Можно ли сдавать мочу на анализ не утреннюю мочу

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ? Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Каждому современному человеку неоднократно приходилось сдавать анализы. Направление на исследование мочи медицинский специалист может выдать на амбулаторном приеме – при посещении доктора из-за ухудшения самочувствия или плановом профилактическом обследовании.

При этом очень часто практикующий врач не располагает достаточным временем, чтобы разъяснить пациенту как правильно сдавать анализ мочи, и пациенту приходится действовать самостоятельно. А ведь от точности полученных результатов исследования зависит оценивание функциональной деятельности мочевыделительной системы, обнаружение патологических процессов в этих органах.

Именно поэтому соблюдение правил сдачи анализа является дополнительной «страховкой» от неверно поставленного диагноза и нерационально проведенного курса лечебной терапии. В нашей статье мы хотим рассказать, когда необходимо сдавать анализ мочи, что включает в себя изучение данной биологической субстанции и как правильно к нему подготовиться.

Общие сведения об анализах мочи

Урина представляет собой биологическую жидкость, с которой из человеческого организма выводятся конечные продукты обменных процессов.

Она условно разделяется на:

  • первичную мочу – образуется при фильтрации плазмы крови в почечных клубочках;
  • вторичную – продукт реабсорбции (обратного всасывания) почечными канальцами воды и растворенных необходимых для организма веществ.

Нарушение функциональной деятельности этих органов отражается на параметрах общеклинического исследования, которое позволяет:

  1. Обнаружить нарушения обменных процессов.
  2. Выявить признаки инфицирования и воспаления мочевыводящего тракта.
  3. Установить правильный диагноз.
  4. Назначить эффективное лечение.
  5. Порекомендовать рациональное питание.
  6. Контролировать динамику течения патологического процесса.

Общий анализ мочи включает в себя последовательное изучение:

  • физических свойств – цвета, степени прозрачности и величины относительной плотности;
  • биохимических характеристик – наличие белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, желчных пигментов;
  • микроскопического оценивания осадка – обнаружение и подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, клеток эпителия.

Но чаще всего направление в лабораторию выдают практикующие специалисты, в дальнейшем интерпретирующие полученные итоговые данные, при:

  • диспансеризации населения – проведении профилактического обследования;
  • обращении за медицинской помощью к конкретному специалисту;
  • ведении всего периода беременности;
  • госпитализации на стационарное лечение.

Что важно знать пациенту?

Для достижения достоверности данных исследования пациенту нужно соблюдать правила сдачи мочи. Их должны объяснить работники лечебного учреждения, общие требования сводятся к следующим мероприятиям:

  1. Заранее приготовить стерильный контейнер – его можно приобрести в аптечной сети. Если этого сделать нельзя, то для использования подойдет любая чисто вымытая и вытертая насухо стеклянная емкость с плотно завинчивающейся крышкой.
  2. После пробуждения, непосредственно перед сдачей биологической жидкости, произвести туалет наружных гениталий.
  3. Для исследования требуется порция утренней мочи, первая струя выпускается в унитаз, остальная биологическая жидкость – в подготовленную емкость.
  4. Доставить образец биоматериала с направлением в лабораторию в течение двух часов после собирания. Более длительный временной промежуток времени способствует изменению физических характеристик мочи, разложению элементов осадка и размножению микроорганизмов.

Подготовительные мероприятия

Многие пациенты опасаются получения ошибочных результатов лабораторного исследования и задают медицинским работникам следующие вопросы:

  • какую порцию биологической жидкости нужно собрать;
  • могут ли исказить итоговые данные анализа некоторые внешние факторы или нет;
  • запрещено ли курить перед процедурой отбора образца;
  • нужно ли сдавать мочу строго натощак;
  • как правильно подмываться;
  • можно ли доставлять для исследования вчерашнюю мочу.

Ответить на все вопросы можно коротко – нарушение рекомендованной сдачи анализа мочи и ее доставки приводит к ошибочной диагностике патологических процессов.

Именно поэтому, чтобы не допустить вероятность погрешности в ходе выполнения тестов, пациенту обязательно важно правильно сдать и доставить биологический материал.

Особо сложной подготовки к анализу мочи нет, однако, не стоит забывать о том, что за 24 часа до собирания биоматериала рекомендуется:

  1. Не употреблять спиртные и сладкие газированные напитки.
  2. Ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузки.
  3. Воздержаться от интимной близости, употребления острой, соленой и жирной пищи, копченостей и продуктов, содержащих натуральные или синтетические красители.
  4. Не принимать лекарственные препараты (если это невозможно – нужно поставить в известность сотрудников лаборатории), витамины, травяные отвары и настойки, мочегонные средства.

Если пациенту ранее было проведено инструментальное исследование мочевого пузыря (цистоскопия) – мочу на анализ сдают не ранее, чем через неделю. А женщинам в период ежемесячного кровотечения (менструации) желательно отложить прохождение исследования – эритроциты могут попасть в мочу и изменить общую картину тестов.

Перед процедурой собирания мочи крайне важно правильно вымыть гениталии, иначе в образец может попасть слизь из половых путей, что повысит параметры общего белка и скажется на точности диагноза. Во время туалета не рекомендуется использовать дезинфицирующие средства, моющие движения должны быть направлены к ягодицам.

Правила сбора мочи у ребенка такие же, как и для взрослого человека, малыша нужно хорошо подмыть и вытереть насухо.

Для проведения общеклинического анализа достаточно доставить в лабораторный центр образец биологической жидкости в объеме 60-80 мл, в ночное время почками вырабатывается более концентрированная урина, вследствие чего любые отклонения от нормы будут сразу заметны.

Правила сбора и доставки специфических проб мочи

Для уточнения диагноза пациенту может потребоваться проведение дополнительных исследований, что повлечет за собой собирание суточной мочи, средней струи или сдачи биологической жидкости в специальную стерильную пробирку.

Чтобы правильно собрать мочу за сутки, нужно подготовить чистую большую емкость (около 3 литров) с крышкой. Начинается сбор утром, после гигиенических процедур – на протяжении 24 часов каждое мочеиспускание совершается в подготовленный контейнер. Последняя порция сдается утром следующего дня, после чего весь объем субстанции тщательно перемешивается, измеряется и записывается его величина. Для доставки в лабораторию достаточно 100 мл, остальное можно вылить в унитаз.

Проведение тестирования мочи с помощью полимеразной цепной реакции необходимо для подтверждения наличия в организме пациента мочеполовых инфекций, цитомегаловируса или туберкулеза почки.

Для подтверждения или опровержения подозрения на наличие воспалительного процесса в мочевыводящей системе, проводят исследование мочи по методу Нечипоренко. Чтобы правильно сдать анализ, нужно собрать мочу утром, после гигиенических процедур. Однако в контейнер должна попасть средняя порция биологической жидкости – ее набирают в середине акта мочеиспускания.

Для определения в моче концентрации глюкозы в лабораторный центр требуется доставить 50 мл из суточного объема мочи либо три порции, собранные с интервалом в 8 часов, к примеру:

  • I– c 7.00 до 15.00;
  • II – с 15.00 до 23.00;
  • III – с 23.00 до 7.00.

Бактериологический посев мочи проводят до начала курса антибиотикотерапии или через 5 дней после его окончания. Собирается биоматериал также, как и для общеклинического исследования, однако, количество образца может быть не более 10 мл.

Для изучения степени способности почек фильтровать и концентрировать урину, врачи назначают пациенту анализ по методике Зимницкого. В этом случае требуется собирание мочи на протяжении суток через каждые три часа – 8 порций.

На каждой емкости необходимо заранее указать время (9.00, 12.00, 15.00 и т. д.) или номер пробы (№1, №2 и т. д.). Хранить собранную биологическую жидкость нужно в прохладном месте, для исследования доставляются все контейнеры (даже если один из них – пустой).

Что категорически запрещено делать при собирании мочи?

Нынешнее поколение молодых людей безответственно относятся к правилам сдачи анализа, в результате чего диагноз может быть поставлен неверно. Именно поэтому квалифицированные специалисты медицинских учреждений должны убедить пациентов соблюдать все необходимые требования такого несложного лабораторного исследования, как анализ мочи.

Важно знать, что при сдаче биологического материала недопустимо:

  1. Использовать грязную посуду, содержимое полиэтиленового пакета, пеленки, горшка или памперса – такая субстанция непригодна для исследования.
  2. Собирать урину сразу после опорожнения кишечника или половой близости.
  3. Доставлять в лабораторию замороженную или «несвежую» (простоявшую более трех часов) мочу.
  4. Собирать биологическую жидкость при наличии воспаления кожных покровов в области мочеиспускательного канала и влагалища.
  5. Использовать для сдачи анализа мочу, полученную после катетеризации в домашних условиях – при постановке мочевого катетера существует риск повторного заражения мочевыводящих путей.

Заключение

Исследование мочи является важным диагностическим процессом, который способствует выявлению различных нарушений и заболеваний, их скорому излечению, а также – предотвращению серьезных осложнений. Практикующие специалисты ориентируются на результаты этого анализа при постановке точного диагноза – его итоговые данные свидетельствуют о взаимодействии важных систем и реакции организма на раздражающие факторы.

Однако, это возможно, только лишь в том случае, когда изучаемый образец биологического материала был собран с учетом всех необходимых правил! В противном случае – существует высокий риск неверного диагностирования и проведения ненужного лечения.

Простата вырабатывает сок, от которого зависит жизнеспособность сперматозоидов, их подвижность и способность к оплодотворению. Анализ секрета простаты даёт возможность определить здоровье этого очень важного репродуктивного мужского органа.

Состав секрета

Простата вырабатывает около 2-х мл сока в течении суток, так что в семенной жидкости его совсем немного – 30%, зато он содержит массу ферментов, которые определяют мужское здоровье.

Анализ жидкости сразу даст ответ о здоровье пациента.

При внешнем осмотре полученной жидкости доктор учтёт:

  • цвет;
  • объём;
  • плотность;
  • запах.

Сок предстательной железы должен иметь полупрозрачную, кисельную консистенцию, чистый молочный цвет, около 1,5-2 мл объёма и характерный запах, без включений кислого или горького.

Здоровый сок простаты у мужчин будет содержать такие составляющие:

  • вода – 90%;
  • соли металлов (щелочных и не щелочных) – не более 3%, сюда входят натрий, кальций, калий;
  • фосфаты и иммуноглобулины;
  • эпителиальные клетки выводных протоков и неклеточные включения;
  • лимонная кислота;
  • цинк;
  • лейкоциты;
  • спермин;
  • лецитиновые зёрна.

При нарушении сбалансированности этих веществ сок, полученный из простаты, изменяет свой внешний вид, что и будет заметно невооружённым взглядом.

Обратите внимание! Наличие в жидкости гноистых или кровяных выделений – тревожный признак!

Количество сока, полученного вследствие анализа, превышающего 2 мл, говорит о застойных явлениях в теле предстательной железы.

Микробиологическое исследование

В любом случае, если анализ секрета предстательной железы взят, его отправляют на бактериологическое, а также на микроскопическое исследование.

В результате этих лабораторных исследований будут подтверждена норма и отклонения в составе простатического сока.

Микробиологическое исследование даст диагностику количества лецитиновых зёрен – неклеточных образований, имеющих в своём составе холин, жирные кислоты и фосфолипиды.

В здоровом секрете на 1 мл сока содержится 10 млн таких овальных телец-зёрен. Значение плюс-минус 1-2 млн. – в пределах нормы.

Благодаря достаточному количеству лецитиновых зёрен, секрет предстательной железы у мужчин полупрозрачный, вязкий, молочного оттенка. Под микроскопом хорошо различим «ковёр» из овальных телец, сплошь покрывающий исследуемый материал – каплю сока предстательной железы.

Такая картина типична для здорового мужчины. Нарушение «коврового покрытия» (невысокий уровень продукта обмена простаты, снижение количества лецитиновых зёрен) указывает на проблемы в составе железы и репродуктивной системы мужчины в целом. Это могут быть:

  • патогенная микрофлора;
  • воспалительные процессы;
  • формирование опухоли.

Зачем изучают жидкость? Анализ секрета простаты для микробиологического исследования сдается для предварительного диагностирования нарушений работы «второго сердца», поэтому этот метод используется урологами повсеместно.

Исследование даст ещё один важный параметр – количество лейкоцитов на 1 мл семенной жидкости. В нормальном состоянии их содержится не более 10.

Чем обусловлена такая норма? Лейкоциты – кровяные «стражи» организма. При нападении «вражеских войск» они первыми вступают в битву, первыми погибают в бою, образуя гноистые выделения.

Когда организм мобилизует множество своих защитников-лейкоцитов в одном месте для нейтрализации врага, это говорит о неблагополучном состоянии того или иного органа, в том числе и предстательной железы у мужчин.

Исследование секрета простаты позволит обнаружить наличие или отсутствие в жидкости эритроцитов. Их там быть не должно! Если же они присутствуют в анализе, то есть повод задуматься о здоровье «второго сердца».

Окончательную диагностику устанавливают методом бактериологического исследования – посев и выращивания бактерий в благополучной для их роста среде.

За развитием биоматериала наблюдают в течении 5-7 дней, устанавливая, скорость увеличения количества бактерий и степень их чувствительности и устойчивости к антибиотикам и пр. лекарственным препаратам.

Исследование секрета предстательной железы часто выявляет:

  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечную палочка.

Возбудителями воспалительных процессов могут быть ряд половых инфекций:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • кандидоз;
  • микроплазмоз;
  • и пр. и пр.

По результатам бак посева вырабатывают тактику устранения заболеваний, а чтобы провести бак посев и микробиологическое исследование, надо получить сок предстательной железы – сдать его на анализ.

Таблица анализа секрета простаты

Как берут секрет простаты?

Как сдавать материал? Забор секрета предстательной железы проводит доктор, используя метод массажа. Как делается массаж, можно спросить у врача.

Чем отличается взятия сока от ректального пальцевого исследования предстательной железы?

Первичное ректальное обследование проводится с целью «внешнего осмотра» размеров органа и симметричности его двух долей. Сама железа не должна быть больше 3-5 см, а доли должны быть равны, как две половинки грецкого ореха.

Поскольку одной стороной предстательная железа соприкасается с прямой кишкой, отделяясь от неё лишь тонкой кожной перегородкой, то исследование логично проводить ректально.

Как берут секрет предстательной железы? Забор логичнее проводить также ректально. Разница состоит в том, что при первичном осмотре доктор лишь «осматривает» состояние органа, а при взятии жидкости на анализ, врач выполняет целенаправленную стимуляцию этого органа с целью добыть материал для бактериологического и микробиологического исследования.

Подобный анализ простаты, как показатель определения эффективности проводимого лечения просто необходим для восстановления мужского здоровья.

ПСА (PSA) – что это такое?

Только ли сок предстательной железы или есть ещё методы определения нездоровья?

С целью наблюдения за уже имеющимся заболеванием или на стадии его диагностики, мужчине назначают анализ ПСА (PSA) – забор венозной крови на белок, продуцированный органом. Или по-научному: «Простат-специфический антиген».

Основное количество ПСА содержится в семенной жидкости, часть – в крови мужчины. Соотношение свободного и связанного антигена в крови здорового человека будет выглядеть так:

  • 90% — связанные формы;
  • 10% — свободный белок.

При развитии патологии их соотношение меняется.

Такое исследование необходимо для выявления рака на ранних уровнях, когда заболевание ещё не даёт о себе знать, и находится в бессимптомной стадии.

Исследование крови PSA проходит в течении недели.

Получив результаты на руки, можно отправляться на прием к урологу.

Если показатели не удовлетворят врача, пройти взятие секрета простаты всё же придётся.

Только жидкость, как лакмусовая бумага может дать точные ответы:

  1. Вид заболевания
  2. Стадия развития
  3. Восприимчивость к медикаментам

Показания

Инфекции атакуют мочеполовую систему мужчины непрерывно, но воспалительные процессы в простате (исключая половые заболевания) развиваются при определённых условиях, провоцирующих активность возбудителей:

  • резкие колебания температуры;
  • вредные привычки;
  • заболевания органов таза;
  • длительное стрессовое состояние.

При жалобах пациента на снижение либидо, эректильную дисфункцию, боли в паху и промежности, врач назначит ряд исследований, первым из которых будет спермограмма – анализ семенного эякулята с целью определить репродуктивные (фертильные) способности мужчины.

Что выявляет этот анализ семенной жидкости? Он точно отражает состояние половых органов и задаёт направление для следующих исследований, в том числе и проверка секреции простаты.

Секреция – выделение хим. соединений из клетки. Секрет – жидкость, сок предстательной железы, содержащий активные биологические вещества.

Без исследования простаты и забора её секрета опять не обойтись, особенно, если pH спермы превышает допустимый уровень в 7.2-8.0 баллов, что говорит об острой инфекции. Пониженный уровень предполагает инфекцию хроническую и нарушение проходимости спермы.

Таблица показателей анализа семенной жидкости

Значимость информативности спермограммы очень высока, поэтому сдача анализа производится только в стационарных условиях и только в специально подготовленный стерильный контейнер.

Никакие инструменты для сбора эякулята не применяются, кроме собственных рук пациента.

Как берется секрет простаты?

Как берут секрет, обязательно ли посещение стационара?

Массаж простаты, чтобы получить секрет для анализа, доктор обычно проводит в амбулатории. Пациент должен заранее психологически подготовится, поскольку данный вид забора материала может доставить дискомфорт.

Перед началом процедуры пациент должен опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Врач предлагает пациенту занять удобную для него позу, в зависимости от его особенностей (рост, вес и т.д.). Это может быть коленно-локтевое предлежание или поза на боку с подтянутыми к груди коленями.

Как получают материал? Мягкими массирующими движениями пальца уролог заставляет орган выдавить небольшое количество сока.

Полученный в результате действий врача секрет простаты для анализа собирается в стерильную пробирку или на чистое предметное стекло.

В дальнейшем пробирка с материалом упаковывается, описывается урологом (оформляется) и поступает в лабораторию.

Схема массажа простаты для получения анализа

Сколько длится проведение манипуляции? Процедура весьма недлительна – чтобы взять материал понадобится около 1 мин. Что делать, если не выходит сок? Случается, что жидкость из простаты забрасывается в уретру. Тогда стоит собрать немного мочи в пробирку.

Мочу пропускают через центрифугу, что позволяет отслоить ее от исследуемой жидкости.

Обратите внимание! Основное неудобство процедуры – моральный дискомфорт пациента.

Полезное видео

Многих интересует вопрос: «А больно ли происходит забор?» — Нет! При острых болях в тазовой области (острый период заболевания предстательной железы) процедура противопоказана.

Можно ли осуществить сбор секрета самостоятельно? – Теоретически возможно, но экспериментировать со своим здоровьем в
сё-таки не стоит.

И чем скорее будет взят анализ секрета простаты доктором, тем более эффективное лечение сможет предложить врач и тем больше будет надежды на излечение проблемы в мочеполовой системе.

Наши читатели знают, что в проекте «Здоров ли ты: пройди обследования вместе с «Комсомолкой» мы рассказываем обо всех видах анализов и обследований, которые рекомендовано регулярно делать здоровому человеку. Флюорограмма, кардиограмма, маммограмма, томограмма, УЗИ основных органов, исследование желудка, анализы крови и мочи, гинекологические мазки, исследование простаты — ничто не останется без пристального внимания корреспондентов «Комсомолки». В каждом выпуске вас ждет репортаж о том, как мы проходили то или иное обследование, и ответы на вопросы, насколько важно это обследование, как к нему готовиться, с какой регулярностью проходить. Узнать о том, здоровы ли вы, с «Комсомолкой» станет проще!

Сдачу анализа мочи я всегда считала малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной.

— Зря вы так, — заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. — Моча — зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.

— И о чем могут рассказать «отходы» нашего организма?

— О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.

— Присматриваться к чему?

— К цвету собственной мочи. Стоит — не удивляйтесь — обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче — уже сигнал срочно обратиться к врачу.

— Может ли анализ мочи навести на ложный след?

— Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.

— Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?

— Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.

— Как проводится исследование анализа?

— Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап — определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.

— Здесь и начинается самое интересное?

— Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент — белок, лейкоциты, эритроциты — имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.

Число лейкоцитов мы подсчитываем на глаз, но это не всегда удается — иногда они соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной… Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке мы пишем: «Большое количество лейкоцитов».

— Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?

— После обильного приема овощей и фруктов в моче отчетливо видны кристаллы оксалата — в виде почтовых конвертов. При цистите появляются кристаллы в форме санок, иногда — в форме гимнастических гирь. У пациента с молочницей видны нити плесневого гриба, иногда даже вырисовывается дерево с ветками. Сахарный диабет можно выявить по кристаллам в форме призм. Бурный секс «подбрасывает» в анализ сперматозоиды — причем как мужчинам, так и женщинам. Алкоголь не влияет на результат анализов, но догадаться о том, что человек хорошо выпил или выпивает, можно по резкому запаху.

— Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?

— Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.

— Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?

— Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.

Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку — ведь здесь почти все о моем здоровье…

БУДЬ В КУРСЕ!

Как правильно сдавать анализ мочи

— Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.

— Перед заполнением баночки обязательно примите душ.

— Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.

— Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.

— Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.

— Моча должна быть обязательно утренней.

— Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному — по показаниям.

НА ЗАМЕТКУ

О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи

1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):

— Темно-желтый — застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.

— Бледный, водянистый — сахарный диабет, несахарный диабет.

— Темно-бурый — гемолитические анемии.

— Темный (почти черный) — острая гемолитическая почка.

— Красный — меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.

— Вид «мясных помоев» — острый нефрит.

— Цвет пива (зеленовато-бурый) — паренхиматозная желтуха.

— Зеленовато-желтый — механическая желтуха.

— Беловатый — жировое перерождение и распад почечной ткани.

— Молочный — лимфостаз почек.

2. Если изменился запах (можно определить самому):

— Аммиака — инфекционное заболевание мочевыводящих путей.

— Чеснока — если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.

— Ацетона — сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.

— Гнилостный — гнилостные бактерии.

— Миндальный — отравление цианидами.

— Резкий — цистит.

3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.

4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.

5. Плотность: норма — 1018 — 1025. Повышенная плотность — обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная — воспаление почек, почечная недостаточность.

6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 — это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.

7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.

8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.

9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.

10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие — сигнал о поражении ткани почек.

ТАБЛИЦА НОРМАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА МОЧИ

В следующем выпуске «Здоров ли ты» — все о маммограмме.

А о каких исследованиях вы бы хотели узнать?

Ошибки при сборе анализов мочи, и как их избежать

Каждый человек сдавал анализы мочи много раз, особенно если у вас проблемы с почками, это очень частое явление, но вот правильно ли вы это делали? Кто-то не думает об этом, кто-то просто стесняется спросить у врачей, а они сами, при назначении анализов, почему-то не уточняют этого.

С самого начала важно уяснить, что не нужно менять свой обычный питьевой режим перед сдачей анализов, всё должно быть естественно, если, конечно, нужен адекватный результат.

Первый и второй этапы будут одинаковы для любого варианта забора мочи.

Итак, первым этапом является подготовка ёмкости для забора. Лучше приготовить её вечером. Её нужно хорошо помыть. Это обязательно. Грязная ёмкость мешает правильной оценке результата, а некоторые специалисты и вовсе не станут проверять анализ, ссылаясь на посторонние примеси в материале. И здесь они правы. Ведь в анализе могут найти то, чего у человека нет на самом деле, примеси, которые попали извне. И ничего нельзя здесь возразить, придётся сдавать анализ снова. Или ещё хуже, лечиться неизвестно от чего.

Второй этап — очищение наружных половых органов. Важный этап по тем же соображениям, чтоб в мочу не попало ничего постороннего с поверхности кожи.

Общий анализ мочи

Для сдачи общего анализа потребуется вся утренняя порция мочи. Тут важно! Не средняя порция, как полагают многие, а именно вся. Это значит, что мочиться следует в подготовленную ёмкость от начала до конца. Если мочи получилось много, то можно всю не сдавать, её можно отлить в другую чистую ёмкость, так как для анализа хватит около 150 гр. Но сначала её следует хорошо перемешать, например, чистой палочкой, а потом уже отливать.

Нужно постараться принести в лабораторию только собранную мочу. Если совсем не получается, то можно хранить мочу в холодильнике 2-4 часа, но оставлять просто на столе нельзя.

Моча по Нечипоренко

А вот при этом виде исследования нужно собирать как раз среднюю часть утренней мочи. Сделать это просто. Нужно начинать мочиться в унитаз, подождать несколько секунд, далее подставить подготовленную ёмкость и мочиться в неё несколько секунд, но не до полного опустошения мочевого пузыря. Затем последняя порция мочи вновь спускается в унитаз.

Забор мочи для общего анализа и анализа по Нечипоренко очень часто путают не только простые пациенты, но и врачи, которые не связаны с тонкостями лабораторного дела, они не придают значения особенностям сбора. А ведь это очень важно. В общий анализ должна попасть моча из всех отделов мочевыделительных путей, поэтому её спускать не нужно.

Забор мочи по Зимницкому

Данное исследование в домашних условиях назначается редко, так как имеет ограниченные показания. Накануне вечером следует подготовить не одну, а 8 баночек. На каждой следует подписать промежуток времени с интервалом в 3 часа, в течение которых в неё будет собираться моча, например, 6-9, 9-12, 12-15 часов и далее. Как видно, моча должна собираться и ночью, и днём, поэтому этот анализ считается очень ответственным, он требует внимательности и четкого исполнения.

Сбор анализа начинается в 6 часов утра, вся ночная порция мочи опорожняется в унитаз, и с этого момента каждое мочеиспускание до 6 часов следующего утра должно проводиться в соответствующую ёмкость. В первую ёмкость будет опорожняться моча, которая образовалась с 6 до 9 часов и далее по очерёдности.

Важное замечание! Утром, в 9 часов, следует обязательно помочиться в баночку № 1, даже если сильного позыва на мочеиспускание нет, потому что с 9 часов начнется сбор уже в следующую емкость. Если для забора одной выделенной емкости не хватило, то следует взять ещё одну и подписать её как дополнительную, но выливать мочу в унитаз нельзя! Если же в какой-то интервал моча совсем не выделялась, то соответствующую банку нужно оставить пустой, но сдать её нужно обязательно, пометив на ней, что мочи не было, чтоб в лаборатории правильно оценили эти данные. Для ночного времени, скорее всего, придётся заводить будильник.

Сбор мочи по Зимницкому немного сложен в исполнении для пациента, но если нужен достоверный результат, то и забор следует проводить должным образом. И тут уж не до лени! Нужно запомнить, что для лаборатории важно знать: сколько было выделено мочи и в какое время!

Суточная моча

Данный вид анализа ещё реже назначается в домашних условиях, но всё же знать о нём следует. Сбор мочи начинается утром в 6.00 и продолжается до 6 часов следующего утра. Мочиться нужно в одну ёмкость целые сутки, чаще используют трёхлитровую банку. И потом всю её сдают в лабораторию. Хранить мочу нужно в холодильнике, но так как этот анализ назначают чаще в больничных условиях, то лаборатория выдает специальный консервант, который позволяет хранить банку и при комнатной температуре.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *