне редко – большинство случаев требуют отказа от жареных, жирных и консервированных продуктов. Также не рекомендуется курить и употреблять спиртные напитки. Как можно заметить, данные запреты ни в коем случае не помешают развитию плода, а даже наоборот помогут ему.

Если обратить внимание на данные факторы, то, при правильном подходе, удаление железы не помешает беременности.

Что говорят специалисты?

Большинство специалистов сходятся во мнении: рожать без щитовидной железы можно, однако необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача. Ведущий эндокринолог России считает, что молодые семьи должны планировать зачатие ребенка и посещать специалистом не позднее, чем за 2-3 месяца до зачатия, чтобы успеть сдать все анализы и получить рекомендации.

Становиться матерью – это самостоятельный выбор каждой женщины. Специалист может лишь помочь ей определить вероятность рождения здорового ребенка, а также подобрать максимально безопасную терапию, не способную повредить плоду.

Именно поэтому рекомендуется посетить специалиста перед беременностью, а не во время нее: в этом случае шансы на благоприятный исход будут значительно выше.

>Можно ли забеременеть после удаления щитовидки

Возможна ли беременность без щитовидной железы?

Многих женщин волнует вопрос, на их взгляд, самый главный. Возможна ли беременность после удаления щитовидной железы.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез йодсодержащих гормонов. Сбои в работе железы ведут к изменению гормонального фона. Лечение деструктивных изменений щитовидной железы нередко заканчивается полным удалением органа. Естественный синтез гормонов заменяется медикаментозными препаратами. Операция не приговор, стать мамой возможно, но можно ли?

Последствия операции

Удаление щитовидной железы вносит качественные изменения в работу репродуктивных органов и центральной нервной системы. Безусловно, изменения биологического ритма отрицательно сказываются на развитии будущего плода.

Изменения в работе женского организма:

  1. Гормональный дисбаланс приводит к нарушениям менструального цикла, отвечающего за период созревания яйцеклетки. Нарушение естественных биологических процессов делает беременность невозможной. Пожизненный курс заместительной гормональной терапии позволяет устранить аномалии.
  2. Гипокальциемия – состояние острого дефицита кальция в плазме крови. Низкий уровень кальция в организме отрицательно сказывается на внутриутробном развитии плода, возрастает вероятность развития патологических аномалий. Соблюдение строгой диеты, лечение кальцийсодержащими препаратами позволяет восстановить хрупкий баланс.
  3. Введение радиоактивного йода (подавление злокачественных новообразований) оказывает токсическое влияние на организм. Бета и гамма-элементы повышают вероятность облучения, происходят изменения исходного кода ДНК. Курс катализаторов способствует уменьшению радиоактивного воздействия на организм.

Правильно подобранный курс лечения, соблюдение строгой диеты – ключ к скорейшему восстановлению организма.

Гормональная терапия в период беременности

Гормоны щитовидной железы оказывают ключевое влияние на внутриутробное развитие плода. Особенно важны гормоны, начиная со II триместра беременности, когда у ребенка формируются внутренние органы. Нарушение синтеза гормонов влечет развитие врожденных патологий в сердечно-сосудистой, половой и нервной системе. Тироксин и трийодтиронин отвечают за формирование головного мозга, опорно-двигательной системы, регулируют обменные процессы в не сформировавшемся организме плода.

Полное отсутствие в организме матери гормонов щитовидной железы запускает патологические процессы, оказывая пагубное влияние на ребенка. Нередко врачи констатируют замирание беременности, выкидыши на поздних сроках, мертворождение.

Сегодня ни одна беременность без щитовидной железы не обходится без гормональной терапии. Синтетические гормоны в полном объеме компенсируют активность щитовидной железы, организм не испытывает стресса.

Для женщин с удаленной щитовидной железой беременность должна быть запланированной. «Спонтанная» беременность нередко заканчивается летальным исходом плода, врачу-эндокринологу необходимо подготовить организм для гармоничного развития будущего человечка. Назначение поливитаминного комплекса поможет женщине успешно забеременеть.

Во время беременности здоровая щитовидная железа увеличивается в 2-2,5 раза, в среднем выработка гормонов увеличивается на 40 — 60 %. На этапе планирования беременности врач-эндокринолог формирует пирамидальный курс гормональной терапии, дабы избежать ответной реакции центральной нервной системы. Начиная с 14 недели внутриутробного развития щитовидная железа малыша начинает самостоятельно вырабатывать гормоны, а значит нуждается в большом объеме йода. На 17-18 неделе орган заканчивает формирование, переходит в режим полноценного функционирования.

Дефицит йода: последствия

Недостаток йода в организме отрицательно сказывается на работе эндокринной системы.

У беременных дефицит макроэлемента становится причиной развития внутриутробных аномалий, например:

  1. Истощение/недоразвитость щитовидной железы (у малыша).
  2. Нарушение нейронных связей (отклонения в умственном развитии).
  3. Врожденные заболевания эндокринной системы.
  4. Нарушения функциональной активности внутренних органов.
  5. Дефекты строения органов.
  6. Врожденные расстройства центральной нервной системы.

Начиная с планирования беременности, будущая мама должна находиться под контролем врача-эндокринолога. После успешных родов, специалист обследует роженицу и ребенка на наличие патологий в работе щитовидной железы.

Согласно статистическим данным, у детей, рожденных на фоне проблем со щитовидной железой (матери), диагностируются заболевания крови, ассиметричный рост гипофиза, психические расстройства. При первом подозрении на заболевание необходимо показать ребенка врачу.

Опасность медикаментозного лечения

Потенциальную опасность для малыша представляют токсичные препараты, участвующие в гормонозаменяющей терапии. Продолжительный курс лечения оказывает пагубное воздействие на внутриутробное развитие. Как правило, женщины с зачатием проблем не испытывают, по истечении 3 — 4 недель беременности происходит самопроизвольный выкидыш из-за высокой дозы синтетических гормонов. В период планирования беременности врач-эндокринолог обязан назначать дополнительные препараты, защищающие плод от интоксикации.

Специалисты категорически запрещают принимать решение о беременности, минуя кабинет врача-эндокринолога. Основываясь на анализах, специалист сумеет спрогнозировать течение полного срока гестации.

Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия

  • Высокий ТТГ: что это значит?
  • О чем говорит ТТГ?
  • Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
  • Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
  • ТТГ повышен после удаления щитовидки
  • Симптомы при увеличении ТТГ
  • Что делать, если ТТГ повышен?
  • Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
  • Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
  • Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

Высокий ТТГ: что это значит?

Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.

Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.

Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:

  1. первичные (заболевания самой щитовидной железы)
  2. вторичные (болезни гипоталамуса и гипофиза)

Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.

О чем говорит ТТГ?

Для начала нужно определиться, что же это за показатель, поскольку о нем много говорят, но мало кто знает. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза — органа, находящегося в головном мозге. Активное вещество гипофиза, а не щитовидной железы, но оно теснейшим образом связано с ее работой.

Данный гормон оказывает регулирующее действие на функцию щитовидной железы. Концентрация и уровень ТТГ зависит от уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Если их в крови много, что бывает при диффузном токсическом зобе, то гипофиз тормозит выработку ТТГ и он снижается.

А если щитовидная железа вырабатывает мало Т4 и Т3, что бывает при гипотиреозе, то гипофиз узнает и дает сигнал на увеличение синтеза ТТГ, чтобы тот, в свою очередь, начал стимулировать щитовидную железу, тем самым нормализуя уровень тиреоидных гормонов.

На картинке выше показана регуляция железы в норме и при патологии.

Такая связь между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательно обратной связью. И она работает только в том случае, когда регулирующий орган (гипофиз) функционирует исправно, т. е. способен воспринимать концентрацию гормонов щитовидной железы на периферии.

Когда гипофиз поражен и связь нарушена, эти два органа начинают жить каждый своей жизнью и возникает полный «бардак в королевстве». Возникают состояния, когда гипофиз выделяет большое количество тиреотропина, когда казалось бы Т3 и Т4 достаточно.

Дальше мы перечислим основные причины высокого уровня ТТГ и прокомментируем каждый из них.

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин

Повышенны уровень ТТГ чаще всего встречается у женщин. Так получилось, что женский пол наиболее чувствителен к подобным нарушениям, нежели мужской. Примерно 10 женщин на одного мужчину — вот такая медицинская статистика.

Чаще всего у женщин обнаруживаются заболевания самой щитовидной железы и связанные с этим нарушения лабораторных показателей при обследовании. Я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, при котором не только повышается ТТГ, но и уровень антител к ТПО (ат к тпо).

Для мужчин характерным является также болезни «щитовидки», но значительно реже. Патология гипофиза и гипоталамуса возникает с одинаковой частотой у обоих полов.

Как я уже начала говорить выше, причина высоких цифр ТТГ может быть как из-за проблем в щитовидной железе, так и из-за проблем в гипофизе и в регулирующих отделах мозга более высокого уровня, например, в гипоталамусе.

Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ

  1. Послеоперационный гипотиреоз, т.е. после удаления щитовидной железы.
  2. Гипотиреоз вследствие лечения йодом 131 (радийодтерапия).
  3. Отравление элементарным йодом.
  4. Гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ).
  5. Фаза восстановления при подостром тиреоидите.
  6. Фаза гипотиреоза при тиреоидите после родов.
  7. Прием некоторых лекарств (амиодарон, эглонил, церукал, эстрогены).
  8. Некоторые состояния, такие как острый стресс, значительная физическая нагрузка, период новорожденности, психические заболевания, отсутствие сна, пожилой возраст.
  9. Первичная надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола)
  10. Тяжелый эндемический дефицит йода.
  11. Гиперпролактинемия (симптомы повышения уровня пролактина).

Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е. снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.

ТТГ повышен после удаления щитовидки

Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.

Если вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

Симптомы при увеличении ТТГ

Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH)? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.

Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.

Выделяют гипотиреоз:

  • субклинический, когда ТТГ повышен, а свободные Т3 и Т4 еще нормальные.
  • явный или манифестный, когда повышен ТТГ и снижены уровни свободных Т3 и Т4

Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:

  • внешние признаки (отечность, увеличение веса, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей и волос)
  • эмоциональные изменения (подавленность и депрессивность, раздражительность, эмоциональное оскудение)
  • симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (замедление пульса, повышение или понижение артериального давления)
  • поражение пищеварительного тракта (снижение аппетита, запоры)
  • симптомы общего недомогания (слабость, снижение работоспособности, сонливость)
  • нарушение кроветворения (анемия)

Что делать, если ТТГ повышен?

Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.

В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:

  • L-тироксин
  • Эутирокс
  • Баготирокс
  • и другие, содержащие синтетический Т4 (тироксин)

Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.

В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.

Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.

Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.

Чем опасен высокий уровень тиреотропина?

Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.

Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.

Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?

Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.

Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

  1. ТТГ секретирующая аденома гипофиза
  2. Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам
  3. Нечувствительность всех тканей организма к тиреоидным гормонам

ТТГ секретирующая аденома гипофиза, как и любая гормонально-активная опухоль, вырабатывает большое количество ТТГ. В свою очередь, высокий уровень ТТГ обладает стимулирует работу щитовидной железы, при этом повышается уровень Т3 и Т4, что вызывает симптомы тиреотоксикоза.

Бывает, что эта аденома сочетается с другими аденомами гипофиза, например, с пролактиномой, которая вырабатывает пролактин, вызывая гиперпролактинемию. Кстати, если вы не знаете как нормализовать уровень пролактина в крови, то читайте статью «Как уменьшить пролактин крови у женщин и мужчин?»

Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам — заболевание генетическое, которое также характеризуется также симптомами тиреотоксикоза. То есть гипофиз при этом заболевании не оказывает тормозящего действия, когда повышаются гормоны щитовидной железы.

При тотальной нечувствительности органов к гормонам щитовидной железы имеется задержка роста и психического развития. И для компенсации требуются большие дозы препаратов тироксина.

Во всех этих заболеваниях не мудрено запутаться и врачу. Оказывается, высокий ТТГ может наблюдаться при совершенно разных заболеваниях с разными подходами к лечению.

ТТГ после удаления щитовидки: последствия, препараты

Щитовидная железа – важный орган человеческого организма, поэтому ее удаление способно привести к серьезным изменениям в обмене веществ. Современная медицина предполагает использование медикаментозных препаратов для лечения органа. Оперативные методики терапии заболеваний щитовидной железы применяются лишь в крайних случаях.

Как удаление органа влияет на синтез ТТГ

Тиреоидэктомия – оперативный метод лечения заболеваний щитовидной железы. Данная операция приводит к развитию стойкого послеоперационного гипотиреоза (уменьшение продукции тиреоидных гормонов), порой развивается гипопаратиреоз (снижение функциональности паращитовидных желез).

Именно поэтому после оперативного вмешательства проверяют уровень ТТГ (тиреотропный гормон) посредством иммунорадиометрического анализа.

Интерпретация результатов:

  • Норма. Для поддержания нормального уровня зависящих от ТТГ гормонов достаточно 5 единиц.
  • Высокий уровень ТТГ после удаления щитовидки. Повышенная концентрация говорит о сниженной продукции Т3 и Т4 и возможности развития гипотиреоза. Пациенту выписывают препараты, заменяющие данные гормоны.
  • Низкий уровень. Является признаком нарушения работы гипофиза вследствие попытки снизить продукцию гормонов щитовидной железы.

Основные изменения в организме после удаления железы

Непосредственно после оперативного вмешательства пациент почувствует боль в горле, припухлость вокруг шрама и небольшой дискомфорт в области шеи. Данные симптомы обычно проходят самостоятельно спустя несколько недель и не требуют дополнительной коррекции. Однако возможно развития осложнений:

  • Нарушение голоса вследствие развития ларингита. Изменение может быть временным или носить постоянный характер.
  • Снижение уровня кальция в крови.
  • Слабость и охриплость голоса при повреждении возвратного и наружного нерва во время операции.

После оперативного вмешательства необходимо ежегодное наблюдение за пациентом. В рамках профилактического осмотра врач должен обратить внимание на специфические последствия удаления железы:

  • Нарушение работы различных систем как результат прекращения продукции тироксина и трийодтиронина.
  • Развитие гипотиреоидной комы при длительном недостатке гормонов щитовидной железы.
  • Спазм и онемение рук как результат повреждения паращитовидных желез.
  • Снижение эластичности шейных тканей, поэтому возможна тугоподвижность шеи.
  • Головная боль.

Послеоперационный гипотиреоз может приводить к развитию следующих симптомов:

  • Увеличение массы тела.
  • Выпадение волос.
  • Снижение умственных способностей.
  • Возникновение слабости и апатия.
  • Усталость.
  • Ухудшение состояния кожи (сухость, истончение).
  • Скачки артериального давления.
  • Патологии сердца и сосудов.
  • Плохое настроение и депрессия.

Однако четкое соблюдение рекомендаций врача позволит нивелировать последствия операции по удалению органа.

Жизнь после удаления щитовидной железы

После хирургического вмешательства возможна полноценная жизнь. Однако человеку могут присвоить инвалидность, если существуют:

  • Нарушения здоровья после заболевания.
  • Ограничения возможности трудиться.
  • Рак щитовидной железы в анамнезе.
  • Необходимость в использовании специальных технических приспособлений.

Тиреоидэктомия не потребует кардинальных изменений жизни. Достаточно придерживаться здорового питания (ограничить сладкое, копченое, жирное, алкоголь, газированные напитки). Если пациент является вегетарианцев, то необходимо сообщить об этом врачу, потому что употребление соевых продуктов способно снизить усвояемость гормонов щитовидной железы.

Важно чтобы питание соответствовало возрасту больного и его состоянию здоровья. Необходимо избегать низкокалорийных диет, потому что недостаток белка способен нарушать нормальную работу гормонов.

При нормальном уровне тиреоидных гормонов нет необходимости в снижении физической активности. Однако лучше отказаться от тренировок, повышающих нагрузку на сердце. Оптимальными видами спорта станут пилатес, пинг-понг, ходьба и плавание.

Поддерживающая терапия после операции

После удаления железы потребуются следующие процедуры:

  • Прием левотироксина. Это позволит снизить продукцию ТТГ и предотвратит развитие вторичного гипотиреоза.
  • Введение радиоактивного йода. Данная процедура необходима при отсутствии удаленных метастазов и сохранении ткани щитовидки. Спустя 7 дней потребуется провести обзорную сцинтиграфию, чтобы уточнить наличие метастазов.
  • Комбинированное лечение (левотироксин и радиоактивный йод) способно снизить риск рецидива злокачественной опухоли.

Главная задача врача-эндокринолога – правильная подборка дозы тироксина. Для этого достаточно регулярно принимать препараты и соблюдать рекомендации специалиста. Тироксин назначают непосредственно после операции из расчета 1,6 мкг/кг. Спустя несколько месяцев потребуется сдать первые анализы на ТТГ и Т4 свободный. Полученные результаты позволят скорректировать дозу. Контролировать уровень ТТГ необходимо каждые 2 месяца. Дозировка считается подобранной правильно, если концентрация гормона является стабильной.

Особенности гормональной терапии:

  • Препарат применяют 1 раз в сутки за полчаса до приема пищи.
  • Вариабельность дозировок позволяет подобрать оптимальную дозу.
  • Период полувыведения в среднем 7 суток.
  • Если прием был пропущен, то нельзя на следующий день принимать двойную дозу.

Тироксин необходимо принимать строго натощак, запивая исключительно водой. В ином случае может нарушиться всасывание препарата в желудке, что отразится на результатах анализов. Важно помнить, что лекарственные средства на основе кальция и железа нужно принимать лишь спустя 4 часа.

На начальных этапах заместительной терапии обычно назначают следующие дозировки тироксина:

  • 75-150 мкг/сутки при условии нормальной работы сердца и сосудистой системы.
  • 50 мкг/сутки лицам, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе.

Аналоги L-тироксина: баготирокс, Л-тирок, левотироксин, эутирокс.

Пациент может продолжать жить полноценно после удаления железы. Для этого достаточно подобрать оптимальную дозу тироксина и следовать рекомендациям эндокринолога.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *