Содержание

Если появилась вальгусная деформация стопы у детей, лечение должно проводиться долго и терпеливо, обязательно под наблюдением специалистов – ортопедов.

Признаки вальгусной деформации

Вальгусная постановка стоп у детей относится к самым распространенным формам трансформации ног в области ступней. Такое изменение отличается от нормальной постановки крайне низким сводом и характерным искривлением ступни.

Это нарушение приводит к тому, что продольные своды стоп уплощаются, а внутренние края отвисают.

Фото. Вальгусное расположение стопы у детей

Визуально с верхнего ракурса вальгусная стопа у детей выглядит наподобие буквы «Х» (см. фото). При этом в положении сжатых коленей промежуток между внутренними сторонами лодыжек составляет около 5 см.

Что это — индивидуальные особенности стоп у ребенка, врожденная или приобретенная патология, последствия какого-либо заболевания или неправильного образа жизни?

Врачи относят вальгусное плоскостопие у детей к категории врожденной и приобретенной патологии. Диагностируется эта патология рано — иногда еще в роддоме. Однако чаще всего она становится заметной примерно ко второму году жизни, когда малыш начинает ходить.

До возраста 5-6 лет такое положение еще можно исправить, поскольку ноги (как и весь организм ребенка) стремительно развиваются. Если в этом возрасте ступня малыша не выправилась, ставится новый и уже всем известный диагноз — плоскостопие.

Проблемы и последствия вальгусной деформации стопы

Детская плосковальгусная деформация стоп — это не только дефект эстетического характера. Это патология состояния нижних конечностей, которая впоследствии обязательно скажется на дальнейшем развитии всего опорно — двигательного аппарата и нижних конечностей.

На ранней стадии развития заболевания ребенок, как правило, не испытывает особого дискомфорта, по крайней мере до того, как начнет ходить. Однако опытный специалист даже на первых месяцах развития в состоянии отличить плоско вальгусную стопу у ребенка от наследственных особенностей строения нижних конечностей.

Когда малыш начинает ходить, патологический дефект становится заметен даже самым неопытным родителям. Ребенок испытывает трудности в передвижении. Он не такой подвижный, как его сверстники, поскольку ему больно передвигаться. Он жалуется на боли в ногах, и родителям нужно отнестись к этим жалобам со всей серьезностью.

Особенно заметной становится деформация стопы по изменению формы обуви. Ребенок очень быстро стаптывает обувь там, где пятка западает внутрь. Обувь в первый же месяц искривляется до такой степени, что ее нельзя носить, поскольку усиливается вред для стопы ребенка.

Если такую трансформацию ног ребенка не лечить, то появляется вероятность развития таких нарушений, как:

  • постоянные болевые ощущения в области нижних конечностей;
  • патологические процессы кровообращения;
  • искривление в позвоночнике;
  • развитие артроза и остеохондроза.

Понятно, что с плоскостопием юношей не берут в армию, ведь человек с такой трансформацией на самом деле не может полноценно двигаться.

Кажущаяся небольшой трансформация в стопе, однако, сказывается на состоянии всего организма. Взрослый человек испытывает постоянные боли в ногах из-за неравномерной нагрузки на стопы, что вызывает следующие последствия:

  • походка изменяется, поскольку больной старается ступать так, чтобы снизить болевой эффект;
  • увеличивается нагрузка на позвоночник, что приводит к развитию остеохондроза;
  • может развиться сколиоз;
  • при сильной трансформации стопы возможны смещения в области тазобедренного и коленного суставов;
  • возможно укорочение одной из конечностей;
  • есть вероятность развития косолапости.

Причины развития деформации

К главной причине этого заболевания относят слабость мышц и связок аппарата стопы. Иногда такая деформация провоцируется слишком ранней самостоятельной ходьбой малыша. Родителей всегда радует, когда их ребенок обгоняет в развитии своих сверстников. Иногда они искусственно стимулируют своего малыша на то, чтобы он встал на ножки и пошел. Делать это нельзя ни в коем случае. У каждого ребенка свои особенности развития. Начинать беспокоиться нужно только тогда, когда отставание приобретает серьезные масштабы. Даже в этом случае предпринимать какие — либо меры нужно только после визита к терапевту, а лучше — к детскому ортопеду.

Если ребенок встал на ножки к девяти месяцам, то это не повод для восторга, это повод для тревог и постоянных наблюдений. Проблема состоит в том, что деформация может проявить себя в первый же год самостоятельного хождения, а может обнаружиться лишь через несколько лет после первого шага. Такой разброс обусловлен разными причинами формирования нарушений в положении стопы.

А причины деформаций могут заключаться:

  • в виде последствий рахита, сахарного диабета, патологий щитовидной железы;
  • в родовой травме области нижних конечностей, особенно со смещением тазобедренного сустава;
  • в наследственной предрасположенности;
  • в слишком большом весе тела, оказывающем повышенную нагрузку на стопы;
  • в посттравматических изменениях в ступне, колене, тазобедренных суставах и позвоночнике.

Большое значение имеет детская обувь, неправильно выбранная может стать фактором, усиливающим предрасположенность или уже развивающуюся деформацию. Обувь для детей должна быть удобной, мягкой, но с подошвой, которая хорошо держит форму ноги.

Особенно это требование касается девочек, которых мамы стремятся слишком рано одевать в модельную обувь.

Не следует брать ботинки, сандалии или тапочки на плоской подошве. Она обязательно должна быть жесткой, подниматься в области пятки на высоту 1-1,5 см.

Степени заболевания и их признаки

Любая болезнь развивается, меняя организм. При вальгусной деформации стопы эти изменения заметны невооруженным глазом. Деление на степени происходит по следующим признакам.

Степень вальгусной деформации зависит от угла отклонения стопы от нормы

  1. Отклонение ступней находится в диапазоне от 10° до 15°. Это самое начало развития болезни. В этом случае, приложив некоторые усилия, можно быстро вернуть нормальную постановку ступней.
  2. Отклонения от нормального положения ступней на 15 — 20°. Такая степень уже заметна даже неспециалисту. Ребенок при этом начинает испытывать определенные трудности в передвижении. Однако лечение заболевания, хоть и затруднено, но вполне перспективно.
  3. Отклонение от нормы достигает диапазона в 20 — 30°. Такое положение серьезное, но не безнадежное: излечение возможно, хоть и сопряжено с большим трудом.
  4. Когда угол отклонения достигает более 30°, это считается наибольшей степенью развития вальгусной деформации стопы. В этом случае лечение возможно, но крайне затруднительно.

Возможна ситуация, при которой терапевтическое лечение оказывается малоэффективным. В этом случае прибегают к хирургическому устранению дефекта.

Как проводится лечение данного заболевания

Лечебный курс назначается только после того, как ортопед поставил диагноз и определил степень заболевания. Небольшие отклонения в форме стопы — это еще не повод экстренно заниматься лечением. Ребенок меняется, возможно, изменится и нога. Тем более, что окончательно стопа формируется годам к одиннадцати. Однако отслеживать ситуацию нужно постоянно.

Целенаправленное лечение нужно начинать со второй стадии развития заболевания.

Если развилась вальгусная деформация стопы у детей, Комаровский рекомендует проводить следующий цикл лечебных мероприятий.

  1. Обязательно нужно носить ортопедическую обувь. Если этого не делать, то все остальные методы лечения будут малоэффективными. Дело в том, что ноге нужна постоянная установка в правильном положении. Лечение — это разовые, хотя, возможно, и регулярные действия, а обувь — это способ постоянного воздействия на ногу.

Какую именно обувь нужно носить, решает врач. При сильной трансформации стопы обычно обувь изготавливается по индивидуальному заказу. Если деформация носит легкий характер, можно обойтись ортопедическими стельками, которые приобретаются в специальных магазинах.

  1. Лечебная гимнастика — это обязательный элемент всего курса. Именно она ставит ножку ребенка в нужное положение, не доводя развитие заболевания до крайней степени, когда нужно хирургическое вмешательство. Гимнастика потому и называется лечебной, что ее назначает врач, специализирующийся на данном способе лечения.

Главное направление таких упражнений состоит в том, чтобы укрепить связки, поскольку именно они должны держать стопу в правильном положении. Развивать ногу нужно комплексно. Кроме связок нужно стимулировать развитие мышц, что будет влиять и на формирование костей в нужном направлении. По этой причине в комплексы упражнений часто включают захват пальцами ног различных предметов, ходьбу по поверхностям с различными имитациями шершавости, ходьбу на разных частях стопы.

  1. Часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они не оказывают прямого воздействия на форму и состояние стопы, но способствуют снятию напряжения и уменьшению боли. Если подобные процедуры не снимают болевых ощущений, то возможно назначение болеутоляющих препаратов.
  2. Изменение стопы с помощью хирургической коррекции при вальгусных трансформациях стопы у детей применяется не часто. Обычно это рассматривают как крайнюю меру, если, например, терапия никакого положительного эффекта не дала, или ребенок получил серьезную травму, требующую радикального вмешательства.

Словосочетание «хирургическое вмешательство» звучит пугающе, особенно для родителей. Современные методы проведения подобных мероприятий позволяют обходиться без гипса и сложных металлических конструкций. Хирург с помощью изменения положения связок меняет угол между костями. Такая операция не требует больших разрезов и вскрытия полостей. В результате ребенок уже на следующий день после операции может самостоятельно передвигается — с осторожностью, но без всяких специальных опор.

Хирургические вмешательства допускаются в крайнем случае только в отношении детей среднего и старшего возраста. Деформация стопы у маленьких детей проводится только с помощью терапии, массажа и физкультуры.

  1. Массаж стопы. Эта процедура прописывается при любых степенях развития болезни. Она направлена на то, чтобы укрепить мышцы, стимулировать развитие проводимости нервов, улучшить кровоснабжение ног, поднять общий тонус организма.

Массаж должен охватывать область поясницы, поскольку именно отсюда проходит иннервация всей нижней части тела. Потом массажист работает сначала на бедрах и голени, постепенно переходя к ступням. Интенсивность и сила массажных движений зависят от степени деформации стоп.

Продолжительность массажного курса обычно длится 10 дней. Однако он должен повторяться через каждые 2-3 недели на протяжении 6 месяцев. Более точно курс и особенность массажа определяются ортопедом.

Большое значение в реабилитации ребенка, страдающего деформацией стопы, имеет здоровый образ жизни и особенно питание. Ребенок должен получать витамины и минералы в соответствии с нормами, существующими для данного возраста. Особенное значение придается обеспеченности организма кальцием, витаминами группы В. Крайне важен для такого ребенка витамин D. Вся эта группа веществ укрепляет кости и связки, не позволяя им отклоняться от нормального развития.

Большое значение имеет общее укрепление организма малыша, поскольку здоровый ребенок много двигается, развивая мышцы и связки ног.

Самое главное для любого заболевания — это профилактика. Многие болезни можно предупредить или выявить в раннем периоде. Особенно это касается приобретенной плоско — вальгусной стопы у детей. Профилактика включает в себя следующие правила:

  • не форсировать постановку малыша на ноги раньше 8 месяцев;
  • укреплять организм малыша с помощью гуляний на свежем воздухе;
  • каждый день делать гимнастику на укрепление мышц и связок в области ступней;
  • периодически проводить профилактический массаж всей нижней части тела.

Помните, что здоровый ребенок — это не только хорошая наследственность, но и правильное развитие при здоровом образе жизни.

Вальгусную стопу диагностируют все чаще – у 40% малышей в возрасте до 4 лет. На снимке рентгена ноги ребенка с таким диагнозом напоминают букву Х. При таком заболевании стопы плоские, немного наклонены вовнутрь. При ходьбе внешняя их часть слегка приподнимается.

Что такое вальгусная деформация стопы

Существует несколько причин, из-за которых может возникнуть патологическое состояние — условно их можно разделить на 2 подгруппы. Врождённая патология начинает развиваться ещё в период внутриутробного формирования конечностей. По той причине, что кости неправильно растут, формируется плоско-вальгусная стопа.

Внутриутробное повреждение и дисплазия суставов — это те факторы, которые иногда провоцируют развитие патологий стопы. Данную болезнь диагностируют у новорожденного сразу после родовой деятельности или в течение первой недели жизни крохи.

При своевременном осуществлении терапии можно вылечить патологию. Приобретенная патология стоп — такой вид заболевания появляется вследствие воздействия негативных факторов окружающей среды, которые влияют на работу опорно-двигательного аппарата. У новорождённого сложно заметить заболевание, поскольку выраженные признаки патологии наблюдаются в возрасте 11-14 месяцев.

Причины патологии у детей

Существует несколько причин, из-за которых может возникнуть приобретённая вальгусная стопа у ребенка:

  • слабая соединительная ткань;
  • тяжёлое инфекционное заболевание;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • ожирение;
  • некачественная обувь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток кальция в организме.

Это главные факторы, которые влияют на развитие вальгуса. Только после прохождения полного медицинского исследования педиатр может выявить тот фактор, который спровоцировал развитие недуга. Оценивая рентгеновское фото конечностей пациента доктор определяет стадию патологии.

Симптомы

При таком заболевании малыш не может долго ходить, поскольку быстро устает. Во время ходьбы ребенок неуклюжий, шаркает ногами. Возникает болевой синдром в области позвоночника. Во второй половине дня конечности опухают. Немеют конечности по причине нарушения кровотока.

Обувь малыша неравномерно изнашивается — туфли стаптываются по внутренней стороне подошвы. Сила проявления признаков патологического состояния зависит от стадии вальгуса у детей.

Степени вальгусной деформации стоп у детей

На первой стадии уплощаются ножки. Ступни практически не заваливаются внутрь. Угол отклонения 15 градусов. Средняя тяжесть вальгусной деформации характеризуется уплощением ступней — они заваливается внутрь на 17. При тяжёлой форме болезни наблюдается плоскостопие, угол отклонения щиколоток 25.

Вальгусная стопа у ребенка. Фото

Если у малыша выявлена тяжелая степень, то признаки болезни видны невооружённым взглядом — уплощается свод ступней и значительно заваливаются щиколотки (примерно на 30). К вторичным симптомам развития данного недуга относят возникновение боли в ногах во время активного движения, дискомфорт в районе коленей. При таких условиях малыш капризный и раздражительный.

Диагностика

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить степень патологии, – это опасный недуг, который способен прогрессировать. Поставить точный диагноз способен только специалист. Чтобы определить схему терапию и предупредить развитие заболевания, нужно осуществить тщательное медицинское исследование пациента — это позволит выявить фактор, который вызвал вальгус у ребенка.

Среди основных методов диагностики: консультация ортопеда и травматолога, рентген стоп в нескольких проекциях. При таких условиях можно определить степень патологии стопы. В дополнительном порядке доктор может назначить плантографию и дифференциальное исследование — это поможет исключить патологии с похожей симптоматикой.

Лечение

В процессе лечения врач назначает массаж, ЛФК, лекарственные средства. Медикаменты кальция положительно влияют на процесс роста костной и развитие мышечной ткани.

Медикаментозная терапия

Существует несколько видов лекарственных продуктов, которые содержат кальций.

Препараты кальция. Благодаря неорганическим и органическим соединениям кальция, цитрату, глюконату и лактатукальция укрепляется костная ткань. Данные медикаменты чаще всего назначают педиатры детям, чтобы полноценно росли кости.
Комбинированные лекарственные продукты. Содержат в своем составе соли кальция и витамин D3. С помощью такого вида препаратов можно улучшить процесс усвоения кальция. Достаточно часто педиатры назначают детям “Кальцемин” и “Никомед”.
Поливитаминные препараты. В составе таких медикаментов присутствуют витамины и минералы. Данный вид препаратов лучше всего давать малышу для укрепления костной ткани.

Упражнения и лечебная физкультура

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить примерный угол отклонения от щиколоток – это патология, которая может прогрессировать и переходить в более сложные формы. На снимке рентгена конечностей можно увидеть, что возникла деструкция других суставов, которые расположены выше.

Чтобы не возникло осложнений нужно начать терапию при появлении одного из признаков патологического состояния. Благодаря лечебной гимнастике и массажу обеспечить правильное формирование стоп. Чтобы достичь максимального положительного эффекта после такого вида терапии, желательно совмещать ЛФК и массаж.

Успокаивающая ванночка для ног ребёнка поможет устранить болевой синдром. Некоторые педиатры рекомендуют носить специальное приспособление для фиксации стоп. Упражнения нужно выполнять в форме игры.

  1. Ребёнку нужно принять лежачее положение. Следует сгибать стопы к себе и от себя — в каждой позиции нужно задерживаться на несколько секунд. Если ребенку трудно выполнять манипуляцию, то мама должна ему помочь.
  2. Нужно сжать ноги в коленях и ступнях. После этого развести их в стороны и задержать на три секунды. Выполняем несколько подходов. Осуществить сведение стоп. Если в процессе осуществления упражнения у малыша возникают болевые ощущения, нужно сообщить об этом педиатру.
  3. Резиновые мячики поочередно катать каждой ножкой по 30 секунд. Спустя несколько недель можно купить более твердый мяч. Лучше приобрести приспособление с шипами. При таких условиях осуществится точечный массаж.
  4. Попросите малыша поднять ножкой расположенный на полу кубик или платок.
  5. Следует положить на пол полку и поставить малыша на неё ногами. Придерживая ребёнка, выполняем приседания.

Полезно ходить по неровному полу. Для этого можно купить специальные коврики.

Физиолечение

Электрофорез поможет устранить болевые ощущения при патологиях суставов. Оценивая фото рентгена конечностей, доктор определяет, имеются ли противопоказания к процедуре. Электрофорез — это один из самых эффективных способов терапии патологии стопы у детей.

Благодаря данной манипуляции восстанавливается функционирование мышц и нервов в ткани стоп. Неврологи рекомендуют осуществлять физиотерапию при следующих заболеваниях: плоскостопие, вальгус, патология голеностопных суставов. Важно пройти тщательный медицинский осмотр, чтобы выявить имеются ли противопоказания к проведению электростимуляции.

Не рекомендовано осуществлять электрофорез при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, повышенной температуре, кожных болезнях, ишемической патологии мозга, злокачественных новообразованиях. В зависимости от стадии болезни, индивидуальных и физиологических особенностей организма пациента, доктор определяет длительность курса лечения.

Кроме того, назначает медикаменты, которые усиливают терапевтический эффект электрофореза. Для осуществления процедуры понадобится несколько пелёнок, эластичные бинты и препараты, которые назначил врач.

Необходимые лекарства врач наносит на прокладки и кладет их на больные ступни пациента. Концентрацию веществ определяет специалист в зависимости от конкретной клинической картины — тяжести недуга. Вещества для электрофореза предварительно подогревают до температуры тела.

Чаще всего медицинские работники назначают “Эуфиллин”. Такой медикамент улучшает работу мышц и сосудов. Благодаря лекарственным продуктам можно усилить фармацевтический эффект.

Если у ребёнка выявлен недостаток кальция, то рекомендовано осуществлять электрофорез с данным элементом. Препараты кальция, под воздействием электричества попадают через кожу в кровоток пациента.

При патологиях опорно-двигательной системы и вальгусе педиатры советуют сочетать кальций с фосфором. В ходе процедуры врач к ступням подносит активные электроды. Под них кладут материал, который пропитан лекарственными препаратами.

К основным достоинствам электрофореза относят высокую эффективность. Уже после первой процедуры устраняются болевые ощущения в конечностях. Не возникают побочные эффекты, поэтому такой метод терапии часто применяют для лечения вальгуса у детей. Физиотерапия помогает устранить воспаление в суставах, но в некоторых случаях электрофорез не рекомендовано осуществлять.

Основные противопоказания:

  • онкологические болезни;
  • гнойный и воспалительный процесс;
  • кожная болезнь;
  • заболевание крови.

Длительность курса терапии определяет врач в зависимости от стадии заболевания. В частых случаях рекомендовано 10 сеансов — нужно пройти 2 курса с перерывом в 2 месяца.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить степень поражения конечности, бывает врожденной. Благодаря принудительному управлению голеностопом и стопой с последующей фиксацией можно исправить патологию. Ортопед придает правильное положение суставам и костям.

После этого закрепляет их одним из нескольких способов:

  • Наложение гипса при вальгусе: данную манипуляцию нужно осуществлять систематически — каждые 7 дней. Спустя неделю старые повязки снимают, осуществляют массаж стоп и снова фиксируют их новым гипсом. Врачи утверждают, что такой метод терапии не поможет полностью вылечить заболевание, поэтому его часто выполняют в качестве подготовительной процедуры перед хирургической манипуляцией.
  • Лангеты нужно носить при вальгусе немного дольше чем гипс. Благодаря такому методу терапии можно вылечить патологию стоп средней степени тяжести.

Ножные ванночки и лечебное плавание

При вальгусе рекомендовано осуществлять хвойно-солевые ванны. Через кожный покров из морской соли в организм попадает необходимое количество полезных элементов. С помощью такой манипуляции можно укрепить костную ткань.

Чаще всего солевые ванны назначают при экземе, диатезе, нейродермите, болезнях суставов. Курс терапии — 12 ванн. Осуществляют процедуру через день. Длительность манипуляции — 10 мин.

Воду нужно подогреть до 37 °С. В тазик следует налить воду и добавить морскую соль (100 г на 1 л). Для ребёнка желательно покупать соль в аптеке, без вредных добавок. Экстракт хвои успокаивает и устраняет болевые ощущения. Чаще всего педиатры рекомендуют использовать его в жидком виде. После осуществления процедуры ноги ребёнка мыть не нужно.

Врачи утверждают, что после такого лечения у малыша устраняются болевые ощущения в ногах. При таких условиях малыш спит спокойно.

Благодаря лечебному плаванию также устраняются болевые ощущения в конечностях малыша, развивается мышечная ткань. При таких условиях стопа формируется правильно. Целесообразность применения такого метода терапии определяет педиатр в зависимости от конкретной клинической картины пациента.

При возникновении болевых ощущений в пояснице часто рекомендованы водные процедуры, поскольку в воде снижается нагрузка на суставы.

Массаж

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить наличие деформации конечности, – это патология, требующая комплексной терапии. Благодаря массажу можно укрепить мышечную ткань. Такой метод физиотерапевтического лечения поможет предупредить дальнейшее развитие патологии.

Нужно массировать голени и подошву. Массажные движения осуществляют в направлении от голеностопного сустава к коленям, от пальцев к пятке. Голени нужно поглаживать, растирать ладонями и разминать. Осуществлять манипуляцию можно ладонями и поверхностью полусогнутых пальцев. Длительность процедуры — 10 мин. Делать массаж можно каждый день.

Операция

Вальгусная стопа у ребенка иногда лечится хирургическим методом. Рентгеновское фото конечностей поможет определить стадию недуга и необходимость проведения оперативного вмешательства. При необходимости специалист пересаживает сухожилия или использует аппарат, чтобы зафиксировать стопу с внешней стороны. Иногда осуществляется артродез таранно-ладьевидного сустава.

Существует несколько показаний к проведению хирургической манипуляции: боль во время ходьбы, отеки в конечностях, сильно воспаленные суставы.

Запрещено осуществлять операционное лечение при:

  • серьезных заболеваниях сосудов;
  • атеросклерозе;
  • диабете;
  • болезнях крови;
  • гнойных инфекциях.

Осложнения после хирургического метода терапии проявляются в виде онемения пальцев, аллергической реакции, нарушения двигательной активности стоп, инфекционной болезни, тромбоза вен. Реабилитационный период после хирургического вмешательства составляет 4-7 месяцев. Первые несколько дней необходимо соблюдать постельный режим.

Если отсутствуют болезненные ощущения нужно шевелить пальцами. На 4-й день можно начинать медленно передвигаться. Следует носить удобный ортез и обувь, которая снимает нагрузку со стопы. В ходе операции хирург меняет угол между некоторыми костями стопы. При таких условиях увеличивается натяжение связочного аппарата.

Кинезиотейпирование

Часто патология лечится с помощью кинезиотейпирования. Перед тем как осуществить процедуру, врач определяет длину и ширину самоклеящейся ленты. Отрезает и примеряет ее на пациенте. Сначала доктор наклеивает приспособление в области подъема стопы, остаток ленты нужно направить к наружной ее стороне.

Средняя часть кинезиотейпа растягивается на 25% и оборачивается вокруг стопы во внутреннюю сторону. Оставшийся материал наклеивается без растяжения вверх на голень. Важно не растянуть этот участок, поскольку может возникнуть давление на ноги.

Данные манипуляции должен осуществлять строго медицинский работник, поскольку может усугубиться дефект, нарушиться кровообращение и лимфоток, что спровоцирует развитие отёков. Иногда, возникает аллергическая реакция на клеящее вещество.

Существует несколько основных достоинств кинезиотейпирования: ребёнок не ограничивается в движении, малышу удобно использовать и носить приспособление. Сохраняются свойства повязки даже во время купания. После каждого наложения повязки врач все сильнее затягивает ленту в правильном положении. Комплексная терапия вальгуса занимает около 2 лет.

Ортопедическая обувь и стельки

Вальгусная стопа у ребенка – это патология, в процессе развития которой нужно носить специальную обувь. Рассматривая снимок рентгена стопы сложно правильно подобрать туфли малышу. Ортопедическую обувь зачастую шьют на заказ. Изготавливают ботинки ребенку исходя из индивидуальных, физиологических особенностей конечностей пациента. Точно замеряет стопы пациента педиатр.

Врачи придерживаются того мнения, что ортопедической обуви недостаточно, чтобы предупредить развитие осложнений. Нельзя покупать ортопедическую обувь на вырост, она должна быть строго по размеру.

Стельки изготавливают индивидуально. В зависимости от степени уплощения каждой ступни, врач порекомендует определенную их форму и толщину. Средняя цена ортопедических стелек — 1000 руб., туфель — 4000 руб.

Как лечит болезнь остеопат

При вальгусной деформации стопы важно выполнять меры по укреплению мышц и связок суставов стопы. Благодаря остеопатическому воздействию можно снять зажим, возобновить двигательную активность, иннервацию, силу, тонус и функционирование мышц стопы.

Остеопат поможет нормализовать кровоток в конечностях пациента благодаря специальной технике массажа. Врач осуществляет не только лечение стопы при вальгусе, но и восстанавливает полноценное функционирование внутренних органов. При таких условиях ускоряется процесс выздоровления пациента.

Прогноз

На поздних стадиях заболевания терапия осуществляется только с помощью операции. При каких условиях процесс восстановления организма затягивается до 6 месяцев.

После оперативного вмешательства можно восстановить правильное положение стопы, но результат лечения вальгуса зависит от многих факторов — степень болезни, общее состояние здоровья пациента. Не менее важно и то, насколько ответственно пациент подойдёт к процессу реабилитации.

Вальгусные стопы у ребенка легче лечить на начальных стадиях патологии. С помощью массажа, специальной обуви и лечебных упражнений можно быстро восстановить правильный изгиб стопы. Рентгеновский снимок конечностей в нескольких проекциях нужно сделать перед тем, как осуществить терапию.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о вальгусной деформации

О вальгусной деформации стопы:

Детская ортопедия. Плоско вальгусные стопы.

Плоскостопие относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, связанным с понижением свода стопы. У маленьких детей истинное плоскостопие встречается редко, чаще всего эта врожденная форма проявляется в виде деформации стоп. Намного чаще врачи ставят диагноз «плоско-вальгусная установка стоп», которым обозначается отклонение пятки наружу.При ходьбе, стоянии, беге и прыжках стопа служит не только опорой, но и своеобразным амортизационным устройством, смягчающим возможные удары и толчки. Эта важная функция обеспечивается анатомическим строением стоп, кости которых образуют три свода, укрепленные связками и мышцами.Продольный внутренний свод располагается на внутренней части стопы и выполняет функцию рессоры. Продольный наружный свод расположен на наружной части и обеспечивает опорность стоп. Поперечный свод, точно так же как и внутренний продольный, при ходьбе и беге смягчает толчки и удары. Для того чтобы они сформировались правильно, важно не только правильное взаимное расположение костей стопы, но и соответствующее состояние ее связок, а также согласованная работа мускулатуры как стопы, так и голени.Стопа маленького ребенка не является точной копией стопы взрослого человека, у нее есть характерные особенности. Например, костный аппарат ребенка сформирован только частично: большая часть костей имеет хрящевую структуру, а связки и мышцы сильно подвержены растяжению. Свод стопы окончательно формируется к 3–4-му году жизни, хотя слабость связочного и мышечного аппарата даже у вполне здоровых детей наблюдается до 6–7-летнего возраста.Стопы малыша до 3-летнего возраста со стороны кажутся совершенно плоскими, так как их свод заполнен жировой подушкой, маскирующей костную основу. В том, что плоскостопие отсутствует, можно убедиться, поставив ногу ребенка на плоскую поверхность и просунув палец под свод стопы с внутренней стороны. Если он входит свободно, значит, плоскостопие только кажущееся, а костная основа стопы отделена от поверхности пола или стола слоем жира.Но если, глядя сзади на ноги ребенка, вы заметили отклонение пяток наружу относительно долевой оси голени либо ваш ребенок начинает носить первую обувь, «заламывая» задники или снашивает ее неравномерно, это является серьезным поводом для визита к ортопеду. Ранняя диагностика плоскостопия и своевременное лечение предотвратят развитие болезни и сделают ноги вашего малыша крепкими и здоровыми.Плоско-вальгусная установка стоп у малышей первого года жизни образуется за счет общей слабости организма, в частности слабости мышц, сниженного мышечного тонуса и недоношенности, а также частых и тяжело протекающих респираторных инфекций, осложненных бронхитами и пневмонией. На состоянии стоп неблагоприятно сказывается и рахит.Одним из самых эффективных профилактических средств является укрепление общего состояния ребенка и обеспечение ему достаточной двигательной активности. Уже с первых месяцев жизни нужно предоставить ему свободу движений, так как это способствует правильному развитию его мышц. Нельзя также стеснять стопы слишком тугими носками или ползунками, а малышам до года не следует покупать жесткую обувь.Массаж, плавание и специальная гимнастика помогут укрепить и развить органы и системы ребенка, а также улучшить обменные процессы и стимулировать иммунитет. Дети, с которыми занимаются, реже болеют и лучше подготовлены к той нагрузке, которая предстоит их стопам с началом ходьбы.Первые шаги ребенка – очень ответственный момент. Его ждут с нетерпением, поэтому некоторые родители пытаются ускорить события. Не стоит торопиться, пусть ваш ребенок ползает по полу до тех пор, пока не поднимется на ноги сам. Ведь ползание тоже является очень полезным навыком, укрепляющим мышцы всего тела.Не ставьте ребенка на ноги: длительное стояние – очень большая нагрузка на неокрепшие кости стоп, так как отношение веса ребенка к площади его стопы выражается большей цифрой, чем у взрослого человека. А это значит, что при стоянии на опорную поверхность детских стоп (особенно на ее внутренний свод) приходится очень большая нагрузка. Если у ребенка есть лишний вес, это только усугубит ситуацию. Замечено, что у малоподвижных полных детей плоскостопие развивается намного чаще, чем у детей с нормальным весом.Часто родители относятся к плоскостопию несерьезно и считают, что по мере роста ребенка дефект стоп выправится сам собой. Однако это заболевание сказывается не только на своде стопы, но и на состоянии всего опорно-двигательного аппарата. Например, у многих детей деформация стоп сопряжена с нарушением осанки, потому что при плоскостопии нарушается правильное положение таза и позвоночника.Страдающий плоскостопием малыш не может правильно ходить, прыгать или бегать. Он плохо переносит длительные прогулки из-за боли в деформированных костях, поэтому такой ребенок сам ограничивает себя в движениях и старается не участвовать в играх сверстников.При плоскостопии отсутствие рессорной функции приводит к повторяющимся микротравмам позвоночника, головного и спинного мозга. Из-за этого ребенок быстро утомляется, у него нарушаются основные нервные процессы и нередко возникают головные боли. Кроме того, деформация стоп относится к прогрессирующим процессам, поэтому только ранняя диагностика и своевременное лечение дадут удовлетворительный результат. В запущенных случаях лечение сильно затруднено и требует от родителей и врачей намного больше усилий.Лечение плоско-вальгусной установки стоп и плоскостопия должно носить комплексный характер. Лечебная гимнастика, массаж, ортопедические стельки и физиотерапевтические процедуры – все средства коррекции должны быть использованы.Очень важно, чтобы процесс коррекции стоп был непрерывным, продолжительным и включал любые меры, способствующие укреплению детского организма.

Массаж

При плоско-вальгусной установке стоп и плоскостопии массаж проводят на фоне общеукрепляющих процедур в соответствии с возрастом ребенка. Особое внимание нужно уделить поясничному отделу позвоночника, откуда идут нервы к мышцам ног и ягодичной области. Сами же ноги следует массировать по специальной методике.Положите ребенка на живот так, чтобы его стопы свисали с края стола, подложив под голени мягкий валик.

1. Массаж спины: сначала выполните поглаживания вдоль позвоночника в направлении от поясничного отдела к шее, а затем по боковым поверхностям спины к подмышечным впадинам. Растирания проводите кончиками пальцев по всей спине, затем мышцы спины разомните, «попилите» гребнями согнутых пальцев и проведите заключительное поглаживание.

2. Массаж пояснично-крестцовой области: поглаживание, растирание и снова поглаживание в направлении от позвоночника в стороны и вниз.

3. Область ягодиц: круговые и Х-образные поглаживания, растирание тыльной стороной пальцев, разминание и ударные приемы (похлопывание, поколачивание и рубление). Массаж завершите поглаживанием.

4. Задние поверхности ног: общее поглаживание, поглаживание бедер от подколенных ямок наружу и вверх, разминание, растирание, ударные приемы (рубление несколькими пальцами, похлопывание) и снова общее поглаживание.

5. Массаж задних поверхностей голеней более дифференцирован, так как при плоско-вальгусной установке стоп состояние мышц может быть самым различным. Начните с поглаживаний в направлении от пятки до подколенной ямочки. Воздействие на икроножную мышцу должно быть избирательным:– по латеральной головке (наружной части икры) выполните растирание кончиками пальцев и щадящее разминание. Расслабляющие приемы применяйте более широко. Помимо поглаживаний, рекомендуются потряхивание и растяжение;– на медиальной головке (внутренней части икры) применяйте стимулирующие приемы: энергичные растирания тыльной стороной пальцев, глубокое разминание, а также ударные приемы – рубление и поколачивание пальцами.

6. При массаже самих стоп ноге нужно придать положение супинации (подошвой внутрь). Подошву сначала погладьте, потом энергично разотрите. Внутренние края стопы также погладьте, разотрите и разомните, применяя щипцеобразный захват. Затем ребенка нужно перевернуть на спину, а валик подложить ему под колени. В этом положении сначала проведите поглаживание всей ноги, после чего перейдите к специальным приемам.

7. Переднюю поверхность бедра массируйте, используя все приемы: поглаживание, растирание, нежное разминание, потряхивание и снова поглаживание. Направление движений – наружу и вверх. Переднюю поверхность голени погладьте от стопы до колена, затем разотрите, разомните и снова погладьте.

8. При массаже голеностопного сустава применяйте поглаживание, затем разотрите мышцы вокруг лодыжек, причем внутреннюю поверхность лодыжки – более энергично.

9. Массаж тыльной стороны стопы проводите одной рукой, другой при этом поддерживайте ее в позиции легкой супинации. Из приемов применяйте поглаживание и растирание расставленными пальцами. Дополнительно можно сделать массаж внутреннего края стопы, в частности области большого пальца.Массаж стабилизирует тонус мышц голени и стопы, а также снимает излишнее напряжение и укрепляет слабые мышцы, что очень важно для согласованной работы мышечного аппарата. Кроме того, он способствует лучшему кровоснабжению мышц, костей и связок, вследствие чего улучшается их питание, нормализуются рост и развитие ног.

Эффективность таких процедур будет выше, если на фоне общеукрепляющего массажа выполнять специальные упражнения. В начале занятий движения могут быть пассивными, то есть совершаться при помощи взрослого.

1. Поворот стопы внутрь подошвой (супинация стопы).

2. Сгибание тыльной части стопы.

3. Сгибание подошвы.

4. Сгибание пальцев.

5. Супинация стоп с захватом и удержанием игрушки (мячика, кегли и др.).

6. Вращение стопами.

Приведенные упражнения должны обязательно входить в гимнастический комплекс. Со временем малыш сам освоит нужные движения и будет выполнять их самостоятельно.

Лечебная гимнастика

Лечебную гимнастику нужно проводить в тонких носках или босиком по нескольку раз в день, разбив комплекс на несколько частей так, чтобы за 1 занятие выполнять 2–3 упражнения. Особое внимание нужно обратить на выработку правильного положения стоп при ходьбе и стоянии.

Начиная ходить, ребенок широко расставляет стопы, тем самым увеличивая площадь опоры. До 2–3 лет это нормально, но в этом возрасте у малыша должна выработаться правильная походка с параллельной установкой стоп на малом расстоянии друг от друга.Основным упражнением при плоско-вальгусной установке стоп, направленным на воспитание правильных навыков ходьбы, является ходьба по «дорожке» – доске или полосе на ковровой дорожке шириной 10–15 см. в конце концов ее можно нарисовать мелом прямо на полу. После того как она будет готова, предложите малышу пройти по ней, не наступая за ее пределы. При этом нужно следить за правильной установкой стоп. Кроме того, на прогулке можно водить ребенка по бревну, имеющемуся на каждой детской площадке, бортовому камню, ограждающему тротуар в сквере, и пр.

1. «Мишка косолапый» – ходьба на наружном крае стопы.

2. Ходьба по ребристой двускатной доске.

3. Ходьба по рельефной поверхности полезна в качестве не только профилактики, но и лечебного упражнения при плоскостопии. Лучше всего это делать летом, когда ребенок может без опаски ходить по песку, мягкой земле и жестким камешкам. В холодное время года можно постелить малышу рифленый коврик или насыпать песок в коробку либо полотняный мешок.

4. Захват пальцами ног мелких предметов развивает мышцы стоп, увеличивая ловкость и подвижность пальцев. Данное упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя. Предложите ребенку «поймать» какой-либо небольшой предмет – палочку или карандаш – и некоторое время его удерживать.

5. Собирание пальцами ног ткани. Попросите малыша захватить пальцами носовой платок или салфетку.

6. Сидение «по-турецки» очень хорошо корректирует неправильное положение стопы. Постарайтесь, чтобы ребенок полюбил это положение.

7. Подъем из положения «по-турецки». Поначалу помогайте ребенку встать, поддерживая его за руки. При этом его стопы должны оказаться в перекрещенном положении. Позу нужно менять, закладывая вперед то левую, то правую ногу, тогда подъем из описанного положения будет с опорой на разные ноги. Возможно, первое время стопы придется придерживать руками.

8. Приседания на полной стопе. При выполнении этого упражнения нужно следить за тем, чтобы стопы ребенка стояли на полу всей поверхностью и располагались параллельно друг другу. На первых порах можно помогать малышу, поддерживая его за руки или под мышки.

9. Подъем на носки. Это упражнение целесообразно объединить со знакомым упражнением «Стань маленьким – стань большим». В первом случае малыш должен потянуться вверх руками и подняться на носки, во втором – присесть на полную стопу.

Для профилактики и лечения детей с дефектами стоп полезно ходить по лежащей на полу лестнице и лазать по шведской стенке. Малышам с плоско-вальгусной установкой стоп рекомендуется плавать и делать упражнения в воде. Водные процедуры не только улучшат общее состояние ребенка, но и закалят его организм, ускорят обмен веществ и укрепят опорно-двигательный аппарат. Такие упражнения, как хождение и прыжки на рифленом коврике, постеленном на дно ванны, хорошо укрепляют детские стопы. Вода же снимет лишнюю нагрузку на неокрепший костно-хрящевой аппарат и сделает упражнения более приятными и легкими для выполнения.Специальное ортопедическое лечение проводится только под наблюдением врача. Заказывать или покупать ортопедические стельки самостоятельно не рекомендуется. Дело в том, что стельки и специальная обувь не лечат плоскостопие, они лишь предупреждают прогрессирование заболевания. Кроме того, ими не рекомендуется пользоваться постоянно, так как в этом случае может развиться атрофия мышц стоп.

Истинное лечение плоскостопия и плоско-вальгусной установки стоп включает лечебную гимнастику и массаж. Тем не менее обувь для ребенка с дефектами стоп нужно подбирать особенно тщательно. Прежде всего она должна иметь жесткий задник и быть устойчивой настолько, чтобы удерживать пятку в нормальном положении. Лучшими в этом отношении считаются ботинки, фиксирующие не только пятку, но и голеностопный сустав.Кроме того, обувь нужно подбирать по размеру, который определяется следующим образом: длина подошвы обуви должна быть на 0,5–1 см больше длины стопы стоящего ребенка. Еще одна деталь: ботинки должны иметь небольшой каблучок, достаточно широкий и устойчивый.Детям с врожденной деформацией стоп категорически нельзя носить плоскую обувь и обувь без задников: резиновые сапоги, валенки, сланцы и пр. Категорически запрещается донашивать обувь за старшими детьми, какой бы хорошей она ни была. Запомните: плохо подобранная обувь приносит вред нежным детским ногам.

С момента рождения ребенка и до его первых самостоятельных шагов проходит примерно год. Это время особенно волнительно для родителей, ведь нередко некоторым из них приходится сталкиваться с таким понятием, как вальгусная установка стоп.

Разумеется, в самом начале самостоятельного пути ребенка его походка еще неуверенная и неуклюжая, в скором времени все должно исправиться. Но не у всех это случается. Бывает, что жизнь малышу портит плоско вальгусная стопа.

Норма или патология?

Сегодня, проходя профилактические осмотры, когда ребенку исполняется один год и он начинает ходить, родители зачастую слышат от врачей-ортопедов о том, что у их чада наблюдается плоско вальгусная или варусная деформация стопы. Очевидно, что речь в это время должна идти о каком-то серьезном ортопедическом нарушении. Но так ли это на самом деле? Опасно ли такое искривление?

Согласно МКБ 10 для термина «вальгусная установка стоп», как разновидности деформации стопы ребенка отводится код Q66. Нужно отметить, что данный код имеет под собой еще несколько разновидностей, определяющихся тонкостями искривлений стопы. Но при этом снова стоит обратить внимание на тот факт, что код заболевания, а, соответственно, и сам диагноз, поставленный специалистом согласно с МКБ-10 не является приговором для пациента и его родителей. В первую очередь об этом можно заявлять, опираясь на данные самих ортопедов, что развитие стопы у детей представляет довольно длительный процесс, который может продолжаться примерно 7-10 лет.

ВажноИсходя из сказанного выше, можно делать вывод о том, что диагноз, подтвержденный МКБ 10, может быть признан полностью достоверным лишь в том случае, когда формирование стопы ребенка находится на завершающих этапах.

Но при этом следует обратить внимание родителей и на то, что пренебрегать профилактическими осмотрами в год и высказанными специалистами предположениями о том, что у детей обнаруживается варусная или плоско вальгусная стопа также не стоит. Это же подтверждает и известный детский доктор Е. О. Комаровский. Очевидно, что вовремя начатое лечение в будущем позволит избавить детей от больших проблем со здоровьем и походкой в частности. Особую роль в этом играет массаж.

Подробнее о вальгусном искривлении стопы

Плоско вальгусная установка стоп, как уже отмечалось прежде, обнаруживается у детей в самом раннем возрасте, когда малыш только встает на свои еще неокрепшие ножки.

На современном этапе медицинские работники призывают родителей как можно раньше проводить обследования своих детей. Ведь именно это позволяет на ранних этапах выявлять наличие таких деформаций, как плоско вальгусная или варусная.

Особое внимание при этом уделяется тому, что любой вид деформации стопы у детей не является болезнью, а признается всего лишь временным явлением, от которого можно избавиться в относительно короткие сроки, если предпринять все необходимые меры.

Итак, что же представляет собой плоско вальгусная установка стоп? Иногда, можно заметить у маленького ребенка такое явление, которое в народе называют «целующимися коленками», то есть ножки у таких детей принимают икс-образную форму. Подобное положение ног и называют специалисты «плоско вальгусная стопа». В данном случае связки ног ребенка не способны выдержать аксиальных нагрузок, при этом средняя часть ступни как бы «проваливается», передняя и пяточная же ее часть выворачивается наружу.

Прямой противоположностью данному явлению считается варусная стопа, когда ножки ребенка приобретают О-образную форму.

Обратите внимание!У детей с тем или другим видом деформации стопы наступает быстрое утомление, они ощущают усталость и боль в ногах. Кроме того, связки ног еще более ослабевают.

Ортопеды отмечают, что данное искривление редко бывает врожденным. Врожденная патология обнаруживается лишь примерно у 10-11% детей, которым был поставлен данный диагноз.

Причины деформации стопы

Любое отклонение, в том числе и плоско вальгусная или варусная стопа у детей, имеет свои причины возникновения.

Первой, хотя и относительно редко встречающейся причиной развития дефекта считается врожденность.

Кроме всего прочего, специалисты отмечают и ряд других причин искривления стоп или провоцирующих факторов:

  • недоношенная беременность;
  • маленький вес ребенка при рождении;
  • проявления рахита;
  • ожирение у детей;
  • частое возникновение простудных, бронхолегочных заболеваний у ребенка в самом начале его жизни;
  • слабость мышц или проявления мышечной дистрофии;
  • перенесенный полиомиелит;
  • длительное ношение ребенком гипса;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • травма голени или стопы;
  • ранняя постановка родителями ребенка на ноги;
  • врожденные вывихи бедра;
  • ношение некачественной обуви.

Кстати, эти же причины могут стать и поводом к тому, что у ребенка может развиться и варусная стопа.

Помимо этого, называется и еще одна причина формирования данного дефекта стопы. Она заключается в неспособности человеческого организма усваивать кальций, фосфор и витамин Д.

Нередко плоско вальгусная стопа обнаруживается не только у детей, но и, например, у женщин, которые большую часть времени проводят на высоких каблуках. Поэтому важно особое внимание уделять тому, какая обувь подбирается для ношения не только ребенку, но и взрослому человеку.

Какой должна быть обувь?

Диагноз «вальгусная установка стоп» в большинстве случаев предполагает, что родителям теперь придется более тщательно подбирать обувь для своего малыша, тем более, если это его первые ботиночки.

Какой же должна быть обувь в этом случае? Ответ, разумеется, очевиден. Обувь должна быть ортопедической.

При подборе ботинок для детей родителям нелишним будет обратить свое внимание на ряд довольно важных критериев, таких, например, как:

  • высокий, плотный и твердый задник;
  • плотные стенки по бокам ботинка, что позволит удерживать ножку в правильном положении;
  • жесткое фиксирование стопы ребенка;
  • ортопедическая стелька.

Все эти критерии должны быть обязательно учтены, даже если ребенку всего один год, и он только учится ходить.

Безусловно, плоско вальгусная стопа также подразумевает и то, что обувь у ребенка или взрослого должна быть непросто на молнии, а лучше, если ботинки будут на шнурках или липучках. Это позволит регулировать объемы ботинка и тогда при пухлой ноге объем можно будет увеличить, а при худенькой – уменьшить, чтобы ботинок или сандалии у ребенка не болтались, словно перчатка на карандаше.

О том, что при деформации стопы рекомендуется носить ортопедическую обувь, говорит и доктор Комаровский. Помимо этого, он обращает внимание, что ортопедическая обувь должна носиться примерно 5-6 часов в день. Не стоит носить эту обувь, не снимая весь день. Если обувь подобрана правильно, то вскоре можно будет заметить первые улучшения. Ортопедическая обувь в первую очередь заметно влияет на исправление осанки ребенка. Затем постепенно выправляется и сама стопа.

Значение лечебного массажа

Следующим немаловажным шагом для исправления ситуации преимущественно в детском возрасте является массаж. Делать массаж ребенку, тем более, если ему уже исполнился год, сможет и молодая мама. В том случае, если малыш еще совсем мал, а причина возникновения изменений стопы кроется во врожденных патологиях, то доверить делать массаж малышу лучше специалисту.

Лечебный массаж, как известно, помогает при различных заболеваниях, исключением не стала плоско вальгусная деформация стоп. Особое значение массаж приобретает при лечении новорожденных детей, поскольку их кости и связки еще довольно мягкие и поэтому они быстрее приводятся в нормальное здоровое состояние.

Делать массаж следует начинать с разминания спинки, постепенно опускаясь к области поясницы и ягодиц ребенка. Особое внимание, когда делается лечебный массаж, следует уделять суставам и мышцам ног, и, естественно, ступням.

Массаж предусматривает, разумеется, движения различной направленности и интенсивности. Так, например, делать массаж ребенку рекомендуется с включением в работу разминаний и растираний, потряхиваний и поглаживаний.

Важно! Все эти манипуляции позволят мышцам ног ребенка окрепнуть, а стопе его – принять правильное положение.

Полезные упражнения

Если ребенок, уже хотя бы немного самостоятелен или деформация стопы обнаружена у взрослого человека то наряду с массажем полезно будет делать и некоторые незатейливые, но в то же время весьма полезные упражнения.

Для того чтобы делать упражнения для стоп совершенно не нужно приобретать специальный инвентарь. Наиболее действенными, к примеру, признаются упражнения со скалкой.

Для того чтобы выполнить данное упражнение ребенку следует присесть на стульчик, положить скалку на пол и катать ногой ее вперёд назад. То же самое упражнение можно делать, заменив скалку на небольшой мячик. Идеальным будет небольшой деревянный зубчатый шар.

Упражнения можно также выполнять следующим образом: пальцами ноги необходимо «собрать» платочек или бумажную салфетку. Делать это упражнение следует также сидя на стульчике.

Другие упражнения нужно делать стоя. К примеру, можно выполнять перекат с носочка на пяточку, или хождение на носочках. Интересно также упражнение «Гусиный шаг», где ребенку предлагается присесть на корточки и немного пройти по комнате в таком положении.

Особую радость детям доставляет не менее полезное упражнение «Крокодил». Для его выполнения потребуется помощь еще одного человека, желательно взрослого. Ребенок становится на руки, а помощник берет его за ноги. В таком положении ребенку с плоско вальгусной установкой стопы следует пройти пару кругов по комнате.

Очевидно, что такие упражнения не только принесут в скором времени положительные изменения, но и доставят детям массу удовольствия и радости.

Еще несколько рекомендаций

Конечно же, массаж и лечебные упражнения (ЛФК) весьма важны, но, помимо этого, следует обратить внимание родителей еще и на то, что полезно не только выполнять рекомендуемые специалистами меры по возвращении стопы в нормальное здоровое положение, но и принимать на себя несколько большую ответственность за здоровье своего ребенка. Речь, в частности, идет о том, что при вальгусной установке стопы ребенку необходимо как можно меньше времени проводить за компьютером или перед экраном телевизора. Это время полезнее проводить, лазая по лестницам, крутя педали велосипеда или бегая босиком по гладким камушкам, песку или мягкой травке.

Обратите внимание!Не лишним станет и пересмотр рациона питания ребенка. Так, в меню растущего организма рекомендуется включать продукты, богатые кальцием, витамином Д или фосфором, поскольку именно их недостаток может явиться одной из причин развития нарушения стопы. Помимо этого, полезно ходить босиком по неровным поверхностям, но совмещая при этом и ношение ортопедической обуви.

Важно вовремя начинать лечение, чем позже оно будет начато, тем меньших результатов можно будет добиться.

Лечим вальгус. лечим X-образные голени.

Нашла статью. Написано КАК делать массаж при вальгусе и иксах. как делать гимнастику и прочие рекомендации.

(красную часть можно пропустить…)

о вальгусном искривлении ног можно говорить тогда, когда расстояние между внутренними лодыжками при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5 сантиметров, вопреки распространённому мнению, это не врождённый порок, не наследственное качество, а приобретённый дефект. Искривление ног появляется чаще всего через несколько месяцев после того, как ребёнок встал на ноги и начал ходить, это объясняется чрезмерной нагрузкой на нижние конечности в период быстрого роста и ещё слабым мышечно-связочным аппаратом. Основной причиной деформации ног является рахит, перенесённый в младенческом возрасте, особенно его малосимптомная и нелечёная форма, в тяжёлых случаях возможно искривление костей голени выпуклостью кнутри, к более редким причинам относятся некоторые дефекты стоп, врождённый вывих бедра, болезни и травмы коленных суставов. неблагоприятно сказывается на формировании ног излишний вес малыша, однако у детей коренастого телосложения предрасположенность к этому дефекту меньше, чем у худых, девочки болеют чаще, что связано с их более широким тазом. При вальгусной деформации основные изменения происходят в коленном суставе, неравномерное развитие мыщелков бедренной кости (более быстрый рост внутренних мыщелков, чем наружных) приводит к тому, что суставная щель становится шире внутри и уже снаружи, связки, укрепляющие сустав, растягиваются, особенно с внутренней стороны, колено теряет свою стабильность, если посмотреть на такого ребёнка сбоку, то заметно переразгибание ног в коленных суставах. Стопы постепенно деформируются и приобретают устойчивое плосковальгусное положение- пятки отклонены кнаружи, развивается плоскостопие. В далеко зашедших случаях страдает походка, ребёнок ходит неуверенно, неловко, быстро устаёт, жалуется на боли в ногах, если одна нога искривлена больше другой, часто развивается искривление позвоночника, сколиоз. Лечение вальгусной деформации- дело трудное и длительное, требует от родителей постоянного внимания и настойчивости, постарайтесь убедить ребёнка в необходимости лечебных мероприятий, придав им вид увлекательной игры, создайте устойчивую привычку.

Во-первых, ребёнок должен избегать длительного стояния, особенно с широко расставленными ногами, стоять таким образом вредно, так как это усиливает отклонение колен вовнутрь и отведение стоп кнаружи, зато при сомкнутых ногах тяжесть тела падает через середину коленного сустава на наружный край стопы, назначение которого- нести тяжесть тела.

Во-вторых, необходимо периодически давать отдых ногам, воздерживаться от длительной ходьбы и продолжительных игр стоя.

В-третьих, надо подобрать малышу такие игры и упражнения, которые устраняли бы вредное воздействие тяжести тела на коленные и голеностопные суставы, одновременно способствуя развитию и укреплению мышечно-связочного аппарата.

Упражнения для ног необходимо делать ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку, упражнения для других мышечных групп стоит, по возможности, выполнять из исходных положений сидя, сидя по-турецки, очень полезны таким детям занятия на гимнастических снарядах (шведской стенке, трапеции, лесенке), плавание, езда на велосипеде. Снижение излишнего веса также приводит к уменьшению нагрузки на ноги и благоприятно сказывается на состоянии колен и стоп.

Во время прогулок следует носить специально подобранную ортопедическую обувь со скошенными кнаружи каблуками или корригирующими стельками, но вопрос о ношении такой обуви должен решать врач-ортопед, в любом случае обувь должна быть удобной, новой (нельзя донашивать чужую обувь) и обязательно с жёстким задником, дома, если нет необходимости носить ортопедическую обувь постоянно, лучше ходить босиком, чтобы тренировать мышцы стопы, летом также очень полезно ходить босиком по песку, гальке, траве, предоставляя стопам и пальцам свободу движений, в случае значительных деформаций ног применяется лечение ортопедическими шинами, корригирующими укладками, хирургическое лечение.

Массаж- стабильность и нормальное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния окружающих мышц, с помощью массажа и специально подобранных упражнений укрепляются ослабленные и растянутые мышцы, расслабляются излишне напряжённые. Массаж проводится курсами по 12-20 процедур ежедневно или через день, с перерывами между курсами две-четыре недели, интенсивность массажа постепенно увеличивается к середине курса, необходимо избегать резких, болезненных движений, у ребёнка должно оставаться приятное ощущение после массажа.

Исходное положение: ребёнок лежит на животе, под голеностопный сустав кладётся небольшой валик.
План массажа:

поясничная область спины- поглаживание в направлении от позвоночника в стороны и немного вниз, интенсивное растирание, разминание по типу надавливания или сдвигания, ударные приёмы не применяются.

Ягодично-крестцовая область- поглаживание в круговом или X-образном направлении, интенсивное растирание (тыльной поверхностью согнутых пальцев), разминание двумя или одной рукой, тонизирующие ударные приёмы (поколачивание, похлопывание, рубление), поглаживание.

Задняя поверхность ноги- Педро- поглаживание в направлении от подколенной ямки вверх и кнаружи, интенсивное растирание, разминание одной или двумя руками, лёгкие ударные приёмы (похлопывание, рубление одним-двумя пальцами), поглаживание, голень- общее поглаживание от пятки вверх до подколенной ямки, дифференцированное растирание (наружная часть голени- наружная головка икроножной мышцы- растирается мягко, внутренняя поверхность- внутренняя головка- интенсивно), разминание одной или двумя руками по всей мышечной группе, по внутренней поверхности лёгкие ударные приёмы, по наружной- вибрация, растягивание, в конце- поглаживание, область коленного сустава- коррекция (поглаживание боковых поверхностей сустава, их растирание, надавливание на внутреннюю поверхность- внутренний мыщелок бедра), при надавливании на внутренний мыщелок бедра одной рукой, другой удерживайте голень в нижней трети и старайтесь привести её к средней линии, ахиллово сухожилие- поглаживание и растирание (щипцеобразное). Исходное положение: ребёнок лежит на спине, под коленями- валик- передняя поверхность ноги- стопа- поглаживание по тыльной поверхности от пальцев к голеностопному суставу, граблеобразное или поперечное растирание, поглаживание и растирание вокруг лодыжек (интенсивно вокруг внутренней лодыжки), растирание внутреннего края стопы, поглаживание, коленный сустав (оррекция)- круговое поглаживание области сустава, растирание боковых поверхностей (мыщелков бедренной кости), надавливание на внутренний мыщелок с приведением голени, голень- поглаживание от стопы вверх до колена, лёгкое растирание, поглаживание, бедро- поглаживание, мягкое, но тщательное растирание, мягкое разминание, поглаживание в направлении от коленной чашечки вверх и кнаружи.

Лечебная гимнастика- упражнения лечебной гимнастики лучше делать несколько раз в день, один раз после массажа, другой- во время ежедневных занятий, включая их в обычный комплекс, некоторые упражнения должны стать привычными, например, поза сидя по-турецки, поэтому следует сажать ребёнка таким образом как можно чаще. Вставание из позы сидя по-турецки- ребёнок сидит по-турецки, предложите ему встать, опираясь на наружные края стоп, помогайте ребёнку, поддерживая за руки, при повторении упражнения следует менять положение ног так, чтобы в исходном положении Сидя сверху была поочерёдно то левая, то правая нога. Приседание с разведением колен- научите ребёнка приседать с широким разведением колен, полезно сидение на корточках таким же образом, необходимо только следить за положением стоп, они должны полностью опираться о пол и стоять параллельно. Вставание на носки- предложите ребёнку встать на носочки и потянуться вверх, затем опуститься на полную стопу. Ходьба на наружных краях стоп- попросите малыша пройти немного, опираясь на наружные края стоп (мишка косолапый по лесу идёт, шишки собирает, песенку поёт). Ходьба по двускатной ребристой доске, по узкой дорожке- приучайте малыша ходить и стоять со стопами, установленными близко друг к другу, с этой целью можно использовать любую неширокую (10-15 сантиметров) доску, полосу на ковре, можно нарисовать узкую дорожку мелом, отметить её верёвками. Сгибание и разгибание стоп в голеностопных суставах проводится поочерёдно для одной ноги, затем для другой, можно помогать ребёнку, сгибая его стопу одной рукой, другой фиксировать голень. Вращение стоп- сначала одна, затем другая стопа вращается в обе стороны, если надо, помогайте ребёнку, только вращение должно быть мягким, безболезненным. Захват игрушки подошвами- предложите ребёнку захватить и удерживать подошвами некоторое время удобную игрушку (кеглю, маленький мячик).

Полезные статьи

Вальгусная — проще говоря — Х-образная установка стоп. Все знают, то такое «ноги иксиком» — тоже самое и со стопами. Стопы уплощены и «завалены» вовнутрь — это и есть плоско-вальгусные стопы.
Происходит это оттого, что слабый связочный аппарат стопы ребенка не выдерживает нагрузки тела. Уплощение продольных сводов приводит к провисанию внутреннего края стопы и отведению переднего отдела. Так формируется Х-образная установка стоп.

Первые признаки плоско-вальгусной установки стопы появляются одновременно с первыми шагами ребенка. Поэтому очень важно сразу выявить возможные проблемы и с самого начала приобретать ребенку качественную обувь.
При этой патологии происходит нарушение иннервации, парез мышц ног. Тонус мышц в этом случае недостаточный и при наличии нагрузки, когда ребенок начинает ходить, появляется деформация. А поскольку стопа — своеобразный фундамент тела, деформация грозит и голеностопным суставам. За ними могут деформироваться при отсутствии лечения коленные суставы, таз получит неправильное расположение, осанка нарушится. Поскольку все это ведет к искривлению осей, как позвоночника, так и конечностей, возникнет перегрузка мышц, и появятся боли. Могут довольно рано развиться такие заболевания, как артрозы и остеохондроз.

Какие меры можно принять для того, чтобы не допустить вальгусной деформации стопы:

* Для снижения риска появления у ребенка проблем неврологического характера следует правильно планировать беременность и правильно ее вести;
* Минимизировать нагрузку на ноги ребенка до семи, а то и восьми месяцев;
* Не забывать о профилактике такого заболевания, как рахит;
* Регулярно приходить с ребенком на профессиональный осмотр. Вальгусная деформация стопы лечение этой патологии куда сложнее, чем профилактика;
* Важна и правильная обувь.

Лечебная гимнастика

Проводится несколько раз в день по 2-3 упражнения.
Ходьба по узкой дорожке,в качестве «узкой дорожки» можно использовать любую(10-15 см) доску,полоску на ковре,можно нарисовать ее мелом.
Предложите малышу пройти по этой дорожке,не выходя за ее пределы.
Ходьба на наружных краях стоп(Мишка-косолапый)
Ходьба по различным рельефным поверхностям лучше это сделать летом,когда малыш может бегать босиком по земле,песку и по жестким камешкам.
Захват мелких предметов пальцами ног развивает мелкие мышцы стопы,увеличивает подвижность и ловкость пальцев.Это упражнение можно делать сидя и стоя.
Предложите малышу «поймать» мелкий предмет(карандаш,палочку) и удерживать его некоторое время.
Собирание платочка пальцами ног захватывание и собирание ткани.
Сидение в позе по турецки,помогайте ребенку вставать,поддерживая его за руки.При стоянии стопы должны быть крест на крест,меняйте их поочередно,так чтобы в переди была то правая то левая стопа.
Приседание на полную стопу при выполнение этого упражнения стопы не должны отрыватся от пола.Можно помогать поддерживая малыша за руки или подмышки.
Вставание на носки .Это упражнение можно обьеденить с игрой»стань большим»-ребенок встает на мысочки и тянет вверх руки,»стань маленьким»-приседание на полную стопу.

Массаж

Массаж проводится на фоне общеукрепляющего лечения в соответстви с возрастом ребенка.
Особое внимание удиляется поясничной облости(где берут начало нервы,управляющие мышцами ног),область ягодиц,ноги массируются по спец методике.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *