Содержание

Читайте реальную историю о том, как происходит перенос эмбрионов в полость матки, какие ощущения при этом испытывает женщина, применяется ли наркоз, а также рекомендации для выполнения после переноса, следуя которым можно добиться удачи в протоколе.

>Подсадка эмбрионов и все, что с ней связано: секреты, подсказки, ощущения

Как правильно подготовится к переносу эмбрионов

Так выглядит под микроскопом бластоциста человека

Как и порекомендовала мне доктор, я заблаговременно прошла курс Утрожестана. Это необходимо для того, чтобы сделать флору матки благоприятной для закрепления на ее стенках плодного яйца. Утрожестан является гормоном желтого тела – гестагеном – который в естественных условиях вырабатывается у женщин во время овуляции. Поскольку экстракорпоральное оплодотворение – это искусственная процедура, то гестаген у женщин, проходящих протокол ЭКО, не обнаруживается. Для этого и нужны вагинальные свечи, которые создают в маточной полости условия, оптимальные для развития оплодотворенных яйцеклеток.

В некоторых клиниках практикуют перенос 3-дневных эмбрионов. В Республиканском перинатальном центре в городе Уфа осуществляют перенос 5-дневных эмбрионов. На пятый день культивирования зигот в специальном растворе, картина для репродуктолога становится более очевидной, что позволяет выбрать для подсадки те бластоцисты, которые показали наилучшее деление клеток. Благодаря такому подходу, пациенткам удается избежать беременности тройней или более, поскольку переносят в матку только два плодных яйца.

  • Список анализов для ЭКО, выбор клиники
  • Как мы с мужем готовились к ЭКО
  • Схема моего протокола + ощущения
  • Как у меня брали фолликулы – было ли больно
  • Как почувствовать имплантацию

В моем случае подсаживали две бластоцисты. Хотя я, будучи не уверенной в результативности всей затеи, просила репродуктологов увеличить количество до трех. Мне объяснили, что такое практикуется только для женщин старше 35-38 лет, когда шансы забеременеть несколько снижаются.

Некоторых женщин интересует вопрос, какое лекарство вливают в матку во время подсадки эмбрионов и вливают ли вообще что-либо. Смею вас заверить, что никакие препараты во время процедуры не используются. Подсаживаются только сами эмбрионы.

Во многом факторы успешности процедуры ЭКО зависит от толщины слоя эндометрия в маточной полости. Это как ковер, за ворсинки которого зацепляются эмбрионы. Чем он будет толще, тем выше ваш шанс забеременеть. На момент переноса эмбрионов в матку слой эндометрия у меня составлял 1,4 мм в толщину, что давало мне неплохие шансы на наступление беременности. Кстати, мой врач даже не сомневалась, что беременность наступит. Видимо, большой опыт!

До подсадки врачи не рекомендуют употреблять много жидкости, дабы не испытывать давления мочевого пузыря во время процедуры.

Итак, подведем итоги по правильной подготовке ко дню переноса и добавим некоторые пункты:

  1. прием Утрожестана (дозировка подбирается врачом на основании анализов);
  2. за пару дней до дня Х нужно сдать коагулограмму;
  3. нужно умеренно наполнить мочевой пузырь, для чего за два часа до процедуры перестать мочиться.

И маленький обещанный секрет: моя знакомая, которая тоже делала ЭКО и также успешно родила двух дочек с первой попытки, посоветовала мне купить в аптеке таблетки Пироксикам. Они повышают кровоток в малом тазу, в результате чего оплодотворенные яйцеклетки лучше закрепляются. Уточнив у доктора, что прием препарата не повлияет негативно на весь процесс, я приняла одну таблетку за полчаса до подсадки.

Как происходит подсадка эмбрионов

На аппарате УЗИ можно наблюдать процедуру подсадки эмбрионов

Меня положили на кушетку. Подсадка осуществляется при помощи тоненького катетера (очень похожа на длинную трубку капельницы), один конец которого заводится в матку (это совершенно безболезненно, поэтому все делается без наркоза). В другой конец катетера вставляется шприц без иглы, в который предварительно втягиваются микроскопические зародыши из специальной емкости (похожей на полиэтиленовую крышку от стеклянной банки).

После этого жидкость впрыскивается в полость матки и инструменты извлекаются. Весь процесс прослеживается на аппарате УЗИ, который располагается возле кушетки. Мой доктор как раз заострила внимание на этом моменте, и я увидела, как в матке появились две темные точки. Это и были эмбрионы. Вероятно, все это нужно для того, чтобы убедится, что бластоцисты не остались в катетере.

Что было после

Эти две черные точки и есть будущие дети)

После подсадки эмбрионов пациенткам рекомендуется полежать в палате полчаса или час. Я снова прошла на уже знакомый диванчик и нечаянно заснула (сказалась 12-часовая ночная дорога до Уфы на поезде). Я и не заметила, как проспала до обеденного перерыва. Получилось так, что в лежачем положении я провела три часа, вместо положенных одного или двух.

Я встала и зашла в кабинет к доктору. Очередь из «страждущих», длиною человек в …цать пороптала, но все же пропустила «женщину после подсадки». Получив последнее направление на получение новой порции бесплатных препаратов для поддержки беременности, я пошла за лекарствами. Мне выдали две пачки препарата Дивигель и несколько пачек Утрожестана. Для того, чтобы разжижить кровь (по показаниям анализов), мне прописали курс уколов Фраксепарин. По приезду домой, я сразу купила лекарство в аптеке и поставила первый укол (делается в живот).

После того, как я получила лекарства, за мной подъехала хозяйка квартиры, которую я собиралась снять в Уфе до отбытия поезда (в 23:30). По стечению обстоятельств, это была девушка моего возраста, которая также хотела сделать ЭКО. Узнав, что я после переноса, она довезла меня до адреса, объезжая все кочки и заблаговременно снижая скорость на перекрестках, чтобы машину сильно не трясло. Поднявшись в квартиру, я легла на диван и лежала до вечера. Может это глупо, но мне казалось, что я могу помешать моим крошкам закрепиться, если буду бегать по городу.

Однако, голод не тетка и вечером я как хрустальная ваза пошла, а даже не так – поплыла – в магазин за провиантом. Муж к тому времени отбыл на вахту, так что позаботиться обо мне было некому.

Вечером я вызвала такси и добралась до поезда. В числе моих соседей по купе оказалась беременная девушка. Мне это показалось хорошим знаком. А еще она угостила меня мандаринкой. )))

Рекомендации для женщин после переноса эмбрионов при ЭКО

Нужно: принимать назначенные доктором препараты для поддержки беременности. Нельзя: интимные отношения; физические нагрузки; занятия спортом; поднятие тяжестей; принимать горячую ванну; плавать в бассейне; использовать по назначению гигиенические тампоны; принимать лекарства, не назначенные врачом.Очень важен в этот период психологический настрой женщины. Следует избегать волнений, расстройств и других эмоциональных всплесков. Займите себя чем-нибудь отвлекающим, только воздержитесь от сидячих занятий, чтобы не спровоцировать застой крови в малом тазу. Почитайте интересную книгу лежа, посмотрите фильмы, поболтайте по телефону с подругами, на которых вечно не хватало времени, в конце концов, просто помечтайте. Говорят, визуализация желаний позволяет им воплотиться в жизнь. Это конечно спорно, но это точно отвлечет вас от плохих прогнозов, которыми некоторые любят себя изводить.

Забегая вперед, скажу, что эта подсадка оказалась удачной и у нас все получилось. Вот какие результаты показывали тесты на беременность после подсадки:

  • 1 день после подсадки – одна полоска;
  • 2 день после подсадки – одна полоска;
  • 3 день после подсадки – одна полоска;
  • 4 день после подсадки – одна полоска;
  • 5 день после подсадки – проклюнулась вторая слабая полосочка;
  • 6 день после подсадки – вторая полоска все еще слабая;
  • 7 день после подсадки – вторая полоска более явственная;
  • 8 день после подсадки – вторая полоска наконец стала отчетливой;
  • 9 день после подсадки – стабильно отчетливая вторая полоска;
  • 10 день после подсадки – стабильно отчетливая вторая полоска;
  • 11 день после подсадки – стабильно отчетливая вторая полоска;
  • 12 день после подсадки – стабильно отчетливая вторая полоска;
  • 13 день после подсадки – вторая полоска по интенсивности цвета сравнялась с первой.

На 14 день после подсадки эмбрионов нужно сдать анализ на ХГЧ. По его результатам станет ясно, есть ли беременность или нет. Смотрите .
Вернуться на главную Вернуться в раздел

Почему в России запретили подсаживать 3 эмбриона при ЭКО?

В России ограничили возможность женщин самим решать сколько детей они хотят после процедуры экстракорпорального оплодотворения. В 2012 году приказом Министерства здравоохранения РФ запретили подсаживать 3 эмбриона при ЭКО. Можно попытать счастье только с 1 или 2 зародышами. С чем это связано и есть ли шансы родить тройню при ЭКО, об этом пойдет речь в нашей статье.

Чем больше, тем лучше?

На заре развития репродуктивных технологий считали, что большое количество эмбрионов увеличит шансы на рождение детей. Пересаживали всех жизнеспособных зародышей, их количество доходило до 20! При хорошей приживаемости делали редукцию – частичный аборт. Химическим или механическим методом убивали «лишних» зародышей. Эта процедура сильно сказывается на моральном состоянии будущей матери. И к тому же крайне опасна для всех внутриутробных «жителей».

Риски при проведении редукции:

• Вероятность попадания инфекции в матку;
• Травма матки или ее шейки;
• Травма эмбриона(ов), который хотят оставить;
• Отравление оставшегося эмбриона(ов) при химической редукции;
• После частичного аборта велик риск выкидыша оставшегося эмбриона.

За 40 с лишним лет после рождения первого ребёнка «из пробирки» у врачей было достаточно времени, чтобы расставить правильные акценты при планировании беременности с помощью ЭКО.

Почему Минздрав против?

Относительно недавно репродуктивные технологии стали интересовать не только медиков и бесплодные пары, но и законодателей. Они решили регламентировать эту сферу и внести в нее некоторые коррективы.

В 2012 году Российское Министерство здравоохранения выпустило приказ № 107н «о порядке использования репродуктивных технологий». В нем написано, что в полость матки следует переносить не более 2 эмбрионов.

Подоплекой к этому стало исследование британских ученых из Агентства по репродуктивным технологиям и эмбриологии человека (Human Fertilisation and Embryology Authority, HFEA).

Исследователи считают, что пересадка 1 или 2 эмбрионов чаще всего приводит к рождению здоровых детей. А при пересадке 3 и более зародышей – статистика хуже. Возрастает риск преждевременных родов, а также рождения детей с пороками развития.

Ученые пришли к выводу, что оптимальное количество эмбрионов 1 или 2. Имплантация в матку 3 и более эмбрионов должна быть противопоказана независимо от возраста женщины.

Исследование было опубликовано в начале 2012 года. А уже осенью того же года вышел приказ российского министерства здравоохранения, где давались те же рекомендации.

Другое мнение

Инициативу по ограничению эмбрионов для переноса в матку не все восприняли положительно. Противники полагают, это негативно отражается на женщинах с низкой приживаемостью эмбрионов. Обычно это пациентки за 40 и женщины с серьезными гинекологическими осложнениями.

Для таких пациенток ограничение в количестве эмбрионов создает меньше вероятностей для зачатия. Поскольку оба эмбриона могут не прижиться. Им будет сложнее забеременеть, ведь лечение бесплодия станет менее эффективным. Есть и финансовая сторона вопроса. Большинство делают ЭКО за деньги, а это дорогостоящая процедура. Платить за неудачные попытки никто не хочет.

Однако чтобы избежать подобных разговоров, власти сделали «лазейку». В приказе министерства есть оговорка, благодаря которой можно, как и прежде, переносить желаемое количество эмбрионов.

Как забеременеть тройней после ЭКО?

Мечты за раз стать многодетной матерью у некоторых женщин становятся навязчивой идеей. И, несмотря на то, что в России запретили подсаживать 3 эмбриона во время процедуры ЭКО — это осуществимо.

Способ 1

Минздрав предусмотрел ответственность матери за жизнь будущих детей и свое здоровье. В приказе есть оговорка: решение о переносе 3 или более эмбрионов принимается самой пациенткой. Она должна написать официальное согласие и принять все риски на себя.

По мнению врачей, если приживутся все эмбрионы, высок риск потери беременности. Кроме того тройню всегда кесарят на самом раннем из возможных сроков – это около 32 — 36 недель. После рождения ребятишки нуждаются в медицинской помощи, при этом высок риск инвалидности и смертности младенцев.

Если это не пугает будущую маму, и она готова нести бремя ответственности всю жизнь, тогда ей могут перенести 3 эмбриона.

Способ 2

Этот вариант основан на «природной магии» женского тела. Дело в том, что при естественном зачатии в организме женщины может созреть всего одна яйцеклетка, которую оплодотворит один сперматозоид. Но в течение нескольких дней после этого, клеточка делится на две обособленные части. Так на свет появляются близнецы.

При ЭКО может произойти тоже самое! Есть случаи, когда подсаженный эмбрион делился на две части, из которых появились два младенца. Соответственно 2 подсаженных эмбриона могут превратиться в 4 детей! Однако, это лишь теоретическое предположение. Механизм подобного деления зиготы (оплодотворённой яйцеклетки) до сих пор не изучен. И нет никаких гарантий, что в организме женщины произойдет «волшебство». Единственным намеком на это может служить наличие близнецов в роду у будущей мамы.

Несмотря на серьезное вмешательство медицины в процесс деторождения, природа все равно диктует свои условия. И соглашаясь на ЭКО, в любом случае стоит иметь ввиду, что это риски. Есть вероятность, что не получится забеременеть после процедуры, беременность может протекать сложно, ребенок может родиться болезненным и многое другое.

Но зачастую верх в этом вопросе одерживает инстинкт материнства. Желание иметь детей не останавливает женщин ни перед чем!

Сколько эмбрионов переносить: один или два?

Поделиться в соц. сетях: 31-10-2017

Каждая семья, планирующая ЭКО, сталкивается со множеством страхов и сомнений. В основе большинства из них лежит недостаток информации. Сейчас мы дадим разъяснения по одному из самых распространенных вопросов: сколько эмбрионов переносить в полость матки. Одни боятся многоплодной беременности, другие предпочитают перестраховаться: лучше 2–3, чем ни одного. Так что же выбрать?

Почему многоплодие нежелательно?

Для человека, в отличие от многих млекопитающих, нормой считается вынашивание одного ребенка за раз. Большее число эмбрионов считается осложнением. Как правило, двойняшки и тройняшки рождаются недоношенными (37 и 33 недели против 38–40 при одноплодной беременности).

Многоплодная беременность связана с такими рисками для детей, как:

  1. Неправильное предлежание (тазовое, а иногда и поперечное). Это затрудняет процесс родоразрешения и повышает вероятность родовых травм. Встречается в каждом втором случае.

Двойняшкам нужно правильно развернуться относительно друг друга

  1. Трансфузионный синдром. Если у малышей единая плацента, один рискует стать донором крови для другого. Это наблюдается в 15 % случаев многоплодной беременности и является одной из причин выкидышей.
  2. Преждевременная отслойка плаценты, сопровождающаяся гипоксией (кислородным голоданием) плода. Чаще всего ее вызывает гестоз беременных (осложнение на поздних сроках) – при многоплодии он возникает в 4 раза чаще.
  3. Пороки развития. Риск невелик (2–4 %), однако нельзя сбрасывать со счетов тот факт, что малыши недополучают витаминов (в частности, фолиевой кислоты) в процессе вынашивания. Кроме того, есть опасность неправильного деления зародыша при формировании однояйцевых близнецов.

По статистике, двойни мало подвержены риску функциональной незрелости. А вот если детей больше, это может стать причиной осложнений.

Не стоит игнорировать и риск для матери. По сути, она выдерживает нагрузку, вдвое (втрое и т. д.) превышающую нормальную. Отсюда повышенное давление, затруднение дыхания, анемия, гестоз или преэклампсия.

Конечно, многие женщины благополучно вынашивают здоровых близняшек, но врачи рекомендуют по возможности уменьшать количество зародышей, если речь идет об искусственном оплодотворении.

Почему раньше подсаживали большое число эмбрионов?

На самом деле в прошлом действительно подсаживали от 3 и более эмбрионов (на заре ЭКО их количество доходило и до 20). Рассуждали примерно так: раз приживаемость не стопроцентная, надо по возможности повысить шансы. Хоть один из нескольких, но приживется. А приживутся все – выносим и родим как-нибудь.

Далее появилась альтернатива. Если закреплялось более 3 зародышей, матери предлагали провести редукцию (проще говоря, выборочный аборт). Однако такая манипуляция представляет определенный риск как для женщины, так и для эмбриона (-ов), который решено выносить:

  • занесение инфекции в матку;
  • повреждение плодного яйца, которое удалять не планировали (при механической редукции);
  • травма матки или ее шейки;
  • отравление оставшегося эмбриона (при химической редукции).

После частичного аборта велик риск выкидыша. Могут возникнуть сложности для новой беременности. Поэтому современная медицина предпочитает ограничиваться 1–2 эмбрионами, но наиболее качественными.

Как повысить шансы на прикрепление эмбриона?

Обычно не закрепляются в полости матки анэуплоидные эмбрионы, то есть имеющие хромосомные аномалии. Как показывает статистика, чем старше будущая мама, тем выше риск:

  • до 35 лет на 2 здоровых зародыша приходится 1 анэуплоидный;
  • до 40 лет пропорции меняются на противоположные;
  • до 42 лет из 6 эмбрионов лишь один не имеет отклонений;
  • к 45 годам только 1 из 10 зародышей здоров.

Если женщине предстоит процедура экстракорпорального оплодотворения, то репродуктолог из всех полученных эмбрионов может выбрать самый здоровый и подсадить только его. Такая мера называется преимплантационным генетическим скринингом.

Процедура преимплантационного генетического скрининга абсолютно безопасна и позволяет выявить патологии на самом раннем сроке

Он проводится на 5–6-й день развития эмбриона in vitro. Врач берет на исследование по нескольку клеточек у каждого эмбриона, что не вредит им. Так репродуктолог определяет их качество и может выбрать для подсадки эмбрион, у которого абсолютно нормальный набор хромосом.

В результате ПГС дает целый ряд преимуществ:

  • будет выбран наиболее жизнеспособный эмбрион;
  • повысится вероятность наступления беременности с первого раза;
  • будет предотвращено многоплодие и сопровождающие его осложнения;
  • родится ребенок без хромосомных отклонений (вроде синдрома Дауна).

Обратите внимание: скринингу подвергаются все 23 пары хромосом. Это значит, что генетик обратит внимание не только на способность зародыша закрепиться, но и его дальнейшее развитие.

Сколько же эмбрионов подсаживать?

Приведем немного статистики в ответ на самые главные вопросы клиентов:

  1. Успешно ли разрешится моя беременность? Для одного эмбриона, выбранного по итогам ПГС, вероятность приживления составляет 60 %, для двух без процедуры – 65 %.
  2. Родится ли у меня двойня? При подсадке двух зародышей в 30 % случаев на свет появятся оба. Если же был выбран один эмбрион, вероятность не обнуляется: остается 1 % на раздвоение эмбриона и рождение однояйцевых близнецов.
  3. Может ли у меня случиться выкидыш? К сожалению, такой риск есть, но для эмбриона, отобранного по данным ПГС, он ниже: 11 % против 20 % для двух без ПГС.
  4. Могут ли роды начаться преждевременно? Для многоплодной беременности это более типично. Двойня без ПГС появляется на свет раньше срока в 29 % случаев. Для единственного ребенка после ПГС вероятность составляет 13 %.
  5. Какой будет вес у ребенка? Из отобранного эмбриона развивается плод, который к концу беременности весит примерно 3 кг 400 г. Двойняшки, как правило, весят по 2 кг 700 г каждый.
  6. Может ли у ребенка быть ДЦП? В возрасте до года при условии проведения ПГС лишь у одного ребенка из тысячи диагностируется эта патология. Для каждого из двух эмбрионов без ПГС такой риск составляет 7,4 на 1000.

Нельзя сказать однозначно, что подсадка двух эмбрионов без ПГС окажется более или менее эффективной, чем одного после ПГС. Все определяется индивидуально

Обязательно обсудите со своим лечащим врачом все возможные варианты. Может оказаться, что у вас нет показаний для того, чтобы отказываться от мечты о двойне. Если же есть риски, лучше выносить и родить одного здорового ребеночка, а о втором подумать немного позже.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — отзыв

Привет всем посетившим мой отзыв!!!

По истечению уже некоторого времени мы пытались завести малыша, но увы пока не получалось.

В итоге после лечений и операций(лапароскопия, гистероскопия) я добралась до Эко. Для меня это был огромнейший шанс забеременеть, и поэтому я шла на это как на праздник…

Морально я была готова уже давно к этому, много читала в интернете про это, и мне все больше и больше хотелось поскорее приступить к процедуре. Но мой путь к этой самой процедуре был долгим…

После 2 лет наблюдений у врача в перинатальном центре, и поняв что мне остается только Эко, моя врач дала мне список необходимых анализов и документов, с виду казалось что список небольшой, но это только так кажется…

анализы для жены И это еще не все, также нужно сдавать анализы мужу. Муж должен стоять на учете у андролога-уролога и также наблюдаться до этого какое то время. анализы для мужа

Сложным было и сбор документов и сам процесс, ну еще и не на такое пойдешь ради заветной цели.

Внимательно нужно следить за анализами у каждого есть свой срок, нужно успеть собрать все документы до окончания срока годности анализов. После сдачи всех этих анализов я отправилась к своему врачу, там я подписала множество бумажек и заявлений, и все мои документы отправили на рассмотрение комиссии, для постановки меня в очередь на бесплатное Эко.

После того как комиссия дала добро на квоту, мне дали снова список анализов у которых был очень маленький срок годности, поэтому нужно их сдавать непосредственно за несколько дней до начала стимулирования.

за 10 дней до эко

Эко было бесплатное по ОМС, в Президентском Перинатальном центре г Чебоксары.

И вот начался первый день стимуляции, т.е. где -то 2-3 день цикла.

Осмотрев меня по узи, врач назначила мне стимулирующие препараты. В моем случае главный препарат был

Колоть его нужно в живот в определенное время.

Вот так выглядел мой протокол:

Этот препарат мне выдавали бесплатно в больнице, а так он очень дорогой, но дополнительно были назначены еще и другие препараты, которые нужно покупать самой.

В моем случае это фемибион, Эстрожель, клексан.

Не сказала бы, что стоят копейки…

В первые 5-7 дней чувствовала себя нормально, делала каждый день сама себе уколы в определенное время,пила много воды 2-3 литра в день, но вот после 6-7 дня мне стало похуже, появилась слабость, боль внизу живота, испугавшись я отправилась к своему врачу. Оказалось, что у меня на фоне Гонала развивается гиперстимуляция в легкой форме. Это все конечно терпимо, но неприятненько.

Я решила не мучить себя и взяла больничный.

В итоге на 12 день стимуляции я четко чувствовала свои огромные яичники)))

По узи было видно что там зреет большое количество фоликулов, аж целых 18.

День пункции.

На 14 день стимуляции, я пришла в клинику с вещами ( халат, ночнушка, водичка и все необходимое) т.к. мне предстояло провести полдня в больнице.

После переодевания, меня отправили на контрольное взвешивание, измерение давления и разговор с анестезиологом.

В порядке очереди нас по одному вызывали на пункцию. Пока ждали сидели и болтали с девочками, все одинаково боялись и мечтали о положительном результате в дальнейшем.

И вот настала моя очередь, ножки от страха подергивались, но шла с хорошим настроем, к тому времени мне наклоняться было очень больно, так как в яичниках было много фоликулов.

Кое-как взабравшись на операционный стол с подставками для ног, меня посмотрели под узи, тем временем медсестра ставила катетер в вену для наркоза, сердечко билось….

И буквально пару мгновений я уснула…

Тем временем муж сдавал свой материал.

Очнувшись меня уже вели под руки медсестры к себе в палату на кушетку.

Состояние было нормальным, спать хотелось ужасно, но спать не разрешали. Внизу живота немного тянуло, и мне положили лед на живот. Пролежала я часа 2 после этого, и уже разрешили ходить и собираться.

В итоге у меня взяли 18 ооцитов.

Отправилась я домой в этот же день. Самочувствие было не очень, живот болел, была слабость,моральное состояние было отвратительным, но уже через 2 дня я была как нормальный человек))) Пока шли дни я также принимала фемибион, колола клексан, мазала эстрожель.

Подсадка должна была быть через 4-5 дней, и мне было жутко интересно сколько же эмбриончиков получилось у нас.

День подсадки.

И снова я явилась в клинику с теми же вещами с самого утра.

Врач снова посмотрела меня на узи, обрадовав, что эндометрий хороший и готов принять гостей, я отправилась в палату ждать своей очереди. Пока ждала, ко мне пришла Эмбриолог и обрадовала тем, что у меня 10 эмбрионов хорошего качества, два лучших мне сегодня подсадят, остальные предложила заморозить, и я конечно же согласилась, услуга платная. Мало ли что, я конечно надеялась на положительный результат, но и к отрицательному я была готова, поэтому замороженные эмбриончики будут весьма кстати.

Теперь была моя очередь, меня положили на лежачее гинекологическое кресло и вставили маленькую трубочку, по ней мне ввели эмбриончики. Процедура практически безболезненная, ощущения как при обычном осмотре.

Всего подсадили 2 эмбриона, и сказали полежать на кресле еще минут 15, потом можно осторожно отправляться в палату.

Пролежав 2 часа в палате, я отправилась домой с хорошим настроением и чувством беременности)))

Теперь мне предстояло выждать долгих две недели чтобы сдать анализ ХГЧ.

Пока была дома я также принимала фемибион, колола клексан, мазала эстрожель, ставила свечи утрожестан и колола Прогнестерон, вообщем я постоянно что-то колола, пила, мазала и вставляла)))

За это время научила мужа делать уколы, теперь у меня был свой медбрат))

Дни тянулись долго, незнала чем себя занять.

За это время я другими глазами взглянула на своего мужа и полюбила еще сильней, опора и поддержка его очень помогали справится мне с волнением, мы гладили животик, разговаривая с пузожителями, мечтали о положительном результате…

НО где-то на 8 день после подсадки у меня началась мазня, жуть как перепугалась, позвонив врачу я немного успкоилась, говорит что такое бывает, но уже на 11 день кровило уже больше…

Врач сказала, чтобы я не дожидалась 14 дней, а приезжала сразу и сдавала ХГЧ.

Результат ХГЧ был=0. Что было внутри меня не описать словами, рухнули все надежды и мечтания, я даже не могла как следует порадоваться за тех девочек(с кем вместе были на эко) у кого был положительный результат, настолько я была отрешена на какое то время…оказывается я была совсем не готова к отрицательному результату.

Но что поделать, так бывает. Вот тут то я и похвалила себя за то что я согласилась заморозить оставшиеся эмбрионы.

Эко я однозначно советую, хоть и с неприятными ее последствиями.

Денег было потрачено немало, несмотря на Эко по квоте, деньги уходили на анализы, препараты, на дорогу и т.д, так что будьте готовы к трате денег. Кстати, я собирала все чеки на потраченное лечение, и сделала декларацию на налоговый вычет, 13% от потраченной суммы мне вернули, так что собирайте чеки и договора.

Но мы с мужем решили идти до победного.

Теперь я готовлюсь к криоподсадке, возлагаю на нее большие надежды, надеюсь они оправдаются.

ОБНОВЛЕНИЕ!!! КРИОПРОТОКОЛ

Спустя 4 месяца после недачного Эко я засобиралась на криопротокол, ведь у меня были замороженные эмбриончики после эко.

Этот процесс не такой сложный чем ЭКО.

Подготовка к криопротоколу.

Криопротокол я делела в перинатальном центре, в хозрасчетном отделении г. Чебоксары на Ярославской.

На приеме у врача, у меня забрали выписку после Эко, и анализы у которых срок еще не истек.

Посмотрели на узи, и врачу не понравился мой эндометрий, сказала что подсадка как минимум откладывается на месяц, что ж придется лечиться….

В вдогонку она мне вручила список анализов которые нужно еще сдать, на минуточку хочу отвлечься, эко я делала по квоте, т.е. бесплатно, но криопротокол уже был у меня платным, и за все анализы, приемы у врача, узи и всякие процедуры приходилось платить по прайсу клиники. Так что при замораживании эбрионов на этапе Эко, ощените свои финансовые возможности при прохождении криопротокола, но думаю у многих денежный вопрос отпадет при осознании того, что это поможет для беременности.

Вообщем я потихоньку сдавала свои анализы, и легла в больницу на физиолечение. Параллельно я узнавала как дела у девочек с кем мы вместе делали Эко, у троих были положительные результаты,

двоих из них я встретила в больнице, одна лежала на сохранении, другая пришла на прерывание беременности из за патологии плода, позвонили третьей, она лежала тоже на сохранении. Вот такая вот тяжелая беременность у многих после эко….

Через месяц я снова я вилась на прием к своему врачу, и она начала меня готовить к криопротоколу.

До этого я сдала кучу мазков и анализов крови, точно уже не могу сказать какие именно.

За месяц до протокола я по назначению врача пила Ярину, по словам врача это должно поспособствовать хорошему росту эндометрия в след. цикле.

С первого дня месячных мне нужно было пить Прогинову, вставлять свечи утрожестан, и колоть клексан 0,4., также за месяц до протокола я каждый день пила Ангиовит, он наподобие фолиевой кислоты, только в большей дозировке.

Криопротокол.

И вот на 4 день цикла посмотрели меня на узи, врач подкорректировала дозу препаратов и сказала сиди и на страивайся на лучшее,придешь на 16 день цикла, для повторного узи.

В течении всего протокола, чувствовала себя великолепно, ходила на работу, ничего не болело.

На 16 день посмотрев узи и убедившись в хорошем росте эндометрия я отправилась домой, все еще принимала назначенные препараты.

День подсадки.

Его мен назначили аж на 23 день цикла, я все ходила и думала, а не поздно ли…

Но раз врач так сказала, значит так нужно, за день до подсадки вытащили на разморозку мои эмбриончики.

В клинику я пришла с вещичками (халат, ночнушка, тапочки, носочки, пеленка+ документы), и с удивительно хорошим настроением , но жутко волновалась.

Так как у мужа не получилось поехать со мной, то со мной поехалиродители, пока сидели ждали мы с мамой болтали, смеялись, вообщем хорошая поддержка при сильном волнении.

И вот я узнаю от эмбриолога, что все разморозись, но отличника только два, один хорошист, остальные так себе. Мне предложили сделать хетчинг за отдельную плату.

Что такое хетчинг??? Помощь эмбриону для преодоления барьера, состоящего из тонкой блестящей пленочки, которая досталась ему от яйцеклетки – это вспомогательный хетчинг при ЭКО. Данная методика облегчает процесс его проклевывания из яйцеклетки для последующей имплантации в слизистую матки.

Я согласилась, хотелось сделать все возможное для положительного результата, также было принято решение о подсадке 3 эмбриончиков.

Итак я на кресле, врач смотритна контрольном узи, затем меня переложили на стол с подножками, началась подсадка….

Процесс подсаживания очень быстрый и безболезненный. После подсадки врач оставила лежать меня на столе 15 минут, со словами давай подготовь для меня новогодний подарок в виде двух полосочек( протокол был в начале декабря).

И вот я лежу молюсь и глажу животик, ощущение умиротворения)))

После этого я осторожненько отправилась домой, специально взяла больничный, чтобы спокойно отдыхать дома.

Препараты остались те же. Буквально на 3 день после подсадки начала набухатьи болеть грудь, как перед месячными, ну думаю все капец месячные наведываюся.

Очень старалась прислушиваться к организму, но изменений было мало, толком ничего не менялось.

9 день после подсадки. Начало немного подташнивать, очень радовалась))

Но мою радость перекрывали мажущие темные выделения, позвонив врачу она мне сказала что это могут выходить не прижившиеся эмбрионы.

На 10 день не выдержала и сделала тест, показывало 2 заветные полоски. И вот оно то ощущение которое я мечтала испытать многие годы, но почему то я старалась себя приземлить, т.к. тесты бывают ошибаются, ждала результатов ХГЧ крови.

На 13 день побежала сдавать кровь, результаты будут готовы только на следующий день, ох это ожидание….очень мучительно…

Выделения то прекращались, то снова начинались.

И вот он мой результат ХГЧ 169,3 ураааааааааааааааааааааааааа я беременна, кричала и бегала довольная по всему дому, перебудив всех кто был дома.

На работу я шла, точнее летела от счастья, в голове не укладывалась мысль о беременности.

Но выделения не давали мне покоя, и вот через два дня пошла кровь….начались жуткие боли в животе как при месячных, матка сокращалась… паника, ужас, страх, бегом в больницу. В больнице меня сразу же положили с угрозой, капельницы, уколы, слезы…

Отправили на узи, и там….. двойня, два моих маленьких малыша, над которыми нависла угроза, результат гематома.

Что творилось со мной это ужас, не успев обрадоваться я снова отчаялась, даже поддержка близких не помогала, я не знала куда себя день от страха.

Через 3 дня выделения с помощью капельниц уменьшились, зато гематома выросла, врачи дают неоднозначные ответы на мои вопросы о сохранении беременности, может да а может нет.

Снова узи, малыши пока на месте, один хорошо развивается, второй отстает.

Ходила к психологу, не помогло, хотя возлагала большие надежды на это, т.к. ощущение было словно я схожу с ума.

Новый год был на носу, а мне вовсе не до праздников.

В итоге после недели проведенной в больнице снова началось кровотечение, да такое сильное…

Снова узи, врач говорит один собрался выходить, лишь бы другого с собой не прихватил…

Кровь идет, сгустки, боль в животе, слезы без остановки…мысль о том что я теряю малышей меня убивала, время остановилось, наверно те кто видел меня не узнавали как я измелилась, стала как призрак.

И вот через 3 дня снова узи, малышей нет… ни одного…

Пустота да и только… наверно не стоит писать, что происходило со мной, т.к. все это ужасно.

Хорошо что не пришлось чистить меня, т.к. с кровью все вышло. Спрашивая врача почему так случилось, врач говорил что у экошных так бывает из за гормональной нагрузки.

Новый год все же встречала но уже не беременная, вот такая короткая беременность, которая перевернула меня с ног до головы.

В начале криопротокола была уверенна что сразу же напишу отзыв об этом, но никак не могла собраться морально написать все это, и вот прошло 2 месяца я решилась написать, и то пока писала плакала, вспоминая об этом.

Скорее всего подсадив я 1 эмбрион, беременность была бы удачной…

Эко я все также советую, потому как многим оно помогло, но и у многих отрицательный результат, выбор за вами.

Что касается меня, то я решила как минимум год отдохнуть от всего, от больниц, врачей и т.д., т.к. морально убита.

Скоро отправляемся с мужем на море, хочу морально расслабиться, и надеяться что беременность наступит естественным путем… А если нет, то может когда нибудь снова решусь на эко….

ОБНОВЛЕНИЕ 2019 год НОВОЕ ЭКО

И, вот я снова решилась на очередное эко.

В этот раз было легче в плане подготовки по документам, т.к. уже знала, что и где собирать.

Список документов и анализов был почти такой же как и в первый раз, но здесь мне добавили анализы на генетику мою и мужа.

Скажу сразу на генетику анализы дорогие, но они сдаются раз в жизни, повторно не нужно делать.

После получения квоты, врач мне разрешила на следующий цикл приступать к протоколу.

На второй день цикла я прихожу к врачу и по итогу узи у меня фолликулярная киста…. К протоколу приступать с такой нельзя, назначили гормональную терапию.

К следующему циклу кисты не стало и мне все-таки удалось вступить в протокол.

Начали со второго дня цикла.

Стимуляция у меня была снова на гонале, росли фолликулы хорошо.

На 4 день стимуляции я стала чувствовать рост яичников и ушла на больничный.

К 12 дню стимуляции я уже толком не нагибалась из за больших яичников, по узи там было больше 20 фолликул.

В эти дни состояние было не ахти, слабость ,временами подташнивание, и нервное напряжение.

День пункции.

Пункция прошла хорошо, очнулась в хорошем состоянии, только болел живот, и мне прикладывали холод, становилось легче.

Всего у меня взяли 12 зрелых ооцитов, остальные были пустыми или недозрелыми.

Оплодотворились только 8 яйцеклеток.

Но у меня развилась гиперстимуляция, яичники были громадных размеров, врач не очень то хотела делать подсадку, но все же решили посадить хотя бы одного отличника)))

Подсаживали 1 пятидневочку отличного качества.

Подсадка безболезненна, и проходит быстро. После этого я отправилась домой выжидать желанного результата.

Дни тянулись вечность, состояние было не очень, морально я была как натянутый нерв.

Постоянно лежала, и толком не выходила из дома. Постоянно хотелось лежать и плакать.

На 6 дпп я не выдержала и сделала тест, а там малюсенький призрак второй полоски)))

С каждым днем полоска ярчала.

С 10 дпп была мазня, не сильная, но была.

На 12 дпп хгч 65, урааа я снова беременна)))

Плаксивость зашкаливала, я могла даже от просмотра рекламы заплакать, аппетита не было.

Сделав узи, врач не обнаружила плодное яйцо, ссылаясь на очень маленький срок, ждеммм.

Мазня была каждый день. Я уже начала думать что беремнность моя вот вот закончится, сдала повторный хгч, он вырос до 395, ура значит еще держимся.

На 17 день вечером у меня дико заболел правый бок внизу, а накануне я как раз читала про внематочную и ужаснулась, симптомы были похожими…

Хорошо, что я успела на вечернее узи, а там… внематочная беременность… крах((((

У меня снова рухнул мир… слезы, страх, боль, кровотечение.

И вот я в приемном покое, меня готовят к операции.

Мне удалили правую трубу, а вместе с этим исчезла моя долгожданная беременность…

После операции была жутчайшая боль, никому не пожелаю пройти то, что я пережила.

Морально убита, и уже ничего не хочется…

Писать отзыв я опять очень долго решалась.

У меня остались 7 замороженных эмбрионов, знаю что нужно их подсаживать, но желания нет никакого, точнее, у меня уже дикий страх ожидания.

Наверно я все-таки как нибудь решусь их подсадить, а пока пусть будут замороженными…

После этого эко, мои яичники были похожи на тряпочки, они были очень истощены, гиперстимуляция в этот раз была сильнее.

Здоровье свое я конечно подорвала.

Теперь у меня частенько начал болеть желудок, нервы ни к четру, и выработался страх при слове эко.

Гормоны я пила горстями, даже не берусь считать сумму на потрачанные таблетки, а вот на подготовку и анализы у меня ушло где то 28 тыс(без таблеток), и это притом, что эко по квоте.

Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО?

  • Оглавление

Самым ответственным этапом экстракорпорального оплодотворения является перенос эмбрионов в полость матки.

Именно с этим связаны многие дискуссии и переживания будущих родителей. Всех волнует главный вопрос: сколько эмбрионов лучше подсаживать при ЭКО?

Одни считают, что оптимально переносить 1 эмбрион, другие – 2 и более. В этой ситуации, прежде всего, женщина должна довериться репродуктологу. Врач, учитывая индивидуальные особенности женского организма, поможет сделать правильный выбор.

Подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО

Прежде чем произойдёт имплантация, будущая мама должна пройти соответствующее обследование.

Если обнаружены какие-либо патологии, первым делом проводится лечение.

Следует также восполнить необходимый уровень гормонов. Благоприятный гормональный фон создаёт предпосылку для нарастания эндометрия, что многократно увеличивает шансы приживления эмбриона и успешной беременности.

Криоконсервация эмбрионов и яйцеклеток при ЭКО

Перед имплантацией эмбрионы подготавливаются двумя способами:

  1. Замораживание (витрификация). Эмбрион обрабатывается жидким азотом. Температура при этом достигает – 195 градусов. Не все эмбрионы могут перенести такие условия, 30% из них погибают, в этом и заключается недостаток процедуры. Оставшиеся могут активно развиваться и расти.
  2. Вспомогательный хетчинг. Процедура предполагает механическое или химическое воздействие на оболочку эмбриона. В результате она ослабевает, что способствует лёгкому выходу плодного яйца и его прикреплению к матке.

Эмбрионы ЭКО

Пересаживаются эмбрионы на 2 (или 3) и 5 сутки. Все решается индивидуально.

Почему именно эти дни? Потому что при естественном зачатии, имплантация эмбриона происходит на 5 сутки.

Какое количество эмбрионов подсаживают?

На вопрос: сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО? Репрудоктологи уточняют – все индивидуально.

Однако в большинстве случаев при решении вопроса – сколько эмбрионов лучше подсаживать при ЭКО, 1 или несколько, предпочтение отдают второму варианту.

Вообще, оптимальным считается перенос двух плодных яиц. Но врач может принять решение о пересадке трех или даже четырех эмбрионов. Все зависит от состояния репродуктивной системы женщины.

Важно! Если одновременно приживаются два и более эмбриона, то риск срыва беременности значительно повышается. Ведь за помощью ЭКО обращаются не всегда здоровые женщины, а вынашивание многоплодной беременности только повысит шансы на её срыв. Поэтому врачи в таком случае проводят редукцию.

Как проходит подсадка эмбрионов?

Процедура пересадки эмбрионов полностью контролируется УЗИ. Стоит уточнить, что сама подсадка плодных яиц ещё не является беременностью. Это произойдёт, когда они имплантируются.

Дальнейшее их развитие ничем не отличается от естественного зачатия. Разница лишь в том, что при экстракорпоральном оплодотворении могут подсаживать сразу несколько эмбрионов. Погибшие и не прижившиеся удаляются.

Операция по переносу эмбрионов

За подсаженными эмбрионами ведётся постоянный контроль. Женщина сдает кровь на определение уровня ХГЧ, прогестерона.

Делать это необходимо в строго отведенные дни: 1, 7 и 14 день после подсадки. Судить об успешности выполнения ЭКО можно только после анализа ХГЧ, проведённого на 14 день.

Если беременность проходит нормально, женщина не нуждается в постоянном врачебном контроле. Визиты в женскую консультацию проводятся, как и при обычной беременности.

Чтобы имплантация прошла успешно, женщина должна придерживаться определенных рекомендаций при ЭКО.

Сколько эмбрионов при этом подсаживают – не имеет значения:

  • Первые 10 дней исключить любые физические нагрузки. Постельный режим вести не нужно, важно исключить резкие движения, интенсивную ходьбу, поднятие тяжёлых предметов и прочее. Это время самое важное для приживления эмбриона.
  • Придерживаться всех врачебных рекомендаций.
  • Половые контакты в первые 3 месяца после ЭКО не рекомендуются, однако, все решается со специалистом в индивидуальном порядке.
  • Ежедневное измерение базальной температуры. Измерять её необходимо в один и тот же промежуток. Если несколько дней подряд термометр ниже отметки 37, необходимо обращаться к врачу.
  • Особое внимание следует уделить питанию. Употреблять больше белковой пищи. Лучше готовить на пару или отваривать блюда. Молочные продукты, натуральные соки, свежие фрукты и овощи, отварное мясо и рыба, настой из шиповника – полезные продукты в этот период.

Как происходит подготовка эндометрия к переносу эмбрионов?

Перед переносом эмбрионов важно подготовить эндометрий. Ведь в противном случае приживление не состоится.

Женщине назначаются препараты прогестерона и другие лекарственные средства, которые подготавливают матку и эндометрий к пересадке эмбрионов.

Перед имплантацией эндометрий поддается таким изменениям:

  1. Слизистая утолщается, становится более рыхлой. Ворсинки эндометрия, нежно обволакивая эмбрион, становятся для него защитным одеялом.
  2. Повышается количество кровеносных сосудов. Организм подготавливается к тому, что доставка крови и питательных веществ скоро увеличится.
  3. В эндометрии накапливаются питательные вещества, необходимые для развития плода.

Что после пересадки?

Процедура переноса эмбрионов длится около 5 минут. В этот же день у женщины возьмут кровь на гормоны.

Поскольку все современные центры ЭКО оказывают поддержку на начальных сроках беременности. Уровень эстрадиола и прогестерона врачам понадобится в дальнейшем.

Обязательно оценивается состояние матки и яичников с помощью УЗИ. Немаловажную роль играет толщина эндометрия. На фоне стимуляции яичников при ЭКО, нередко возникают большие кистозные образования.

Опытный врач может увидеть начало развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). Это одно из самых грозных осложнений ЭКО.

Первые 14 дней после переноса внешне женщины не отмечают никаких проявлений. Однако в матке бурлят процессы, которые способствуют закреплению плодного яйца. Только после этого процедуру экстракорпорального оплодотворения можно считать успешной.

Узнать об успешном закреплении эмбриона можно только после анализа ХГЧ, который проводится по истечении двух недель после переноса эмбрионов.

Важно! Не стоит пытаться проводить тесты на беременность до 14 дня. В этом случае они не информативны и только подорвут отрицательным результатом психоэмоциональное состояние женщины.

Первые 14 дней женщина должна наблюдать за своим состоянием. Главное – не пропустить СГЯ.

Стоит немедленно обратиться к врачу при обнаружении таких симптомов:

  • отечность;
  • непрекращающаяся головная боль;
  • интенсивные боли в области яичников и матки;
  • нарушение зрения, которое проявляется в виде пелены или мушек перед глазами.

УЗИ после переноса эмбрионов

Развитие СГЯ происходит постепенно. При своевременном лечении, заболевание быстро ликвидируется.

Вот почему при появлении первых признаков следует сразу же обращаться к специалисту.

В чем отличие ЭКО от ИКСИ?

Часто супружеские пары, обращающиеся за помощью ЭКО, слышат о процедуре ИКСИ. В чем же их различие?

Зачатие проводится по-разному. При экстракорпоральном оплодотворении сперматозоид и яйцеклетка, предварительно изъятые, находятся за пределами женского организма.

Самый активный сперматозоид в условиях пробирки оплодотворяет яйцеклетку. Однако не всегда половые клетки мужчин способны справиться с возложенными на них функциями.

Сперма может оказаться неспособной на оплодотворение. Существует множество причин, из-за которых это может случиться: аномальное строение клеток, отсутствие в сперме сильных сперматозоидов и прочее. Однако репродуктивные технологии не стоят на месте и могут решить эту проблему.

Перед тем как произойдёт перенос эмбриона при ЭКО, ИКСИ-методом отбирают качественный сперматозоид, который вводится в яйцеклетку искусственным способом. То есть шанс на оплодотворение многократно увеличивается.

Этот метод используют в случае проблем с мужским здоровьем, а также если в женском организме присутствуют антиспермальные тела. А также к ИКСИ прибегают, когда при предварительных попытках ЭКО беременность не состоялась.

Если причина бесплодия в женщине, можно обратиться за помощью ЭКО. Если же нарушения со стороны мужчины, для выделения одного самого активного сперматозоида эффективнее ИКСИ.

Почему эмбрионы гибнут?

На этот вопрос, к сожалению, медики не могут дать однозначный ответ. Неутешительная статистика показывает, что приживление эмбрионов во многих случаях не происходит.

Поэтому, когда решается вопрос о том, сколько эмбрионов подсаживать при ЭКО, в большинстве случаев выбор останавливается на количестве 2 и более. Вместе с тем увеличивается вероятность многоплодной беременности.

Если наступила гибель эмбриона и беременность не состоялась, медицинская комиссия, которая есть в каждом центре ЭКО, оценивает ситуацию и даёт дальнейшие рекомендации пациентке.

Заключение

Процедура экстракорпорального оплодотворения – шанс тем, кто ведёт долгую и безуспешную борьбу за право стать счастливыми родителями.

Конечно же, риск не приживления эмбрионов велик, но шансы на успех также довольно высоки.

Главное – выполнять все рекомендации врачей, вовремя приходить на консультации и сдавать необходимые анализы.

Но также женщинам после ЭКО необходимо тщательно прислушиваться к своему здоровью, особенно в первые две недели после пересадки эмбрионов.

При тревожных симптомах не медлить и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *