Содержание

Решение проблемы кормления грудью при втянутых и плоских сосках

Каждая женщина неповторима. И это проявляется во всем — во внешности, характере, темпераменте, цвете кожи, глаз и волос, фигуре, размере и форме груди. В рамках этой статьи поговорим о различных формах соска.

Соски у женщин могут быть разными — втянутыми, плоскими, большими, маленькими, длинными, короткими. И, в связи с этим, у женщин всегда возникает вопрос: «А получится ли у меня кормить ребенка с моими сосками «неправильной» формы»? И вот здесь очень важно понять — нет какой-то правильной формы груди. Для успеха в грудном вскармливании важна не форма соска, а способность кожи около соска вытягиваться.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал — видео педиатра с 20 летним стажем, о том как правильно ввести прикорм малышу и пошаговую схему прикорма.

Опираясь на это свойство, подразделяют следующие виды сосков:

  • Нормальный — когда при надавливании указательным и большим пальцами на кружок ареолы сосок значительно выдается наружу.
  • Плоский — при надавливании никак не отреагирует.
  • Втянутый — при надавливании втягивается во внутрь.

Однако, когда малыш рождается, он не знает, что у вас какая-то не такая грудь, с какими-то не такими сосками. Для него грудь мамы единственно верная и правильная. Младенец будет сосать грудь с любыми сосками!

А как ребенок сосет грудь?

Сразу после родов, дети имеют врожденное ожидание грудного кормления. Если ребенка положить на животик между двух оголенных маминых грудей, он сможет доползти до груди и присосаться. Детки ориентируются по запаху! Железы, находящиеся на ареоле выделяют секрет, схожий по запаху с околоплодными водами. А темный участок ареолы является для них отличительным пятном на более светлой груди мамы. К нему новорожденные крохи тянутся интуитивно. И в этот момент сосок для младенца является ориентиром — грудь надо брать именно за этот участок! А сам механизм сосания ребенком груди таков, что он сосет не сосок, а ареолу. Во рту у малыша должна оказаться значительная часть ареолы, примерно 2-3см от основания соска.

Для выхода молока из груди нужно стимулировать зону в радиусе нескольких сантиметров от соска, что детишки и делают- нажимают на ареолу деснами и проталкивают язычком молоко по молочным протокам к соску, а потом к себе в рот.

Организация кормления при втянутых и плоских сосках

Тем не менее, мамам с втянутыми и плоскими сосками нужно более терпеливо подойти к организации правильного захвата новорожденным груди и учесть несколько моментов:

  1. Сразу после рождения крохи приложите его к вашей груди, исключив догрудное знакомство малыша с бутылочкой. Сосать бутылку легче! Техника сосания бутылочки кардинально отличается от сосания груди. Если младенец будет сосать грудь как бутылку, то не сможет добыть из груди необходимое количество молока, начнет думать, что с бутылочкой гораздо проще, и откажется от груди. По этой же причине не используйте пустышки.
  2. Кормите по требованию, избегая переполнения груди. Не копите молоко. На переполненной груди ареола становится плотной, не растяжимой, что еще больше затрудняет новорожденному захват.
  3. Придерживайте грудь рукой в течение всего времени кормления, чтобы малыш не терял ее из ротика.
  4. Кормите в удобных позах, позволяющих осуществить глубокий захват груди.

Позы при кормлении грудью с втянутыми и плоскими сосками

Кормление из-под руки (из подмышки).

Позы для кормления новорожденного после кесарева сечения.

В этой позиции очень удобно контролировать захват ребенком груди, не давая ему съезжать с нее. Присядьте на диван, кресло или кровать. На колени положите подушку. Расположите на ней ребенка боком к себе, на бедро. Ножки его согнуты и располагаются у вас под рукой. Ладонью той руки, рядом с которой лежит малыш, придерживайте его головку. Предплечье руки — вдоль спины крохи. Второй рукой предложите ребенку грудь и поддерживайте ее обязательно во время кормления.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал — видео педиатра с 20 летним стажем, о том как правильно ввести прикорм малышу и пошаговую схему прикорма.

Перекрестная колыбелька.

Еще одно замечательное положение, которое обеспечивает максимальный контроль над ребенком во время пребывания его у груди. Займите сидя удобное положение. Положите на колени под руку и сбоку от себя подушку. При кормлении правой грудью, поместите свою левую руку на затылке младенца. Ваш большой и указательный пальцы за ушами ребенка. Шея малыша свободно располагается на участке между большим, указательным пальцами и ладонью. Сама ладонь — между лопатками крохи. Второй рукой дайте грудь и поддерживайте ее во время кормления.

Вытягивать?

Если вы видите, что малышу трудно захватить вашу грудь, не отчаивайтесь. Есть несколько методов для коррекции формы соска. Для этого потребуется небольшие дополнительные усилия с вашей стороны. Итак, с помощью чего можно «вытянуть» сосок?

Формирователи сосков.

Это небольшие выпуклые чашечки с одним большим отверстием в центре и несколькими маленькими на периферии. Формирователи сосков вставляются в бюстгальтер и располагаются вокруг соска. Создается легкое давление на соединительные мышцы груди и сосок вытягивается наружу через центральное отверстие. Остальные отверстия обеспечивают вентиляцию груди, сохраняя соски сухими. Ими рекомендуется пользоваться за 20-25 минут до кормления. Эти «грудные раковины» можно носить и в течение последних трех месяцев беременности, увеличивая постепенно время ношения до 8 часов подряд. Они абсолютно безвредны и совершенно не заметны для окружающих.

Молокоотсос.

К его помощи можно прибегнуть непосредственно перед самим кормлением. В течение 30-60секунд накачивания сосок вытягивается, и к нему ребенок уже лучше, а главное верно присасывается. А молоко, выкаченное молокоотсосом, может быть собрано и использовано, например, для создания банка молока.

Техника Хоффмана

Этот метод позволяет извлечь основу соска и делает ареолу более мягкой. Чтобы использовать эту технику расположите большие пальцы с двух сторон от соска той груди, которой будете кормить. Растягивайте пальцами кожу груди в стороны поглаживающими, слегка давящими движениями. Двигайте большие пальцы, располагая их и над и под соском. Применяйте этот способ за несколько минут перед началом кормления.

А теперь, приятная новость: сосок, в процессе сосания, привыкает вытягиваться и физиологически принимает более вытянутую форму! На это уходит 4-5 недель. И, продолжая кормить грудью, вы однажды не вспомните, что у вас были соски «неправильной» формы.

Если у вас будет уверенность в вашей, заложенной природой, способности выкормить свое дитя грудью, вы обязательно решите все проблемы и грудное вскармливание будет вам в радость.

Втянутый сосок: причины, коррекция, как кормить ребенка?

Соски женщины могут иметь разную форму и размер. Конечно, женская грудь — это прекрасно. Не зря ее красоту воспевали многие художники и скульпторы. Однако конфигурация как самой груди, так и сосков не всегда может быть эстетичной. К примеру, втянутые соски — это одна из патологий и физиологических особенностей формирования молочной железы. Конечно, как и любая патология, встречается не так часто. У многих женщин соски именно той формы, которая для большинства является привычной.

Причина патологии

Совершенно справедливо возникает вопрос — а почему соски втянуты? В соответствии с медицинской литературой грудь образуется благодаря молочной железе, которая располагается на грудной клетке и представляет собой парный орган. Вокруг молочной железы расположена жировая ткань, формирующая конфигурацию груди. В самом центре находится сосок, обвитый ареолой. Он может быть измененным потому, что он располагается на одном уровне с ареолой или глубже относительно ее. Фото втянутых сосков это подтверждают.

Виды патологии молочных желез

Практики современной медицины выделяют два вида патологии молочных желез у женщин:

  • плоские (скрывающиеся);
  • втянутые (инвертированные).

Эти две разновидности отличаются друг от друга формой реакции на воздействие извне. Так плоские соски не видоизменяется в зависимости от понижения температуры, соприкосновения или надавливания. Втянутые же соски молочных желез, напротив, реагируют на раздражитель. К примеру, в результате механического воздействия на них, они втягиваются в грудь еще больше.

Почему возникает проблема втянутых сосков?

Причины появления такой патологии молочных желез существуют самые разные:

  • генетическая предрасположенность к патологии;
  • повреждение молочных желез (ушибы, удары и т. п.), а также воспаление;
  • маммологические операции;
  • наличие опухоли самой груди (доброкачественные или злокачественные новообразования);
  • дисфункция сосков, а именно задержки в каких-либо изменениях или состояние неполноценного развития сосков;
  • продолжительное ношение нижнего белья, которое неправильно подобрано: без учета размера и формы груди;
  • недоразвитость млечных протоков.

С чего начать?

В первую очередь, стоит обратиться к специалисту — маммологу или гинекологу. Как правило, медицинский работник порекомендует, прежде чем назначать план восстановления или коррекции, сначала пройти комплекс лабораторных исследований и сдать некоторые анализы. Специалисты объясняют свои намерения тем, что важно определить причину возникновения патологии, а уж потом лечить пациента. Гинеколог обычно назначает определенные виды исследований:

  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • маммографию;
  • рентгенографию;
  • соскоб с поверхности соска;
  • общий анализ крови, мочи, кала.

Неудобства для женщины с патологией

  • Эстетическое несовершенство. Фото втягивающих сосков отталкивают. Подобный косметологический дефект устраняется хирургическим путем.
  • Психологический дискомфорт. Такая патология молочных желез способствует развитию у женщины неуверенности в себе, формирует психологический барьер в общении, поэтому необходима работа с психологом или психотерапевтом.
  • Затруднена процедура грудного вскармливания, поскольку малышу трудно взять сосок в рот. Конечно, гораздо удобнее новорожденному в рот взять выпуклый сосок, такое кормление доставит радость и самому малышу, и маме. Однако даже кормление с втянутыми сосками возможно.
  • Отсутствие уверенности в своей сексуальности. Традиционно считается, что женская грудь, ее конфигурация и размер являются показателями женской привлекательности. Естественно, что втянутые соски не входят в этот список женских чар. Это серьезно может нарушить процесс установления контакта с противоположным полом. Здесь, конечно, тоже необходима помощь психолога либо сексолога.

Личная гигиена — прежде всего!

Нагноение при втянутых сосках, как правило, не бывает, но если женщина не соблюдает элементарных правил гигиены, то такое может возникнуть. В основном осложнение проявляется в том, что появляется гноя в сосках, воспаление на коже груди. Во всем виноват рост количества патогенных микробов. Мыть грудь, соски, промывать их струей воды из душа — вот эти самые обычные правила гигиены.

Физиологические нарушения:

  • воспалительные процессы;
  • раздражения;
  • размягчение ареолы.

Куда обращаться женщине с такой патологией?

Одним из самых простых в этом случае, но довольно радикальным способом является обращение к пластическому хирургу. Есть в этом походе два существенных плюса.

  • Во-первых, операция позволит раз и навсегда разрешить эту проблему.
  • Во-вторых, одновременно с устранением патологии молочной железы можно «подправить» имеющиеся недостатки груди.

Пациент может выбрать для себя несколько вариантов проведения операции:

  • при желании сохранить способность к грудному вскармливанию (протоки не перевязываются);
  • при отсутствии желания сохранить способность к грудному вскармливанию (проводится пересечение млечных протоков).

Операция по коррекции формы сосков достаточно непродолжительна (около одного часа), если женщина решает только корректировать соски, исключая изменение формы груди и т. д. К тому же, операция делается до наступления беременности. После этого необходимо, чтобы врач дал разрешение на проведение оперативного вмешательства, а даст он его только при отсутствии противопоказаний. Вот некоторые из них:

  • несовершеннолетний возраст обращающегося (нет 18 лет);
  • заболевания, взаимосвязанные с процессами свертываемости крови;
  • присутствие новообразований в груди, а именно в молочных железах (операция проводится только тогда, когда опухоль доброкачественна, однако, и это для маммолога может стать противопоказанием);
  • наличие острых заболевания, хронических болезней, которые в этот момент обострены.

Однако, как и любое хирургическое вмешательство, операция может иметь некоторые побочные эффекты, привести к осложнениям. Поэтому, решаясь на столь кардинальные меры, необходимо взвесить для себя все «за» и «против». Следует подготовить себя к тому, что в первое время отеки и гематомы, боль в месте расположения шва, а также просто общее недомогание, слабость будут вызывать психологический и физиологический дискомфорт. Естественно, что указанные побочные эффекты непродолжительны (всего от 1 до 2 недель).

К сожалению, операция может иметь осложнения более тяжелой степени:

  • подкожное кровотечение — в результате повреждения крупных сосудов организма;
  • нагнетание воспалительного процесса, когда в послеоперационные раны попала инфекция;
  • полная или частичная потеря чувствительности соска и/или ареолы – может возникнуть из-за повреждения нервных окончаний;
  • наличие грубых рубцов — после подобной операции в идеале должны остаться лишь мелкие, совсем незаметные шовчики.

Стоимость операции по коррекции сосков составляет по Москве в среднем от 14 500 до 170 000 руб.

Если же женщина пришла к выводу, что обращаться к пластическому хирургу не будет, то ничего другого не остается, как дальше жить и приспосабливаться к физиологическим особенностям своего организма. К тому же, перестройка гормонального фона женщины способствует незначительному выпрямлению сосков. К тому же, первые несколько недель после активного грудного вскармливания помогут стабилизировать ситуацию.

Как кормить малыша?

Около 10 % женщин сталкиваются с подобной патологией и каждая из них способна выкормить грудным молоком своего малыша. Наверное, для них является самым главным вопрос о том, как кормить ребенка с втянутым соском. Запомните несколько простых советов:

  • Малыш не должен сосать сосок, он сосет грудь, поэтому давайте ему грудь, старайтесь поместить в рот ареолу, а не один сосок.
  • Молодой маме не стоит волноваться и паниковать. Самое главное, что молоко пришло, а научить ребенка правильно брать грудь хоть дело и сложное, но возможное.
  • Проводите каждый раз несложную систему упражнений: обхватите грудь пальцами (большой — сверху ареолы, четыре других — снизу), оттягивайте грудь пальцами в сторону грудной клетки. Такой поворот «заставляет» соски естественным образом немного выдвигаться вперед. И как раз в этот момент поднесите малыша к груди, пусть почмокает.

Некоторые особенности при кормлении, когда сосок груди втянут

Во-первых, форма соска с такой патологией затрудняет приток молока. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют использовать специальные приспособления. К примеру, молокоотсос. Он способствует созданию вакуума, который немного вытягивает сосок, несколько возвышая его над ареолой груди. К тому же, сам колпачок приспособления имеет специальную камеру, в которую сосок необходимо поместить. Под давлением сосок поднимается и занимает этот «отсек».

Во-вторых, нередко втянутые соски могут быть причиной мастита, а также других заболеваний молочной железы. Для того чтобы этого избежать, регулярно откачивайте молоко вручную или механически (молокоотсос). Не давайте грудному молоку закупорить протоки. Если женщине очень тяжело и больно переносить процесс сцеживания, то обратитесь к специалисту. Ведь зачастую молодая мама просто не может преодолеть ту боль, которую она сама себе доставляет в процессе.

Таким образом, подобная патология приводит ко многим проблемам. Стоит помнить и о подводных камнях. Необходимо читать как можно больше литературы по этой проблематике. Ведь ситуация незнания очень обезоруживает. Тема «Как кормить при втянутых сосках» есть в каждой книге о подготовке к рождению малыша.

Силиконовые насадки при кормлении грудью

Силиконовые насадки можно использовать при кормлении грудью, если присутствует втянутость сосков. Однако подобные насадки лишь минимально вытягивают сосок и больше предназначены для того, чтобы ребенку было удобнее сосать грудь. Врачи акушеры-гинекологи не рекомендуют постоянно использовать силиконовые насадки. Этому есть несколько причин:

  • Во-первых, малышу так сосать молоко намного легче (эта насадка имеет форму сосочка), поэтому он может бросить грудь, переходя на кормление из бутылочки.
  • Во-вторых, длительное применение может снизить лактацию.

Вакуумные вытягиватели

Это приспособление внешне очень похоже на шприц. Только вместо иглы имеется колпачок, предназначенный для вытягивания соска. Использовать вакуумный вытягиватель можно лишь в том случае, если женская грудь визуально и на основе лабораторных исследований здорова. Как использовать вакуумный вытягиватель?

  • смажьте соски кремом;
  • прикладывая приспособление к груди, откачайте воздух;
  • закрепите вытягиватель с помощью пластыря.

Насадку следует носить в течение всего дня. Продолжительность курса приблизительно две недели. Если на сосках или ареоле появилась сыпь или раздражение, то прекратите использование приспособление. Обратите внимание на то, что втянутые соски будут радовать лишь непродолжительное время. Постоянно использовать вытягиватель нельзя, следовательно, запомните, что это одномоментная процедура, а не долгосрочное восстановление состояния сосков.

Как видите, сегодня существует множество приспособлений для устранения того состояния, когда сосок груди втянут. Каждая женщина сможет выбрать для себя самый оптимальный вариант: от операционного вмешательства до использования различных насадок и вытягивателей.

Во всем должна быть мера!

Моделируя соски в процессе протекания беременности, необходимо помнить о том, что после 32-й недели активная стимуляция ареол может спровоцировать сокращение матки, то есть возрастает риск преждевременных родов за счет выброса окситоцина.

Прочитав статью, остался ли вопрос о том, что делать с втянутыми сосками? Ответ на него прост. Прежде всего не паниковать и методично изучать проблему.

Сосочек на молочных железах у женщин выполняет одну основную функцию – кормление ребенка. При наличии отклонений в форме (втянутый, плоский или удлиненный) возникают трудности с выполнением данной задачи.

Нестандартный вид соска может быть особенностью физиологического строения, результатом травмы или симптомом развития заболевания. Поэтому перед восстановлением его естественной формы требуется выявить причину аномального строения.

Причины втянутого сосочка у девочек-подростков, женщин

Отклонения в строении соска на молочных железах у женского пола может быть вызвано физиологическими или патологическими факторами:

Естественная особенность Патологические отклонения
Особенности развития груди (у подростков). После формирования желез форма может приобрести нормальный вид. Травмирование груди, особенно в период их роста. А также некачественно проведенная пластическая операция.
Врожденные отклонения в формировании желез. Неполная развитость протоков в молочных железах. Может быть осложнением от тяжелых заболеваний, перенесенных в период формирования груди.
Предрасположенность на генетическом уровне (наличие втянутых сосков у матери, бабушки, тети). Онкологические или доброкачественные новообразования в молочных железах.
Тесный бюстгальтер или неудобные чашечки. Воспалительные процессы в груди (мастит).
Возрастное опущение груди. Туберкулез молочных желез.
Быстрое увеличение груди в период беременности или полового созревания. Расширение молочных протоков. Патология может сопровождаться укорачиванием протоков с последующим втягиванием соска.
Длительные период кормления грудью. Дерматологические патологии.

Сосок (втянутый) может быть как на одной груди, так и на обоих. Физиологические и патологические отклонения вызваны изменением длины млечных протоков (по ним выделяется молоко в период кормления), которые соединены с соском.

Симптомы патологий

Втянутый сосочек (причины у женщин можно выявить по наличию дополнительных симптомов) характеризуется внешними изменениями формы груди – сосок находится на уровне ореолы или втянут вовнутрь.

Признаки патологии зависят не только от провоцирующего фактора, но и от формы тяжести патологии. Для определения степени втянутости требуется зажать пальцами (большим и средним или указательным) грудь в области возле соска, на расстоянии примерно в 2 см.

Характеристика степеней тяжести:

  1. После сжатий и надавливаний сосок приобретает естественную форму и сохраняет ее на непродолжительный промежуток времени. Далее сосок снова приобретает втянутый вид. Данная форма не препятствует естественному вскармливанию ребенка.
  2. При манипуляциях пальцами сосок с трудом выпячивается и сразу втягивается обратно после завершения процедуры. При 2 степени грудное вскармливание затруднено.
  3. Сосок не реагирует на сдавливание пальцами и иные раздражители. При данной форме грудное кормление невозможно.

Проверку на степень втянутости следует проводить на обеих молочных железах. Процедура особенно важна при наличии «опасных» симптомов, которые могут характеризовать начало развития патологии.

Настораживающие признаки:

  • сосок втягивается и вытягивается без провоцирующих факторов;
  • покраснение, отечность и болезненность околососковой области;
  • наличие выделений разного характера из сосков (прозрачная, желтоватая или гнойная жидкость);
  • шелушение или огрубение околососочных кожных покровов
  • боли в груди по ходу молочных протоков (ощущение разбухания груди и тяжести).

Настораживать женщину должна втянутость сока после пирсинга, пластической или медикаментозной операции на грудях (даже без наличия дополнительных признаков).

Последствия и осложнения

Втянутые соски являются не только эстетическим дискомфортом.

Патология может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • у девушек и впечатлительных женщин может развиться комплекс неполноценности с последующим нарушением психологического равновесия;
  • ухудшение сексуального влечения. На соске расположены эрогенные зоны, которые отвечают за сексуальное возбуждение, также присутствует и психологический дискомфорт. Отсутствие интима может спровоцировать развитие патологий в половых органах и привести к гормональному сбою;
  • сложности при естественном вскармливании и при сцеживаниях излишка молока. Последнее может привести к развитию мастита;
  • скапливание потовых выделений и пыли в небольших складках образованных втянутым соском. Это может привести к развитию воспалительных процессов в грудных железах;
  • болезненность соска при его выходе (характерно при 1 и 2 степенях тяжести).

Даже если сосок втянут вследствие физиологических особенностей, рекомендовано пройти обследование у маммолога и при возможности вернуть соскам естественную форму.

Что делать при втянутом соске?

Втянутый сосочек (причины у женщин и у девушек могут быть выявлены только после прохождения осмотра и диагностики) является не только косметическим дефектом, но также создает угрозу естественного кормления и может быть сигналом наличия заболевания. Поэтому важно своевременно выявить природу развития отклонения и придать соску/соскам естественный вид.

При наличии втянутого соска требуется произвести самодиагностику и определить степень тяжести патологии. Далее требуется выявить наличие дополнительных симптомов (болезненность, наличие выделения и состояние кожного покрова на груди).

После домашнего обследования требуется прохождение диагностики у специалистов для выявления природы втянутого соска и определения метода лечения.

При 1 и 2 степенях тяжести (при физиологической природе развития отклонения) возможно устранение дефекта методом мануальной терапии, использованием специальных накладок или вакуумных корректоров. При 3 степени вернуть естественную форму соску можно только хирургическим путем (с сохранением возможности кормления грудью и без сохранения) или пирсингом.

При втянутости соска вследствие развития заболевания форма может восстановиться самостоятельно, после устранения причины. Важно, при планировании беременности с последующим грудным вскармливанием патологию требуется устранить заранее.

Инструментальная и другая диагностика втянутого соска

Для определения втянутого соска у специалиста производятся следующие методы обследования:

  1. Визуальный осмотр. Патология видна невооруженным глазом.
  2. Словесный сбор информации: наличие отклонений у ближайших родственников женского пола, предрасположенность к раковым заболеваниям, были ли в недавнем времени травмы или хирургические вмешательства, не было ли переохлаждения организма (особенно груди).
  3. Выявление степени тяжести патологии методом пальпации.
  4. Осмотр состояния лимфоузлов в подмышечной зоне.
  5. Сдача анализов для выявления воспалительных процессов и определения общего состояния организма.
  6. Взятие соскоба с сосковой области и выделений (если имеются).
  7. Для выявления новообразований и состояния молочных протоков используется диагностика с использованием: рентгена, УЗИ, МРТ, цветовое допплеровское картирование, КТ с контрастным веществом.

При подозрении развития злокачественной опухоли производится проба на онкомаркеры.

Оперативное лечение

Операция по нормализации состояния втянутых сосков требуется в следующих случаях:

  • безоперативные методы не дают результата;
  • у женщины 3 степень втянутости соска;
  • планирование беременности с последующим грудным вскармливанием в ближайшее время;
  • требуется удаление новообразований (любой природы).

Операция позволяет в короткие сроки вернуть соскам естественную форму с низкой вероятностью рецидива. При терапии без хирургического вмешательства, лечение может занять несколько месяцев, вероятность вытягивания соска невысокая, имеется большой риск возврата патологии.

Подготовка

Перед хирургическим вмешательством пациентка должна пройти подготовку:

  1. Прохождение полного обследования: выявление причины втянутости соска, сдача анализов, определение общего состояния пациента, исключение противопоказаний к операции, определение возможной аллергической реакции на анестезирующие средства.
  2. За 5-7 дней до операции требуется отказаться от приема алкоголя, курения и некоторых лекарственных препаратов (обговариваются хирургом).
  3. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 14 часов до операции.

В период подготовки врач озвучивает возможные осложнения и правила поведения в послеоперационный период. Также уточняется вид операции (с сохранением возможности грудного вскармливания или без сохранения функционирования молочных протоков).

Как проводится операция?

Хирургическое вмешательство производится под местной или общей анестезией (выбирается как по желанию пациентки, так и по показаниям). Длительность процедуры в среднем 90 мин.

Хирургическое лечение втянутого по естественным причинам сосочка.

При выборе операции с сохранением функционирования молочных протоков хирургический разрез осуществляется возле основания соска по ареальной области. Далее производят подъем и выпрямление соска с рассечением тканей утягивающих сосок и млечные протоки. По завершению накладываются швы.

Эффективность операции составляет 75%.

При операции без сохранения возможности грудного вскармливания производят аналогичное рассечение у основания соска. Разрезают короткие молочные протоки и ткани, утягивающие сосок внутрь. Это позволяет вернуть соску естественную форму. В завершении накладываются швы. Эффективность хирургического вмешательства составляет 95%.

Восстановительный период

Соблюдение правил в период восстановления повышает эффективность хирургического вмешательства и минимизирует риск развития осложнений.

На протяжении 30 дней после операции требуется:

  • защищать околососочную область от травмирования и механического раздражения;
  • ночной отдых разрешен только на спине;
  • производить своевременные обеззараживающие обработки для предотвращения проникновения инфекции в шов. А также использовать наружные и пероральные средства назначенные врачом;
  • посещение бань, саун и иные прогревающие процедуры запрещены до полного восстановления молочных желез;
  • на период заживления шва запрещено использовать косметологические кремы на область груди;
  • бюстгальтер должен быть выполнен из натуральных тканей и не сдавливать грудь. Желательно его менять ежедневно;
  • не раздражать сосок и околососковую область во время интима. В течение 7 суток после операции от близости рекомендовано воздержаться. Так как сексуальные ласки провоцируют возбуждение соска, что ухудшит процесс восстановления.

В период восстановления запрещены физические нагрузки. При необходимости врачом дается справка на легкий труд (для работодателя). Если отмечается покраснение в зоне шва, повышение температуры или сильные боли, то рекомендовано, срочно обратиться в клинику.

Противопоказания

Перед выбором восстановления соска хирургическим путем, специалистом производится диагностика на наличие противопоказаний:

  • плохая свертываемость крови;
  • наличие патологий в сердечно-сосудистой системе;
  • возраст до 18 лет (так как молочные железы до данного возраста еще формируются, и патология может пройти самостоятельно);
  • сахарный диабет;
  • беременность, на любом сроке;
  • наличие онкологии (не в молочных железах);
  • дерматологические патологии на кожном покрове молочных желез;
  • инфекционные заболевания или повышенная температура;
  • обострение хронических заболеваний.

Операция запрещена пациенткам в течение 6 месяцев после окончания грудного вскармливания. Так как молочные протоки должны вернуться в естественное положение.

Возможные осложнения, побочные эффекты

При низкой квалификации хирурга или нарушении правил в период реабилитации возможно развитие следующих осложнений:

  • образование гематом в месте разреза;
  • понижение чувствительности в оперируемой зоне;
  • образование шрамов;
  • занесение инфекции;
  • боли в молочной железе;
  • повторное втягивание прооперированного соска.

Образование отечности является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство.

Безоперативные методы. Проведение корректирующих процедур

Втянутый сосочек у женщин на 1 и 2 степенях можно восстановить безоперационными способами (при естественных причинах патологии).

Массаж Хоффмана

Для проведения процедуры требуется большие пальцы рук установить противоположно друг другу возле соска. Совершать ими противоположные движения (один палец движется от соска, другой к соску). Манипуляции совершать движением по кругу соска. Первоначально процедуру производить 2 раза в сутки с постепенным увеличением до 5 раз. Длительность терапии от 6 месяцев до 5 лет.

Эротический массаж

Во время интима производить оральные ласки молочных желез. Дополнительно прокручивать соски между большим и указательным пальцами. Чтобы сосок быстро не втянулся обратно, требуется смочить его прохладной водой. Процедуры делать аккуратно без резких или болезненных движений.

Применение молокоотсоса

Аппарат можно использовать как при кормлении грудью, так и в отсутствии лактации. Для проведения процедуры важно подобрать фланец (силиконовую накладку) нужного диаметра (он должен полностью покрывать сосок).

При вытягивании соска молокоотсосом требуется плотно приложить накладку к груди и выбрать подходящую скорость работы (болезненных ощущений быть не должно). После выпрямления соска процедура завершается.

Применение инвертированного шприца

Для выпрямления соска потребуется шприц на 10 кубиков. Для использования требуется срезать основание у отметки «0» где должна крепиться игла. Поршень с рукояткой вводится с обрезанной стороны.

Далее шприц (необрезанной стороной) прикладывается возле соска и с помощью вытягивания поршня производится выпрямление сосочка. Перед устранением шприца следует слегка вернуть поршень обратно, чтобы уменьшить давление и избежать боли.

Применение вакуумного корректора Niplette

Корректор позволяет выдерживать сосок в естественном состоянии длительное время. «Niplette» состоит из небольшого прозрачного колпачка, который фиксируется на соске при помощи шприца. Для закрепления «Niplette» требуется смазать ареолу, сосок и основание колпачка специальной мазью (указано в инструкции).

Затем колпачок соединяется со шприцом и прикладывается к соску. При помощи шприца создается вакуум, который вытягивает сосок. Далее шприц отсоединяется. Ношение корректора начинать с 15 мин с постепенным увеличением ношения до 8 часов.

Как избавиться от втянутости с помощью формирователей соска?

Формирователи соска – это специализированные силиконовые накладки с отверстием в центре. Устройства плотно фиксируются на груди и выдерживают сосок в возбужденном состоянии.

Аксессуары не только позволяют постепенно вернуть молочной железе естественную форму, но и облегчают процесс лактации. Важно своевременно промывать накладки, иначе загрязнение устройства приведет к раздражению кожи и болевым ощущениям.

Как исправить с помощью пирсинга?

«Сережки» используемые для пирсинга не позволяют втянуться соску обратно. При выборе данного метода важно подобрать проверенный салон и подходящее украшение. Преимуществом пирсинга является сохранение возможности грудного вскармливания, процедура занимает короткий промежуток времени и имеет 100% результат в выпрямлении соска.

Как кормить ребенка при втянутых сосках?

Втянутый сосочек (причины у женщин важно выявить до планирования беременности) доставляет дискомфорт при кормлении не только матери, но и ребенку.

Если патологий не была устранена до родов, то процедуру кормления облегчат следующие методы:

  • мануальная стимуляция соска перед кормлением;
  • использование молокоотсоса;
  • применение специализированных накладок, которые повторяют форму соска и стимулируют выработку молока.

Перед кормлением рекомендовано сцедить часть молока, так как при переполненных молочных железах ареола более плотная, это затрудняет ребенку процесс сосания. Также важно подобрать позу удобную для матери и ребенка для комфортного кормления.

Подходящие позы для кормления

Для облегчения процесса лактации (при втянутых сосках) рекомендованы следующие позы:

  • в положении сидя расположить на колени подушку, а на нее ребенка. Сосок должен находиться возле рта новорожденного. Важно чтобы маме поза также была удобной, так как дискомфорт может спровоцировать дополнительное втягивание соска;
  • ребенок сосет активнее при укачивании. Для этого следует расхаживать по комнате или покачивать на коленях;
  • кормление с нависанием. Ребенок находится на подушке, мама в полусидящем положении «нависает» над ребенком. Данная поза облегчает стекание молока по молочным протокам, облегчая процесс сосание новорожденному.

Удобные позы для кормления подбираются от степени втянутости соска, количеству выработки молока и фантазии матери. Новорожденные могут приспосабливаться к кормлению из груди с укороченным соском и даже с его отсутствием. Лактация стимулирует сосок к возврату в естественное положение. Поэтому важно выдержать нужное время и помочь ребенку адаптироваться.

Использование накладок для кормления

Втянутый сосочек (причины у женщин естественного характера не являются поводом для отказа от естественного вскармливания) при лактации можно исправить применением специализированных накладок. Они могут быть изготовлены латекса или силикона (вторые предпочтительнее из-за удобства использования и долговечности).

Мягкий материал плотно прилегает к груди матери и полностью повторяет естественную форму соска. Отверстия в устройстве (возле соска и по краям) позволяют дозировано выделяться молоку при сосании, а также позволяют ребенку ощущать запах матери.

Рекомендуемые накладки:

Название фирмы Характеристики устройства Средняя цена (в руб.)
АВЕНТ Изготовлена накладка из силикона. Устройство усиливает лактацию и уменьшает дискомфорт и болевой симптом при кормлении. 1100
НУК Силиконовые накладки треугольной формы. Выпускаются в 2 размерах. При использовании стимулируют выработку молока. 400
Philips Avent Изготовлены из ультратонкого силикона. Не имеет посторонних запахов и не искажает вкус молока. При кормлении стимулирует лактацию. 650
Contact Накладки выполнены из силикона. Удобны для захвата при кормлении (для новорожденного). Облегчают боль при наличии трещин и препятствуют травмированию соска при прорезывании зубов у ребенка. 600

При выборе устройства рекомендовано получить предварительную консультацию педиатра.

Чего делать нельзя?

При наличии втянутого соска женщина должна первоначально пройти полную диагностику и выявить причину отклонения. Если втянутость является симптомом развития патологии, то разнообразные методы (массажи, накладки, вакуумные устройства) спровоцируют развитие осложнений от манипуляций.

Также, после устранения причины, форма соска может самостоятельно вернуться в естественную форму. Все методы вытягивания соска не рекомендовано производить до 18 лет. Железы до этого возраста еще формируются, а процедуры могут нарушить формирование и развитие желез.

Втянутый сосочек является не только психологическим дискомфортом, но доставляет трудности при совершении процесса лактации. Для подтверждения патологии можно первоначально произвести самодиагностику на степень втянутости соска.

Окончательный диагноз с выявлением причины и способа терапии определяются врачом. Мануальные методы, накладки или хирургическое лечение используются для устранения патологии у женщин.

Котлячкова Светлана

Полезные видео о причинах втянутых сосков у женщин и методах их лечения

Как кормить грудью при необычной форме соска:

Как исправить проблемные соски:

Втянутые соски: возможные проблемы

Уплощенные или же уменьшенные соски, относительно среднестатистической физиологической нормы – признак коротких молочных протоков. Такие соски не способны выступить ареолой и при надавливании не твердеют, а втягиваются под кожный покров.

В очень редких моментах они малочувствительны или вообще ничего не чувствуют и ни на что не реагируют, ни на прикосновение, ни на температуру. Такое строение свойственно десяти процентам всего женского пола, однако это нельзя назвать аномалией.

Они не мешают кормлению. Однако иногда, если соски невероятно маленькие, это способно привести к сложностям грудного вскармливания, то есть ребенок не сможет ухватиться губами.

В таких моментах коррекция формы соска способна помочь решить данную проблему. Во всех остальных случаях, это больше психологическая проблема и она решается путем эстетической медицины, а уж никак не терапевтической.

Оно не только способно обеспечить новорожденного всеми питательными веществами для развития и роста, но также включает в себя цепочку сложных физико-химических реакций, которые влияют на здоровье самой матери, взаимодействие матери с ребенком и полноценное исполнение биологических задач женского организма.

Именно поэтому невозможность грудного вскармливания просто неизбежно сказывается на здоровье как ребенка, так и матери.

Всемирная организация здравоохранения советуют прикладывать ребенка к груди после рождения, и абсолютно каждый раз, когда он требует материнского внимания и питания.

Следует оценить и все проанализировать, подготовить соски к будущему кормлению.

Также есть и другие недостатки, которые вызваны такой нестандартной формой, а также размером сосков, однако они не способны быть критичными для нормальной жизни. Однако в тоже время они способны мешать, и не дать ей чувствовать себя привлекательной.

Операция

Данный способ выполняется под общим или же местным наркозом. Обязательно требуется высококвалифицированный специалист, потому как реабилитационный период очень сложный в данном случае.

Примерно у одной из десяти женщин может наблюдаться деформация сосков в той или иной степени, у кого-то такой эффект проявляется во время взросления, у кого-то после грудного вскармливания или по ряду иных причин.

Бывает так, что у молодых девушек есть не сильная деформация сосков, которую можно подкорректировать, но из-за комплексов и многочисленных негативных мыслей, к врачу они вовремя не обращаются, в итоге время упущено.

Видоизмененная форма сосочков может быть следствием таких болезней, как:

  • Различные виды онкологии, включая ее самые агрессивные виды;
  • Любые доброкачественные образования;
  • Последствия пирсинга и иных развлечений с прокалыванием сосков;
  • Различные аномалии в развитии, они могут наследоваться генетически или быть приобретенными в силу разных обстоятельств, включая стресс и экологию, а также специфику работы;
  • Не подходящее по размеру белье или лифчики неправильной формы также могут служить причиной для изменении формы соска;
  • Если была травма груди, различные нагноения воспалительного или механического характера, это также может привести к тому, что сосочек станет вдавленным.

Появление вогнутых сосков может повлечь за собой серьезные проблемы даже в том случае, если их появление не связано с проявлением болезни.

Видоизменение сосочков способно вызвать у девушки состояние, близкое к панике, а также различные комплексы. Женщины начинают считать себя неполноценными, это сказывается на выборе их одежды, она становится мрачной, макияж используют минимальный, в результате становятся замкнутыми и непривлекательными для противоположного пола.

В случае, если дело доходит до интимных отношений, дамы также чувствуют свою неполноценность и ведут себя замкнуто, что в дальнейшем приводит к расстройствам на нервной почве.Помимо того, сильно втянутые соски делают невозможным кормление малыша.

Есть случаи, когда внезапное появление вогнутых сосков — повод насторожиться, например:

  • Если у взрослой женщины в течении короткого времени сосочек становится короче, а затем втягивается, это тревожный сигнал, нужно обратиться к врачу;
  • Когда вокруг сосков появляется покраснение и признаки воспалительного процесса;
  • Если из сосков появляются выделения, нужно немедленно обратиться к маммологу и пройти ряд обследований;
  • Если внезапно в области сосков появляются болевые ощущения, а также тянущая боль;
  • При наличии шелушения и увеличения сосочков также проходя необходимые обследования.

При обследовании врач в первую очередь проводит осмотр при помощи пальпации, затем — черед узи и маммографии, взятие пробы из выделений из сосков. После необходимых анализов и обследований назначается лечение.

Рассуждая о том, что такое втянутый сосочек у женщин причины и как исправить такое положение, нужно знать о том, что возможно и само коррекция такое проявления.

В случае, если втянутый сосок не является следствием болезни, а выступает в качестве особенностей анатомического строения или стал таким из-за ношения неправильного белья, подкорректировать степень его втянутости можно и в домашних условиях.

Правда, при этом нужно помнить, что возможна лишь минимальная коррекция, «вытянуть» наружу сильно вогнутый сосок можно лишь при помощи пластической хирургии.

Итак, самостоятельная коррекция вогнутых сосков — это такие способы, как:

  • Понадобится большой шприц, у которого аккуратно отрезают верхушку до первого деления и тщательно обрабатываю, например, пилочкой, чтобы не было острых краев. При необходимости края шприца обклеивают белым «катушечным» пластырем. Срезанную сторону приставляю к соску так, чтобы он оказался внутри и, начинают медленно вытягивать поршень. Процедуру повторяют несколько раз в день, перед тем как шприц убрать, поршень возвращают в исходное положение, чтобы избежать болевых ощущений;
  • К коррекции формы сосков можно подключить и партнера. Во время интимных встреч массирующими движениями пальцев также слегка вытягивают сосочки;
  • При помощи самостоятельного массажа также можно увеличить длину сосочков, для этого большими пальцами обеих рук слегка сжимают сосок и начинают вытягивать;
  • Для коррекции длины сосочка применяют специальное оборудование и силиконовые чашечки;
  • Удлинить соски поможет и обычный молокоотсос, даже если вы не кормите грудью и пока у вас нет детей.

Заниматься само коррекцией можно лишь в том случае, когда видоизменение соска произошло не по причине болезни, иначе можно только спровоцировать недуг, иными словами, лишь после консультации врача.

К сожалению, не всегда помогают различные массажи при втянутых сосках, к тому же они требует определенной усидчивости и времени.

Продолжая тему: втянутый сосочек у женщин причины и как исправить, нужно остановиться и на способах хирургического исправления деформированных сосков.

Хирургическая коррекция вдавленных сосочков нужна, если:

  • Не удается самостоятельно увеличить длину соска;
  • Нужно избавиться от комплексов и как следствие психических расстройств;
  • Планируете кормить ребенка грудью.

Хирургическая коррекция не проводится, если соски деформировались по причине болезни. В зависимости от возраста женщины и ее планов на грудное кормление, проводят хирургическую коррекцию по различным методикам.

В целом, болезненные ощущения после операции могут быть до полутора недель. За это время нужно тщательно следить за швом, обрабатывать его, носить чистую одежду, манипуляций с сосочком не проводить.

Обычно удается увеличить на одну степень длину соска посредством операции, спустя два месяца можно приступить к самостоятельным упражнениям по вытягиванию сосков.

В течении двух месяцев после хирургической операции нужно избегать нагрузок, занятий спортом, поднятий тяжести и манипуляций с сосками.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство помогает вернуть привычную формам соскам и лишь в редких случаев после операции соски снова становятся втянутыми.

Естественная особенность Патологические отклонения
Особенности развития груди (у подростков). После формирования желез форма может приобрести нормальный вид. Травмирование груди, особенно в период их роста. А также некачественно проведенная пластическая операция.
Врожденные отклонения в формировании желез. Неполная развитость протоков в молочных железах. Может быть осложнением от тяжелых заболеваний, перенесенных в период формирования груди.
Предрасположенность на генетическом уровне (наличие втянутых сосков у матери, бабушки, тети). Онкологические или доброкачественные новообразования в молочных железах.
Тесный бюстгальтер или неудобные чашечки. Воспалительные процессы в груди (мастит).
Возрастное опущение груди. Туберкулез молочных желез.
Быстрое увеличение груди в период беременности или полового созревания. Расширение молочных протоков. Патология может сопровождаться укорачиванием протоков с последующим втягиванием соска.
Длительные период кормления грудью. Дерматологические патологии.

Сосок (втянутый) может быть как на одной груди, так и на обоих. Физиологические и патологические отклонения вызваны изменением длины млечных протоков (по ним выделяется молоко в период кормления), которые соединены с соском.

Втянутый сосочек (причины у женщин и у девушек могут быть выявлены только после прохождения осмотра и диагностики) является не только косметическим дефектом, но также создает угрозу естественного кормления и может быть сигналом наличия заболевания. Поэтому важно своевременно выявить природу развития отклонения и придать соску/соскам естественный вид.

При наличии втянутого соска требуется произвести самодиагностику и определить степень тяжести патологии. Далее требуется выявить наличие дополнительных симптомов (болезненность, наличие выделения и состояние кожного покрова на груди).

История появления формирователей соска

Еще до рождения ребенка Вам необходимо определить тип своих сосков. Существует несколько их разновидностей. Эти варианты включают: маленькие соски, большие или вытянутые соски, плоские или втянутые соски.

В большинстве случаев эти разновидности не требуют специального лечения. Всегда помните, что важно правильное прикладывание ребенка к груди — ребенок должен захватывать ртом не только выступающий кончик соска, но и ареолу. Зачастую даже плоские и втянутые соски не создадут проблем, если малыш способен хорошо взять грудь.

Вы можете определить, плоский или втянутый у Вас сосок. Осторожно возьмите ареолу на расстоянии трех сантиметров от соска и аккуратно сожмите ее. Нормальный сосок выведется наружу, а втянутый ввернется внутрь. Вы также можете определить тип соска в возбужденном состоянии, например, при принятии душа.

Если Ваши соски плоские или втянутые, попробуйте подготовить их к грудному вскармливанию с помощью формирователей сосков, чтобы попытаться сформировать сосок, удобный для захвата малышом (не путать с силиконовыми накладками для кормления). Формирователи сосков носят под бюстгальтером, поэтому белье должно быть на размер больше обычного, чтобы формирователи разместились в нем.

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, которые повышают эластичность кожи. С целью максимально использовать эту естественную эластичность и были придуманы формирователи соска, которые с помощью мягкого, но непрерывного давления воздействуют на соски и вытягивают их.

Первоначально для формирования соска применялся продукт, который назывался «грудные раковины». Они были многофункциональны и рекомендовались для использования сразу в нескольких случаях: для формирования сосков, при лечении трещин, для сбора подтекающего молока. В настоящее время все эти функции реализованы в отдельных продуктах.

Первые модели накладок-формирователей TheraShells были полностью изготовлена из твердого материала (полипропилена) и не имели мягкой силиконовой мембраны.

Название Образец Описание

Формирователи соска Medela

Представляют из себя накладки на грудь из медицинского полипропилена, снабженные мягкой силиконовой мембраной с отверстием в середине, по диаметру отверстий расположен более плотный силиконовый валик. Мембрана создает мягкое естественное давление, стимулирующее сосок обрести выпуклую форму, чтобы малышу было легче захватить сосок. Накладки имеют вентиляционные отверстия, обеспечивающие циркуляцию воздуха и препятствующие скоплению влаги внутри. Предназначены для ношения под бюстгальтером, имеют небольшую толщину.

Комплектация: два формирователя в упаковке

Набор для формирования соска Ameda

DuoShell ™ BreastShells Ameda рекомендуются женщинам с плоскими и втянутыми сосками, а также при лечении трещин. В комплект входят: 2 вентилируемые ракушки, 2 мягкие силиконовые основы для лечения трещин (вентилируемые накладки), 2 мягкие силиконовые основы для формирования сосков.

Формирователи сосков АМЕДА вкладываются в бюстгальтер, принцип действия аналогичен предыдущим накладкам.

Стеклянный корректор для сосков Chicco Очень прост в использовании (своего рода маленький молокоотсос). Мягко стимулирует вытягивание плоских или втянутых сосков, обеспечивая возможность грудного вскармливания. Система воздушного всасывания обеспечивает быстрое вытягивание формы соска.

В комплект входит футляр для хранения корректора.

Корректор формы соска Pigeon (Japan) Крайне простой в использовании прибор, помогающий мамам исправить запавший или плоский сосок. Очень хорош и как массажный инструмент для раскрытия молочных протоков. Принцип действия — воздушное всасывание.

Для хранения корректора в комплект входит прозрачный футляр.

Evert-It Nipple Enhancer Удобное, безопасное и эффективное приспособление для коррекции плоских и втянутых сосков любого размера для облегчения кормления. Это приспособление разработано консультантами по грудному вскармливанию, состоит из шприца с мягким подвижным наконечником, который помогает вытянуть соски. Является предметом медицинского назначения.
Формирователь Lansinoh® LatchAssist LatchAssist является простым инструментом для того, чтобы помочь груди временно сформировать соски таким образом, чтобы ребенку было легче захватить грудь. Достаточно маленький и легкий, чтобы носить его с собой.
Корректор формы соска Niplette Avent Корректор формы соска Niplette — революционное изобретение видного английского пластического хирурга Дугласа Мак-Джорджа. Изначальное назначение данного корректора – изменение формы соска для эстетических целей без хирургического вмешательства. Несколько позднее данный корректор было предложено использовать для будущих матерей.
Niplette представляет собой прозрачный колпачок с мягким ободком, плотно облегающим область вокруг соска. В верхней части колпачка имеется небольшая отводная трубочка со специальным клапаном, к которому присоединяется шприц.

Принцип действия корректора основан на создании вакуумного эффекта внутри колпачка, надеваемого на сосок. Если с помощью шприца оттянуть из колпачка воздух, в нем создается некоторое разрежение, и сосок вытягивается, принимая форму колпачка. При отсоединении шприца разрежение сохраняется благодаря клапану.

Изменение формы соска происходит за счет растяжения молочных протоков в результате длительного воздействия разрежения. При этом не нарушаются основные функции груди, что делает возможным грудное вскармливание.

Корректор формы соска можно использовать в первые шесть месяцев беременности. Если в период беременности грудь слишком чувствительна, можно использовать его после родов – на несколько минут перед каждым кормлением. Это поможет вытянуть сосок так, чтобы ребёнок мог легче его захватить. При использовании в первые несколько дней после родов Niplette поможет наладить кормление грудью. Когда молоко начнёт устойчиво вырабатываться, корректор формы соска перестанет действовать. Однако к тому времени ребёнок привыкнет брать грудь и будет в состоянии сам вытягивать сосок. После завершения периода кормления грудью корректор формы соска может быть использован для достижения стойкого косметического эффекта.

Степени втянутости сосков

Прежде чем ответить на вопрос: втянутый сосочек у женщин: причины как исправить, расскажем о том, что есть несколько степень втянутости соска, когда его вообще не видно или же когда он выглядит укороченным.Степень деформации соска можно определить и самостоятельно. Для этого нужно подойти к зеркалу, обхватить низ груди ладонью, как бы слегка поддерживая и приподнимая ее. Отступив 2 см от соска, нужно сжать около сосковую область груди указательным и большим пальцами.

Различают следующие степени втянутости сосочка, а именно:

  • При сжатии сосок выходит и некоторое время после разжатия пальцев остается виден. Происходит примерно по аналогии с эффектом от эротических ласк. Такое поведение сосочка является близким к норме и не может служить препятствием для кормления малыша. При желании легкой коррекции можно добиться при помощи массажа, который доверяют партнеру или воспользоваться силиконовыми накладками;
  • Если при сжатии ладонями сосочек плохо виден и мало выходит, а когда вы пальцы разжимаете, вновь «уходит», это означает вторую степень. Коррекцию возможно при помощи специальных приспособлений вакуумного воздействия;
  • Если при сжатии сосочек не становится виден, а все также остается втянутым, это свидетельствует о третьей степени. В пользу третей степени втянутости также говорит и отсутствие реакции на эротические прикосновения. Коррекции такие соски не поддаются, возможно исправить лишь при помощи хирургической пластики. Однако если не планируется грудное вскармливание и вогнутые соски не признак болезни, то коррекцию проводить не обязательно.

Почему же в течении жизни соски становятся втянутыми? Внутри сосков находятся млечные протоки и эластичные волокна, которые по ряду причин сокращаются и увлекают за собой млечные протоки, как итог, получается видоизмененный сосочек.

Операция по нормализации состояния втянутых сосков требуется в следующих случаях:

  • безоперативные методы не дают результата;
  • у женщины 3 степень втянутости соска;
  • планирование беременности с последующим грудным вскармливанием в ближайшее время;
  • требуется удаление новообразований (любой природы).

Операция позволяет в короткие сроки вернуть соскам естественную форму с низкой вероятностью рецидива. При терапии без хирургического вмешательства, лечение может занять несколько месяцев, вероятность вытягивания соска невысокая, имеется большой риск возврата патологии.

Перед хирургическим вмешательством пациентка должна пройти подготовку:

  1. Прохождение полного обследования: выявление причины втянутости соска, сдача анализов, определение общего состояния пациента, исключение противопоказаний к операции, определение возможной аллергической реакции на анестезирующие средства.
  2. За 5-7 дней до операции требуется отказаться от приема алкоголя, курения и некоторых лекарственных препаратов (обговариваются хирургом).
  3. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 14 часов до операции.

В период подготовки врач озвучивает возможные осложнения и правила поведения в послеоперационный период. Также уточняется вид операции (с сохранением возможности грудного вскармливания или без сохранения функционирования молочных протоков).

Хирургическое вмешательство производится под местной или общей анестезией (выбирается как по желанию пациентки, так и по показаниям). Длительность процедуры в среднем 90 мин.

Хирургическое лечение втянутого по естественным причинам сосочка.

При выборе операции с сохранением функционирования молочных протоков хирургический разрез осуществляется возле основания соска по ареальной области. Далее производят подъем и выпрямление соска с рассечением тканей утягивающих сосок и млечные протоки. По завершению накладываются швы.

При операции без сохранения возможности грудного вскармливания производят аналогичное рассечение у основания соска. Разрезают короткие молочные протоки и ткани, утягивающие сосок внутрь. Это позволяет вернуть соску естественную форму. В завершении накладываются швы. Эффективность хирургического вмешательства составляет 95%.

Соблюдение правил в период восстановления повышает эффективность хирургического вмешательства и минимизирует риск развития осложнений.

На протяжении 30 дней после операции требуется:

  • защищать околососочную область от травмирования и механического раздражения;
  • ночной отдых разрешен только на спине;
  • производить своевременные обеззараживающие обработки для предотвращения проникновения инфекции в шов. А также использовать наружные и пероральные средства назначенные врачом;
  • посещение бань, саун и иные прогревающие процедуры запрещены до полного восстановления молочных желез;
  • на период заживления шва запрещено использовать косметологические кремы на область груди;
  • бюстгальтер должен быть выполнен из натуральных тканей и не сдавливать грудь. Желательно его менять ежедневно;
  • не раздражать сосок и околососковую область во время интима. В течение 7 суток после операции от близости рекомендовано воздержаться. Так как сексуальные ласки провоцируют возбуждение соска, что ухудшит процесс восстановления.

В период восстановления запрещены физические нагрузки. При необходимости врачом дается справка на легкий труд (для работодателя). Если отмечается покраснение в зоне шва, повышение температуры или сильные боли, то рекомендовано, срочно обратиться в клинику.

Перед выбором восстановления соска хирургическим путем, специалистом производится диагностика на наличие противопоказаний:

  • плохая свертываемость крови;
  • наличие патологий в сердечно-сосудистой системе;
  • возраст до 18 лет (так как молочные железы до данного возраста еще формируются, и патология может пройти самостоятельно);
  • сахарный диабет;
  • беременность, на любом сроке;
  • наличие онкологии (не в молочных железах);
  • дерматологические патологии на кожном покрове молочных желез;
  • инфекционные заболевания или повышенная температура;
  • обострение хронических заболеваний.

Операция запрещена пациенткам в течение 6 месяцев после окончания грудного вскармливания. Так как молочные протоки должны вернуться в естественное положение.

При низкой квалификации хирурга или нарушении правил в период реабилитации возможно развитие следующих осложнений:

  • образование гематом в месте разреза;
  • понижение чувствительности в оперируемой зоне;
  • образование шрамов;
  • занесение инфекции;
  • боли в молочной железе;
  • повторное втягивание прооперированного соска.

Образование отечности является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство.

Для проведения процедуры требуется большие пальцы рук установить противоположно друг другу возле соска. Совершать ими противоположные движения (один палец движется от соска, другой к соску). Манипуляции совершать движением по кругу соска. Первоначально процедуру производить 2 раза в сутки с постепенным увеличением до 5 раз. Длительность терапии от 6 месяцев до 5 лет.

Во время интима производить оральные ласки молочных желез. Дополнительно прокручивать соски между большим и указательным пальцами. Чтобы сосок быстро не втянулся обратно, требуется смочить его прохладной водой. Процедуры делать аккуратно без резких или болезненных движений.

Аппарат можно использовать как при кормлении грудью, так и в отсутствии лактации. Для проведения процедуры важно подобрать фланец (силиконовую накладку) нужного диаметра (он должен полностью покрывать сосок).

При вытягивании соска молокоотсосом требуется плотно приложить накладку к груди и выбрать подходящую скорость работы (болезненных ощущений быть не должно). После выпрямления соска процедура завершается.

Для выпрямления соска потребуется шприц на 10 кубиков. Для использования требуется срезать основание у отметки «0» где должна крепиться игла. Поршень с рукояткой вводится с обрезанной стороны.

Далее шприц (необрезанной стороной) прикладывается возле соска и с помощью вытягивания поршня производится выпрямление сосочка. Перед устранением шприца следует слегка вернуть поршень обратно, чтобы уменьшить давление и избежать боли.

Корректор позволяет выдерживать сосок в естественном состоянии длительное время. «Niplette» состоит из небольшого прозрачного колпачка, который фиксируется на соске при помощи шприца. Для закрепления «Niplette» требуется смазать ареолу, сосок и основание колпачка специальной мазью (указано в инструкции).

Затем колпачок соединяется со шприцом и прикладывается к соску. При помощи шприца создается вакуум, который вытягивает сосок. Далее шприц отсоединяется. Ношение корректора начинать с 15 мин с постепенным увеличением ношения до 8 часов.

Формирователи соска – это специализированные силиконовые накладки с отверстием в центре. Устройства плотно фиксируются на груди и выдерживают сосок в возбужденном состоянии.

Аксессуары не только позволяют постепенно вернуть молочной железе естественную форму, но и облегчают процесс лактации. Важно своевременно промывать накладки, иначе загрязнение устройства приведет к раздражению кожи и болевым ощущениям.

«Сережки» используемые для пирсинга не позволяют втянуться соску обратно. При выборе данного метода важно подобрать проверенный салон и подходящее украшение. Преимуществом пирсинга является сохранение возможности грудного вскармливания, процедура занимает короткий промежуток времени и имеет 100% результат в выпрямлении соска.

Мы пытались убеждать гинекологов осматривать соски беременных женщин. Надо вытянуть соски, пока не родился ребенок! Для этого существовали два способа: формирующие накладки и упражнения Хоффмана.

По счастью, убедить гинекологов нам не удалось, так что теперь не приходится чувствовать себя нелепо, разубеждая их снова. Дело в том, что в последние годы выяснились две важные вещи — хорошая и плохая. Плохая новость состоит в том, что вытягивание втянутых сосков на самом деле ничуть не помогает (следовательно, ранняя диагностика тоже не нужна); хорошая же новость такова: можно прекрасно кормить грудью, имея втянутые соски.

В конце восьмидесятых английская акушерка по фамилии Александер задумалась о том, какой же способ борьбы с втянутыми сосками более полезен — накладки или упражнения Хоффмана. Она взялась за то, что обычно в таких случаях и делается: принялась искать опубликованные научные исследования по этой теме. Искала, искала, но так ничего и не нашла. Об упражнениях Хоффмана нашлась единственная опубликованная статья (вышедшая из-под пера самого доктора Хоффмана), в которой он рассказывал, как его упражнения помогли двум матерям По накладкам же не нашлось вовсе ни одного исследования.

Госпожа Александер решила провести исследование сама. Она наугад распределила примерно сотню беременных со втянутыми сосками на четыре группы. Одна группа пользовалась формирующими накладками, другая делала упражнения Хоффмана, третья — то и другое, четвертая же не делала вовсе ничего.

Результат оказался поразительным. Во-первых, 60 % ранее втянутых сосков обретали привычную форму к моменту родов, и происходило это в равной степени во всех четырех группах (строго говоря, больше всего таких женщин оказалось в четвертой, ничего не делавшей группе, но разница была не так велика и могла оказаться случайной). Иными словами, втянутые соски вылечивались сами по себе, и усилия по их вытягиванию ничем не улучшали ситуацию. Через шесть недель процент женщин, по-прежнему кормивших грудью, оказался ниже всего в той группе, где пользовались только накладками; некоторым это изобретение показалось настолько неудобным, что они решили грудью не кормить.

Перед нами хороший пример того, насколько нужны хорошо сделанные научные исследования. Необходима контрольная группа, чтобы отличить результаты лечения от игры случая. Много лет многие матери (а именно 60 %) говорили, что им очень помогают эти средства, а многие врачи с акушерками повторяли: «Я всегда рекомендую накладки (или упражнения), и в большинстве случаев они работают очень хорошо». Еще важно измерять действительно значимый результат (в нашем случае продолжение кормления грудью), а не просто нечто промежуточное — форму соска саму по себе. Представим себе, что те матери, которые использовали формирующие накладки, в результате кормили бы дольше, хотя процент исправленных сосков остался бы прежним. Это бы означало, что накладки полезны и их следует рекомендовать, хотя мы и не понимаем, в чем именно заключается польза. Или же, наоборот, могло бы выясниться, что накладки весьма успешно изменяют форму сосков, но потом, когда доходит до дела, матери кормят так же, как и матери другой группы. Ну и что тогда толку в вытянутом соске?

Исследование госпожи Александер подействовало как холодный душ. Очень трудно было поверить, что те манипуляции, которые работали у нас на глазах, на самом деле оказались бесполезными. Поэтому было проведено еще одно, похожее, но более масштабное исследование, с большим количеством беременных, на базе нескольких больниц. Результаты оказались очень похожи: шесть недель спустя процент женщин, кормивших грудью, был совершенно одинаков во всех четырех группах. По крайней мере, на этот раз накладки оказались не контрпродуктивными, а просто бесполезными.

Иногда говорят, что исследования проводились с определенными марками накладок, что на рынке есть и другие, немного отличающиеся от этих, и они-то, возможно, полезны. Насколько я знаю, с другими марками исследования действительно никто не проводил, так что доказательств их бесполезности и впрямь нет.

Справившись со своим огорчением, мы смогли заметить, что не так страшен втянутый сосок, как его малюют. Несмотря ни на что, такие женщины могут кормить ребенка грудью В определенном смысле это логично, в таких-то случаях и восклицают: как же я раньше не догадался! Младенец сосет грудь а не сам сосок. Губы должны располагаться на ареоле, и языком давить надо тоже на нее. Во время сосания младенец не может даже замечать разницу между втянутым и обычным соском. Моя подруга, акушерка Лурдес Мартинес, как-то встречала женщину, кормившую грудью, несмотря на то что у нее вовсе не было одного соска: его еще в детстве удалили из-за кожной инфекции.

Сосок нужен не для того, чтобы его сосать, а чтобы показать ребенку, где сосут. Он вроде флажка на поле для гольфа, благодаря которому лунка видна издалека. Если бы грудь была вся гладкая и однородная, вроде мячика, младенец не знал бы, откуда же течет молоко. Он бы начал сосать где попал о. Так и получилось однажды ночью с моей женой: ребенок по ошибке присосался не там, так что остался заметный синяк. Во избежание таких ошибок природа предусмотрела сложную систему указателей, в которой участвуют четыре чувства: зрение, осязание, обоняние и вкус. Младенец нюхает сосок (во время одного исследования женщинам мыли с мылом одну из грудей во время родов, а потом клали новорожденного посредине; большинство присасывалось к непомытой груди); он видит ареолу (вроде яркого круга на мишени, причем как раз к родам она темнеет, чтобы проще было учиться сосать); он прикасается к соску щеками и губами, а потом облизывает его, чтобы убедиться, что он и на вкус как сосок. Когда все четыре чувства говорят ему одно и то же, младенец не сомневается: вот он, клад! Если не хватает осязания, если грудь совершенно гладкая, все еще остаются стальные три.

Скорее всего, нашим предкам на протяжении тысяч лет хватало и трех указателей, чтобы найти лунку, так что почти все дети прекрасно сосали, в том числе и груди с плоскими сосками. В наше время, как сказано выше, ситуация несколько усложнилась: в родах применяется анестезия, мать разлучают с младенцем в первые минуты жизни, у женщин нет возможности научиться кормить грудью, глядя на других матерей… Но если кто-нибудь (медсестра или акушерка) научит мать прикладывать ребенка к груди, то сосать он будет, сколь бы сильно сосок ни был втянут.

Когда ребенок кормится уже несколько дней, сосок обычно вытягивается. Сила, прилагаемая младенцем по два с лишним часа в сутки (распределенная на много прикладываний), может все. Порой форма меняется насовсем; однако многие матери с удивленим обнаруживают, что после отлучения сосок втягивается снова, так что следующему ребенку приходится вытягивать его заново. При этом у нее уже есть опыт, так что она скорее всего сможет приложить второго ребенка без какой бы то ни было помощи.

Таким образом, втянутый сосок мешает кормить только тогда, когда матери некому помочь. Но если медсестры и акушерки знают, как это делается, и помогают матери, втянутый сосок превращается почти что в преимущество. Если сосок вытянут, захватить его можно как правильно, так и нет, а от неправильного прикладывания бывают трещины и другие проблемы. Но втянутый сосок можно захватить только правильно, иначе сосать не получится вообще. Персонал особенно старается помочь этой матери — и кормление с самого начала идет как по маслу.

Использование обрезанного шприца, приложенного задом наперед, для вытягивания втянутых сосков. Применять только в крайнем случае.

Изобретены способы вытянуть втянутые соски с; помощью искусственного вакуума, используя специальный аппарат. В общем-то я не верю, чтобы это было полезно или нужно; кормить можно и без них. А в некоторых исключительных случаях дом той же цели можно использовать обрезанный шприц, приложенный задом наперед.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *