Содержание

Как долго делается анализ ПЦР при различных инфекциях

Анализ ПЦР — самый чувствительный и точный метод, используемый для диагностики инфекций, передающихся половым путем. Его применяют не только при ЗППП, но и для оценки условно-патогенной микрофлоры влагалища, кишечника, дыхательной системы. Сроки ПЦР различны для разных инфекций и зависят от варианта выполнения анализа: качественного или количественного.

Сколько готовится анализ ПЦР больше всего волнует, конечно же, пациентов с венерическими заболеваниями или с подозрением на них. Потому что очень важно и вовремя начать лечение, и не заразить близких людей.

Для большинства половых инфекций срок выполнения качественного ПЦР анализа, который как раз и определяет наличие той или иной инфекции, составляет 1 день. За сутки можно обнаружить хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, гонорею, герпес, цитомегаловирус, ВПЧ, кандиду и многие другие виды микроорганизмов, вызывающих ЗППП. Материал для исследования — это обычно:

  1. Соскоб из уретры, с головки полового члена или влагалища.
  2. Соскоб со слизистой оболочки ротоглотки, конъюнктивы, прямой кишки.
  3. Соскоб с эрозий и язвочек.
  4. Моча.
  5. Секрет простаты, сперма.
  6. Мокрота, слюна.

Несколько дольше выполняются количественные анализы ПЦР, которые определяют не только возбудителя, но и его количество на слизистой оболочке или в биологической жидкости. Срок такого ПЦР анализа 2–3 дня.

ДНК диагностика ИППП проводится не только при помощи соскобов. Для ряда инфекций берут кровь и определяют наличие вирусов в 1 мл. Такие исследования необходимы при обследовании на ВИЧ, гепатиты, ЦМВ, герпес-вирусы, токсоплазмоз.

Сколько дней делают ПЦР на ВИЧ волнует не меньше, чем при диагностике бактериальных ЗППП. Дело в том, что этот анализ является самым ранним из анализов на СПИД/ВИЧ и показывает наличие РНК вируса иммунодефицита, когда остальные анализы еще не реагируют.

Качественные ПЦР анализы крови на ВИЧ, гепатиты и другие инфекции в основном делаются до 3 дней. Количественные могут занимать 5–7, иногда до 14.

Сколько готовится анализ ПЦР зависит не только от вида выявляемого вируса или бактерии, но и от лаборатории, которая его выполняет. В наших клиниках доставка исследуемого материала производится в течение нескольких часов непосредственно в лабораторию. Поэтому сроки ПЦР в режиме реального времени минимальны, а точность исследования составляет 99–100%. Анализы наших пациентов проводятся только в тех клинико-диагностических лабораториях, которые наилучшим образом зарекомендовали себя в выполнении анализа ПЦР.

Быстрее, чем описано в данной статье, анализ ПЦР выполняться не может в силу своей технологии, так как для выращивания цепочек ДНК или РНК необходимо время.

Какие виды анализов на ЗППП нужно сдать после полового контакта

Диагностика венерических болезней включает несколько основных видов исследований. Через какое время сдавать анализы на ЗППП должен определить врач после осмотра. Большинство половых инфекций начинают явно проявляться только после инкубационного периода, в течение которого микроорганизмы активно развиваются в мочеполовой системе. При этом внешних признаков заболевания нет, но специалист при осмотре может заметить изменения в слизистых оболочках и выделениях из уретры и половых органов, которых сам пациент пока не ощущает.

Не нужно ждать появления характерных симптомов прежде чем обратиться к венерологу для обследования. Сразу после незащищенного полового акта нужно сдать анализы на ЗППП.

Современные виды исследований позволяют выявить инфицирование уже на ранней стадии, поэтому затягивать визит к венерологу не стоит. Если произошел контакт с малоизвестным или ненадежным партнером, важно своевременно обратиться к врачу и пройти специализированное обследование.

Однако сразу это делать может оказаться нецелесообразно и мало информативно. Через сколько дней делать анализ на ЗППП, зависит от типа возможного заболевания и выбранного/предложенного исследования. У каждого вида инфекции своя продолжительность инкубационного периода. Выявить наличие возбудителя до того, как он разовьется и размножится в организме очень сложно. Многие виды применяемых исследований в такой ситуации просто не эффективны.

Чтобы разобраться в вопросе, через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, стоит обратить внимание на инкубационный период самых распространенных венерических болезней:

  • для гонореи период развития составляет от 2 до 5 дней;
  • для гонореи в ассоциации с трихомониазом от 7 до 10 дней;
  • для сифилиса — от 2 недель до 6 месяцев;
  • для хламидиоза — от 2 недель до 2 месяцев;
  • для ВИЧ-инфекции — от 2 недель до 6 месяцев.

Скорость инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека, активности его иммунной системы. Чем сильнее сопротивляется организм, тем медленнее развиваются патогены. Через сколько после заражения покажет анализ ЗППП определяется видом исследования. К наиболее распространенным и информативным видам анализов на выявление половых инфекций относятся:

  • Бактериоскопия — изучение окрашенного или неокрашенного мазка под микроскопом. Данным методом можно обнаружить генитальный герпес, бактериальные и грибковые инфекции. Продолжительность самого исследования зависит от применяемой техники, возможен вариант экспресс-анализа, при котором результат будет готов уже через 15-20 минут.
  • Бакпосев — более сложное и продолжительное исследование, при котором биоматериал (кровь, моча, мазок уретры или влагалища) помещают в специальную питательную среду. Если в материале присутствуют патогены, они начинают активно размножаться, что становится очевидным при дальнейшем изучении. Длительность исследования зависит от типа возбудителя и может продолжаться период времени от 2 суток до 2 недель. Благодаря этому анализу, специалисты могут точно установить вид и совокупность патогенов, подобрать активные против них препараты.
  • ПЦР-диагностика — наиболее точный и информативный вид исследования, позволяющий выявить любые виды инфекционных патогенов (в том числе ВИЧ и гепатит). Во время исследования определяется ДНК возбудителя, при этом не имеет значения насколько активно успели размножиться патогены. Высокая точность и чувствительность этого анализа позволяет диагностировать инфекцию даже при крайне малом количестве патогенов. В качестве биоматериала для исследования могут быть использованы различные жидкостные среды организма (моча, кровь, сперма), чаще всего проводят анализ крови. Продолжительность исследования 4–5 часов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) — исследование крови, направленное на выявление антител к инфекционным возбудителям. При иммунологическом изучении крови выявляются антитела к патогенам, наличие которых свидетельствует о факте инфицирования. На проведение данного анализа потребуется не более суток.

Из всех видов исследований наибольшей точностью обладает ПЦР-диагностика. Через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, должен решить специалист. К венерологу в подобной ситуации стоит обратиться сразу. Если через несколько дней после случайного секса, появились признаки заболевания, нетипичные ощущения или подозрительные симптомы, то на прием к врачу нужно записаться обязательно.

Признаки венерических заболеваний

Половые инфекции могут проявляться по-разному, но есть ряд симптомов, по которым можно заподозрить наличие заболевания. К ним относятся:

  • раздражение слизистых оболочек половых органов и уретры;
  • обильные или нетипичные выделения из половых органов и мочеиспускательного канала;
  • боль в паховой области;
  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • болевые ощущения при интимной близости или после полового акта.

Если подобные симптомы сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела и ломотой в суставах, то ответ вопрос через сколько дней нужен анализ ЗППП становится очевидным — немедленно!

Анализы на ЗППП – через сколько дней сдавать

Исходя из всех вышеприведенных факторов и клинической практики, специалисты советуют:

  • Обратиться к венерологу в ближайшие дни после того, как произошел незащищенный половой контакт с малоизвестным партнером.
  • Регулярно выполнять обследования при наличии нескольких сексуальных партнеров одновременно.
  • Сдать анализы на ЗППП при появлении нового партнера.
  • Немедленно обратиться к врачу при первых признаках венерического заболевания.
  • Независимо от срока давности после случайного контакта необходимо провести диагностику на ЗППП при планировании беременности.
  • Наиболее информативным и точным исследованием на половые инфекции является ПЦР-диагностика. При возможности имеет смысл провести именно этот анализ.

На вопрос через сколько сдавать анализы на ЗППП, в венерологии определяется срок в две недели. То есть, через 14 дней после контакта большинство половых инфекций уже можно выявить и идентифицировать.

Если у человека произошел незащищенный половой контакт с малознакомым или случайным партнером, нужно обратиться к врачу дерматологу-венерологу. Даже если непосредственно после интимной близости нет никаких изменений в самочувствии, инфекция может скрыто развиваться в организме. Сдать анализы на ЗППП после незащищенного секса, чтобы обезопасить себя от развития опасной патологии с возможными осложнениями, вполне логичное и правильное решение.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 99649 Дата публикации: 23.10.2017

Что такое полимеразная цепная реакция, в чем она помогает врачам и ученым? В чем суть метода? Какие болезни помогает диагностировать ПЦР? Что берут для анализа: кровь или мочу? Сколько это стоит? Как долго придется ждать результата?

Чтобы эффективно лечить инфекцию, нужно знать в лицо возбудителя. Но обнаружить «виноватого» вируса или микроба иногда бывает очень непросто:

  • не все микроорганизмы получается выращивать в лаборатории на специальных питательных средах;
  • некоторые возбудители находятся в скрыто существующих формах, при этом инфекция имеет латентное или хроническое течение;
  • существуют микробы, которые паразитируют внутри клеток человека и за счет этого успешно скрываются;
  • некоторые возбудители обладают высокой антигенной изменчивостью.

Все эти сложности помогает преодолеть особый метод диагностики: полимеразная цепная реакция, или, сокращенно, ПЦР (по-английски — PCR). Придумал её в 1983 году американский ученый Кэри Мюллис. Открытие совершило настолько сильный переворот в медицине, что в 1993 году Мюллис получил за него Нобелевскую премию.

Почему полимеразная реакция — цепная?

ПЦР — это метод обнаружения ДНК. Она позволяет взять одну или несколько молекул дезоксирибонуклеиновой кислоты и быстро размножить их. В результате получают достаточно большое количество генетического материала, доступного для исследования.

Реакцию проводят в специальном аппарате — амплификаторе. Сначала исследуемый образец нагревают, чтобы ДНК (которая в норме представляет собой двухцепочечную спираль) денатурировала и распалась на две отдельные цепочки. Затем особый фермент полимераза достраивает на каждой из двух цепочек вторую, получается две молекулы ДНК. Далее с каждой из них повторяют аналогичную процедуру. С каждым повтором число ДНК увеличивается в геометрической прогрессии, вдвое.

Вооружившись калькулятором, можно посчитать, что после 30–40 повторов реакции (а именно такое количество является стандартом во время исследования) получится больше миллиарда копий ДНК. Полученные на каждом этапе молекулы сразу же используются как матрицы для синтеза новых копий — и поэтому реакция называется цепной.

Для чего применяют анализы ПЦР в медицине?

По сравнению с другими лабораторными методами диагностики, ПЦР имеет некоторые преимущества:

  • Высокая чувствительность. Метод сработает, если в материале присутствует хотя бы несколько молекул ДНК. Можно исследовать не только биологические жидкости (кровь, мочу) и ткани организма, но и воду, землю.
  • Высокая специфичность. Метод может со стопроцентной вероятностью указать на конкретного возбудителя, потому что весь миллиард полученных ДНК — точные копии той самой первой, которая изначально присутствовала в материале.
  • Универсальность. Для того чтобы провести ПЦР, можно брать любой материал — главное, чтобы в нем присутствовала ДНК. Можно исследовать гены людей, любых микробов, животных, растений. В одном и том же материале можно изучать разные виды ДНК.

Диагностика инфекций — лишь одна из сфер применения полимеразной цепной реакции. ПЦР используют, чтобы изучать новые гены, устанавливать отцовство, обнаруживать наследственные заболевания.

Какие инфекции можно диагностировать при помощи ПЦР?

ПЦР помогает диагностировать инфекции мужской и женской мочеполовой системы: уреаплазмоз, хламидиоз, герпес, гонорею, микоплазмоз, гарднереллез, папилломавирусную инфекцию. В гастроэнтерологии метод применяют для выявления возбудителя язвенной болезни H. pylori, в пульмонологии — для диагностики туберкулеза, пневмоний, вызванных бактериями и вирусами.

ПЦР помогает обнаруживать возбудителей дифтерии, кишечных инфекций (сальмонеллеза), вирусных гепатитов (B, C, G), онковирусов, цитомегаловирусов.

Что сдают на ПЦР-анализ?

Как мы уже разобрались, ПЦР можно проводить на каком угодно материале. При разных болезнях ДНК возбудителя логично искать в различных образцах тканей:

  • мочеполовые инфекции у мужчин и женщин: моча, мазки из влагалища и мочеполового канала;
  • гепатит, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпес, ВИЧ: кровь;
  • цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз: мазки из зева;
  • пневмония: мокрота.

Как правильно подготовиться к ПЦР-диагностике?

Специальной сложной подготовки не требуется, и это еще один плюс полимеразной цепной реакции. Кровь и мочу сдают в утренние часы. Сбор крови производится натощак, мочу собирают в специальный стерильный контейнер.

Перед сдачей соскобов и мазков врач порекомендует в течение нескольких дней воздерживаться от половых контактов. Женщинам не рекомендуется проводить спринцевания, анализ не должен приходиться на дни месячных.

Сколько это стоит, и как долго придется ждать результатов?

В отличие от бактериологического исследования, которое требует нескольких дней на выращивание культуры бактерий, размножить ДНК методом ПЦР можно всего за 5–7 часов. Вы получите результат уже на следующий день. Он будет либо положительным (обнаружена ДНК возбудителя, пациент болен), либо отрицательным (ДНК возбудителя отсутствует, пациент здоров).

Что такое ПЦР анализ

Анализ ПЦР относится к молекулярному методу диагностики, который основан на многократном увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) возбудителя в любом биологическом материале (мазке из шейки матки, влагалища, уретры, крови, слюны, мокроте и т. д.) и сопоставление его ДНК или РНК с базой данных известных видов возбудителей инфекций.

Методика разработана американцем Кэрри Мюллисом в 80-х годах прошлого столетия. В 1993 ученый стал лауреатом Нобелевской премией в области химии. Сегодня исследование ПЦР считается своего рода «золотым стандартом» для диагностирования подавляющего большинства инфекций. Анализ ПЦР повсеместно применяется в медицинской практике для уточнения характера болезни и постановки точного диагноза. Очень часто бывают случаи, когда все известные иммунологические, вирусологические и бактериологические методы не действуют. Тогда ПЦР становится единственным способом, с помощью которого можно выявить активную стадию заболевания.

Преимущества ПЦР-диагностики над другими методами

Методика ПЦР нашла широкое применение в современной медицине благодаря ряду бесспорных преимуществ. Расскажем о них более подробно.

Возможность прямого выявления присутствия возбудителя

Многие из традиционных диагностических методик основаны на определении маркеров – белков, которые являются продуктами жизнедеятельности возбудителя болезни. Такой принцип диагностики может дать только опосредованное подтверждение патологии. Метод ПЦР обеспечивает прямое определение возбудителя, поскольку выявляет специфические участки ДНК патогенных организмов.

Высокая специфичность

Методика ПЦР отличается высокой специфичностью благодаря тому, что позволяет выявлять фрагменты ДНК, характерные только для конкретного инфекционного агента. При использовании иммунологических методов остается вероятность получить ложный результат (ошибки в диагностике связаны с перекрестно-реагирующими антигенами). Что касается ПЦР, то здесь ошибки исключены, поскольку специфичность в данном случае задается нуклеотидной последовательностью праймеров.

Высокая чувствительность

Посредством этого метода определяются даже единичные болезнетворные микроорганизмы. Возбудители инфекций выявляются в организме человека даже тогда, когда другие методы диагностики не проясняют ситуацию (речь идет о различных иммунологических микроскопических и бактериологических способах исследования).

Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР – 10-100 клеток в пробе.

Универсальность метода

Методика ПЦР основана на исследовании ДНК патогенных организмов. В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей.

Быстрое получение результатов

Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени. Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов.

Возможность выявления инфекций в латентной форме

Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику (выявление возбудителей до появления симптоматики) и ретроспективную диагностику (определение патогенов после перенесенной болезни). Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания – после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков.

Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов. Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность.

На сегодняшний день методы ПЦР-диагностики продолжают развиваться. Усовершенствуется сама технология проведения анализа, а также появляются новые виды ПЦР. В медицинскую практику внедряются инновационные тест-системы для этой реакции. Благодаря такому быстрому развитию науки стоимость процедуры уменьшается, и теперь обследование ПЦР может применяться для многих категорий пациентов.

Суть метода ПЦР

В основе этого метода диагностики лежит многократное удвоение данного участка РНК или ДНК. Этот процесс реализуется в лаборатории с использованием особых ферментов. В итоге формируется столько участков ДНК (РНК), сколько нужно для визуального исследования. Во время процедуры копируется лишь участок, соответствующий заданным условиям (если он присутствует в изучаемом образце).

Биологический материал, которые необходимо исследовать на наличие ДНК или РНК возбудителей помещают в амплификатор. (В зависимости от конкретной ситуации для анализа берут кровь, мочу, слюну, отделяемое из половых органов). Затем к образцам добавляют особые ферменты. Они связываются с РНК или ДНК патогенных микробов, и начинается синтез копий. Копирование представляет собой многоэтапный процесс, протекающий по типу цепной реакции. В результате возможно появление сотен или даже тысяч копий.

На следующем этапе диагностики результаты анализируются и сопоставляются с базой данных возбудителей инфекций.

Методика ПЦР не просто дает возможность определить вид патогенного организма, но и позволяет сделать выводы о количестве возбудителей инфекции в человеческом организме.
Сегодня применение подобных технологий открывает широкие возможности при исследовании мутаций, сращивания участков ДНК. В современной медицине метод начал применяться для определения отцовства, выявления новых генов и многого другого.

Благодаря своей универсальности метод ПЦР нашел широкое применение в урологии, гинекологии, пульмонологии, онкологии, гематологии, фтизиатрии, практике инфекциониста и других областях медицины.

Материал для анализа ПЦР

Для ПЦР диагностики применяются различные биологические среды и жидкости, взятые из организма человека: мокрота, слизь, слюна, моча, кровь, соскоб эпителиальных клеток, ткани плаценты, плевральная жидкость, околоплодная жидкость, сок простаты и др.

При диагностике ЗППП (ИППП) анализу подвергаются выделения из мужских и женских половых органов. Для этого выполняют мазок или соскоб из уретры или шейки матки. Также для исследования используют мочу.

Для выявления инфекций (герпес, мононуклеоз, ЦМВИ, токсоплазмоз, ВИЧ, гепатиты В и С) на анализ берут кровь. При подозрениях на поражения нервной системы производят забор спинномозговой жидкости.

Для пульмонологических исследований используют плевральную жидкость и мокроту.

Для выявления внутриутробных инфекций анализу подвергают ткани плаценты и околоплодную жидкость.

ПЦР на ИППП и другие инфекции

Какие инфекции можно выявить с помощью анализа ПЦР

— ВИЧ-инфекция (можно выявить вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1).

— Вирусные гепатиты А, В, С, G ( РНК-HAV, ДНК-HBV, РНК-HCV, РНК-HGV).

— ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз.

— Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр -ВЭБ).

— Цитомегаловирусная инфекция (ДНК-CMV).

— Герпетическая инфекция (ДНК- вируса простого герпеса ВПГ 1 и 2 типа).

— Туберкулез (микобактерия туберкулеза).

— Онкогенные вирусы – папилломавирусная инфекция (вирус папилломы человека (в том числе его онкогенные виды 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58, и 59).

— Боррелиоз, клещевой энцефалит.

— Кандидоз (грибы рода Candida).

— Хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori)
и другие.

Подготовка и сдача анализа ПЦР

Пациенты, сдавшие материал для проведения ПЦР диагностики, рассчитывают на получение быстрого и точного результата. При этом нужно учесть один важный момент – достоверность диагностики зависит не только от профессионализма специалистов и возможностей медицинской лаборатории. Чтобы исследование было информативным, должен приложить усилия и сам больной. Так, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций доктора и тщательно соблюдать правила подготовки к сбору материала. Очень важно не допустить загрязнения биологических образцов, иначе результаты обследования будут искажены.

Подготовка к анализу ПЦР

Подготовка к процедуре не связана особыми сложностями. Достаточно запомнить несколько правил:

— Кровь на анализ ПЦР сдается натощак. Кровь берут из вены обычно с утра стерильной иголкой в специальный контейнер.

— В течение суток до забора материала показано половое воздержание при взятие мазка ПЦР на ИППП.

— Для анализа мочи на ПЦР берется первая порция, емкость должна быть стерильной.

Как берут анализ ПЦР у мужчин и женщин

Анализ ПЦР берут у мужчин и женщин в прививочном кабинете, это кровь из вены, слюну, мазки из глотки, миндалин, смывы из носоглотки и т.д. Метод забора не отличается.

ПЦР на ИППП сдают в женской консультации при гинекологическом осмотре у женщин, это мазки из влагалища, шейки матки, уретры. У мужчин во время посещения андролога или венеролога, это мазок из уретры.

Схемы забора материала на ПЦР


Схема забора материала на ПЦР из носа


Схема забора материала на ПЦР с миндалин


Схема забора материала на ПЦР со слизистой глаз


Схема забора материала на ПЦР со слизистой щеки

Схема забора материала на ПЦР у женщин

Схема забора материала на ПЦР у мужчин

Сколько по времени делается ПЦР

Пациентам не приходится долго ждать результатов ПЦР-обследования. На всю процедуру анализа обычно уходит от нескольких часов (ПЦР в реальном времени) до 2-10 суток. Как правило, результаты анализа на руки пациент получает через 2-5 дней, максимально до 10 дней, это зависит от вида анализа. Дольше всего делается ПЦР-диагностика крови на ВИЧ и гепатиты, а меньше всего мазки и соскобы — 2-3 дня.

Расшифровка ПЦР анализа

Отрицательный результат говорит о том, что на данный момент в биологическом материале не выявляются следы возбудителей инфекции. То есть инфекция, по поводу которой проводилось обследование, отсутствует.

Положительный результат говорит об обнаружении следов возбудителя в биологических образцах. Это значит, что в данное время в организме человека присутствует инфекция.
Возможны случаи, когда ПЦР дает положительный результат, но активного инфекционного процесса не наблюдается. Речь идет о явлении, которое называют «здоровым носительством». Лечение таким пациентом не требуется, но они должны находиться под постоянным динамическим наблюдением. Такие ситуации характерны для вирусных инфекций: вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ), гинитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), вирус папилломы человека(ВПЧ), при которых для исследования берутся образцы из местных очагов (соскоб уретры, цервикального канала, слюна). При этом нельзя забывать, что здоровый носитель может передать инфекцию другим людям. Кроме того, не исключена активация инфекционного процесса. В случаях, когда ПЦР дает положительный результат при исследовании крови, это уже нельзя считать носительством. Таким пациентам необходимо специфическое лечение заболевания вызванного обнаруженным возбудителем.

Количественные показатели не имеют общих градаций. Их оценивает врач индивидуально для каждой конкретной инфекции. Количественный результат дает возможность определить насколько активна инфекция и выявить стадию процесса.

Достоверность ПЦР-метода

Для оценки эффективности методики есть три критерия:

— Точность – выявление инфекции (или ее отсутствия) с высокой степенью вероятности.

— Специфичность – точность определения конкретного возбудителя.

— Чувствительность – возможность идентификации возбудителя даже при малом количестве генетического материала в биологических образцах.

При использовании метода ПЦР получение ложноположительных результатов практически невозможно (то есть, если возбудитель отсутствует, то положительной проба не будет).

Ложноотрицательный результат возможен, но такое происходит довольно редко. Подобные ситуации возникают, если инфекция на момент исследования неактивна. К примеру, хроническая инфекция вне активности или же латентная инфекция.

При подозрении на воспалительные заболевания мочеполовой сферы врачом урологом-андрологом проводятся различные исследования для определения возбудителя заболевания и дальнейшего подбора соответствующего антибактериального лечения.

Мазок на флору: врач определяет возбудителя инфекции (например, передаваемой половым путем)при помощи микроскопа.

Если проводится микроскопия с подсветкой, то метод называется иммунофлюоресцентным.

Бактериологическийпосев – основан на исследовании биологического материала пациента (моча, кровь, кал), который помещается в специальную среду. В результате размножения микроорганизмов можно легко обнаружить возбудителя инфекции. Такой способ очень удобен для выявления бактерий и грибов. Но в данном случае срок получения результата довольно большой – до 5-7 дней. К тому же есть вероятность, что микроорганизм не вырастет в созданных условиях, что также повлияет на результат анализа.

ДНК-диагностика(ПЦР) – самый точный из методов биологической диагностики.

Особенно актуален при диагностике инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

ДНК-диагностику проводят методом полимеразной цепной реакции или ПЦР. Для этого из биологического материала извлекается часть ДНК микроба. Риск ошибки при использовании данного метода составляет не более 3%. Кроме того, этот способ диагностики не только точен, но и позволяет быстро получить результаты в течение 1-3 дней. К тому же, этот метод применим к более широкому спектру микробов и подходит для выявления вялотекущих и скрытых инфекций.

Чаще всего этот метод используют урологи и гинекологи для определения наличия хламидий, гонококков, различных видов микоплазм, уреаплазм, трихомонад, вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса папилломы и прочих инфекций.

ПЦР – это полимеразная цепная реакция. Позволяет лабораторным методом определить наличие половых инфекций у мужчин и женщин, даже если концентрация возбудителя минимальна. Достоверность метода 97-99%.

В качестве материала для обследования используют чаще всего соскоб из уретры (мочеиспускательный канал). Также определяют микроорганизм из физиологических жидкостей: кровь, эякулят (сперма), секрет простаты. После забора материала он в кратчайшие сроки доставляется в лабораторию. Там лаборант выделяет все ДНК (генетический материал) и сравнивает с нормальной ДНК пациента и микроорганизмов, вызывающих половые инфекции.

Выявить заболевание уже можно при наличии 100-105 клеток в 1 мл материала.

Однако результат может быть не только положительный и отрицательный.

Ложноположительный результат бывает при несоблюдении стерильности при заборе материала и при его исследовании, а также при уже пройденном лечении, когда ДНК микроорганизмов еще не вывелась, а сами возбудители уже не жизнеспособны.

А ложноотрицательный результат встречается в том случае, если концентрация микроорганизмов очень мала и тест-системы не способны почувствовать их наличие.

Микроорганизмы, к которым чувствителен метод ПЦР диагностики:

  • трихомонада,
  • хламидия,
  • микоплазма,
  • гонококк,
  • гарднерелла,
  • уреаплазма,
  • ВПЧ (вирус папилломы человека),
  • вирус Эшптейн-Барра,
  • вирус герпеса,
  • цитомегаловирус,
  • токсоплазма.

Состояния, когда проводится ПЦР диагностика:

  • Обследование на заболевания передающиеся половым путем,
  • Профилактическое обследование после случайного полового контакта,
  • Наличие выделений из половых путей,
  • Обнаружение инфекций у полового партнера,
  • Планирование беременности,
  • Зуд, дискомфорт, жжение в уретре,
  • Выделения из уретры,
  • Бесплодие,
  • Положительный результат посева и его микроскопии.

Как подготовиться к исследованию?

  • 1-2 суток перед визитом к врачу для сдачи анализов воздержаться от половых контактов;
  • Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
  • Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь, соленое, острое).
  • Накануне анализа употребляется алкоголь и острая пища – например, одна-две бутылки пива с чем-нибудь солененьким или копченым.

Как проводится взятие мазка на ЗППП?

Во время осмотра врач уролог-андролог с помощью специальной небольшой одноразовой щеточки (зонда) берет материал для исследования у мужчин из мочеиспускательного канала. В определенных случаях на ПЦР берется секрет простаты или эякулят (сперма).

Сколько дней готовиться забор ПЦР на половые инфекции?

Один рабочий день (если анализ сдан до с 8.30 до 11.00).

Как оценивается результат мазка на ЗППП?

У здорового человека все инфекции должны отсутствовать.

Что делать, если в анализе мазка на половые инфекции выявлены положительные результаты?

С результатами анализа обратиться к лечащему врачу (урологу-андрологу).

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Суть иммуноферментного анализа (ИФА) заключается в выявлении специфических (индивидуальных для каждого микроорганизма) антител.

Антитела (иммуноглобулины, Ig) — специфические белки-защитники, вырабатываемые лейкоцитами (белыми кровяными тельцами) в ответ на появление в организме чужеродного генетического материала (вирусов, бактерий, простейших).

Иными словами, данные иммуноферментного анализа (ИФА) показывают не факт наличия инфекционного агента (инфекции) в организме, а состояние иммунитета к этому инфекционному агенту, т.е на основании данных ИФА можно лишь опосредованно (косвенно) судить о наличии /отсутствии инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) по ответной реакции на него иммунной (защитной) системы организма.

В зависимости от срока давности существования в организме человека вирусов, бактерий, простейших вырабатываются антитела классов А, M, G (IgА, IgM, IgG).

Иммунноферментный анализ (ИФА) в урологии и андрологии широко используют для диагностики микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, гарднереллеза, гонореи, TORCH-инфекций (токсоплазмы, краснухи, цитомегаловирусной инфекции и герпеса).

В случае низкой иммуногенности инфекционного агента (инфекции) либо недостаточной активности иммунной системы выработка антител (иммуноглобулинов классов А, M, G) может отсутствовать или быть диагностически незначимой при фактическом (реальном) наличии инфекционного агента (инфекции) в организме по данным полимеразной цепной реакции (ПЦР). Слабой иммуногенностью (способностью существовать незаметно для иммунной системы) обладают микоплазмы, уреаплазмы, трихомонада.

В ряде случаев данные иммуноферментного анализа (ИФА) могут быть ложноположительными, т.е. при фактическом отсутствии инфекционного агента (инфекции) в организме иммуноферментный анализ (ИФА) определяет наличие антител к нему. Высокая частота ложноположительных реакций часто отмечается при диагностике методом ИФА трихомоноза (трихомониаза).

Низкой иммуногенностью инфекционного агента (бактерий, вирусов, простейших) и индивидуальными особенностями иммунитета человека объясняется кажущееся противоречие данных ИФА и ПЦР, при котором исследование методом ИФА не находит инфекцию, а метод ПЦР свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Таким образом, диагностика инфекционных заболеваний, включая инфекции, передаваемые половым путем, требует комплексной (совокупной) оценки данных всех диагностических методов.

Как сдать кровь на ИФА

  • Кровь сдается в процедурном кабинете больницы утром натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8–12 часов. За 1–2 дня исключить из рациона жареное, жирное, алкоголь.
  • Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить физические нагрузки.
  • За час до взятия крови воздержаться от курения.

ПСА – PSA

Простатический специфический антиген

Простатический специфический антиген (ПСА, PSA) – это один из важнейших диагностических признаков заболеваний предстательной железы. Он представляет собой вещество белковой природы, которое выделяется клетками предстательной железы.

Функция ПСА (PSA) в норме заключается в разжижении спермы после семяизвержения. Большая часть ПСА (PSA) выводится из организма мужчины спермой, однако очень незначительная часть его попадает в кровь, что определяется с помощью особых тестов. Ввиду крайне малых концентраций этого вещества в крови, для его определения применяются очень чувствительные методы – техника моноклональных антител.

Пса может находится в крови как в свободном виде, так и в связанном. Общая концентрация ПСА (PSA) определяется путем суммирования свободного и общего ПСА (PSA) . В норме содержание ПСА (PSA) в крови составляет около 4 нг/мл. Однако, в связи с тем, что предстательная железа с возрастом увеличивается и продуцирует тем самым больше ПСА (PSA) , обычно уровень его у молодых бывает ниже, а у пожилых мужчин – выше. Так, возрастные характеристики концентрации ПСА (PSA) таковы: (40 — 49, 2.5), (50 — 59, 3.5), (60 — 69, 4.5), (70 — 79, 6.5).< Тест на ПСА (PSA) используется в двух значениях:

  • для диагностики рака предстательной железы
  • для контроля течения рака предстательной железы

При выполнении диагностического теста ПСА (PSA) уровень его выше 4 нг/мл и ниже 10 нг/мл считается подозрительным в плане рака простаты. В большинстве случаев, однако, у мужчин с таким уровнем ПСА (PSA) в крови не обнаруживается рак предстательной железы. При уровне ПСА (PSA) выше 10 нг/мл вероятность обнаружения рака простаты растет.

Тест ПСА (PSA), проводимый для контроля течения рака предстательной железы, применяется для выявления рецидива рака после первичного лечения. Например, при полном удалении предстательной железы и всех тканей, пораженных метастазами, уровень ПСА (PSA) падает до нуля. Если при последующем тесте на ПСА (PSA) он становится положительным, это означает, что в организме остались ткани, пораженные раком.

Другие причины повышения уровня ПСА (PSA)

  • аденома предстательной железы
  • пожилой возраст
  • инфекция (простатит)

Кроме того, уровень ПСА (PSA) весьма чувствителен к всевозможным инструментальным манипуляциям в отношение предстательной железы: катетеризации мочевого пузыря, массажу простаты, биопсии простаты и т.д.

Что такое ложноположительный тест ПСА (PSA)?

Тест на ПСА (PSA) считается ложноположительным, когда повышение уровня ПСА связано с другими причинами, а не раком предстательной железы. К ним относятся простатит и аденома предстательной железы. Также следует отметить, что даже простое пальцевое ректальное исследование простаты или эякуляция в течение последних 48 часов может иногда давать ложноположительные результаты теста ПСА (PSA). Обычно, тест ПСА (PSA) бывает ложноположительным в 4 – 10 % случаев, но иногда он достигает и 30 %! Другие заболевания, не относящиеся к предстательной железе, не могут давать положительные результаты теста ПСА (PSA).

Чувствительность теста ПСА (PSA) весьма высокая. Это связано с тем, что практически у всех больных с раком простаты уровень ПСА (PSA) повышен либо находится в пограничных пределах. Однако, положительный тест ПСА (PSA) не исключает других заболеваний, то есть специфичность данного заболевания низкая.

Мужские половые гормоны или андрогены, — специфические химические вещества, которые влияют на деятельность всех органов, систем и процессов в организме человека.

Тестостерон — основной мужской половой гормон, который присутствует как у мужчин, так и у женщин.

Значение и влияние тестостерона тяжело переоценить. В любом организме он должен быть: норма его для мужчин и женщин отличается, но без него здоровое половое развитие невозможно.

Связанный + свободный тестостерон = общий тестостерон

Общий тестостерон состоит из:
Общий тестостерон состоит из:

  • 2% гормона в свободном (несвязанном) состоянии;
  • 44% гормона, связанного глобулином (ГСПГ);
  • 54% — с альбуминами и другими белками.

Основная часть главного мужского полового гормона — в связанном состоянии. Свободный и связанный с альбумином гормон биологически активен. ГСПГ же замедляет его действие.

Свободный тестостерон у мужчин — активная форма гормона. Его дефицит приводит к импотенции. Он определяет развитие вторичных половых признаков и половое влечение.

У мужчин чаще всего развивается дефицит гормона в активной форме. Он приводит к тому, что:

  • мышечная и костная ткань становится менее плотной;
  • нарушается углеводный и жировой обмен;
  • развиваются кардиологические и психоэмоциональные расстройства.

Как сдать анализ на тестостерон правильно

Чтобы сдать кровь на этот гормон и получить достоверные результаты, важно накануне не употреблять алкоголь и исключить курение. Что касается еды, то за 12 часов до сдачи анализа нельзя есть, а пить — только простую воду.

Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин

Высокоинформативный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает возможность раннего выявления различных генетических и инфекционных болезней, протекающих остро или хронически. Причем выявить их можно еще на том этапе, когда они не проявляют себя никакими симптомами. Чаще всего к анализу ПЦР прибегают для обнаружения инфекций передающихся половым путем (ЗППП, ИППП).

Для оценки эффективности методики есть три критерия:
— Точность – выявление инфекции (или ее отсутствия) с высокой степенью вероятности.
— Специфичность – точность определения конкретного возбудителя.
— Чувствительность – возможность идентификации возбудителя даже при малом количестве генетического материала в биологических образцах.
При использовании метода ПЦР получение ложноположительных результатов практически невозможно (то есть, если возбудитель отсутствует, то положительной проба не будет).
Ложноотрицательный результат возможен, но такое происходит довольно редко. Подобные ситуации возникают, если инфекция на момент исследования неактивна. К примеру, хроническая инфекция вне активности или же латентная инфекция.

Анализ ПЦР: видео

Дата публикации 10.04.2017
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Клиники вашего города

ПЦР у женщин

Подготовка к сдаче анализа на ПЦР женщине заключается

Подготовка к сдаче анализа на ПЦР женщине заключается в следующем:

  • Для сдачи мазка желательно выбрать 5-6 день цикла, то есть сразу после месячных.
  • Не рекомендуется осуществлять спринцевания влагалища в течение суток до сдачи мазка.
  • Если предполагается исследование материала со слизистой оболочки ротовой полости, перед обследованием желательно не есть и не пить в течение нескольких часов.
  • В идеале, сдача анализов на ПЦР производится утром натощак или в первой половине дня.
  • Нежелательно мочиться в течение 2 часов до сдачи мазка при заборе уретрального мазка.
  • Не рекомендуется проводить мочеиспускание в течение двух часов перед забором материала на ПЦР из влагалища.

  • Нельзя принимать антибактериальные как минимум за неделю до забора анализа.
  • Рекомендуется воздержаться от половых контактов за двое суток до обследования.
  • Гигиенические процедуры необходимо провести вечером.

Метод ПЦР позволяет выявить следующие заболевания:

  • трихомониаз (возбудитель — Trichomonas vaginalis)
  • хламидиоз (возбудитель — Chlamydia trachomatis)
  • уреаплазмоз (возбудитель — Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum)
  • микоплазмоз (возбудитель — Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium)
  • гарднереллез (возбудитель — Gardnerella vaginalis)
  • кандидоз (возбудитель — Candida albicans)
  • ВПЧ (вирус папилломы человека) типов разной степени онкогенности
  • герпесвирусная инфекция (ВПГ 1 и 2 типов)

Но это далеко не полный перечень инфекций.

Врач венеролог назначает анализ крови на ПЦР женщине при подозрении на наличие таких заболеваний как:

  • Вирус иммунодефицита человека
  • Вирусный гепатит B, C, D, G
  • Цитомегаловирусная инфекция
  • Энтеровирусная инфекция
  • Токсоплазмоз
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Листериоз

Когда после заражения сдают анализ мазка и крови на ПЦР у женщин?

Если Вам нужен контроль после антибиотиков, обычный ПЦР у женщин не покажет точные результаты.

Контрольный после лечения анализ назначается в виде бактериологического исследования, ПЦР у женщин малоинформативен.

Это связано с тем, что ПЦР у женщин получается ложноположительный.

Маленькие частички убитого инфекционного агента дают такую положительную реакцию.

Количественный результат ПЦР у женщин: что это

Когда нужно выполнять ПЦР тестирование количественным методом?

Именно для контроля после курса антибиотикотерапии можно использовать количественную методику ПЦР.

В отличие от обычного ПЦР, это метод даст представление о количестве возбудителя.

Результаты обследования обычно готовы через 1-2 дня.

Срок подготовки результатов зависит от клиники, удаленности лаборатории и других факторов.

Мазок изо рта: на какие ЗППП выполняется ПЦР у женщин

Некоторые половые инфекции, могут передаваться во время орального полового акта.

Кроме того, существует ряд иных заболеваний, при которых может потребоваться мазок на ПЦР из зева.

В ротовой полости женщины могут быть обнаружены такие инфекции как:

  • хламидии
  • бледная трепонема
  • микоплазмы
  • диплококки, а именно гонококк
  • уреаплазмы
  • половой герпес
  • вирус папилломы человека
  • Грибы рода Candida

Мазок из ануса: на какие инфекции выполняется ПЦР у женщин

Некоторые инфекции передающиеся половым путем способны развиваться и после анального секса в микрофлоре прямой кишки.

При этом у женщины возникает воспаление прямой кишки – проктит.

Не редкостью является и активизация неспецифической микрофлоры прямой кишки.

Возможно развитие кандидоза.

В случае попадания папилломавируса человека, на стенках прямой кишки могут появиться папилломы или бородавки.

Наиболее распространёнными инфекциями, которые обнаруживаются при заборе материала из прямой кишки, являются:

  • Хламидиоз
  • Гонорея
  • Сифилис

Где сдать анализы ПЦР у женщин?

Женщина может сдать анализ на ПЦР в частном или государственном кожно-венерологическом диспансере.

В частном КВД, вы можете сдать анализ анонимно и гораздо быстрее, по сравнению с государственным.

Сколько по времени делают анализы мазков и крови на ПЦР у женщин?

После сдачи материала, Вы получите расшифровку анализа на ПЦР через 1-2 суток, но в некоторых ситуациях, возможно получить результаты и в первый день.

Ложноотрицательный и ложноположительный ПЦР у женщин

Существует небольшая вероятность того, что результат анализа ПЦР будет ложным.

На результат могут и внешние факторы, связанные с технической оснащенностью лаборатории.

Поэтому наша клиника оснащена наиболее современным оборудованием.

Это позволяет минимизировать появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.

ПЦР у женщин: цена

В зависимости от выбранной Вами клиники, цена может отличаться.

Цена зависит и от выбранной диагностируемой инфекции.

В нашей клинике цена анализа ПЦР на ИППП составляет 300 рублей.

Какой врач назначает анализ ПЦР у женщин

Врач, какой специальности может назначить анализ ПЦР у женщин?

Чаще всего анализы на инфекции назначает гинеколог или уролог.

Анализ крови на ВИЧ, методом ПЦР у женщин назначает врач инфекционист или венеролог.

Метод полимеразной цепной реакции отличается

Метод полимеразной цепной реакции отличается высокой чувствительностью и специфичностью.

Достаточно совсем немного исследуемого материала и, соответственно, ДНК или РНК бактерий и вирусов, чтобы выявить наличие или отсутствие тех или иных возбудителей.

Более того, с помощью метода ПЦР можно определить тип конкретного возбудителя.

Как подготовиться к мазку ПЦР у женщин

Давайте разберем, как подготовиться к мазку ПЦР у женщин.

Существует перечень правил, которые следует соблюдать перед анализом ПЦР.

Интерпретация результатов ПЦР у женщин

Интерпретация результатов ПЦР у женщин проводится врачом специалистом.

Результат может быть:

  • положительным (выявлены те или иные возбудители заболеваний)
  • отрицательным (возбудители заболеваний не выявлены в исследуемом материале)

Результаты анализов непременно должен оценить наблюдающий врач, и при необходимости назначить лечение.

При необходимости сдать ПЦР анализы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Анализы на инфекции хотя бы один раз в жизни сдает любая женщина.

Часто это происходит во время профилактических осмотров.

В некоторых случаях, такие исследования проводятся при наличии определенных показаний.

Когда нужно сдавать анализы и куда обращаться женщинам, чтобы пройти диагностику, если в ней появилась потребность?

Как называется анализ на инфекции у женщин

Самыми традиционными методами исследования на различные виды инфекций являются мазки на флору.

Чаще всего их сдают женщины при посещении гинеколога в женской консультации.

Взятый из урогенитального тракта биоматериал на инфекции, исследуется одним из способов.

Женские анализы, которые берут для диагностики на наличие инфекции, могут быть разными.

Проводятся следующие виды исследования биоматериала:

  1. Бактериоскопия – урогенитальный мазок изучается под большим увеличением микроскопа на наличие патогенной микрофлоры.
  2. Бактериологический посев (культуральный метод). Биоматериал помещается на питательные среды и выдерживается при определенных условиях. При появлении колоний микроорганизмов проводится идентификация возбудителя инфекции при ее наличии.
  3. ПЦР. Методика применяется для обнаружения генетического материала возбудителя в исследуемом образце.

Дополнительно берутся соскобы из цервикального канала на наличие онкопатологии.

Если результат показывает наличие атипических клеток, то женщину обследуют на наличие папилломавирусной инфекции (ВПЧ), которая часто является причиной рака шейки матки.

Если обнаружится 16 или 18 тип ВПЧ, то степень развития онкологии очень высокая и будут приняты меры для сведения опасности к минимуму.

В условиях женской консультации при наличии показаний, могут также проводиться исследования на скрытые инфекции.

С этой целью берется кровь из вены для анализа.

Патология подтверждается, если в крови будут обнаружены иммуноглобулины к определенному виду возбудителя.

Чтобы избежать искажения результатов женского мазка, исследование должен проводить квалифицированный специалист.

Мазок на флору у женщин

Этот метод диагностики является одним из самых распространенных при определении в биоматериале половой инфекции.

Мазки берутся как во время осмотра женщины гинекологом в женской консультации или при посещении смотрового кабинета в поликлинике, так и при профосмотрах на предприятиях.

Анализ выделений на флору относится к недорогим видам обследования.

Мазок является эффективным методом выявления половых инфекций, к тому же отлично подходит для массовой диагностики инфекционных заболеваний у женщин.

Забор биоматериала делается из уретры, цервикального канала и влагалища.

Женский мазок исследуется в условиях лаборатории под микроскопом.

Исследование может показать наличие воспалительной реакции, а также патогенную микрофлору, содержащуюся в образце исследуемого биоматериала: гонококковую инфекцию, трихомонады, наличие дрожжевых грибков.

Мазок на бактериологический посев у женщин

Анализ представляет собой посев выделений у женщин на питательные среды.

После образования колоний микроорганизмов лаборант может определить разновидность патогена.

Результаты исследования готовятся несколько дней, что представляет некоторые неудобства для врача и пациентки.

Какие инфекции у женщин можно выявить, сделав анализ на бакпосев?

Бактериологический посев проводится только для выявления бактериальной микрофлоры.

Вероятность ошибки практически отсутствует.

Определить вирусы или грибки данным способом нельзя.

ПЦР-исследование у женщин

Это один из самых современных методов обнаружения возбудителя инфекции в организме.

Предметом для исследования на половые инфекции является женский мазок из урогенитального тракта.

Анализ позволяет выявить наличие в выделениях у женщин фрагментов ДНК возбудителя.

После идентификации патогена может быть поставлен точный диагноз.

Анализы с помощью метода ПЦР достаточно дорогие, но дающие очень точные результаты и сроки исследования занимают не более 2-х дней.

Иммунноферментный анализ у женщин

С помощью методики ИФА могут определяться в крови антитела.

По типу иммуноглобулинов доктор имеет возможность определить, на какой стадии находится болезнь.

Анализ крови на иммуноглобулины позволяет обнаружить у женщин на любой стадии процесса скрытые инфекции.

Методика взятия анализов на инфекции у женщин

Взятие мазка из урогенитального тракта осуществляется врачом.

Для забора биоматериала применяют стерильный шпатель или ватный тампон.

Во время осмотра пациентки в гинекологическом кресле берутся мазки на микрофлору, для бакпосева или ПЦР-диагностики.

Метод исследования выбирает врач.

Забор крови делается из вены, желательно натощак с утра.

Биоматериал берется для серологических реакций, ИФА или ПЦР.

Моча для исследования на наличие инфекции собирается в стерильную баночку, чтобы не допустить попадания в биоматериал посторонней микрофлоры.

Исследование проводится методом ПЦР, но не исключается и бакпосев.

Как женщине подготовиться к анализам на инфекции

Ни один вид исследования женского мазка не может гарантировать стопроцентный результат.

В любом случае высок риск получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Часто причиной тому служит неправильная подготовка к сдаче анализов, либо нарушение правил взятия и транспортировки биоматериала.

Чтобы получить достоверные результаты необходимо соблюдение нескольких условий.

Перед тем, как сдать анализ на инфекции, женщине надо будет:

  1. Отказаться от секса, как минимум, на пару суток.
  2. Не посещать туалет перед взятием мазка, чтобы не смыть мочой патогенную микрофлору, хотя бы в течение 2-3 часов.
  3. Исключить влагалищные процедуры с применением антибиотиков и антисептиков накануне похода к гинекологу.
  4. Как минимум в течение семи дней не принимать антибактериальные препараты внутрь и не использовать местное лечение.

Расшифровка женских анализов

Правильная интерпретация проведенного анализа мазка на флору является одной из задач специалиста.

Только врач, который занимается лечением женщины, сможет оценить достоверность анализа.

Поэтому, при трактовке результата доктор обращает внимание на следующие показатели:

  1. Количество лейкоцитов. Если в женском мазке содержится количество лейкоцитов, превышающее нормальные показатели и много эпителиальных клеток, то это будет свидетельствовать о наличии воспаления. При выявлении в уретре повышенного показателя лейкоцитов делают вывод о развитии воспаления мочеиспускательного канала, если численность лейкоцитов превышает норму во влагалище – то это признак вагинита, в цервикальном канале – кольпита. Здесь речь может идти о воспалении, вызванном, как специфической микрофлорой, так и неспецифическими видами инфекции.
  2. Есть ли эритроциты. Их наличие может указывать на повреждение микроскопических кровеносных сосудов.
  3. На наличие слизи. Если ее много в мазке, то это сигнализирует о развитии патологического процесса.

Нормальным мазок считается, когда:

  • Анализ женского мазка может показать наличие эпителия. Если его мало, то вероятно у женщины снижен уровень эстрогенов. При значительном количестве эпителия возможно развитие воспалительного процесса.
  • В нем не обнаружены патогенные микроорганизмы.
  • Флора преимущественно палочковая.
  • Отсутствуют ключевые клетки.
  • Имеется небольшое количество слизи.
  • В единичных количествах могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы.

Обязательно при расшифровке анализа исследуемого урогенитального мазка учитывается наличие в нем патогенов: трихомонад, хламидий, гонококковой инфекции и др.

Если имеется патогенная микрофлора, то это подтверждает наличие инфекционного заболевания, которое требует безотлагательного лечения.

Исследование мазка – это один из самых распространенных способов изучения биоматериала, имеющий высокую диагностическую ценность.

Анализ позволяет установить наличие инфицирования даже в сомнительных случаях.

После того, как врачом сделана расшифровка мазка и у доктора имеются некоторые сомнения относительно патологий, передающихся половым путем, он обязан женщине предложить сделать дополнительные обследования, в том числе сдать анализ крови на скрытые инфекции, которые часто сопутствуют некоторым венерическим заболеваниям.

Виды женских анализов на инфекции

Врач при обращении к нему, по результатам осмотра женщины решит, на какие инфекции она должна пройти обследование и какие для этого нужно сдать анализы.

Кроме мазков на флору, возможно, потребуется провести бакпосев, сдать анализ крови и мочи.

Кровь на антитела к патогенам является достаточно чувствительным методом диагностики, но эффективным может быть только по окончании инкубационного периода заболевания.

Если сдать кровь на анализ раньше, чем появятся симптомы болезни, то наличие антител в анализе маловероятно.

При подозрении на наличие скрытой инфекции применение ИФА будет эффективным.

Методика важна для своевременной диагностики бессимптомно протекающих заболеваний, чтобы не допустить развитие осложнений и инфицирования окружающих.

К примеру, обследование на папилломавирусную инфекцию подразумевает проведение следующих анализов:

  • ИФА, который позволяет обнаружить наличие антител к ВПЧ в крови у женщины.
  • ПЦР-исследование, в результате, которого должны быть выявлены фрагменты генетического материала возбудителя.
  • При подозрении на наличие бактериальных патогенов дополнительно потребуется культуральное исследование. Бакпосев также позволит определить чувствительность патогенной флоры к воздействию антибактериальных препаратов, что облегчит врачу подбор медикаментов.

Что такое скрытые инфекции

Список таких исследований для каждой женщины свой.

Доктор выбирает, какие анализы ей надо сдать по результатам осмотра и проведенного опроса:

  • наличие случайных половых отношений с партнерами, инфицированными ЗППП
  • при имеющихся симптомах и предъявляемых пациенткой жалобах
  • по полученным результатам анализа мазка на флору

На скрытые инфекции показаны исследования, когда:

  • анализ результатов мазка выявил признаки воспаления, но микроорганизмы в выделениях не диагностируются
  • у женщины отсутствуют признаки патологии или симптоматика, характерная для ИППП слабо выражена
  • если диагностировано венерическое заболевание. Как правило, часто у таких пациентов могут обнаруживаться и другие половые инфекции, симптомы которых отсутствуют или проявляются сходными признаками.

Скрытые инфекции несут в себе определенную опасность, даже если никак о себе не заявили:

  • оказывают негативное воздействие на структуру урогенитального тракта, в результате чего нарушается деятельность органов мочеполовой системы
  • повышается риск развития бесплодия
  • больная пациентка является распространителем заболевания, особенно для полового партнера

Диагностика скрытых инфекций

Обследование на наличие скрытых инфекций позволяет диагностировать патологию при отсутствии симптомов.

Основной метод исследования на скрытые инфекции – это ПЦР.

Анализ позволяет идентифицировать наличие нескольких патогенов одновременно.

Но, ограниченность исследования связана с тем, что у него достаточно высокая цена.

Стоимость идентификации одного патогена составляет от 300 рублей и выше.

ПЦР-диагностика относится к высокочувствительным методам и обладает высокой эффективностью.

Особенность методики в том, что облегчается диагностика заболевания даже, когда процесс еще находится в стадии инкубационного периода.

При этом концентрация ДНК патогенов еще сравнительно низкая и другими методами обнаружение инфекции невозможно.

Где женщине сдать анализы на инфекции

Для того, чтобы пройти обследование на возможное наличие скрытых инфекций, женщине следует обратиться к гинекологу или венерологу в районную поликлинику, где специалист решит какие дополнительно нужно сдать анализы.

Можно также пройти диагностику в частном медицинском учреждении, в которых делают анализы на венерические инфекции.

Вид обследования определяется специалистом для каждой женщины в индивидуальном порядке.

При отсутствии симптомов, когда отсутствуют какие-либо данные о здоровье полового партнера, рекомендуется сдать анализы на самые распространенные виды инфекции.

Часто медицинские центры предлагают комплексную диагностику на ИППП.

Цены на те, или иные анализы зависят от проводимой методики, количества выявляемых возбудителей в исследуемом биоматериале.

Самым дешевым по стоимости видом исследования является мазок на флору.

Проведение ИФА обойдется чуть дороже.

Стоимость ПЦР-диагностики небольшая, но при комплексном определении возбудителей может составить около 3000 рублей.

Не очень дорого обойдется культуральный посев биоматериала, если надо обнаружить одновременно несколько видов инфекции.

Обычно стоимость обследования зависит от статуса лаборатории и качества применяемых реактивов.

Чтобы женщине сдать самые необходимые анализы на инфекции, лучше сначала обратиться к врачу.

Когда женщине надо сдавать анализы

Список инфекций, которые способны передаваться при сексуальном контакте, довольно широк.

К ним, в первую очередь, относят венерические заболевания.

Многие из них имеют сходные симптомы.

Поэтому даже при наличии яркой клинической картины, доктор не всегда может определить разновидность патологии.

Кроме того, часто на фоне заражения одной инфекцией начинают проявляться признаки других заболеваний или, наоборот, протекают бессимптомно.

Носительство инфекции является опасным не только для больной женщины, но и для тех, с кем она вступает в половую связь.

Ведь отсутствие симптомов не может гарантировать того, что человек здоров.

В связи с этим, имеется ряд показаний, когда женщине необходимо пройти диагностику на ИППП.

Однозначно, это необходимо сделать, если пациентка обратилась к доктору с жалобами:

  1. На наличие дискомфорта в области гениталий, который проявляется жжением или зудом, особенно если эти явления причиняют пациентке сильное беспокойство.
  2. При появлении болезненности или неприятных ощущений во время половой близости.
  3. Если процесс мочеиспускания сопровождается болезненным состоянием, появляются частые позывы к походу в туалет по-маленькому и при этом выделение урины носит достаточно скудный характер.
  4. Появление боли в области матки под лобком или в других отделах гениталий.
  5. Если изменился характер вагинальных выделений: увеличилось количество, изменилась структура белей, появился специфический запах, окрашивание или дополнительные включения — кровь или гной.
  6. При наличии в моче дополнительных примесей.
  7. При появлении в аногенитальной области, зоне промежности или по всему телу различных высыпаний (пузырьки, папулы, кондиломы и др.).

Обследования на ИППП также проводят во время профосмотров, на этапе планирования зачатия, перед оперативным вмешательством, при постановке женщины на учет по беременности и родам.

Для сдачи женских анализов на инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *