Содержание

Экстракорпоральное оплодотворение, необходимое для лечения бесплодия, считается медицинской процедурой, не представляющей большую степень угрозы. Однако нередко после нее наблюдается ряд дискомфортных симптомов, включая вздутие живота. Особенно часто оно происходит после фолликулярной пункции.

Что такое пункция фолликулов?

Трансвагинальный забор зрелых яйциклеток из яичников или пункция фолликулов – это процедура, входящая в стандартный протокол ЭКО. При ней эмбриолог получает необходимое количество биологического материала для дальнейшей работы по подготовке к переносу эмбрионов в матку. Пункции предшествует ряд подготовительных этапов, включая суперовуляцию, вызываемую с помощью терапии на основе женских половых гормонов.

Сама процедура по забору ооцитов проводится тонкой иглой, которой прокалываются влагалищные ткани и приближаются к яичнику. Необходимо несколько проколов органа, число зависит от количества доступных готовых фолликулов. Их содержимое аспирируется и выводится вместе с плавающим ооцитом.

Когда проводится?

Во время проведения этапов по искусственному оплодотворению процедура пункции стандартно назначается на вторую неделю менструального цикла, то есть на его 13-е – 15-е сутки. Это при условии, что цикл стимулируется гормонами. Во время естественных периодических изменений в организме женщины пункцию проводят при постоянном ультразвуковом мониторинге созревания фолликулов. Наиболее благоприятный день для осуществления процедуры определяется медиком и зависит от показателей, определенных на УЗИ и лабораторных анализов. В день проведения пункции также выполняется оплодотворение забранных яйцеклеток. Примерно через пять дней эмбрионы будут перенесены в полость матки.

Показателем для пункции фолликулов является не только программа экстракорпорального оплодотворения. Если женщина изъявляет желание сохранить репродуктивные яйцеклетки в случае определенных личных обстоятельств (наличие тяжелого заболевания, лучевая терапия, синдром истощения яичников и пр.), специалисты также могут провести для нее данную процедуру. Она показана также женщинам, выступающим в роли донора половых клеток (например, для бесплодных пар).

На этапе подготовки к забору биологического материала важно выполнять медицинские указания с максимальной тщательностью. Это увеличит благоприятные шансы на оплодотворение.

Что нельзя делать перед пункцией?

  • Заниматься сексом за три – четыре дня до процедуры;
  • Употреблять алкогольные напитки;
  • Посещать сауну, баню.

Вечером накануне пункции пациентка перестает употреблять жидкость для того, чтобы мочевой пузырь в момент пункции был абсолютно пустым. Утром принимается душ, наносить макияж или пользоваться парфюмерией нельзя. Контактные линзы, если они имеются, лучше оставить дома.

Как проводится пункция?

Во время забора яйцеклеток женщина обычно находится под общим наркозом, поэтому болевые ощущения исключаются. Длительность процедуры составляет от десяти до, максимум, двадцати минут. Пациентки не должны относиться к ней как к хирургической инвазии. Диаметр пункционной иглы крайне мал, и по принципу действия врачей пункция больше походит на забор крови из вены. Кроме того, пункцию проводят под постоянным контролем специалиста, который наблюдает за ее ходом на мониторе аппарата УЗИ. Это практически полностью исключает риск перфорации тканей или повреждения сосудов и нервов.

Пункция фолликулов проводится в большинстве случаев одноразово. Если экстракорпоральное оплодотворение прошло неудачно и беременность не наступила, медики могут воспользоваться уже оплодотворенными яйцеклетками, помещенными в криокамеру.

Вздутие живота после пункции фолликулов: причины

Часто после извлечения яйцеклеток у женщины начинает болеть и вздуваться живот. Степень интенсивности боли определяют следующие факторы и состояния:

  • Синдром гиперстимуляции ооцитов из-за гормональной терапии при ЭКО;
  • Количество фолликулов, подвергшихся пункции, и количество созревших ооцитов;
  • Дисбаланс иммунной системы пациентки;
  • Индивидуальные особенности ее организма.

Гормональная стимуляция сама по себе является огромной нагрузкой для всех внутренних органов, включая репродуктивную систему. Яичники увеличиваются в объеме, растет степень их наполнения кровью и сосудистая сетка. Из-за этого вздутие живота часто наблюдается еще накануне пункции. После извлечения биологического материала ситуация усугубляется. При проколе стенки фолликула неизбежно травмирование мелких и средних сосудов. Полость поврежденной структуры заполняется кровью, образуется гематома.

Если у женщины спровоцирован синдром гиперстимуляции, данное явление возникает с большей вероятностью. Если геморрагия не останавливается, давление в структурном компоненте растет. Появляются сгустки крови, из-за чего в прилегающих тканях происходит сдавливание. Если после пункции боли в животе носят резкий схваткообразный характер, усугубляемый повышением температуры, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Болевые ощущения после прокола яичников обычно длятся один – два дня, затем организм восстанавливает ресурсы самостоятельно. Если из-за микротравмы появилась гематома, болевой синдром может затянуться на неделю и более.

Вздутие живота после пункции фолликулов – другой симптом синдрома гиперстимуляции. Из-за скопления жидкости во внутренней нижней части брюшной полости (асцита) органы сдавливаются, появляется ощущение распирания живота. Другие возможные симптомы – это:

  • Гипервентиляция;
  • Тошнота и рвота;
  • Колики и рези при мочеиспускании;
  • Боль в желудке.

Дискомфорт при гиперстимуляции ооцитов после пункции также объясняется сочетанным фактором образования желтых тел, в которых могут быть или не быть кровоизлияния (лютеиновые кисты). Этот синдром вызывает раздражение слизистой кишечника, что приводит к вздутию органа, запору или диарее, метеоризму. В редких случаях возможно образование кишечной непроходимости.

Что делать?

Для устранения или предотвращения вздутия после пункции фолликулов женщина должна выполнять ряд мер:

  • Полный физический и психологический покой в течение первых двух – трех суток после процедуры (возможно получение больничного по нетрудоспособности);
  • Прекращение на время занятий спортом;
  • Следует воздержаться от вождения автомобиля вследствие ухудшенной перенесенным наркозом реакции;
  • Пациентке рекомендован половой покой.

Спустя первые несколько суток после извлечения ооцитов женщина также может придерживаться следующих указаний:

  • Нужно изменить рацион, увеличив количество продуктов с высоким содержанием белка и клетчатки;
  • Употребляемые продукты должны быть приготовлены на пару либо методом варки и запекания;
  • Следует отдавать предпочтение свежей зелени и регулярно употреблять жидкость;
  • Для быстрого вывода скопившейся в организме жидкости рекомендуется на время отказаться от употребления соли;
  • Полноценный сон помогает быстрее организму восстановиться.

Медикаментозное лечение вздутия живота на фоне перенесенной пункции может включать нижеперечисленные препараты:

  • Диуретики (мочегонные) – Оксодолин, Индапамид, Арифон;
  • Пробиотики (для лечения запоров и вздутия) – Лактобактерин, Ацидофилин, Лактомун и пр.;
  • Энтеросорбенты – Лактофильтрум, Смекта, Энтеросгель;
  • Ветрогонные препараты (от вспучивания) – Эспумизан, Саб Симплекс.

Прием любого из перечисленного препаратов не может проводиться без разрешения врача!!!

Также можно попробовать ряд народных средств, способных безопасно убрать вспучивание живота:

  • Хорошими мочегонными свойствами обладают лекарственные травы: брусничный лист, ягоды шиповника, ортосифон, клюква;
  • Для остановки внутреннего кровотечения народная медицина рекомендует: отвар из арники горной, настой из листьев ежевики, отвар из коры калины;
  • Снять стресс после прокола яичников поможет чай из ромашки аптечной и мяты перечной.

Внимание: употребление любых препаратов на основе фитосырья должен одобрить специалист, проводивший ЭКО либо наблюдающий пациентку. Так будет исключен риск приема трав, содержащих фитогормоны, которые могут увеличить риск отторжения эмбриона.

Сколько болит живот после пункции фолликулов

Экстракорпоральное оплодотворение – довольно сложная процедура. Она состоит из нескольких этапов, которые позволяют бездетным женщинам забеременеть. Пункция фолликулов – одна из манипуляций, приводящихся во время ЭКО. Основной причиной появления тянущих болей внизу живота после ее выполнения называют реакцию организма на осуществляемое вмешательство.

Что такое пункция фолликулов

Экстракорпоральное оплодотворение всегда начинается с процедуры стимуляции фолликулов. Она происходит с использованием гормональных средств, которые необходимы для созревания яйцеклеток. После выполнения стимуляции количество ооцитов достигает значения 6-8 штук (иногда до 20). На фоне использования гормональных средств значительно возрастает нагрузка на яичники, что проявляется в следующем:

  • существенно увеличивается их диаметр – до 6 см;
  • возрастает интенсивность тока крови в тканях;
  • разрастается сосудистая сетка.

В связи с этим у женщины болеть низ живота начинает еще накануне пункции. Появление подобных дискомфортных ощущений является нормой и не требует лечения. Во время пункции врач осуществляет забор созревших яйцеклеток. Процедура выполняется двумя методами – при помощи аспирационной иглы или лапароскопии.

Первый способ является более популярным. При его использовании врач осуществляет прокол задней стенки влагалища. Через отверстие минимального диаметра репродуктолог извлекает из яичников жидкость, содержащую яйцеклетки. Чем больше ооцитов удастся получить, тем выше вероятность удачного оплодотворения на следующем этапе ЭКО.

Ход выполнения процедуры контролируется при помощи ультразвука. Иногда врачи проводят повторный прокол. Он необходим для извлечения оставшихся ооцитов, когда их созрело очень много. Полученная во время пункции жидкость отправляется в лабораторию, где отбирают самые жизнеспособные ооциты.

Причины боли в животе после пункции фолликулов

Дискомфортные ощущения после указанной процедуры возникают у всех женщин. После пункции фолликулов не только появляется боль, но и раздувает, тянет живот. Указанные симптомы связаны с производимым вмешательством в организм женщины.

При выполнении прокола вводится игла, которая повреждает мелкие сосуды, расположенные во влагалище, яичниках и окружающих тканях. После забора жидкости оставшееся место в фолликулах заполняется кровью, довольно часто возникают небольшие гематомы. Все указанные процессы приводят к возрастанию давления в яичниках, поэтому после пункции фолликулов раздувает живот и появляются боли.

Сопутствующие симптомы

На фоне выполняемых манипуляций у многих женщин происходит повышение температуры тела. Обычно показатели на градуснике не увеличиваются больше, чем 38°С. Температура тела нормализуется самостоятельно на протяжении нескольких дней после процедуры.

Довольно сильное вздутие живота – еще одно последствие пункции. Он увеличивается в размерах и становится плотным. Подобные изменения происходят из-за скопления жидкости в брюшной полости. При этом на фоне стимуляции в яичниках образуется много желтых тел, что также приводит к вздутию. Но появление подобных неприятных ощущений относят к индивидуальным особенностям организма женщины, которые подобным образом реагирует на все изменения. В такой ситуации отмечается появление некоторых других симптомов:

  • дискомфорт в животе при мочеиспускании;
  • тошнота;
  • одышка;
  • метеоризм;
  • запор или понос.

После пункции изменяется характер выделений из влагалища. Их становится больше, появляются кровянистые вкрапления, что объясняется повреждением сосудов.

Продолжительность болевого синдрома после пункции фолликулов

Сколько будет болеть живот после процедуры, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. На это также влияет несколько внешних факторов:

  • количество выполненных проколов;
  • наличие у женщины синдрома гиперстимуляции;
  • объем собранной жидкости во время процедуры;
  • способ забора яйцеклеток.

После успешной пункции фолликулов продолжительность боли в животе составляет 2-3 дня. Если процедура происходила с выполнением лапароскопии, дискомфорт может сохраняться до 5 суток. У некоторых женщин болезненность наблюдается на протяжении недели.

Тревожные признаки

Долго болеть живот после пункции фолликулов может при развитии различных осложнений. К ним относят разрыв крупного сосуда, что приводит к кровоизлиянию в брюшную полость, травмированию окружающих тканей. Осложнением считается развивающейся в результате проводимых манипуляций абсцесс яичников. К нежелательным последствиям приводит перекрут или разрыв кист, травмирование мочеточника.

Сигнализируют о развитии подобных патологических состояний следующие симптомы:

  • появление болей высокой интенсивности;
  • повышение температуры тела больше, чем 38°С;
  • обильные кровянистые выделения из влагалища, особенно с гнилостным запахом.

Особенно большую опасность представляет внутреннее кровотечение. На его развитие указывает головокружение, побледнение кожи, появление холодного пота. Также очень опасен синдром гиперстимуляции яичников. На это указывает развитие сильной тошноты и рвоты, падение показателей артериального давления, значительное увеличение объемов живота.

Диагностика

При наличии тревожных симптомов после проведения пункции женщине самостоятельно ничего не нужно делать. Следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и при необходимости назначит лечение.

Для выявления опасных патологий, вызванных процедурой, специалист выполняет физикальное обследование и УЗИ органов брюшной полости. Данный метод диагностики позволяет определить состояние репродуктивных органов. Обязательно назначается общий анализ крови, мочи с целью выявления инфекции. Также назначают коагулограмму, биохимию.

Первая помощь и лечение

При появлении тревожных признаков (интенсивной боли, головокружений, потери сознания) женщину необходимо как можно скорее доставить в медицинское учреждение. Врачи определят, есть ли угрожающие для жизни пациентки состояния и назначат соответствующее лечение.

При наличии болей, которые не сопровождаются осложнениями, рекомендуется принять таблетку Парацетамола и придерживаться постельного режима. Категорически запрещено использовать для обезболивания Аспирин. Он обладает кроворазжижающим действием, которое способно привести к кровотечению.

На протяжении всего восстановительного периода необходимо полноценно питаться, включив в рацион большое количество белковой пищи. Также рекомендуется много пить простой воды, избегать физических нагрузок и воздержаться от половой жизни.

При наличии осложнений лечение женщины происходит в стационаре. Врачи постоянно контролируют функции основных жизнеобеспечивающих систем и назначают поддерживающую терапию. Применяются препараты для снижения проницаемости капилляров, тромбоэмболии. В отдельных случаях выполняется пункция с целью удаления скопившейся жидкости в брюшной полости или оперативное вмешательство.

Появление болезненных ощущений после проведения пункции весьма вероятно у многих женщин. Степень возникающего дискомфорта и боли зависит от многих показателей, в том числе и от количества созревших и изъятых яйцеклеток, от числа пунктированных фолликул, а также от индивидуальных особенностей женского организма. Ко всему прочему велика вероятность развития неприятного и в большей степени опасного синдрома гиперстимуляции, который так же может проявлять себя болями внизу живота.

Причины появления болезненных ощущений

Перед проведением изъятия фолликул женщине назначаются гормональные препараты, способствующие стимуляции роста и развития сразу нескольких яйцеклеток.

Обычно их количество равняется 5-8, но в некоторых ситуациях прирост может дойти до созревания 16-20 ооцитов.

Не стоит и говорить, что в данный период внутренние половые органы женщины работают по максимуму и выдерживают большие нагрузки, требующие немалых сил. К тому же в них происходит ряд разительных перемен, не всегда переносящихся легко:

  • увеличение размеров яичников, доходящее до 6-10см;
  • усиление кровенаполнения;
  • начинается разрастание сосудистой сетки.

По этим причинам боль и вздутие могут возникнуть ещё до проведения пунктирования.

При следующем этапе – извлечении ооцитов – производится укол иглой через влагалище к яичникам. Прокол совершается 1-2 раза, в то же время яичники подвергаются пунктированию несколько раз. Зависит это от наличия необходимого количества созревших фолликул в конкретном яичнике.

Проколу сопутствует нанесение повреждений близстоящим сосудам, после чего тело фолликула заполняется кровью. Образуется гематома. При начинающейся гиперстимуляции подобная ситуация проявляется чаще.

Если кровотечение не останавливается, накапливающаяся жидкость давит на пузырь, образуются сгустки крови. Все эти нюансы способствуют воздействию на окружающие повреждённый фолликул ткани. В связи с этим возникают болевые ощущения и дискомфорт.

В особо тяжёлых случаях фолликул может не выдержать давления и лопнуть, по причине чего есть опасность возникновения апоплексии яичника.

Ещё одной причиной появления болей является синдром гиперстимуляции. Протекает он обычно в содружестве с другими симптомами и подлежит немедленному лечению.

ИНФОРМАЦИЯ. По всем вышеперечисленным причинам женщине, прошедшей пункцию, предписан постельный режим и воздержание от интимной близости в ближайшее время.

Так же не следует подвергаться воздействию горячих температур, не посещать сауну, солярии, бассейны, не принимать горячую ванну. Не предпринимать тяжёлых физических нагрузок.

Сколько дней может болеть живот?

Сила и присутствие болей зависит напрямую от особенностей женского организма, от количества взятых фолликул. Если пункция проводилась интравагинальным методом, болевые ощущения сходят на нет довольно быстро.

В случае проведения лапароскопии болезненность может держаться несколько дней. Если пункция не сопровождается осложнениями, а пациентка соблюдает рекомендации врача, боли должны пройти за пару дней.

В данный период яичники успевают восстановиться. В некоторых случаях, связанных с индивидуальными особенностями пациентки, живот болеть может несколько дней.

СПРАВКА! Пунктирование не всегда переносится легко. В некоторых случаях врач может предоставить пациентке больничный лист на несколько последующих после пункции дней.

В особо тяжёлых случаях к болям может присоединиться диарея, вздутие, боли в спине, выделения с кровью и повышение температуры. Все эти симптомы требуют немедленного врачебного вмешательства, так как могут указывать на развитие патологий, в том числе гиперстимуляции.

Симптоматика

Общие симптомы после пункции сводятся к следующему перечню:

  1. Выделения с небольшим количеством крови, мажущего характера.
  2. Боли в животе.
  3. Увеличение температуры тела до 37,5 – 38 градусов.
  4. Появление вздутия живота.
  5. Напряжённость внутренних органов, повышение их тонуса.

Данные показатели не считаются опасными, если не превышают возможные параметры, и обычно проходят спустя несколько дней.

Вздутие живота

Среди симптомов после пунктирования может проявиться вздутие. Происходить это может только лишь по одной причине – из-за развития гиперстимуляции.

Жидкость накапливается в брюшной полости, создавая давление на все внутренние органы и вызывая раздувание живота. Сопровождается этот признак появлением болей во время мочеиспускания, рвоты, тошноты, одышки.

Вместе с этим, по причине появления большого числа жёлтых тел на местах изъятых фолликул, у пациентки может возникать метеоризм, диарея или запор. Данные симптомы не должны вызывать тревоги, если они не сопровождаются лихорадкой, сильными болями и непрекращающейся рвотой.

Запор

Запор является нечастым спутником состояния постпункционного периода. Вызывается он несколькими причинами, среди которых:

  • проведённый наркоз;
  • употребление определённых медикаментов;
  • слишком большая активность яичников, связанная с принятием гормонов;
  • придерживание рекомендованной после пункции белковой диеты;
  • индивидуальные особенности организма женщины.

Для предотвращения подобной реакции организма врач может порекомендовать увеличить количество потребляемой воды в день до 5 л. Так же может быть полезно разбавление белковой диеты другими продуктами: овсяной кашей с черносливом, кефиром, кунжутным, облепиховым маслом, маслом грецкого ореха. Соблюдая рекомендации специалиста, о запоре можно будет забыть уже через пару дней.

Понос

Понос довольно часто сопровождает период после пункции. Объясняется это близким расположением матки к кишечнику, что в период активности матки мешает нормальному функционированию кишечника. Матка давит и воздействует на стенки кишечника, что вызывает неприятные ощущения, боли и диарею.

Другой причиной является медикаментозная стимуляция, когда пациентке прописывают гормональные препараты. Прогестерон способствует появлению поноса, так как воздействует не только на матку, но и на кишечник, расслабляя их.

В целом диарея не опасна. Но если она сопровождается иными симптомами, то это может указывать на развитие гиперстимуляции. Среди признаков:

  • головная боль;
  • высокая температура;
  • невыносимые боли в животе, спине;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие;
  • слишком обильный понос, который не прекращается в течение долгого периода времени.

В этом случае врачебная помощь обязательна.

ВАЖНО. Подобная симптоматика может свидетельствовать так же и о наличии инфекции в организме или других патологиях ЖКТ. Важно вовремя принять меры, в противном случае возможны осложнения и прерывание беременности.

Если диарея является единственным неприятным показателем, беспокоиться не стоит. В качестве её профилактики полезно будет придерживаться небольшой диеты: пить рисовый отвар, свежий чёрный чай, употреблять отварной на воде рис, сухари, кисели. Облегчить работу кишечника помогут «Смекта», активированный уголь.

Являются ли вариантом нормы подобные состояния?

Обычно большинство признаков с течением времени не усиливаются и нивелируются за несколько дней. Насторожить женщину могут следующие изменения:

  • если к выделениям добавляется обильное количество крови;
  • если появляются боли не только в животе, но и в спине и пояснице;
  • если температура тела повышается выше 38 градусов;
  • если на фоне всего прочего начинается тошнота и обильная диарея.

Всё это является явными признаками развития гиперстимуляции. Обращение к врачу в данном случае обязательно.

Первая помощь

Период после пункции обычно проходит без каких-либо осложнений. Если же пациентку мучают боли в животе и небольшая температура, можно принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты.

При сильных болях врач может назначить свечи для ректального использования, такие как Вольтарен или Кетонал. Для снижения температуры подойдёт Panadol или Парацетамол.

ОСТОРОЖНО. Не все препараты безопасны для принятия в постпункционный период. Некоторые из них могут оказывать побочное воздействие, противопоказанное при попытках забеременеть или при развитии осложнений.

Перед приёмом любого лекарства в обязательном порядке нужно обратиться к врачу за консультацией.

Для снятия некоторых симптомов пациентке назначается обильное употребление жидкости, до 5 л в сутки.

Когда обращаться к врачу?

Симптомы, которые могут вызвать подозрение на осложнения, таковы:

  • мигренеподобные боли;
  • лихорадка;
  • сильные болезненные ощущения в животе и яичниках, спине, позвоночнике;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • практически безостановочный понос.

При нахождении у себя хотя бы одного из перечисленных признаков безотлагательно и в скором времени обращайтесь к врачу.

Ухудшение состояния может возникнуть не только в период восстановления, но и сразу после пункции. В этом случае проявляются следующие признаки:

  • сильная слабость;
  • потеря сознания;
  • учащённое сердцебиение;
  • сильное головокружение;
  • кожа начинает приобретать серый цвет.

После обнаружения подобных признаков врачебная помощь так же важна, обычно она оказывается сразу после завершения операции, под наблюдением специалистов.

В редких случаях пункция может привести к ряду других осложнений, которые проявляются не сразу. Среди них:

  • кровоизлияния в брюшную полость;
  • травмы органов малого таза;
  • гнойное воспаление яичников;
  • перекрут кисты;
  • воспаление аппендицита;
  • поражение мочеточника.

Такие ситуации происходят крайне редко, но требуют скорой квалифицированной помощи.

Пункция по своей сути не является оперативным вмешательством и не несёт за собой долго периода восстановления и особых осложнений. Но нередко постпункционный период сопровождается дискомфортными ощущениями в области живота, болями и общим неблагоприятным состоянием.

Следите за реакцией вашего организма, придерживайтесь диеты и в случае подозрения на ухудшение незамедлительно обращайтесь к врачу.

Сколько дней длится восстановление?

Чтобы сделать процедуру максимально эффективно и точно, врач заранее определяет день, когда ооциты начнут выходить из фолликула. Как правило, это происходит за пару дней до овуляции. При помощи аппарата УЗИ репродуктолог выслеживает максимальный выброс лютезирующего гормона и определяет, когда можно будет извлекать созревшие яйцеклетки.

Если овуляция скоро должна наступить, но фолликулы ещё не созрели, то девушка перестаёт пить гормональные средства. В этом случае процедура повторяется на следующий менструальный цикл.

После проведения трансвагинальной пункции не должно быть:

  • высокой температуры;
  • нарастающих болей;
  • ухудшения общего состояния;
  • потери сознания;
  • сильного вздутия живота.

Рекомендуется постоянно следить за своим самочувствием и ощущениями после пункции фолликулов. При резких изменениях свяжитесь со своим врачом в рабочее время или позже, если не получается – вызывайте скорую помощь.

Вероятность развития болевого синдрома в ближайшее время после процедуры извлечения яйцеклеток высока, особенно если есть проявления гиперстимуляции. Степень выраженности боли в животе после пункции фолликулов зависит от количества созревших яйцеклеток, интенсивности синдрома гиперстимуляции, количества пропунктированных фолликулов, состояния иммунной системы и индивидуальной чувствительности организма женщины.

Больно или нет

Насколько больно женщине будет во время операции, если она захочет отказаться от наркоза? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как степень болевых ощущений зависит от следующих факторов:

  • Индивидуальная чувствительность к боли;
  • Опытность и профессионализм медика, который проводил оперативное вмешательство;
  • Количество и расположение фолликулов.

Несмотря на это, в России при пункции фолликулов наркоз является обязательной частью проведения процедуры. Однако врач может не использовать анестезию по просьбе женщины.

Если вышеперечисленных симптомов нет, то волноваться не стоит: боли пройдут самостоятельно в течение нескольких дней. Для облегчения дискомфорта можно принять любой миотропный спазмолитик, например или . Эти препараты помогут снять спазм гладкой мускулатуры и уменьшить выраженность болевого синдрома.

Также с болью после пункции хорошо справляется холодная грелка. Под действием холода происходит сужение мелких кровеносных сосудов, травмированных во время процедуры, что уменьшает выраженность кровотечения. Тепло же, напротив, способствует усилению дискомфорта и провоцирует усугубление воспалительного процесса.

Данный параметр не является причиной для сильного беспокойства. Это нормальная реакция организма на проведённую операцию. Если температура не высока, не превышает 38 градусов, беспокоиться не стоит. В случае, когда отметка поднимается выше 38 градусов, следует незамедлительно обратиться в больницу.

В целом наличие и сила болезненных ощущений после пунктирования зависит как от количества взятыхфолликулов, так и от индивидуальных особенностей женского организма.

При проведении пункции интравагинальным способом боли прекращаются довольно быстро. Если проводилась лапароскопия, болевые ощущения могут длиться несколько дней.

В тяжёлых случаях боли могут иметь сильный характер и сопровождаться диареей, вздутием, болями в спине, кровянистыми выделениями и жаром. В таком случае состояние пациентки отклоняется от нормы и требует врачебного вмешательства.

Часто после извлечения яйцеклеток у женщины начинает болеть и вздуваться живот. Степень интенсивности боли определяют следующие факторы и состояния:

  • Синдром гиперстимуляции ооцитов из-за гормональной терапии при ЭКО;
  • Количество фолликулов, подвергшихся пункции, и количество созревших ооцитов;
  • Дисбаланс иммунной системы пациентки;
  • Индивидуальные особенности ее организма.

Нередко у женщины после пункции определяется повышенная температура тела. В каком случае это не должно вызывать волнений? Температура тела регулируется нервной и гормональной системами. Поэтому, естественно, что она остро реагирует на различные вмешательства в тело женщины, в том числе пункцию.

Длительность болезненности у каждой женщины разная.

Если пунктировали несколько фолликулов, все прошло быстро и не были затронуты крупные сосуды, то спустя сутки-двое боль уже стихает. Многие женщины в состоянии пойти на работу на следующий день после благополучно прошедшей пункции.

При более слабом иммунитете, кровотечении, если были повреждены крупные сосуды, то болевые ощущения сохранятся на несколько дней и даже неделю.

Если же живот болит после пункции и спустя 10 дней, то стоит обратится к лечащему гинекологу.

Такая длительная боль может говорить об осложнении.

Как уже говорилось выше, незначительная болезненность после ЭКО – вполне допустимая реакция. Она говорит лишь о том, что было вмешательство в организм. Но существуют обстоятельства, при которых боль сильная. Это следующие причины:

  • осложнения ЭКО;
  • слабый иммунитет и низкие способности организма к восстановлению;
  • образование кровоподтека и гематомы в месте пункции.

Непосредственно сразу после процедуры на область низа живота укладывается пузырь со льдом. Он остановит возможные кровотечения из мелких сосудов, уменьшит отек и снизит боль. При сильных болевых ощущениях врачи ставят обезболивающий укол или капельницу.

В дальнейшем дома можно принимать средства, рекомендованные гинекологом-репродуктологом. Это могут быть обезболивающие, такие как найз, кеторол, или спазмолитические средства – но-шпа, папаверин.

Обязательно уточните у врача, какие лекарства от боли можно принимать дома.

Некоторые из них бывают противопоказаны при ЭКО.

Независимо от того, был ли применен наркоз во время изъятия фолликулярной жидкости, ощущения после пункции фолликулов назвать приятными нельзя. Правда, большинство из них – естественная реакция организма на операцию, ведь она является вмешательством в его естественную работу.

Хороший врач обязательно проведет беседу с пациенткой: расскажет о количестве и качестве полученного биологического материала, а также о проявлении возможной неприятной симптоматики после процедуры.

Рассмотрим симптомы, которые являются нормой после проведения пункции для ЭКО:

  • Температура после пункции фолликулов на уровне 37- 37,5 считается нормальной. Принимать медикаментозные препараты для ее снижения нельзя;
  • Дискомфортные ощущения тянущего и болезненного характера в низу живота. Боль усиливается при пальпации;
  • Слабость, незначительное головокружение;
  • Выделение кровянистых влагалищных выделений незначительного объема.

Чаще всего эти признаки исчезают через 1-3 суток после процедуры. Хотя некоторые женщины утверждают, что дискомфорт сопровождал их около месяца. В данном случае длительность восстановительного этапа после процедуры очень индивидуальна.

Несмотря на то, что перечисленная симптоматика является естественной реакцией организма на вмешательство в него извне, следует с настороженностью отнестись к тому, что ее проявления значительно усилятся.

Несмотря на приведённый выше перечень симптоматики, не у каждой женщины симптомы проявляются в обязательном порядке.

После процедуры, если она прошла без осложнений, менструальный цикл начинается спустя 3-4 дня. Последующие циклы могут сбиться, что возможно скорректировать, обратившись к лечащему врачу.

СПРАВКА. Если после пункции назначена имплантация, и её процедура прошла успешно, месячные не должны наступить.

Поликистоз или гиперстимуляция могут также проявить себя сбоями в месячных, поэтому контроль врача в данный период важен.

Чтобы репродуктолог мог получить как можно больше здоровых и активных яйцеклеток, женщина должна правильно подготовиться к пункции.

Пункция фолликулов происходит в строго отведённое время. Важно, чтобы девушка явилась на приём строго в установленное время. Врач назначает время с учётом того, чтобы пациентка подготовилась к процедуре и удобно разместилась на кушетке. Подготовка идёт дольше, чем сама процедура, занимает в среднем 20–30 минут.

Для устранения или предотвращения вздутия после пункции фолликулов женщина должна выполнять ряд мер:

  • Полный физический и психологический покой в течение первых двух – трех суток после процедуры (возможно получение больничного по нетрудоспособности);
  • Прекращение на время занятий спортом;
  • Следует воздержаться от вождения автомобиля вследствие ухудшенной перенесенным наркозом реакции;
  • Пациентке рекомендован половой покой.

Спустя первые несколько суток после извлечения ооцитов женщина также может придерживаться следующих указаний:

  • Нужно изменить рацион, увеличив количество продуктов с высоким содержанием белка и клетчатки;
  • Употребляемые продукты должны быть приготовлены на пару либо методом варки и запекания;
  • Следует отдавать предпочтение свежей зелени и регулярно употреблять жидкость;
  • Для быстрого вывода скопившейся в организме жидкости рекомендуется на время отказаться от употребления соли;
  • Полноценный сон помогает быстрее организму восстановиться.

Медикаментозное лечение вздутия живота на фоне перенесенной пункции может включать нижеперечисленные препараты:

  • Диуретики (мочегонные) – Оксодолин, Индапамид, Арифон;
  • Пробиотики (для лечения запоров и вздутия) – Лактобактерин, Ацидофилин, Лактомун и пр.;
  • Энтеросорбенты – Лактофильтрум, Смекта, Энтеросгель;
  • Ветрогонные препараты (от вспучивания) – Эспумизан, Саб Симплекс.

Прием любого из перечисленного препаратов не может проводиться без разрешения врача!!!

После проведения такого этапа ЭКО, как пункция фолликулов менструация начинается в течение 3-5 дней.

Если сразу после пункции запланирована имплантация, то естественно, что месячные не начнутся в случае приживания.

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет семье завести собственного ребенка. Сегодня это уже распространенная процедура, которую проводят во многих медицинских центрах.

Не всегда ЭКО проходит благополучно, это все-таки вмешательство в организм женщины. Иногда после пункции фолликулов болит живот, считается это нормальным или говорит о патологии?

Болит живот – норма ли это?

В упрощенной схеме ЭКО начинается с индукции овуляции – назначения гормональных препаратов, которые стимулируют одновременный рост и созревание нескольких яйцеклеток. В среднем – это 5–7 ооцитов, в некоторых случаях их количество достигает 15–20.

Для органов это – большая нагрузка (растет несвойственное количество яйцеклеток):

  • они увеличиваются в объеме (до 6 см);
  • степень кровенаполнения увеличивается;
  • разрастается сосудистая сетка.

Эти изменения начинают доставлять дискомфорт. Боль и вздутие живота появляются еще до пункции.

Незамедлительно обратитесь к своему гинекологу-репродуктологу, если боли внизу живота сопровождаются хотя бы одним из следующих симптомов:

  • обильные кровянистые выделения из половых путей (как при месячных и больше);
  • тянущие и ломящие ощущения в или в ;
  • нарастающее головокружение, общая слабость, бледность кожных покровов и обмороки;
  • тела;
  • резкое напряжение мышц передней брюшной стенки ().

Эти признаки могут указывать на развитие серьезного кровотечения или гнойно-воспалительного процесса.

Если процесс восстановления проходит без осложнений и переносится пациенткой достаточно легко, вспомогательных лекарств не потребуется. Для небольшого облегчения протекания постпункционного периода можно принимать анальгетики.

Если боли сильные, врач зачастую назначает свечи Кетонал, Диклофенак или Вольтарен, ректально.

ИНФОРМАЦИЯ. Важно помнить, что ряд препаратов способен вызвать появление кишечных расстройств, что может внести сумятицу в протекание восстановительного периода и стать причиной подозрений на гиперстимуляцию. В данном случае уместно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

По некоторым рекомендациям женщинам показано употреблять большое количество воды, доходящее до 5 л в день.

Для снятия жара употребляются жаропонижающие препараты типа Panadol.

Перед приёмом любого из перечисленных лекарственных средств обязательна консультация со специалистом, так как некоторые препараты противопоказаны в период после пункции. Не занимайтесь самолечением.

Как происходит пункция фолликулов

Пункция фолликулов при ЭКО проводится путем прокола влагалищного свода специальной иглой, на конце которой находится датчик. Если у женщины имеются специфические особенности строения органов репродуктивной системы, пункция яйцеклетки проводится через лапароскопию.

В процессе пункции с помощью специальной терапии достигается искусственный и находящийся под контролем рост фолликул. При достижении нужного их размера производится забор яйцеклеток.

ВАЖНО. Не стоит воспринимать данную процедуру, как хирургическое вмешательство. По сути это всего лишь внедрение иглы в фолликул.

Процесс изъятия длится недолго, вся процедура занимает не более получаса.

Игла для пункции крепится к зонду, вследствие чего всё происходящее выводится на монитор. Специалист с помощью аппарата находит зрелые фолликулы, изымает их и помещает в специальную ёмкость. Далее материал направляется к эмбриологу.

Боли после пункции фолликулов чаще всего ноющие, их можно снять приемом но-шпы или парацетамола. Может наблюдаться слабость и легкое головокружение, незначительно повышается температура тела, появляются розоватые слизистые выделения из половых путей. Все эти явления обычно проходят через 1-2 дня.

Как вести себя после пункции фолликулов?

В течение этого времени нужно больше отдыхать и восстанавливать силы. Следует избегать тепловых процедур, интенсивной нагрузки, в том числе и сексуальной.

Сколько болит живот после процедуры?

Какие препараты назначаются?

Утрожестан

Данный препарат содержит в себе гормон прогестерон натурального происхождения. Применяется он либо орально, либо вагинально. Второй способ предпочтительнее, потому как обладает наиболее сильным эффектом и быстродействием, поступая сразу в матку, минуя другие органы.

Форма выпуска препарата – капсулы для приёма оральным способом и интравагинальным.

Назначают его приём сразу после пункции и до 10-15 недели беременности.

Клексан

Перед пункцией врач планирует 1 день, в течение которого организм пациентки «отдыхает» и готовится к операции. В этот день женщине прописываются гормональные препараты, поддерживающие общее состояние её внутренних половых органов.

Клексан относится к одним из таких средств. Дозировка и правила приёма варьируются для каждой пациентки индивидуально.

Предназначен препарат для разжижения крови и остановки образования тромбов.

Достинекс

Блокирует выработку гормона, способствующего лактации. Назначается он для приведения в баланс нарушенного пункцией гормонального строя, для восстановления менструального цикла, для нормализации своевременного созревания фолликул и наступления овуляции.

Так же применяется для профилактики гиперстимуляции.

Этап стимуляции

Перед пункцией яичников этап стимуляции является обязательным. В норме ежемесячно в яичниках каждой женщины созревает одна (реже — две) яйцеклетки. А при стимуляции количество созревающих фолликулов увеличивается до 21 (суперовуляция).

Гиперовуляция увеличит количество созревших фолликулов, что существенно повысит шансы для удачного проведения ЭКО.

Большое количество яйцеклеток позволит получить много зародышей, что максимально подведет женщину к намеченной цели рождения ребенка.

Зрелым считается фолликул с диаметром 16-18 мм. Для возникновения искусственной гиперстимуляции женщине обычно назначаются гормональные лекарства в период 1-3 дня менструального цикла. Затем на протяжении 34-36 часов в яичниках происходит долгожданный процесс овуляции.

Суперовуляция может проводиться по различным схемам. Раньше она проводилась введением ЧМГ (человеческого менопаузального гонадотропина) и кломифен цитратом. Однако в последнее время применяются комбинации аналогов гонадотропина. Введение этих препаратов может производиться по двум основным схемам: длинной и короткой.

При «длинной» схеме несколько гормональных препаратов вводятся на 2 и на 20-21 дни цикла.

«Короткая» схема заключается в параллельном введении гормонов (или антагониста рилизинг гормона) со 2 дня цикла. Возможны и другие варианты схем или комбинаций использования гормональных препаратов для гиперстимуляции. Все это определяется лечащим врачом женщины.

После стимуляции врач контролирует процесс созревания фолликулов. Обычно женщина приходит на прием через день, чтобы репродуктолог мог точно определить момент полного созревания и проведения оплодотворения яйцеклеток.

Для того чтобы держать под контролем развитие фолликулов, врач фиксирует важнейшие параметры:

  • размер фолликулов (с помощью мониторинга ультразвуком трансвагинально);
  • уровень гормонов в крови (эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего гормона);
  • состояние цервикальной слизи.

Главной целью является проведение пункции до момента овулирования ооцитов внутри фолликула. Именно на этот период и назначается фолликулярная пункция (извлечение зрелых яйцеклеток).

Подготовительный этап

Этап подготовки к извлечению яйцеклеток особенно важен при ЭКО технологии.

Любая искусственная гиперстимуляция яичников является огромной нагрузкой для женского здоровья. Именно поэтому важно свести эти попытки до минимума и произвести забор фолликулов с первого раза.

Для успешной процедуры ЭКО оба партнера (женщина и донор-мужчина) должны готовиться и придерживаться важных рекомендаций в течение нескольких месяцев.

Чтобы половые гаметы к моменту ЭКО были максимально здоровы и полноценны, важно соблюдать такие ограничения:

  • отмена или значительное ограничение всех медикаментов;
  • полноценный рацион;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • исключение напитков, содержащих кофеин;
  • отказ от всевозможных «парилок», саун, бань, горячих купаний;
  • воздержание за 3-4 дня перед пункцией от сексуальных контактов;
  • исключение сильных физических нагрузок;
  • исключение ношения мужчинам обтягивающего и плотного белья;
  • отсутствие заболеваний в последние 2-3 месяца.

Но особо важно поведение женщины в день проведения пункции.

Подготовка для женщин

Перед пункцией яичников анестезиолог обязательно беседует с пациенткой для уточнения таких важных подробностей:

  • рост, вес, давление;
  • наличие аллергии на препараты;
  • перенесенные операции;
  • имеющиеся хронические заболевания.

Не стоит женщине бояться и «блюсти» особо строгий режим в день переноса эмбрионов. Позже в течение дня ей будет позволено и пить, и есть. Однако несколько ограничений пациентке все же будет необходимо соблюсти.

Обычно пункция производится утром. Накануне женщине запрещается есть позже 18-00. Жидкость при этом пить можно. Утром же женщина ни есть, пить не должна. Период голода должен быть не менее 6 часов.

Приехать в клинику пациентке желательно за 30-60 минут до операции. Лучше ей иметь с собой сопровождающего, чтобы было кому провести домой после манипуляции. Иногда после этого люди дезориентированы во времени и в пространстве.

Женщине перед пункцией яйцеклеток необходимо:

  • побрить зону бикини (особенно вход во влагалище);
  • взять предметы одежды (ночная рубашка, чистые носки);
  • исключить нанесение макияжа.

Подготовка для мужчин

Мужчине-партнеру важно находиться в день манипуляции в клинике с женщиной. За 3 месяца до сдачи спермы мужчине назначают курсовой прием поливитаминов. Партнер должен в момент проведения пункции сдать сперму (благодаря мастурбации).

Также мужчина должен соблюдать следующее:

  • за 3 дня до пункции воздержаться от спиртного, посещения бани или сауны, от половых сношений;
  • вымыть с мылом (лучше детским) половые органы пред сдачей спермы;
  • опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Перед сдачей генетического материала мужчина должен хорошенько вымыть руки и половой член. Сперму собирают в стерильную посуду, не касаясь ее внутренних поверхностей. На контейнере обязательно указывают ФИО донора. Если часть спермы не удалось собрать, об этом сообщают лечащему врачу.

Операция по пункции фолликулов

В чем же заключается операция по пункции яйцеклеток или процедура по извлечению зрелых яйцеклеток из организма женщины? Подобная манипуляция не считается сложной. Обычно для нее достаточно 20 минут.

Выполняется процедура специальной полой иглой методом отсасывания (аспирации) через влагалище.

Данное хирургическое вмешательство производится под анестезией с обязательным контролем ультразвукового датчика.

Конечной целью манипуляции является извлечение полностью созревших яйцеклеток из яичников женщины.

Процедуру выполняет гинеколог, ему ассистируют анестезиолог, эмбриолог, операционная медсестра.

При пункции женщина погружается в легкий медикаментозный сон. Это позволяет поддерживать комфорт пациентки и эффект «не присутствия» в операционной (для минимализации стресса).

Перед произведением пункции делают УЗИ для определения размеров фолликулов. Забор материала производят, когда в яичниках находится не меньше 3 фолликулов, размер которых составляет около 18-20 мм.

Пункция яйцеклеток при эко — последовательность действий

  • Женщина садится в гинекологическое кресло, ее руки и ноги фиксируются. К пациентке подключаются специальные датчики для контроля за ее состоянием.
  • Внутривенно вводится лекарственное вещество для наркоза. Анестезиолог контролирует состояние женщины.
  • Гинеколог раскрывает цервикальный канал шейки матки специальными расширителями. В шейку вставляется УЗИ-датчик, под контролем которого вводится полая игла.
  • Специалист под контролем монитора находит и прокалывает фолликулы. Яйцеклетки вместе с фолликулярной жидкостью отсасывают и собирают в пробирки. Изредка в фолликулах невозможно найти яйцеклетки, они остаются пустыми. Это бывает при неправильно подобранной гормональной терапии. При этом женщине рекомендуется 3 месячный отдых и коррективы в гормональном лечении.

В лабораторных условиях зрелые ооциты отбираются эмбриологом и готовятся к оплодотворению. При этом этап пунктирования переходит в этап оплодотворения и отбора бластоцист. Полученные после пункции яйцеклетки помещаются в необходимую питательную среду в специальную стерильную посуду (планшет или чашка Петри) и ставят в инкубатор. Вся посуда с материалом маркируется с указанием количества яйцеклеток и данными супружеской пары.

Особенно важно произвести пункцию в оптимальный период, не допуская выхода яйцеклеток из фолликулов (естественной овуляции) в брюшную полость. Стоит пропустить этот момент, и фолликулы станут недоступны для изъятия.

В особых медицинских ситуациях используется способ получения яйцеклеток женщины способом лапароскопии (через разрез в брюшной полости).

Пункция фолликулов

Пункция фолликулов – это процедура, направленная на получение зрелых яйцеклеток из яичников. В последующем они будут оплодотворены и подсажены уже в качестве эмбрионов женщине в матку для наступления у неё беременности.

Пункция яйцеклеток при ЭКО не требуется, если используется криоконсервированный, в том числе донорский, биологический материал.

Пункция фолликулов при ЭКО

При ЭКО пункция фолликулов выполняется чаще всего на 13-15 день менструального цикла, если программа проходит в стимулированном цикле. Пункция фолликулов в естественном цикле предполагает постоянный УЗИ-контроль их созревания.

Врач выбирает оптимальное время, когда может быть проведения пункция фолликулов. На какой день цикла – заранее сказать нельзя, это зависит от результатов анализов и УЗИ.

Вне зависимости от того, в какой день пункция фолликулов выполняется, в этот же день полученные яйцеклетки будут оплодотворены. Ещё через 4-5 суток состоится перенос эмбрионов в матку.

Пункция яйцеклеток может быть проведена не только в рамках программы ЭКО, но и в случае возникновения у женщины желания сохранить их на будущее (например, перед лучевой терапией онкологических заболеваний). Ещё одним показанием к процедуре является сдача женщиной донорского биологического материала.

Подготовка к пункции фолликулов

Со стороны женщины нужна определенная подготовка к пункции фолликулов. ЭКО с большей вероятностью завершится беременностью, если пациентка соблюдает все рекомендации врача.

Перед пункцией фолликулов нельзя:

  • вести половую жизни в течение 3-4 дней;
  • принимать алкоголь;
  • посещать баню или сауну.

Утром нужно явиться на процедуру без макияжа и парфюмерии, без контактных линз, без украшений, натощак. Пить нельзя с вечера предыдущего дня, чтобы мочевой пузырь на момент операции был пустым. Утром (дома) следует принять душ.

Как делают пункцию яйцеклеток?

Проводится пункция яйцеклеток под общим обезболиванием, поэтому бояться этой процедуры не стоит – вы ничего не почувствуете. Вся процедура пункции фолликулов занимает от 10 до 15 минут.

Внутривенный наркоз в «ВитроКлиник» проводится с помощью современных лекарственных препаратов, выбор и дозировка которых подбирается индивидуально. Это обеспечивает максимальную безопасность и хорошую переносимость нашими пациентами во время любого оперативного вмешательства.

Пункция не должна восприниматься пациентками как хирургическая операция. Это всего лишь введение тонкой иглы в фолликул и забор яйцеклеток.

Пункция ближе по своей сути к процедуре взятию крови из локтевой вены, чем к хирургическому вмешательству, несмотря на наркоз при пункции фолликулов. Манипуляция проводится под контролем УЗИ, поэтому риск повреждения окружающих яичник тканей, в том числе нервов или кровеносных сосудов, практически исключён.

Многим женщинам только один раз делают пункцию фолликулов. ЭКО не всегда с первого раза заканчивается беременностью, однако если будет получено достаточное количество яйцеклеток, их можно будет оплодотворить и заморозить эмбрионы для использования в следующих циклах.

Самочувствие после пункции фолликулов

Многие женщины очень переживают, если им предстоит пункция фолликулов при ЭКО – отзывы на различных форумах об этом красноречиво свидетельствуют. На самом деле поводов для беспокойства нет.

Во время процедуры пациентка пребывает в наркозе, а потому ничего не чувствует. Состояние после пункции фолликулов у женщин в целом удовлетворительное, за исключением некоторых временных побочных эффектов наркоза (сонливость, слабость).

В случае необходимости лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности.

Могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища и боли после пункции фолликулов. Они монотонные, низкой интенсивности, тянущие, локализованы внизу живота. В случае возникновения болевого синдрома можно после пункции фолликулов принимать обезболивающие (например, парацетамол), не относящиеся к группе НПВС.

Препараты НПВС (аспирин, ибупрофен и др.) оказывают антиагрегантное действие и повышают риск кровянистых выделений из влагалища после пункции фолликулов.

Несколько слов о том, как себя вести после пункции фолликулов. В ближайшие сутки нужен покой. Нельзя заниматься спортом или физическим трудом. Запрещено в это день ездить на автомобиле – вследствие недавно перенесенного наркоза ухудшается реакция.

Если врач назначил какие-то препараты – принимайте их. В случае возникновения симптомов, которые вас настораживают, свяжитесь с доктором по телефону.

Врачи «ВитроКлиник» всегда находятся на связи со своими пациентами по телефону или по электронной почте.

После пункции фолликулов

Что происходит после пункции фолликулов с яйцеклетками?

После пункции яйцеклетка в этот же день будет оплодотворена спермой мужа (или донора) в лабораторных условиях. Какой метод оплодотворения (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ) будет выбран – решать эмбриологу. Это зависит от качества спермы.

Затем следует этап культивации эмбрионов в инкубаторе под строгим контролем эмбриологов.

А уже через несколько дней вам снова предстоит прийти в клинику для переноса эмбриона (или двух) в матку.
Все остальные эмбрионы будут криоконсервированы. Если эндометрий матки не будет готов к принятию эмбриона в этом цикле, то перенос отложится на другой срок. И такая программа будет называться криопротокол.

Стоимость услуг

Все услуги

Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) 125 300 руб.
Программа подготовки и переноса криоконсервированных эмбрионов 56 700 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — 1-5 ооцитов 33 350 руб.
Микроманипуляция ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ) 14 000 руб.

Наши специалисты Базанов
Павел Александрович Руководитель сети клиник «ВитроКлиник», к.м.н. Записаться Расписание Горская
Ольга Сергеевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Плохова
Елена Юрьевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Кузнецова
Ирина Андреевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Павлухина(Селезнёва)
Светлана Сергеевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Белорукова
Ольга Геннадьевна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Тупикина
Наталья Владимировна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Маева
Нора Хачатуровна Врач-гинеколог-репродуктолог Записаться Расписание Митюшина
Наталья Геннадиевна Руководитель отделения эмбриологии, врач-эмбриолог, генетик, к.м.н. Записаться Расписание Гаврилова
Ольга Евгеньевна Врач-эмбриолог, генетик Записаться Расписание

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *