Содержание

>Грудничок не какает

Почему грудничок не какает

Прежде чем грудной ребёнок захочет покакать, он испытывает целую череду своеобразных ощущений. Само по себе желание покакать возникает в том случае, когда сфинктер, находящийся в кишечном просвете, начинает испытывать на себе давление каловых масс. После этого следует расслабиться и способствовать выделению кала.

На данном этапе жизни малыш обладает ещё неокрепшим кишечником, и привыкнуть к самостоятельной работе ему помогает материнское молоко. Таким образом, кишечник проходит своеобразный период становления, в результате которого он окончательно сформировывается. Поэтому и получается так, что ребёнок может не какать по нескольку дней, после чего делает это довольно часто.

Ни в коем случае не следует делать вывод о запоре, если грудной ребёнок не какает больше одного дня. О его наличии можно делать вывод только в том случае, если малыш когда какает, начинает сильно напрягаться, поскольку даётся это ему с трудом и при этом кал оказывается сформировавшимся и твёрдым. Лишь в этом случае можно делать вывод о том, что у грудного ребёнка запор, но не тогда, когда он не какает некоторое время.

Если стул у него редкий, но имеющий нормальную, привычную консистенцию, видимо речь идёт о проявлении какого-либо физиологического качества грудного ребёнка.

Грудничок не какает сутки

В самом начале жизни у малыша происходит лишь начало формирования общеизвестных естественных реакций организма. Испускание мочи и кала являются непроизвольными и происходит в том случае, когда имеет место крайняя степень давления выделительных веществ на стенки мочевого пузыря и кишечника. Желудочно-кишечный тракт грудного ребёнка имеет своё специфическое функционирование, и его жизнедеятельность значительно отличается от работы организма взрослого человека.

Организм грудничка ещё не способен самостоятельно вырабатывать определённые ферменты, необходимые для переваривания пищи, которые продуцирует организм взрослого человека. Нормальным состоянием грудничка считается его стул в количестве 2-4 раз в сутки. Его желудок ещё плохо реагирует на присутствие еды, её состав и количество. Основной пищей грудного ребёнка является материнское молоко, химический состав которого варьируется в зависимости от тех продуктов, которыми питается мать. В первые месяцы жизни малыша его организм учится выработке адекватных реакций на все воздействия окружающей среды.

Если произошла задержка дефекации на сутки, следует внимательно рассмотреть состояние каловой массы. Кишечное заболевание можно определить по наличию вкраплений твёрдых густых шариков в жидкую субстанцию. В таком случае следует как можно быстрее обратиться к детскому врачу.

В том случае, если после суточной задержки кал имеет нормальное состояние, то ничего страшного не произошло и сама задержка значения не имеет.

Грудничок не какает 3 дня

Если грудной ребёнок не какает более двух дней, необходимо обратить внимание на то, чем он питается, что составляет основу его ежедневного рациона, материнское молоко либо смесь. Вполне нормальным явлением считается отсутствие стула у ребёнка на протяжении нескольких дней, если он находится на чистом кормлении грудью, нормально, даже если этот срок растягивается до недели. Материнское молоко является абсолютно уникальным, полностью усваиваемым продуктом, если организм малыша достаточно здоров. Данная ситуация применима по отношению к тем детям, которые питаются только грудью.

В том случае, если кормление производится из бутылки, отсутствие стула на протяжении трёх дней является поводом всерьёз задуматься и принять меры. Всё дело в том, что кал ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании, отличается специфическим запахом и консистенцией, полностью смесь не усваивается, поэтому организм нуждается в регулярном освобождении от излишков органических веществ.

Нельзя однозначно сказать сколько раз в день должен какать грудной ребёнок. Его кишечник ещё только налаживает свои функции и при такой ситуации возможны различные сбои в его работе. Полуторамесячные дети, как правило, какают 5-6 раз в сутки жидким, после чего кал густеет, но какает ребёнок реже.

Опорожнение кишечника обуславливается следующими факторами:

  • употребляемой смесью или молоком матери;
  • приёмом медицинских препаратов матерью ребёнка, либо им самим;
  • психологическим дискомфортом либо комфортом ребёнка;
  • имеющимися кишечными расстройствами.

В том случае, если на протяжении трёх дней ребёнок не какает, излишне нервничать не стоит. Если он нормально себя чувствует и регулярно пукает — значит надо просто подождать. Действительно тревожными признаками, требующими срочного вмешательства, являются:

  • появившаяся твёрдость в животике малыша;
  • постоянный плач ребёнка и его возбудимость;
  • сучение ножками;
  • застой газов.

Средства разрешения данной ситуации индивидуальны. Помочь может массаж животика грудничка, выполняемый по часовой стрелке всей ладонью, тёплая ванна, грелка на животик, упражнения из серии “велосипед”. Очень большое значение имеет рацион питания матери, возможно, его следует пересмотреть. Для ребёнка, находящегося на искусственном кормлении, возможно, следует сменить смесь, либо приобрести такую, которая помогает при запорах.

Грудничок пукает, но не какает

Если грудной ребёнок пукает, но не какает и при этом остаётся спокойным, значит, особо нервничать не следует, в целом всё нормально. Если у ребёнка много газов, значит, он нуждается в помощи, поскольку у него запор.

Самое простое, что можно сделать — помассировать животик малыша. Производить нажим пальцами на животик следует аккуратно по часовой стрелке, в области пупка, совершая круговые движения вокруг него. Затем малыша можно уложить на живот — он может поиграть или просто полежать. После этого полезно дать пропить плантекс — это способствует выводу газов и оказывает действие слабого слабительного, возможно, после этого никаких мер более и не потребуется. Ещё одним полезным способом устранения газов являются свечи из глицерина. Для грудного ребёнка достаточно будет вставить половину свечи. Эффективным средством может стать газоотводная трубка, стимулирующая к опорожнению прямую кишку и интенсифицирующая отвод газов. Приобрести такую трубку можно в любой аптеке, вставлять её следует, смазав предварительно, вазелином или подсолнечным маслом. Клизму следует применять только в самом крайнем случае, когда все способы перепробованы и не один себя не оправдал. Однако нельзя забывать о том, что применение клизмы нарушает микрофлору кишечника, что может грозить дальнейшими ухудшениями.

Сколько может не какать грудничок?

Детей не следует сравнивать друг с другом, поскольку каждый ребёнок индивидуален, и то, что нормально для одного малыша, другому может не подойти. Однако один и тот же малыш может сначала какать по десять раз в сутки, а затеи не какать по несколько дней.

Частота стула у ребёнка во многом зависит от типа вскармливания. Грудные дети, находящиеся на естественном кормлении, расстройством кишечника страдают реже, чем дети-искусственники. У первых частота стула достигает семи раз в день, вторые делают это реже — примерно четырежды в день.

Если ребёнок какает мало — беспокоиться не следует, поскольку даже для малыша, пребывающего на естественном, кормлении один стул в сутки считается нормальным явлением. Другое дело, если ребёнок излишне тужится, плачет, это может свидетельствовать о том, что у него запор и необходимо применение слабительных препаратов, чтобы эту проблему решить.

Таким образом, единого ответа на вопрос о том, сколько может не какать грудничок, попросту не существует — всё зависит от его индивидуальных особенностей и режима питания.

Грудничок не какает, что делать?

Самое главное, что следует делать в ситуации когда грудничок не какает, это не поддаваться панике. Если ребёнок ведёт себя нормально и не плачет, следует только подождать, вполне возможно, что ничего плохого не происходит. Если же малыш начинает проявлять беспокойство, значит это сигнал родителям к принятию мер. Однако в любом случае следует избегать механических средств, раздражающих кишечник. Допускается провоцирование его опорожнения посредством применения гигиенической палочки, которая смазывается вазелином или кремом для детей. Если данная мера результата не даёт, можно применять глицериновую свечку либо микроклизму. Ну и последним средством являются бифитобактерии и слабительное.

Почему ребенок не какает, причины и когда начинать паниковать?

Мамы часто обсуждают: сколько раз в день какает малыш, согласно норме. Но что делать, и почему ребенок не какает? Первая реакция родителей – растерянность и паника, но каждый, так или иначе, сталкивается с этой неприятной проблемой – запор у ребенка.

Как распознать запор и его симптомы

Симптомы запора у детей

Запор — недостаточное и затрудненное опорожнение кишечника в течение продолжительного времени. С возрастом ребенка, нормы периодов, согласно которым его кишечнику следует самостоятельно испражняться — меняются.

Стоит сразу сказать, что ситуация, когда ребенок имеет нормальный аппетит и находится в хорошем состоянии здоровья, но какает реже, чем положено, является нормой.

Грудной ребенок, в основном, какает равнозначно количеству приемов пищи. Но до трёх месяцев малышам допустимо опорожняться до двух раз в сутки. Что касается детей на искусственном вскармливании, то у них запором считается отсутствие дефекации в течение суток.

У дошкольников и школьников запор — отсутствие стула более суток. Выделяется органический и функциональный запор.

Органическим считается запор, возникший вследствие врожденного или приобретённого нарушения строения кишечника.

Функциональный запор не имеет патологического происхождения и с ним сталкивается 90% детей. Этот вид имеет разные причины у детей до трех лет и старшего дошкольного возраста.

Запор можно узнать по следующим симптомам:

  • Боль в животе
  • Жесткий и сухой кал
  • Напряженная и болезненная дефекация
  • Отсутствие аппетита
  • Беспокойный сон
  • Плаксивость
  • Тревожность
  • Отказ идти в туалет
  • Колики
  • Кровянистые выделения в кале

Распознать запор у ребенка довольно просто. Дошкольники с этой проблемой несколько раз в день подолгу проводят в туалете. Также они перебирают ногами, напрягаются, часто встают и садятся. Могут наблюдаться характерные пятна на нижнем белье и частые газы.

Груднички же отказываются от груди или бутылочки, неспокойны и показывают свой дискомфорт криком. Кал твердый, в виде горошка или пробки.

В среднем человек справляет нужду один раз в 2-3 суток. Но у детей такая периодичность устанавливается только к семи годам.

Ребенок, порой, не понимает, что он болен. Главная задача родителей – вовремя заметить недуг и начать лечение.

Основные причины запоров у детей

Для эффективного устранения проблемы необходимо знать ее происхождение.

Причины запора у детей до года и младшего дошкольного возраста (0-3 года):

  • Дефицит жидкости

Причины запора у детей

Рекомендуется долго кормить ребенка грудью, пока он сам не оторвется.

  • Неправильный рацион питания мамы, кормящей грудью

Лучше отказаться от кофе, крепкого чая, хурмы, граната, риса, белого хлеба.

  • Переход с грудного молока на молочные смеси

В данной ситуации организму малыша нужно привыкнуть к перемене в питании, но не исключено, что смесь неправильно приготовлена или не подходит ребенку. Также следует обращать особое внимание на концентрацию смеси в молоке.

  • Раннее введение прикорма

Система желудочно-кишечного тракта еще не приспособлена к новой пище и организму необходимо время на перестройку.

  • Прием лекарственных препаратов

Запор вызывают спазмолитики, антибиотики, препараты железа, антидепрессанты и средства против судорог. Данные препараты влияют на задержку кала ребенка независимо от того, кто принимает лекарства: мать или малыш.

  • Инфекционное заболевание

Во время болезни в организм ребенка поступает большое количество токсинов, поэтому кишечник задерживает кал, вызывая запор.

  • Период прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов сильно ослабляет организм ребенка и вызывает понижение содержания жидкости в теле, отсутствие аппетита, что является предпосылкой к расстройству кишечника.

  • Пищевая аллергия

Такой вид аллергии у ребенка часто вызывает запор, так как в организм не поступает продуктов, богатых полезными микроэлементами и другими свойствами. Частым виновником запоров у детей является аллергия на коровье молоко.

  • Дисбактериоз

Дисбактериоз – раздражение и нарушение нормального соотношения микрофлоры кишечника, может привести к регулярным хроническим запорам.

Происхождение запора у детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста (4-8 лет):

  • Психологические причины
  • Воспалительные процессы в кишечнике
  • Прием лекарственных препаратов
  • Неправильное питание
  • Смена обстановки

Можно заметить, что частая задержка стула вызвана неправильным рационом питания. Особого внимания требуют психологические факторы.

Дети могут контролировать застои каловых масс, и причины этому различны:

  • Неудачная и болезненная попытка справить нужду
  • Стеснение сходить в туалет в гостях, детскому саду или школе
  • Неприятная и негигиеничная обстановка в уборной
  • Переезд, путешествие

Важно знать причины, чтобы успешно предупреждать появление запоров у ребенка и избежать неприятных последствий.

Ребенок не какает: что делать и чего делать не стоит

Рекомендации при задержке стула у детей первого года жизни:

  1. На начальном этапе лечения лучшим методом выступает массаж. Более того, приемы массажа легко повторить.
  2. Кормящей матери следует употреблять в пищу больше овощей и фруктов, изделий из муки грубого помола и отрубей; ягоды инжира, чернослива и кураги; выпивать примерно 2 литра жидкости ежедневно.
  3. Эффективно принимать лекарственные препараты, но перед их применением необходима консультация врача.
  4. Другие способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении необходимо применять эти методы последовательно, от первого к последнему пункту.

Лечение запоров у дошкольников

Первым делом, необходимо обратиться к врачу для сдачи анализов, выяснения причин, отсутствия осложнений и постановки диагноза.

Но и родители тоже могут помочь малышу в этой непростой ситуации:

  • Важно правильно организовать режим дня ребенка. Следует выделить отдельное время, когда малыш будет ходить в туалет и в скором времени это войдет у него в привычку. Также в распорядок дня надлежит включить физические нагрузки (утренняя зарядка, вечерняя пешая прогулка, посещение спортивных секций).
  • Для того чтобы исключить психологические факторы появления запоров, нужно обеспечить ребенку комфорт в туалете (удобный горшок или унитаз с теплым сиденьем, чистый и внешне приятный туалет).
  • Не стоит забывать и о моральной поддержке. Следует изучить поведение своего ребенка: порой нужно оставить малыша в туалете наедине с собой. Также необходимо поддерживать и хвалить свое чадо в случае удачной попытки и ни в коем случае не ругать, если у него не получилось сходить в туалет.
  • Предложить ребенку более эффективную позу для опорожнения. Например: взять с собой низкий стул. Пусть малыш, сидя на унитазе, поставит ноги на стул и помассирует живот.

Дети должны чувствовать заинтересованность родителей в их проблеме, так как это дает понять ребенку, что мама и папа понимают и принимают его, готовы протянуть руку помощи.

Если у ребенка запоры бывают нечасто, то рекомендуется:

  • Увеличить количество потребляемой жидкости (не менее 1,5 литра).
  • Каждое утро и перед сном съедать по одному из продуктов: яблоко с кожицей, апельсин, грушу, свеклу, свежеотжатый морковный сок, в сезон есть больше черники обыкновенной и свежий виноград.
  • Чаще включать в рацион ржаной хлеб, редис, помидоры, чернослив, мандарины, орехи, инжир.

Данные простые рекомендации помогут избавиться от проблемы нечастых запоров.

Что нельзя делать при запоре

  • Клизма

Злоупотреблять клизмой категорически нельзя. Нужно понимать, что это экстренная мера, которая, к тому же, вызывает привыкание.

  • Слабительные препараты

Недопустимо самостоятельное лечение детского запора слабительными средствами без консультации врача, выявления причин и постановки диагноза. Кроме того, частое употребление слабительных препаратов негативно влияет на микрофлору кишечника, что впоследствии может привести к авитаминозу.

  • Давление на ребенка

Не следует ругать ребенка и принуждать к долгому сидению на горшке или унитазе, так как можно спровоцировать психологический запор.

  • Губительные советы

Исключается: смазывание мылом ануса ребенка, стимуляция кишки градусником и многие другие травмирующие способы.

Вышеперечисленные пункты либо несут в себе разрушающее действие, либо требуют консультации доктора.

Работа по профилактике запоров у детей

Профилактика запоров у детей

Для того чтобы предотвратить запор у ребенка необходимо, в первую очередь, сбалансировать рацион питания. Для профилактики задержки стула рекомендуется употребление следующих продуктов:

  • Овощные супы и пюре
  • Овсяная и гречневая каши
  • Капуста, яблоки, сухофрукты
  • Винегрет
  • Стакан воды каждое утро на голодный желудок
  • Компот и морс
  • Йогурт, кефир, творог

Все вышеперечисленные продукты хорошо влияют на пищеварение и метаболизм. Но есть и те, употребление которых нужно свести к минимуму:

  • Кисель
  • Яйца, сваренные вкрутую
  • Шоколад
  • Горох
  • Грибы

Организуя правильное питание своего ребенка необходимо исключить: газированные напитки, солёное, копченое, кислое, острое, сладкое, жирное и жаренное в больших количествах.

Осложнения запора

Если запор не лечить своевременно, то он может стать причиной многих осложнений. При запоре кишечник накапливает в себе вредные вещества, тем самым разрушая свою микрофлору.

Длительный запор без лечения может спровоцировать воспалительные процессы в толстой кишке. Развивается вздутие живота и болезненное опорожнение, что приводит к проблемам с кишечником.

Правила лечения и избежания запоров у малышей

Также, не исключено появление трещин в прямой кишке и заднем проходе.

При этом заболевании характерные кровянистые выделения в кале, на нижнем белье и туалетной бумаге. При подобных проявлениях следует немедленно обратиться к специалисту.

Дети младшего дошкольного возраста после первого запора часто приобретают хроническую форму этого недуга, так как часто пугаются, бояться сказать родителям и испытывают боль.

Самые тяжелые последствия запоров:

  • Геморрой
  • Удлинение и растяжение прямой кишки
  • Вторичный колит
  • Энкопрез
  • Воспаление сигмовидной кишки

Чтобы не довести проблему до вышеперечисленных заболеваний следует ответственно относиться к здоровью своего ребенка, регулярно посещать педиатра. Наличие запоров – серьезная проблема, но лечение на начальной стадии позволит сохранить здоровье ребенка в будущем.

Видео о правилах лечения и избежания запоров у малышей:

Грудничок или новорожденный не какает регулярно: как наладить дефекацию

Из литературы по уходе за новорожденным мамы знают, что кроха должен какать после каждого кормления. Если новорожденный и грудничок испражняются желтоватой кашицей, то у деток, потребляющих смеси, фекалии выделяются более плотные. Запах их специфический, резковатый. Если малыш вдруг не какал целый день, родители тревожатся и задумываются о применении слабительного. Но действительно ли кроха нуждается в помощи, мамы и папы не знают.

Режим опорожнения грудничков

Понять, почему случается задержка стула у ребенка возрастом до года, помогают особенности питания. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и не получает никакого питья и лекарств, отсутствие стула будет считаться нормой даже на протяжении недели. Материнское молоко организм некоторых деток усваивает полностью, поэтому каловые массы просто не собираются.

Если малыш переведен на бутылочку и мама заметила, что он не какал 2 дня или больше, это уже является проблемой. Смесь – искусственный продукт, который не может быть переработан в полном объёме. Ее остатки должны покидать организм регулярно.

Частота, количество, вид испражнений зависят не только от типа вскармливания ребенка. До 12-месячного возраста на эти показатели влияют несколько факторов:

  • особенности питания мамы, если малыш кормится грудью;
  • состав женского молока (жир замедляет движение кала);
  • вид смеси (фактор работает при переводе крохи на искусственное вскармливание);
  • слабость перистальтики кишечника и передней брюшной стенки.

Почему кишечник испытывает трудности с дефекацией? Дело в том, что пищевая кашица медленно транспортируется по толстому отделу тракта и теряет все питательные вещества. В массах остаются витамины и вода, постепенно заполняющие нижнюю часть органа. Кишка растягивается, кал подсыхает и становится объёмным и тяжелым. Поскольку малыш не имеет достаточно развитых мышц, кишечнику не удается избавиться от кала. Процесс дефекации становится болезненным и неприятным.

Когда обращаться к педиатру?

О проблемах дефекации новорожденный и старший малыш сообщает определенной симптоматикой. Заботливые родители обязательно заметят следующие отклонения:

  1. рвоту;
  2. отсутствие газиков;
  3. плохой сон и аппетит;
  4. повышенную нервозность;
  5. беспокойство во время кормления;
  6. сучение ножками из-за вздутия и боли в животике (возможно твердом).

Каловые массы при наличии указанных аномалий отличаются повышенной густотой. Цвет фекалий меняется с желтого на темный, если малыш переведен на смеси. Поводом для обращения к доктору является как странная консистенция и оттенок кала, так и общее состояние ребенка при проблемах со стулом и отхождением газов.

Например, если грудничок не какает и испытывает трудности с выделением газов, это состояние представляет опасность для организма. Сочетание симптомов сигнализирует о непроходимости кишечника. Если же кроха пукает, но не какает, нарушение проходимости ему не угрожает. Умеренное газообразование на фоне редкой дефекации говорит о нормальной работе ЖКТ.

Как облегчить стул малышу?

При отсутствии проблем питания лечение проблемной дефекации проводят путем устранения спазматических явлений, происходящих в кишечнике. Когда грудничок не может покакать, ему необходимо помассировать животик движением руки «по часовой стрелке». Полезным будет сгибание ножек с прижатием к животу (подобно езде на велосипеде). Упражнение стимулирует перистальтику кишечника и ускоряет выведение переработанной пищи.

Если новорожденный беспокоится из-за скопившегося в тракте воздуха, можно попробовать поставить газоотводную трубку. Прибор раздражает стенки прямой кишки и вынуждает их непроизвольно сокращаться. В момент выталкивания трубки газы выходят вместе с калом.

При отсутствии медицинского инструмента разрешается применение клизмы. Показанием к проведению процедуры является вздутие живота, безуспешные попытки малыша опорожниться и беспокойство. Клизмы делают чистой водой или препаратом Микролакс. Правила постановки микроклизмы описаны здесь: https://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/mikrolaks-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-novorozhdennyh.html

Если малыш питается смесями, кашами, соками, но не испражняется по 3 дня подряд, для облегчения выталкивания каловых масс родители должны давать ему теплую кипяченую воду. Пусть кроха потребляет достаточное количество жидкости – она не допустит задержки стула. Можно попробовать покормить ребенка другой смесью или перевести на спецпитание, которое предотвращает колики и затвердение каловых масс.

Раньше мамы облегчали страдания детей механическими раздражителями. Они вставляли в анус кусочек мыла, кончик термометра, гигиеническую палочку в креме или вазелине. Сегодня эти методы не приветствуются педиатрами. Если ребенок несмотря ни на что плохо какает, ему назначают ректальные глицериновые свечи https://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/glitserinovye-svechi-dlya-novorozhdennyh-instruktsiya.html

Препараты для кишечника

Медикаментозное лечение детей от кишечных проблем врачи предлагают проводить мягко действующими средствами:

  • Плантекс;
  • Нормазе;
  • Дюфалак;
  • Гуталакс;
  • Вита-плант;
  • Прелакс.

Если задержка дефекации вызвана дисбактериозом, лечение кишечника направляют на восстановление флоры. С этой целью крохе назначают бифидобактерии – Бифидумбактерин, Бифидум, Трилакт, Пробифор и др. Давать малышу пробиотики лучше в жидком виде, т. к. они в организме действуют сразу. Полезные бифидобактерии груднички могут получить из особой кисломолочной продукции. Лечебное питание и медикаменты подбираются индивидуально.

Комментирует наш специалист

  1. Слабительный чай для новорожденных – самое простое в применении средство. Поите ребенка в целях профилактики вздутия, колик, задержки стула. Полезные напитки изготовлены из сырья фенхеля, ромашки, тимьяна.
  2. Наладить деятельность детского кишечника кормящие мамы могут, если сами станут кушать отварную свеклу, персики, чернослив и любые продукты, обогащенные клетчаткой. Рисовые каши, всё сладкое и мучное, а также крепкий чай необходимо убрать из рациона.

Если доктор прописал малышу бифидобактерии, применяйте препараты регулярно. Сухие формы разбавляйте прохладной кипяченой водой согласно инструкции. Раствор давайте грудничку либо за полчаса до кормления, либо накануне прикладывания к груди.

Доктор рассказывает о причинах запора у новорожденных

>Как помочь ребенку покакать при запоре?

Что такое запор?

Запор – это затрудненное, нерегулярное или неполное опорожнение кишечника, иногда сопровождающееся болями в животе и/или в области прямой кишки, которое может возникать как у взрослых людей, так и у малышей.

Однако, если со взрослыми все более или менее понятно, то распознать задержку дефекации и помочь ребенку при запоре бывает непросто. Все потому, что частота стула у детишек, особенно в грудном возрасте, индивидуальна.

Она зависит от таких факторов, как:

  • возраст малыша,
  • рацион его питания,
  • особенности функционирования ЖКТ.

Поэтому, если у маленького ребенка пару дней горшок был без сюрприза, но при этом он отлично себя чувствует, это далеко не всегда означает, что у него запор и срочно нужно помочь его кишечнику опорожниться.

Как часто малыш должен ходить в туалет по-большому?

Какова нормальная частота дефекации у маленьких детей?

Нормы гласят, что грудничок, питающийся исключительно маминым молоком, должен какать от 1 до 10 раз за сутки небольшими порциями. Кроха на искусственном вскармливании тоже должен ходить в туалет каждый день, порядка 3-4 раз в сутки, но не менее 1 раза в день.

Если грудной ребенок до 1 года ходит по-большому реже 1 раза в сутки, родителям необходимо проконсультироваться с врачом.

Когда вводится прикорм, который постепенно вытесняет грудное вскармливание, частота дефекации начинает постепенно уменьшаться до 1-2 раз день. Для малыша в 1 год и старше нормой считается опорожнение не менее 4 раз в неделю, а начиная с четырехлетнего возраста — не менее 3 раз в течение 7 дней.

В идеале, дефекация должна происходить ежедневно. При этом, если ребенок какает регулярно, но этот процесс у него происходит с натуживанием, кал сухой и твердый, появляются боль в животе или кровь — это явные признаки запора и веский повод для безотлагательного обращения к врачу.

Могут ли быть исключения?

Несмотря на перечисленные выше нормы, у маленьких детей периодами может возникать относительно редкое опорожнение кишечника до 1 раза в 3-4 дня, которое нельзя считать запором при трех обязательных условиях (!):

  • младенца ничего не беспокоит (он не плачет, не кричит и не тужится);
  • у него регулярно отходят газики;
  • стул крохи сохраняет нормальное состояние и запах (он не твердый и не сухой, не содержит твердых включений, напоминающих козьи/овечьи испражнения).

Чаще всего такие «периоды» относительно редкого стула возникают после 5-6 месяцев после рождения ребенка и до полугода. Их можно объяснить «взрослением» его желудочно-кишечного тракта и «налаживанием» механизма дефекации.

Напоминаем, что если хотя бы одно из перечисленных выше условий не выполняется, не стоит проверять на малыше всевозможные способы избавления от запоров, а следует срочно проконсультироваться с педиатром!

Опасность запоров для детского организма

Как мы уже выяснили, запор у ребенка – это серьезный повод для беспокойства родителей, требующий безотлагательного обращения к врачу. Но почему так важно предпринять необходимые меры как можно скорее?

Дело в том, что несвоевременное или неправильное лечение может привести к таким негативным последствиям, как:

Трещины прямой кишки и геморрой

Из-за плотных каловых масс и натуживания во время похода по-большому слизистая оболочка анального канала и сфинктра малыша может травмироваться, вызывая боль и выделение капель крови при опорожнении. Также к повреждениям слизистой может привести использование жестких наконечников для газоотводной трубки или клизмы.

Сильное натуживание при запорах может привести и к другой проблеме — геморрою — расширению вен в прямой кишке, который вопреки расхожему мнению не является «взрослой» болезнью, и может появляться в любом возрасте, в том числе и в грудном.

Как и в случае анальных трещин, геморрой может вызывать у детей:

  • беспокойство,
  • боли во время дефекации;
  • жжение, зуд, выделение крови из заднего прохода,
  • психологическое неприятие горшка и нежелание опорожняться по-большому, что еще больше будет усугублять проблему запора.

Поэтому, при появлении у ребенка подобных симптомов родителям следует как можно скорее показать его детскому хирургу.

Интоксикация детского организма, изменение флоры кишечника и падение иммунитета

Из-за задержки в кишечнике, те вещества, от которых организм избавляется с помощью вывода каловых масс, во время запоров начинают всасываться и отравлять организм. В то же время полезные вещества, поступающие с пищей не всасываются в необходимом объеме, что может привести к дефициту витаминов и микроэлементов.

Кроме того, в задерживаемых в животе каловых скоплениях могут начать размножаться патогенные бактерии, отравляющие детский организм. Они губят полезную флору, баланс микрофлоры кишечника нарушается, и у ребенка начинает постепенно снижаться естественный иммунитет.

Дети, которые нерегулярно опорожняются, часто испытывают вялость, постоянную усталость и проблемы с аппетитом. В тяжелых случаях у них даже может возникать задержка в развитии.

Растяжение кишечника, выпадение прямой кишки

Скопление каловых масс в больших объемах может способствовать растяжению у малыша стенок толстой кишки. Если этот процесс возникает длительное время, то стенки могут привыкнуть к такому ненормальному, растянутому положению, что в результате будет еще больше затруднять работу кишечника и процесс опорожнения.

В тяжелых случаях вследствие хронических запоров может даже возникнуть выпадение прямой кишки, и ребенку потребуется длительное лечение, чтобы вернуть кишечнику прежние формы.

Причины возникновения трудностей с дефекацией в детском возрасте

У малышей до года

У детей до года основные причины трудностей с походом в туалет по-большому могут быть следующими:

  1. Неправильный режим питания младенца или его резкое изменение.
  2. Наличие запоров у кормящей матери.
  3. Неверно подобранный состав смеси для ИВ.
  4. Несоблюдение диеты кормящей матерью.
  5. Неправильный или несвоевременный ввод прикорма.
  6. Лактазная недостаточность, нарушение микрофлоры кишечника.
  7. Неправильное приучение к горшку (боязнь горшка).
  8. Врожденные аномалии ЖКТ.
  9. Наличие некоторых заболеваний (рахит, гипотериоз, диабет, полиомиелит).
  10. Пеленочный дерматит в области анального отверстия.
  11. Заболевания прямой кишки (геморрой, анальные трещины).

У детей от года и старше

У малышей постарше запоры могут возникать по тем же причинам, что и у младенцев, а также из-за:

  1. Изменения ритуала опорожнения (во время приучения к горшку или на первых порах после поступления в детский сад).
  2. Стеснительности, нежелания опорожняться в незнакомом месте (детском саду), недостаточных санитарных условиях.
  3. Стрессов, испуга, неблагополучной психологической обстановки в семье, длительного пребывания в незнакомых условиях с незнакомыми людьми.
  4. Несбалансированного питания (обилия в рационе фаст-фуда, сладостей, сладких напитков, хлеба и макарон, недостатка овощей и фруктов).
  5. Ожирения.
  6. Приема некоторых видов лекарств (как побочный эффект).
  7. Избыточной умственной или физической нагрузки (в детском саду, группе развития, школе).
  8. Наличия или развития заболеваний ЖКТ (в том числе гастрита, панкреатита).
  9. Заражения организма глистами.
  10. Недостаточной двигательной активности в течение дня (гиподинамии).

Какими бывают детские запоры?

Виды

По длительности протекания запоры подразделяются на острые и хронические. Если ребенок испытывают трудности с опорожнением более 3-х месяцев — его запор приобретает хронический характер, если меньше — считается острым.

В зависимости от характера причины запоры могут быть:

  • органическими — возникают вследствие врожденных аномалий ЖКТ, рубцов и опухолей в области прямой кишки;
  • условно-рефлекторными — развиваются вследствие стрессов, испугов, психологического подавления позывов к опорожнению, в том числе при анальных трещинах и геморрое;
  • алиментарными — самый распространенный вид, их причина — неправильное питание и/или водный режим, недостаток витаминов;
  • дискинетическими — возникают из-за слабой или нарушенной кишечной моторики;
  • интоксикационными — развиваются из-за отравлений, в том числе лекарственными препаратами.

Формы

Как мы уже выяснили выше, запор в детском возрасте может проявляться в разных формах.

Это может быть одна из следующих ситуаций или их комбинация:

  1. Малыш не может прокакаться более 2-х дней. При этом у него не отходят газы, он беспокоен, капризен, у него болит живот. (Даже если видимых причин беспокойства нет, при отсутствии дефекации у грудничка более 2-х суток лучше проконсультироваться у врача).
  2. Твердый, сухой, оформленный кал большого диаметра, вызывающий натуживание и/или боль при дефекации (могут также присутствовать кровяные выделения). При этом ребенок может ходить в туалет регулярно.
  3. Кал сухой, твердый, разделенный на множество фрагментов, напоминающих козий или овечий стул.
  4. Первый небольшой фрагмент кала плотный, напоминает пробку, следующий за ним — мягкий, кашицеобразный или жидкий.
  5. Ребенок отказывается какать, сознательно сдерживает дефекацию даже при позывах.

Что делать при появлении у ребенка трудностей с опорожнением?

При возникновении проблем с дефекацией в детском возрасте, малыша необходимо обязательно показать педиатру. Он порекомендует правильную диету, при необходимости назначит заживляющие свечки и/или послабляющие средства, препараты для восстановления микрофлоры, массаж и физиолечение.

Если правильно выполнять все рекомендации, стул у ребенка наладится, повреждения прямой кишки (если таковые возникли) заживут, после чего он будет опорожняться без боли.

Как помочь детям при запоре в домашних условиях?

Как помочь ребенку при запоре? Как уже было сказано выше — обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. В дополнение к назначенному лечению (в случае одобрения дополнительной процедуры) можно воспользоваться одним из следующих вариантов:

Массаж животика

Массировать животик полезно деткам любого возраста, начиная с рождения (если нет противопоказаний для массажа). Процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в день через 1,5 часа после еды. Перед каждым сеансом руки у мамы или папы должны быть вымыты, а ногти коротко пострижены.

Массаж живота происходит в несколько этапов:

  1. Разденьте малыша и положите на ровную твердую поверхность. Начните с легких поглаживаний по животику по часовой стрелке. При этом разговаривайте с ребенком, спойте песенку или расскажите стишок или сказку. Карапузу должна нравится процедура. Если он начнет плакать и вырываться – массаж бесполезен.
  2. Теперь возьмите одно из колен крохи, согните его и водите им по его животику сначала по часовой стрелке, потом против. Затем другим коленом. Затем обоими. Не бойтесь немного (!) надавить на животик.
  3. Согните ножки в колени и просто прижмите их к животику. И так несколько раз. Должны начать отходить газики.
  4. Согните правый локоть малыша и притяните к нему его левое колено. Затем к левому локтю правое колено. Повторяйте 3 – 5 раз с каждой парой.
  5. Теперь снова погладьте ребенку животик по часовой стрелке и переверните его на живот. Слегка разомните ему область от лопаток до попы. Весь массаж должен длится 7- 10 минут. Оставьте кроху полежать на животе, пусть поползает.

Если так часто делать массаж возможности нет, замените один или два сеанса выкладыванием на живот. Помните, даже простое выкладывание малыша на животик за 10 минут до очередного кормления поможет мышцам брюшной полости укрепится и избавится от газиков и запоров.

Газоотводная трубка

Это приспособление представляет собой трубку из мягкой нетоксичной резины, длиной 18-22 см. Там, где конец закруглен, необходимо сделать отметку 3 см. Именно на столько нужно вводить ее в анальное отверстие младенца.

Как ей пользоваться?

Воспользоваться газоотводной трубкой очень просто, для этого:

  1. Кладем ребенка на ровную твердую поверхность.
  2. Смазываем конец трубки и попку малыша вазелином.
  3. Вращательными движениями вводите трубочку в задний проход до отметки. Такие манипуляции будут раздражать стенки и улучшат перистальтику кишечника, и малыш сможет опорожниться.
  4. После процедуры обязательно тщательно вымойте трубку, а лучше – прокипятите.

Внимание! Не используйте в качестве замены трубки стеклянный наконечник пипетки, заточенный кусочек мыла или наконечник градусника. Это небезопасно! Твердые предметы могут легко травмировать стенки прямой кишки у малыша.

Кроме того, следует понимать, что эта процедура не самая приятная для ребенка и может вызывать у него беспокойство и плач, поэтому прибегать к ней часто не рекомендуется!

Очистительная клизма

Без разрешения врача малышам до трех лет ставить при запорах водные очистительные клизмы опасно. Особенно в случаях, если непонятно по каким причинам у ребенка возникли трудности с опорожнением кишечника. Их применение может только усугубить ситуацию.

Самостоятельно использовать клизму у более детей старше 3 лет также стоит лишь в исключительных случаях и только если точно известно, что запор возник из-за погрешностей в питании, а не болезней кишечника. Следует помнить, что регулярное применение клизм может привести к дисбактериозу и нарушению РН-баланса кишечной микрофлоры.

Для постановки клизмы ребенку используйте грушу с резиновым наконечником или кружку Эсмарха (для детей постарше).

Температура воды для клизмы должна быть 28 – 30 градусов С°. Можно добавить в воду отвар ромашки для антибактериального эффекта. Перед началом процедуры обязательно смажьте наконечник растительным маслом или вазелином.

Дозировка жидкости подбирается в зависимости от возраста малыша:

  • новорожденный – 20–25 мл;
  • 1–3 месяца – 30 мл;
  • от 4 месяцев до полугода – 60 мл;
  • от полугода до 9 месяцев – 100-120 мл;
  • от 9 месяцев до года – 120–180 мл;
  • 1–2 года – 200 250 мл;
  • 2-5 лет — 300 мл;
  • 6–10 лет – 400-500 мл.

Процесс постановки клизмы подробно рассказан в следующем видео:

Аптечные средства (использовать по рекомендации врача!)

Помимо массажа, газоотводной трубки и клизмы, помочь ребенку покакать при запоре способны следующие группы средств. Обратим внимание, что использовать те или иные из них, а также другие аптечные препараты со слабительным эффектом, следует только после консультации с педиатром!

Микроклизмы

Они представляют собой тубу с небольшим наконечником, который вводится в прямую кишку (для детей до года на наконечнике обычно указана отметка для ввода). Микроклизмы воздействуют на отдел прямой кишки и не всасываются в кровь.

Введенный состав действует в течение 15 минут, после чего наступает естественное опорожнение. Если каловые массы слишком густые, иногда требуется подождать до 30 минут. Некоторые (но не все!) микроклизмы можно применять при запорах у детишек с рождения.

Глицериновые свечки

Глицериновые свечи тоже отпускаются без рецепта, однако, вопреки мнению многих родителей, далеко не все из них можно использовать при коррекции запора у маленьких и тем более грудных детей.

Многие из суппозиториев можно применять только с двухлетнего возраста или старше. Поэтому перед их применением родителям следует обязательно (!) проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией-аннотацией.

Обратим особое внимание, глицериновые свечки, как впрочем и клизмы, и микроклизмы, стоит использовать только в крайнем, исключительном случае. Настолько редко, насколько это возможно.

Их бесконтрольное регулярное применение может усугубить запор, вызвать жжение в области прямой кишки и привести к обезвоживанию организма. Более того, при частом применении свечи могут привести к поносу, воспалению прямой кишки и кишечной непроходимости у ребенка.

Сироп лактулозы

Прием лактулозы способствует активному размножению бифидобактерий в кишечнике, что постепенно нормализует микрофлору. Кроме того, сироп оказывает послабляющий и размягчающий кал эффект, что позволяет скорректировать и наладить естественный график опорожнения.

Лактулоза не вызывает привыкания и может назначаться педиатром даже младенцам первых дней жизни, при условии, что у малыша нет противопоказаний к ее приему.

Профилактика запоров в детском возрасте

У грудничков

У детей до года профилактика проблем с дефекацией предполагает:

  1. Соблюдение диеты, водного режима и отсутствие запоров у кормящей мамы.
  2. Допаивание водичкой (после консультации с врачом). Обычно ребенку в сутки требуется воды столько, сколько он съедает молока или смеси за один раз.
  3. Правильное и своевременное введение прикорма.
  4. Регулярное выкладывание младенца на животик.
  5. Правильное приучение ребенка к горшку.
  6. По рекомендации педиатра ведение в рацион грудничка фруктового пюре (из чернослива, яблока, персика), кисломолочных продуктов (детский кефир), клетчатки.

У детишек старше года

Профилактика запора у ребенка после года заключается в следующем:

Выработка привычки регулярно ходить в туалет по-большому

Родителям следует усвоить, что для ежедневного нормального стула и профилактики у малыша запоров, крайне важна выработка привычки регулярного опорожнения. Первое время рекомендуется даже вести график походов ребенка в туалет, в котором отмечать время, место и количество кала.

Малыша следует высаживать на горшок в одно и то же время, ни в коем случае не ругая и не наказывая его в случае неудачи, и в то же время поощряя — когда будет получаться. И помнить, выработать привычку какать в одно и то же время у ребенка получится не сразу, а значит понадобится терпение.

Рацион питания, богатый пищевыми волокнами

Для того, чтобы не возникало проблем с дефекацией, диета ребенка должна содержать большое количество клетчатки, естественно стимулирующей моторику кишечника. Количество приемов пищи должно быть 5-6 раз в день, а объем порций — небольшими. При этом еда не должна быть слишком холодной или горячей.

По рекомендации педиатра, в ежедневный стол малыша необходимо включить сырые овощи и фрукты, хлеб с отрубями, кисломолочные продукты (при условии, что они уже введены в прикорм).

А также ограничить в рационе продукты, которые способствуют выработке большого количества газов в кишечнике: капуста, бобовые культуры (фасоль, горох, нут, чечевица), цельное молоко, квас.

Правильный водный режим

В рационе малыша не должно быть дефицита жидкости. Чтобы понять сколько воды необходимо конкретному ребенку, следует умножить его вес в кг на 40 мл.

Например, Вася весит 15 кг. 15*40=600 мл. Именно столько минимально необходимо выпивать Васе в течение дня, чтобы его организм не страдал от нехватки воды.

Двигательная активность и отсутствие стрессов

Помимо всего прочего, во избежание развития у ребенка запоров, в семье необходимо поддерживать благоприятную психологическую обстановку. Малыш должен достаточное количество времени проводить на свежем воздухе, иметь рациональный распорядок дня, включающий как физическую активность (без перегрузок), так и отдых.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *