Содержание

>Кормление грудью после наркоза: мнение специалистов

Введение

Существует большое количество причин, по которым матери хотят кормить грудью своего малыша — это и более крепкая психологическая связь с ребенком, и большая питательная ценность грудного молока, а также большая выгода для иммунитета малыша.

Для кормящих мам проведение грядущей операции и анестезии всегда вызывает ряд вопросов: «Можно ли будет продолжить грудное вскармливание?», «Будет ли это безопасным для моего ребёнка?».

Кормить или не кормить после наркоза ребёнка грудью?

Если женщине предстоит операция и наркоз, то чаще всего врачи настаивают на прекращении грудного вскармливания. Причиной этого являются не только технические трудности в совместном пребывании в больнице мамы и ребёнка, но и озабоченность по поводу безопасности лекарств, используемых для проведения анестезии, лечения послеоперационной боли, а также профилактики инфекции (антибиотиков). Чаще всего причиной дачи подобного рода рекомендаций является недостаточное понимание врачами механизмов действия лекарств, а также страх перед возможными судебными исками в случае возникновения каких-либо проблем. Многие врачи не в достаточной мере знают проникают ли используемые ими лекарства в молоко матери, а также безопасны ли эти препараты для ребёнка его при кормлении грудью. Более того, многие фармацевтические фирмы, излишне перестраховываясь, в аннотациях к своим лекарственным препаратам указывают о недопустимости грудного вскармливания. На самом же деле, большинство сделанных по этому поводу исследований показывают безопасность для ребёнка большей части лекарств, используемых у подвергшихся операции и наркозу кормящих матерей.

Хотя рекомендации по прекращению грудного вскармливания представляются относительно безопасными, однако они являются очень консервативными, особенно в свете последних научных исследований. Так, общеизвестным фактом является то, что матерям, роды которых проводилось под анестезией, рекомендуют начинать кормление грудью сразу же, как только это будет возможным. Почему тогда должны быть какие-либо ограничения для кормящих грудью матерей, подвергающихся оперативным вмешательствам? На самом деле, кормящей матери должна быть предоставлена возможность кормить грудью, как только она полностью проснулась от общей анестезии и может взять в руки своего малыша.

Вот несколько научно-обоснованных фактов о кормлении грудью после наркоза и операции:

  • Используемые для общей анестезии лекарства не влияют на кормление грудью и практически не попадают в материнское молоко. Все лекарства для наркоза выводятся из организма матери через лёгкие, печень или почки. В грудное молоко попадают лишь некоторые препараты для анестезии и то в очень незначительных количествах, ещё меньшая доля этих лекарств способна к всасыванию в кишечнике ребёнка. Поэтому большинство препаратов для наркоза представляются достаточно безвредными в плане возможности кормления малыша грудью.
  • Парацетамол и(или) ибупрофен могут быть безопасно использованы для лечения послеоперационной боли. Сильная боль подавляет процесс лактации, поэтому нет никакого смысла отказываться от приёма обезболивающих препаратов. От использования наркотических анальгетиков лучше всего отказаться, если же этого сделать не возможно, то оптимальным препаратом для обезболивания будет морфин, так как он меньше всего попадает к молоко матери.

Что ещё важно знать про кормление грудью после наркоза

Если кормящей маме планируется проведение операции, то будет важным также рассмотреть ряд вопросов:

  1. Возможно ли отложить время проведения операции на другой срок, пока ребёнок не станет старше?
  2. Возможно ли провести операцию в амбулаторных условиях (хирургии одного дня)?
  3. Может ли операция быть проведена под местной или регионарной анестезией?
  4. Если предполагается, что операция или выход из наркоза займёт много времени, то возможно ли будет сцедить молоко перед операцией (и поместить его в холодильнике), чтобы потом Вашм близкие смогли покормить ребёнка из бутылочки?
  5. Какие лекарственные препараты будут применяться во время и после операции/наркоза?

Используйте справочную литературу для проверки данных лекарств на предмет возможности безопасного кормления малыша грудным молоком. На следующем англоязычном сайте Вы сможете получить исчерпывающую информацию по этому вопросу: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT

Вот некоторая информация из этого сайта, касающаяся препаратов для наркоза, а именно безопасности их применения и оптимальном времени кормлении грудью после наркоза и анестезии:

  • Галотан (фторатан), изофлюран, севофлюран (севоран), десфлюран, закись азота, тиопентал, пропофол, этомидат, фентанил, суфентанил, альфентанил, бупивакаин (маркаин), лидокаин, ропивакаин (наропин). При использовании этих препаратов кормление грудью может быть начала сразу же после перенесённого наркоза.
  • Мидазолам (дормикум). Некоторые эксперты считают, что кормить ребёнка можно не ранее, чем через 4 часа после последнего введения мидазолама, учитывая относительно длительное время разрушения препарата в крови матери, некоторое проникновение его в грудной молоко, а также относительно большую всасываемость в желудочно-кишечном тракте ребёнка (около 36%).
  • Диазепам (релиниум). Этот препарат долго выводится из организма и хорошо приникает в грудное молоко матери. Рекомендуемое время кормления ребёнка — 6-8 часов после последнего введения диазепама.
  • Артикаин (убистезин, ультракаин), мепивакаин, прокаин (новокаин), прилокаин, левобупивакаин, бензокаин, ремифентанил. Эффект этих препаратов при грудном вскармливании не исследовался, поэтому рекомендуется использовать альтернативные препараты.

После кормления

Очень важно внимательно наблюдать за ребёнком после «первого» кормления. Следует незамедлительно позвать врача, если ребёнок будет плохо сосать грудь, станет сонливым или возникнут трудности с дыханием. Считается, что подобного рода симптомы могут возникнуть в случае, если во время наркоза были использованы большие или повторные дозы наркотических анальгетиков.

Таким образом, в настоящее время большинство медицинских экспертов считают, что после наркоза начинать кормление ребёнка можно сразу, как только это станет возможным: мама полностью проснётся от анестезии и у неё будут силы приложить ребёночка к груди. В тоже время есть частная точка зрения, что кормление должно быть отсрочено на 4-8 часов в том случае, если для проведения наркоза использовался мидазолам (дормикум) или диазепам. Учитывая некоторый риск депрессии дыхания ребёнка в случае применения во время анестезии мамы больших или повторных доз наркотических анальгетиков (фентанил, альфентанил, суфентанил, ремифентанил) в данной ситуации, наверное, не будет лишним пропустить первое посленаркозное кормления, сцедив при этом молоко. Ребеночка же можно будет покормить молоком, заранее сцеженным перед операцией и сохранённым в холодильнике.

Необходимость в лечении зубов при грудном вскармливании c анестезией возникает достаточно часто, ведь организм новоиспеченной мамы уже ослаблен вынашиванием малыша, а процесс образования молока также требует дополнительных ресурсов кальция и других микроэлементов. При недостаточном их количестве организм начинает использовать запасы, содержащиеся в костях и зубах. Именно из-за этого часто случается так, что ранее здоровые зубы начинают разрушаться, образуется кариес, а также болезни десен. В этот период стоит в обязательном порядке принимать дополнительный комплекс витаминов, разработанный специально для кормящих матерей.

Кроме того, после родов происходит масштабная гормональная перестройка организма, что само по себе также влияет на здоровье зубов. А также в это время значительно снижается иммунитет, и это еще одна причина появления новых «дырок» .

Почему обязательно нужно лечить зубы при ГВ

Кормящим мамам ни в коем случае не следует откладывать поход к стоматологу. Лечение зубов с анестезией при грудном кормлении – необходимая забота как о своем здоровье, так и о здоровье малыша. Есть целый ряд причин, по которым при первых симптомах зубной боли маме нужно срочно отправляться в кабинет стоматолога:

  1. Больные зубы и десны – настоящий очаг инфекции, которая может нанести вред всему организму как женщины, так и ребенка. Если у мамы, например, кариес, она может передать инфекцию новорожденному, элементарно его поцеловав.
  2. Если не вылечить несложное заболевание на начальном этапе, могут возникнуть осложнения, которые лечатся гораздо сложнее, уже с применением антибиотиков.
  3. Стресс, вызванный острыми болевыми ощущениями, может повлиять как на качество, так и на количество молока.

Поэтому, если вы после родов перестали в полной мере заботиться о своём здоровье, все силы направив на ребенка, то считайте, что лечение зубов при кормлении грудью — это ваша прямая обязанность. Потому что «нелечение» скажется не только на вас, но и на малыше.

Помощь кормящей маме до обращения к стоматологу

Если вы пропустили профилактический осмотр и это привело к экстренной ситуации, когда у вас присутствует сильная боль, то мы расскажем о том, как можно облегчить своё состояние до визита к стоматологу. Помните, что обращение к врачу является обязательным, даже если методы, которые мы расскажем, устранят боль.

Приведем средства, которые не повлияют на качество молока и его количество, они помогут вам дождаться медицинской помощи. Сделайте следующее:

  • прополоскайте рот, почистите зубы, воспользуйтесь зубочисткой. Возможно боль вызвана раздражением нерва от контакта с пищей.
  • промойте полость рта спиртом, в место, где вы чувствуете боль, положите ватку, пропитанную каплями «Дента». Это средство снизит неприятные ощущения и предотвратит распространение инфекции.
  • если боль не прошла, то можно принять одну таблетку из следующих средств (они безопасны для кормящих и ребенка): Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен.


После этого обязательно обратитесь к врачу, он выберет анестезию для лечения зубов, которую можно использовать при лактации!

Как подготовиться к лечению зубов при грудном вскармливании?

Лучше, если посещение стоматолога будет запланированным, поскольку в этом случае вы сможете к нему подготовиться и сделать это с наименьшим стрессом для себя и для ребенка. Кроме того, при запланированном профилактическом осмотре вероятность того, что у вас появились серьёзные проблемы с зубами с предыдущей проверки довольно низка, поэтому времени на устранение потребуется не так много. А если вы идете ко врачу только уже порядком измученные зубной болью, то, возможно, вам придется посетить стоматолога не один, а несколько раз. Цените время, свое здоровье и здоровье своего малыша.

Теперь подробнее о том, как подготовиться к визиту к врачу:

  • заранее подготовьте базу своего молока — сцедите и храните его запасы в холодильнике (лучше побольше, на непредвиденные ситуации);
  • постарайтесь не нервничать, если контролировать в этом плане себя сложно, то выпейте таблетку валерианы;
  • заранее сообщите стоматологу, что вы кормите. Сейчас есть современные средства, которые можно применять при лечении и удалении зубов для кормящих женщин. Они не влияют на качество и количество молока и быстро выводятся из организма.
  • если будет необходимость принимать антибиотики из запрещенного при ГВ ряда, а вы хотите сохранить вскармливание: давайте малышу заранее приготовленное молоко (при помощи шприца или ложки, а не соски), сами сцеживайтесь весь период лечения;
  • обязательно уточните у врача в какой срок выводятся принятые препараты.

Стоматология при грудном вскармливании: что можно делать

Давайте сразу разберемся с тем, что можно делать при посещении стоматолога, если вы кормите своего ребенка грудью. Данные процедуры не должны вас пугать, они необходимы, чтобы установить точный диагноз или избавить вас от боли.

Часто мамы переживают, что это может негативно повлиять на качество молока, и бояться его делать. Попробуем вас успокоить:

  • эта процедура очень кратковременна.
  • воздействие лучей происходит на интересующую стоматолога зону, в остальном на вас специально надевают защитный фартук.
  • вред от пульпита реален и он превышает предполагаемую возможность вреда от рентгена.

Если данная информация не убедила вас, и страх все равно остался, просто сцедите молоко после процедуры и вылейте его.

Анестезия

Анестезию в стоматологии при грудном вскармливании большинство кормящих женщин считают вредным. Это в корне не верное мнение, на сегодняшний день в стоматологии применяются такие методы обезболивания, которые абсолютно безопасны как при грудном вскармливании, так и во время беременности.

Существует определенный ряд правил, при выполнении которых лечение зубов с анестезий при гв в стоматологии пройдет без каких-либо последствий как для мамы, так и для малыша.

Правила применения анестезии для кормящих в стоматологии:

  1. Первым, и самым важным пунктом будет предоставление врачу-стоматологу информации о том, что вы — кормящая мама. Грамотный специалист подберет для вас именно тот метод анестезии, который подходит в данном случае. А какую анестезию можно кормящим при лечении зубов? Как правило, из комплекса анестезии в стоматологии в период лактации полностью исключается адреналин. Другие медикаменты достаточно быстро выводятся из организма, не оставляя следов.
  2. После того, как врач примет выбор, какое именно лекарство вам назначить, поинтересуйтесь, как быстро оно выводится из организма. Это поможет спланировать дальнейший график кормлений.

Вывод: при ГВ можно лечить зубы с анестезией!

Лечение

Лечение зубов при грудном вскармливании является безопасной и необходимой процедурой. Да, это определенный стресс для организма, особенно если у женщины в принципе присутствует страх перед стоматологом. Но боль от кариозного зуба – это гораздо больший стресс + однозначно негативное влияние как на маму, так и на ребенка. Об этом мы уже говорили выше.

Удаление зубов по медицинским показаниям, как и удаление зуба мудрости при грудном вскармливании – процедура допустимая. Если перед походом к врачу у вас возникает вопрос: «можно ли удалять зуб при грудном вскармливании с обезболивающим?» — ответим на него однозначно положительно.

Мы уже обсудили, можно ли кормящим мамам лечить зубы с анестезией, а при удалении зуба используются, как правило, те же самые препараты. Помните, что удаление зуба с анестезией во время грудного вскармливания – иной раз необходимая мера. Ведь показанием к удалению обычно служит гнойное воспаление, которое ни в коем случае нельзя запускать.

Нюансами данной процедуры является применение антибиотиков. И именно поэтому кормящая мама не всегда уверена, можно ли удалять зуб при кормлении грудью. Никаких последствий не будет, если вы, опять же, сообщите врачу-стоматологу о том, что находитесь на ГВ.

Специалист, даже в том случае, если для правильного лечения необходим курс антибиотиком, назначит вам именно тот препарат, который никак не отразится на здоровье вашего малыша. Сейчас есть обезболивание и антибиотики в стоматологии, которое можно применять при ГВ!

Теперь мы выяснили, что лечение и удаление зубов во время грудного вскармливания — это нормально и необходимо, если того требует здоровье женщины.

Что нельзя делать при ГВ в стоматологии

Список того, что можно делать при грудном вскармливании, довольно обширен, поэтому кормящая мама может поддерживать своё здоровье без опаски навредить малышу. Теперь мы рассмотрим, что лучше отложить на период, когда вы закончите кормить ребенка грудью.

Эстетические процедуры

Лучше отложить отбеливание до завершения лактации. Многие женщины привыкли проходить эту процедуру регулярно, но в данном случае, как и на период беременность, нужно её отложить.

Почему:

  • при обеливании используются химические реактивы, которые вполне способны просочиться за пределы эмали и попасть тем самым в молоко.
  • покрытие зубов в период кормления становится довольно хрупким, и процедура может его повредить.
  • возможная боль. У некоторых после отбеливания присутствуют болевые ощущения, которые сами по себе не несут ничего хорошего для состояния мамы, да к тому же влекут за собой приём нежелательных при лактации лекарств.

Имплантация

Ставить импланты во время кормления нельзя. В этот период у женщины совершенно иной баланс гормонов, а это может вызвать сложности с приживлением штифта. Кроме того, возрастает вероятность развития инфекции в ротовой полости, для устранения которой могут понадобиться сильные антибиотики.

Это весомые причины по которым импланты не ставят женщинам во время грудного вскармливания.

Можно ли кормить ребенка грудью после анестезии зуба

«Когда можно кормить ребенка после анестезии зуба» и «нужно ли сцеживаться после анестезии зуба» — вопросы, которые больше всего волнуют кормящую маму перед тем, как она сядет в кресло стоматолога. Многие готовы героически терпеть боль от лечения без анестетика, только чтобы защитить своего ребенка. Это, конечно, похвально, но давайте будем разумными. Сейчас есть современные обезболивающие средства, которые не проникают в молоко или проникают, но являются безопасными для ребенка, быстро выводятся из организма.

Главная ваша задача — это сообщить стоматологу, что вы кормящая мама и уточнить у него время, за которое анестетик выведется из организма!

Вполне вероятно, что вам даже не нужно будет выжидать какое-то время после анестезии зуба, прежде чем начать кормление своего малыша. Но если придется подождать, то обычно это ограничивается рамками 3-4 часов. В это время просто сцеживайте молоко.

Как видите, временной отрезок, определяющий, через сколько можно кормить после анестезии зуба, достаточно невелик, поэтому применение обезболивающих лекарств совсем не повод отказываться от похода к врачу и терпеть зубную боль.

Профилактика

Мы выяснили, что лечение зубов во время лактации – процедура, которая не нанесет вреда здоровью малыша. Но, тем не менее, поход к зубному врачу – совсем не радостное событие. Как же его избежать? Помогут определенные меры по профилактике заболевания зубов у кормящих матерей:

  • Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи
  • Если такой возможности нет – используйте зубную нить и специальные ополаскиватели
  • Внимательно рассмотрите состав вашей зубной пасты. Хорошо, если она будет с повышенным содержанием фтора
  • Посещайте стоматолога ради профилактики, а не только тогда, когда проблема с зубами уже возникла
  • Не забывайте принимать специальные комплексы витаминов и микроэлементов для кормящих матерей. Это поможет укрепить и кости, и зубы. Помните, что организм сильно ослаблен после беременности
  • Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием кальция, такие, как, например, творог. Это поможет не только укрепить зубы, но и в целом улучшит качество грудного молока
  • Не пейте горячие напитки, употребляйте как можно меньше сладостей

Местные анестетики, используемые для местной, стоматологические, спинальная или эпидуральная анестезия не вызывает значимых системной абсорбции. Эпидуральная анестезия используется для облегчения боли снизу на талии (например, боль во время родов) анестетика, который вводят локально не вредно для ребенка или лактации. Обычно он используется совместно с опиат-производное препарат, как Фентанил. В ряде исследований было показано увеличение инструментальных родов и кесарева сечения которой связано с дистресс плода, нереальный вес при рождении (из-за жидкости вводят матери), избыток груди, с использованием Эпидуральной анестезии. Есть споры о влиянии наркотиков-опосредованной аналгезии используются во время родов (например, эпидуральные инъекции местных анестетиков плюс Фентанил или в одиночку) на зрелое молоко, приходя в, отодвигают наступление Лактогенеза II этап, или, по влияет на способность ребенка сосать. Некоторые исследования показали более высокий риск для задержки инициирования этапе Лактогенеза II (молоко в) более 3 послеродовых дней, но без эффекта на потерю первоначального веса. По данным других исследований, новорожденный младенец, кажется, имеют более высокий риск для задержки на первую защелку-на, высокой температуре тела и раздражительность или сонливость. Из-за последнего, он утверждал, что таким мамам нужно больше поддержки по грудному вскармливанию, когда они получили ante или внутри родов обезболивание. Однако Другие авторы не смогли найти те же результаты. Есть консенсус на достижение увеличения производства молока и выше прирост живой массы у новорожденных с адекватного фармакологического контроля боли после кесарева сечения или влагалищных родов. Ниже информация из этой группы:

К сожалению, ни один человек в мире не застрахован от таких ситуаций, которые требуют инвазивного или малоинвазивного медицинского вмешательства, предусматривающего использование местного или общего наркоза. Подобные обстоятельства не обходят стороной и молодых мам, практикующих естественное вскармливание ребёнка.

Если у кормящей женщины возникла необходимость использования той или иной формы анестезии, у неё возникает вопрос о безопасности данной группы лекарственных средств для организма новорожденного малыша.

Общие положения

Перед тем как реализовать ту или иную манипуляцию, предусматривающую использование наркоза, кормящей женщине необходимо обсудить с лечащим врачом такие актуальные вопросы:

  1. Есть ли возможность замены общего наркоза регионарной или местной анестезией. Если подобная замена осуществима, то молодой маме стоит прибегнуть к использованию местноанестезирующих лекарственных средств, которые нанесут меньший ущерб её организму;
  2. Есть ли необходимость выполнять оперативное вмешательство и нет ли возможности скорректировать положение консервативными методиками лекарственной терапии;
  3. Имеется ли возможность переноса оперативного вмешательства или медико-диагностической процедуры на несколько месяцев, до момента, когда женщина может завершить грудное вскармливание без ущерба для организма новорожденного младенца;
  4. Через какое время после реализации общего или местного наркоза можно без последствий возобновить естественное вскармливание.

Общий наркоз

Если у молодой мамы возникла потребность в проведении глобального оперативного вмешательства под общим наркозом, то ей следует на время приостановить естественное вскармливание новорожденного малыша. Те лекарственные препараты и химические соединения, которые используются для реализации общей анестезии, обладают способностью проникать в грудное молоко, а затем в организм младенца.

Продолжительность воздержания от естественного вскармливания составляет 24 часа после выполнения наркоза. Для того чтобы этот период не обернулся ущербом для детского организма, перед оперативным вмешательством женщине нужно сцедить грудное молоко из обеих молочных желез. Сцеженный продукт хранят в холодильнике и используют для кормления ребенка в течение суток. Подробнее о всех правилах хранения молока для грудничка читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/breast-feeding/hranenie-grudnogo-moloka-v-holodilnike/.

Для выполнения общего наркоза в медицинской практике используются такие лекарственные медикаменты:

  • Фентанил. Это лекарственное средство относятся к наркотическим анестетикам, обладающим выраженным действием;
  • Закись азота. Это химическое соединение используется для выполнения общего ингаляционного наркоза. С точки зрения токсичности, закись азота не оказывает негативного влияния на организм матери и ребенка, что позволяет использовать с целью реализации наркоза при грудном вскармливании;
  • Диазепам. Этот лекарственный медикамент применяется в составе премедикации, позволяющей подготовить организм к введению в состояние наркоза;
  • Тиопентал натрия. Это фармацевтическое средство было разработано для выполнения инъекционного внутривенного наркоза. Перед использованием данного средства важно помнить, что Тиопентал натрия обладает высоким потенциалом к проникновению в грудное молоко женщины и может вызывать серьезные изменения в работе детского организма;
  • Пропофол. Данный медикамент относится к группе миорелаксантов, используемых в ходе проведения общей анестезии.

Местный наркоз

Эта разновидность анестезии чаще всего используется при выполнении малоинвазивных медико-диагностических вмешательств. К таким процедурам относят лечение и удаление зубов, а также манипуляции на поверхности кожных покровов.

В зависимости от масштаба планируемого вмешательства, а также от количества нервных окончаний, расположенных в необходимой зоне, медицинские специалисты решают вопрос о целесообразности введения местноанестезирующих лекарственных средств.

Если необходимая область тела содержит большое количество нервных окончаний, то врачебные манипуляции могут вызвать сильную боль, влекущую за собой резкое прекращение лактации. Во избежание подобных изменений, кормящей женщине выполняют местное обезболивание.

При осуществлении малоинвазивных медико-диагностических манипуляций используются такие лекарственные медикаменты:

  • Новокаин. Если в качестве местного обезболивания был использован данный препарат, то кормящей женщине важно воздержаться от кормления ребенка грудью на протяжении 24 часов;
  • Лидокаин. Этот местный анестетик является наиболее популярным способом избежать мучительной боли при удалении и лечении зубов. Грудное вскармливание новорожденного ребенка на фоне использования лидокаина категорически запрещено в силу его токсичности;
  • Ультракаин. Соблюдение рекомендуемых дозировок Ультракаина позволяет использовать его при грудном вскармливании без риска негативного воздействия на детский организм.

Эпидуральная и спинальная анестезия

Эти популярные разновидности наркоза чаще всего используются при оперативных вмешательствах на органах малого таза (включая кесарево сечение), а также в области нижних конечностей. Говоря о преимуществах спинальной и эпидуральной анестезии, можно с уверенностью сказать, что эти методики обезболивания являются предпочтительными в период грудного вскармливания.

Благодаря введению анестезирующих веществ в область эпидурального пространства позвоночника, медицинские специалисты не подвергают риску женский организм и организм новорожденного ребенка. Несмотря на использование ранее упомянутых анестетиков, эпидуральная и спинальная анестезия исключает попадание токсических соединений в грудное молоко женщины.

Прибегать к оперативным вмешательствам с использованием местной или общей анестезии можно в случае крайней необходимости. Если состояние здоровья позволяет отложить хирургическое вмешательство до момента окончания лактации, то женщине не стоит рисковать собственным здоровьем и благополучием новорожденного малыша.

При необходимости безотлагательного хирургического вмешательства каждой молодой маме показана консультация опытного врача анестезиолога, который сможет подобрать тип обезболивания с учетом положения женщины.

Лечение зубов при грудном вскармливании

Резкое ухудшение состояния зубов у женщин после родов встречается очень часто. Виной тому – критически низкий уровень запаса кальция в организме, значительная часть которого сперва уходит на вынашивание малыша, а затем – на его кормление. Когда возникает зубная боль, молодые мамочки нередко пытаются её перетерпеть, поскольку считают лечение зубов при грудном вскармливании, особенно с анестезией, вредным для крохи.

Можно ли делать местную анестезию во время лечение зубов при грудном вскармливании?

На самом деле, пренебрегать «зубными» проблемами, оставляя их решение до времен завершения лактации, не стоит. Потому как даже безобидные, на первый взгляд, симптомы могут свидетельствовать о воспалительном процессе либо кариесе, несвоевременное лечение которых чревато серьезными осложнениями вплоть до удаления зуба.

Чтобы этого не допустить, женщина должна как можно скорее обратиться к стоматологу уже при первых неприятных ощущениях в ротовой полости.

ВАЖНО. В самом начале приема следует обязательно предупредить доктора о том, что женщина кормит ребенка грудью.

Одним из самых сильных страхов среди кормящих мамочек является применение анестезии в процессе лечения зубов. На самом деле, необходимость ее использования во многом преувеличена и подлежит обсуждению с доктором в каждом конкретном случае. Обследуя ротовую полость, стоматолог выявит проблемы и озвучит вероятность их решения без наркоза. Ведь иногда для успешного лечения зуба достаточно бывает вытерпеть болезненные ощущения лишь несколько секунд.

Тем не менее, некоторые манипуляции требуют использования местной анестезии:

  • вскрытие каналов;
  • удаление зубов;
  • чистка кист;
  • установка штифтов.

В данном случае важно выяснить у стоматолога, насколько быстро необходимо провести лечение, и можно ли его отложить до завершения грудного вскармливания. Если проблема требует незамедлительного решения, и врач настаивает на применении местной анестезии, отказываться не стоит.

Иногда после проведенного лечения или удаления стоматолог назначает курс антибиотиков. При этом нелишним будет еще раз напомнить доктору о том, что женщина кормит ребенка грудью, чтобы доктор смог подобрать препарат, максимально совместимый с лактацией. Если это невозможно, во время приема антибиотиков следует кормить малютку заранее сцеженным (замороженным) молочком, а самой маме непрерывно поддерживать его выработку с помощью регулярных сцеживаний.

ВАЖНО. Оттягивание лечения лишь усугубляет стоматологические проблемы, а хронические зубные боли могут спровоцировать психоэмоциональное перенапряжение, пагубно влияющее на выработку грудного молока.

Безопасные препараты-анестетики при кормлении грудью, применяемые в стоматологии

В стоматологии различают два вида анестезии:

  • общая (наркоз), которая применяется при оперативных вмешательствах и может быть ингаляционной или внутривенной;
  • местная, которая может быть в виде спрея (геля), действие которого не превышает двадцати минут, и инъекции.

Спреи (гели) обычно применяются для локального обезболивания участка десны, в который будет введена инъекция анестетика.

Новокаин

Данный препарат используется при лактации с крайней осторожностью и лишь в случаях, когда предполагаемая польза для кормящей мамы значительно превышает возможный риск неприятных последствий для малыша.

Лидокаин

Несмотря на предостережение в инструкции к препарату о нежелательности применения при лактации, стоматологи довольно часто используют его в своей практике. Объясняется это его местным и недолгим действием, а также минимальной концентрацией действующего вещества, как в крови, так и в грудном молоке. Именно поэтому Лидокаин считается относительно безопасным для грудничка во время лечения его мамы.

Артикаин

Препарат допустим к использованию в период лактации. При этом врачи отмечают отсутствие необходимости прерывания кормлений на длительный период, поскольку критических показателей концентрации его в молоке не обнаруживается.

ВАЖНО. При грудном вскармливании противопоказано применение анестезии с высоким содержанием адреналина в составе.

Можно ли кормить ребенка после зубной анестезии?

К счастью для кормящих мам, многие современные анестетики либо вовсе не проникают в грудное молоко, либо даже при попадании в него концентрация их настолько мизерна, что никакого пагубного влияния на организм крохи не оказывает и быстро выводится.

Основная задача женщины, которая кормит грудью состоит в том, чтобы во время визита к стоматологу сообщить ему о своем положении и узнать, через какое время выбранное им средство для анестезии «покинет» организм.

Как правило, кормить кроху можно уже спустя три-пять часов после применения анестетика. В период вынужденного перерыва стоит просто сцеживать молоко, облегчая грудь и стимулируя выработку новой порции. А чтобы малыш не страдал от голода, перед визитом к стоматологу следует сцедить необходимое количество молочка. Причем специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить кроху при помощи ложечки или шприца (без иглы), но никак не через соску. Это нужно для того, чтобы малыш не отказался от груди, «добывать» пищу из которой гораздо сложнее, чем из бутылочки. Особенно данная рекомендация характерна для длительного лечения мамы антибиотиками.

Чем лечить зубную боль в период лактации?

Нередко зубная боль возникает тогда, когда женщина не имеет возможности максимально быстро получить квалифицированную помощь. В этом случае попробовать облегчить состояние можно с помощью:

  • удаления остатков пищи зубной щеткой и нитью (вполне возможно, что болезненность спровоцировал раздраженный после контакта с пищей нерв);
  • прикладывания к болезненному участку ватного тампона, пропитанного каплями «Дента» (это поможет уменьшить боль и не даст инфекции распространиться);
  • тщательного прополаскивания рта фурацилином, хлоргексидином, перекисью водорода либо слабеньким раствором марганцовки;
  • полоскания растворенными в стакане воды чайной ложки соды и щепотки соли (не меньше шести раз в сутки после еды);
  • полоскания отваром дубовой коры (столовая ложка на стакан кипятка), прогретой на водяной бане около 15 минут (полоскать с утра и перед сном);
  • принятия допустимых при лактации обезболивающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен).

ВАЖНО. Применять обезболивающие препараты допустимо не чаще трех раз в день и не дольше трех дней. Даже если боль утихла, при первой же возможности необходимо обратиться к врачу-стоматологу для профилактического осмотра.

Для предотвращения проблем с зубами, особенно в период лактации, женщина должна уделять достаточно времени профилактике:

  • соблюдать гигиену полости рта (чистку зубов проводить качественной пастой дважды в день, а после приема пищи пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями);
  • полноценно и правильно питаться, обогащая рацион всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • ограничивать употребление сладостей;
  • не принимать слишком горячую и ледяную пищу.

Проводить лечение зубов во время лактации не только можно, но и нужно. Причем идеально, если походы к стоматологу будут запланированными, а не экстренными. Но даже если лечение вынужденно проводится с применением анестезии – это не повод огорчаться. Главное – предупредить доктора о своем «состоянии» и выждать необходимый промежуток времени для выведения препарата из организма, после чего без опасений возобновить грудное вскармливание.

Можно ли кормить ребенка после наркоза

Естественное желание женщины кормить ребенка грудью как можно дольше вполне объяснимо: тесная психологическая связь между матерью и ребенком, поступление питательных веществ и повышение иммунитета малыша через молоко невозможно полноценно заменить ничем другим. Но бывают ситуации, когда кормящей маме необходима операция, которая обязательно сопровождается введением обезболивающих средств или применением общего наркоза.

В таких случаях многие врачи по старинке советуют прекратить вскармливание, ссылаясь на препараты, использованные при обезболивании, в послеоперационной терапии (в том числе антибиотики). Но благодаря современным разработкам в области анестезиологии медицина сейчас располагает такими анестетиками, которые не принесут вреда ни маме, ни ребенку. Ведь зачастую наркоз применяется вовремя родов, поэтому бояться их введения не стоит:

  • эти препараты практически не попадают в молоко, поэтому никак не повредят малышу. Лишь мизерная доля в безвредном количестве может проникнуть в молоко, но в кишечнике младенца эти препараты всасываться не могут.
  • В качестве обезболивающего после операции можно принять безопасный ибупрофен или парацетамол. Терпеть боль – более вредно, чем эти препараты, ведь она способна снизить лактацию. Наркотические обезболивающие принимать нельзя, за исключением морфина, который меньше своих собратьев проникает в грудное молоко.

Если вмешательство и наркоз неизбежны, лучше согласовать с врачом, можно ли делать операцию во время окончания лактации, какие препараты будут использованы, есть ли смысл сцеживать молоко предварительно, допустимо ли провести вмешательство за минимальное время (1 день) и допустимо ли кормить ребенка сразу или через какое время это делать лучше.

Мнение врачей касательно кормления после наркоза

Здесь мнения специалистов делятся надвое: одни считают, что кормление возможно сразу после того, как мама проснется от наркоза, ссылаясь на безопасность современных анестетиков. Другие же, наоборот, советуют переждать 4-8 часов для подстраховки, но в зависимости от примененных препаратов.

Если же кормление состоялось сразу после отхода от наркоза, для собственного успокоения лучше последить за состоянием ребенка. Если наблюдается нежелание брать грудь, вялость, сонливость или затрудненное дыхание, это говорит о том, что при наркозе применялись наркотические обезболивающие. В таком случае нужно немедленно вызвать врача.

В связи с возможностью проявления таких осложнений, первое кормление после операции лучше отложить, но при этом сцедить молоко, которое, возможно, содержит препараты. Накормить малыша можно заранее сцеженной порцией, сохраненной в холодильнике.

Беременность и наркоз

Так как и грудное вскармливание, и беременность – длительные периоды в жизни женщины, за это время может произойти масса случаев, когда потребуется хирургическое вмешательство, будь это стоматологическое лечение или нечто гораздо серьезнее: травмы, обострение хронических заболеваний, требующее срочной операции и др.

Любая анестезия при беременности, особенно на ранних сроках может навредить будущему ребенку, ведь основное формирование систем и органов плода происходит именно в это время. Так же, как и на ранних сроках, нежелательно применение анестезии на поздних сроках – после 28 недель: это может спровоцировать преждевременные роды.

В связи с этим, если возможно, операция переносится на более приемлемое время, или же проводится вмешательство и наркоз в кратчайшие сроки, при этом максимально грамотно подбираются метод и препараты для анестезии. Здесь обязательно учитываются как общее состояние здоровья матери, так и течение ее беременности и особенности развития плода. Анестезия при беременности может быть местной, регионарной или же потребуется общий наркоз, в зависимости от того, насколько сложной и долгой будет операция.

Местная анестезия

Самый безопасный метод, который может быть использован как отдельно, так и в комбинации с другими способами обезболивания. При местной анестезии теряет чувствительность лишь небольшой участок тела, на котором и будет проводиться вмешательство. Среди препаратов здесь используются убистезин, лидокаин, ультракаин и т. п. Благодаря тому, что доза их при местном обезболивании слишком мала, навредить ребенку они не могут.

Осложнения в виде аллергии, потери сознания, судорог или сбоя сердцебиения могут быть лишь в том случае, если врачу заранее не будет известно о противопоказаниях к этим препаратам.

Регионарная анестезия

Когда местного обезболивания для проведения операции оказывается мало, применяют регионарную анестезию (эпидуральную или спинальную). Это уже значительно более обширное и глубокое отключение части тела, практически половина. Препараты используются те же, что и для местной анестезии, действие то же, и побочные явления тоже в целом идентичны.

Наркоз проводят внутривенным или ингаляционным способом. Изредка при нем из-за расширения сосудов может произойти нарушение плацентарно-маточного кровотока.

Риски для плода:

  • сбой в формировании систем и органов;
  • если у мамы понизится давление, возможно кислородное голодание у ребенка;
  • наркоз может вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

Конечно, это маловероятно благодаря усовершенствованным современным препаратам, но полностью исключать такую вероятность нельзя.

Одновременно с общим наркозом проводится комплексное наблюдение за артериальным давлением, тонусом матки, поступлением кислорода к плоду. На анестезиологе в этот момент лежит огромнейшая ответственность за здоровье матери и ребенка, поэтому он заранее должен знать все о заболеваниях пациентки, аллергии, а для осведомленности о протекании ее беременности и развитии плода должна быть предоставлена обменная карта беременной.

Чтобы существенно снизить риск необходимости любой операции, еще до беременности необходимо вылечить все зубы, полностью обследовать организм на предмет возможных заболеваний и если потребуется – сделать операцию заранее. Во время беременности, помимо слежения за здоровьем, необходимо быть осторожнее в быту во избежание травм.

>Лечение зубов при грудном вскармливании: препараты и процедуры

Виды стоматологических процедур

Степень разрушения зуба и оптимальную схему лечения определяет дантист после осмотра. Обязательно следует предупредить его о том, что вы кормите ребенка. Желательно еще до того, как сядете в стоматологическое кресло.

При лечении зубов при ГВ стоматолог может отправить пациентку на рентген. Снимок поможет врачу точно определить состояние зубов, а значит, подобрать наиболее корректное лечение. Для этого нет никаких противопоказаний.

Панические рассказы об ужасном облучении, которое испортит грудное молоко, давайте оставим прабабушкам.

Почему рентген зуба при грудном вскармливании безопасен:

  1. Воздействию рентгеновских лучей подвергается только челюсть. Молочные железы и живот прикрываются специальным свинцовым фартуком, который надежно защищает тело от излучения.
  2. У современных цифровых аппаратов доза облучения минимальна, она просто не в состоянии причинить вред.
  3. Чтобы полностью исключить волнение за малыша, можно покормить его перед процедурой, а после прохождения рентгена сцедить молоко.

Анестезия в стоматологии при грудном вскармливании применяется, если процесс лечения может быть болезненным – удаление зуба, воспаление и другие ситуации. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор обезболивающих медикаментов, которые допускается применять при ГВ. К ним относятся:

  • Лидокаин;
  • Артикаин;
  • Ультракаин.

При грудном вскармливании они могут применяться для местной инъекционной анестезии. Препараты обладают мощным, но кратковременным обезболивающим эффектом, период их выведения из организма составляет от 3 до 6 часов.

В молоко эти медикаменты проникают в крайне незначительном количестве. Педиатры рекомендуют покормить малыша перед походом к стоматологу, а молоко после приема обезболивающих препаратов сцедить. Молоко, появившееся у мамы после сцеживания, не будет содержать даже минимального количества медикаментов.

Не стесняйтесь напомнить стоматологу о лактации, если он собирается применить неизвестный вам препарат. Например, применение при ГВ «Фентанила» или «Мепивастезина» не рекомендуется.

Пломбирование

Кариес, если его вовремя не пролечить, способен полностью уничтожить зуб и вызвать воспаление десен вплоть до флюса. Именно поэтому так важно вовремя удалить поврежденные участки и закрыть зуб пломбой.

Пломбирование никак не повлияет на лактацию, при условии, что для пломбы будут использованы качественные материалы.

Если зуб непоправимо разрушен и является источником боли и инфекции, его нужно удалить. Как правило, решение об удалении стоматолог принимает после изучения рентгеновского снимка.

Только не забудьте предупредить врача о лактации, чтобы он знал, какие обезболивающие можно применять. Анестезия, возможно, понадобится в первые сутки, пока будет болеть свежая ранка. Нужные таблетки порекомендует врач.

После удаления следует оберегать появившуюся ранку, на 2-3 дня отказаться от твердой пищи, полоскать рот отварами лечебных трав, растворами хлоргексидина и фурацилина.

Гнойные процессы

Если в челюсти развивается гнойный процесс – например, появился флюс, или гной накопился у корней удаленного зуба, – то стоматолог назначит лечение антибиотиками. Выбор препаратов зависит от тяжести процесса. Существует ряд антибиотиков, совместимых с ГВ.

Но если для лечения требуются препараты, способные нанести вред грудничку, дантист обязан предупредить об этом кормящую женщину. В этом случае малыша на время маминого лечения переводят на искусственное питание, а молоко сцеживают. После окончания курса кормление нужно продолжить.

Самолечение антибиотиками крайне опасно и для мамы, и для малыша. Отказ от лечения не менее опасен, гнойную инфекцию необходимо уничтожить полностью. Выполняйте все рекомендации врача.

Быстрее убрать гной помогут полоскания антисептиками. Например, полоскание Хлоргексидином или Фурацилином при грудном вскармливании безопасно и эффективно, если в полости рта есть открытые ранки.

А вот о профессиональном отбеливании кормящей маме придется временно забыть. Отбеливание оказывает серьезное воздействие на структуру зубной эмали, которая и так уже ослаблена беременностью и лактацией.

Поэтому до окончания ГВ маме нужно ограничиться отбеливающими зубными пастами, а лучше обойтись и без щадящего отбеливания, чтобы лишний раз не травмировать эмаль. Для малыша ваша улыбка и так самая прекрасная в мире!

Имплантация зубов

Ее тоже придется отложить до окончания лактации. Челюсти необходимо полностью восстановиться перед вживлением. Кроме того, препараты, назначаемые для успешного вживления, вредны для грудничка.

Брекеты

И снова – нет. Дело в неокрепших после беременности и лактации зубах и челюсти. Нехватка кальция и витамина D может привести к деформации челюсти от дополнительной нагрузки. Обращаться к ортодонту следует минимум через полгода после завершения лактации.

При лечении зубов или их удалении используются два основных способа обезболивания:

  • инъекционный (с помощью укола);
  • неинъекционный (наружный).

Использование последнего метода приводит к поверхностному анестезирующему эффекту посредством препаратов, которыми необходимый участок орошается или смазывается (средства для аппликационной анестезии).

К наружным методам обезболивания относят применение электромагнитных волн, низкотемпературного воздействия, введение препарата с помощью электрофореза. Сегодня этими способами врачи не пользуются.

Для обезболивания при лечении зубов во время кормления грудью разрешены препараты новокаина, лидокаина, артикаина и их аналогов.

Новокаин

Обладает умеренным сосудорасширяющим свойством. При одинаковой дозе препарата уровень токсичности будет выше при большей концентрации применяемого раствора. После всасывания лекарственного средства в кровь отмечается угнетение ЦНС, умеренное противошоковое и болеутоляющее действие.

Новокаин способствует расширению сосудов и противоаритмическому эффекту. Препарат малотоксичен, может вызвать аллергические реакции. Пациенты с повышенной чувствительностью к новокаину испытывают головокружение, падение давления, слабость, шок.

Поэтому обязательно стоит обратить внимание лечащего врача на возникновение подобных реакций.

Согласно инструкции к препарату новокаин во время лактации используют в тех случаях, когда польза для матери превышает возникновение негативных последствий для ребенка.

Популярный анестетик, применяемый в стоматологии. Его эффективность в 4 раза выше новокаина, он в 2 раза токсичнее, анестезирующее действие на пациента более глубокое и продолжительное. У лидокаина хорошо выражены антиаритмические свойства.

Это сильное местное обезболивающее средство, которое применяется для всех видов местного обезболивания (терминального, проводникового, инфильтрационного). Токсичность лекарственного средства зависит от его концентрации в растворе.

Женщинам в период кормления лидокаин в качестве анестетика назначается по строгим показаниям.

Обеспечивает надежный обезболивающий эффект, обладает хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием.

В препаратах с артикаином адреналин содержится в минимальном количестве, благодаря чему он не оказывает сильное влияние на сердечнососудистую систему (у пациентов не наблюдается увеличение сердечного ритма и повышение давления). Токсичность артикаина минимальная.

Подробнее о применении Ультракаина в стоматологии, описание препарата и полный список противопоказаний, рассмотрены отдельно здесь.

Современные стоматологи призывают кормящих матерей в случае возникновения проблем с зубами не откладывать визит в поликлинику. Достаточно предупредить врача о том, что кормите ребенка грудью, и он подберет оптимальный вариант обезболивания.

Влияние беременности и ГВ на состояние зубов

Вынашивая плод, мама питает его всеми необходимыми веществами, в том числе, и кальцием. После родов организм женщины продолжает снабжать ребенка кальцием и прочими элементами, насыщая ими грудное молоко.

Если в питании мамы отсутствуют какие-то важные элементы, в молоке все равно будет содержаться полный набор необходимых малышу веществ. Но в этом случае они будут извлекаться из запасов маминого организма. Именно поэтому в период лактации у женщины может возникнуть нехватка кальция. Согласно статистике, помощь стоматолога требуется каждой второй маме в период кормления малыша.

Чем опасен больной зуб

К сожалению, часто встречается ситуация, когда мама откладывает посещение стоматолога «на потом». Причины стандартные: нет времени, потерплю, и вообще – можно ли лечить, ведь лекарства попадут в молоко?! Ответ – и можно, и нужно.

Кроме того, зубная боль при грудном вскармливании обязательно скажется на психоэмоциональном состоянии женщины, а значит, и на лактации. Малыш обязательно почувствует раздражение мамы, а возможное снижение выработки молока приведет к недокорму.

Как анестезия может повлиять на грудное молоко и ребенка?

Во время кормления грудью допустимо проводить удаление зубов.

Для обезболивания процесса используют местную анестезию. Предупредите стоматолога о том, что вы кормите ребенка грудным молоком, чтобы он учитывал это при подборе анальгетиков, антибиотиков и других препаратов, которые могут понадобиться в процессе лечения.

Отлучение ребенка от груди также не требуется. Вы можете продолжать кормить грудью, как до, так и после удаления зуба. Но в течение первых трех дней не рекомендуется употреблять твердую пищу.

Не стоит затягивать с лечением, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая запросто может передаться от матери к ребенку.

Во время лактации кормящей маме запрещено употреблять большое количество лекарственных средств. Первостепенная причина – отсутствие необходимых исследований в этой области.

При выраженном отрицательном влиянии на организм младенца препарат запрещается применять во время кормления.

Степень неблагоприятного воздействия на детский организм определяется следующими факторами:

  1. Доношенность-недоношенность ребенка, его возраст и состояние здоровья. У годовалого, полугодовалого и новорожденного ребенка уровень метаболизации лекарственного средства будет различаться.

    Недоношенные дети имеют недоразвитую пищеварительную систему, поэтому им труднее метаболизировать лекарственный препарат, который может применяться у доношенных детей.

  2. Временной промежуток, когда принимается препарат. Зная время, когда ребенок сосет грудь, можно осуществить визит к врачу таким образом, чтобы кормление не попало на время, когда концентрации препарата самая высокая в крови матери.
  3. Срок, в течение которого применяется лекарство. Некоторые препараты имеют свойство накапливаться в организме младенца.
  4. При получении ребенком помимо грудного молока дополнительного прикорма лекарство попадает в меньшем количестве в организм.
  5. Степень и скорость попадания препаратов в молоко напрямую зависят от способа подачи (оральные и наружные средства медленнее поступают в молоко, нежели внутривенные).
  6. Время, в течение которого действует препарат (с более коротким периодом действия лекарства быстрее выводятся из организма).

Проблемы с зубами у кормящей матери являются источником хронической инфекции для маленького ребенка. Сегодня при местном обезболивании используется незначительное количество лекарственного препарата, которое практически не проникает в грудное молоко.

В случаях, когда пациент желает находиться без сознания во время лечения зубов, также нет препятствий для кормления ребенка грудью при использовании анестезии.

Лечащий врач может порекомендовать выдержать определённый временной промежуток до следующего кормления. Тогда имеет смысл перед лечением заблаговременно покормить ребенка, а следующее кормление начать по истечении 3-х – 4-х часов визита к стоматологу.

Если боль появилась внезапно, а немедленно обратиться к дантисту нет возможности, ее можно снять болеутоляющими препаратами.

Таблетки

Кормящей женщине можно принимать препараты, где действующим веществом является ибупрофен или парацетамол:

  • Ибупрофен;
  • Ибуфен;
  • Парацетамол;
  • Эффералган;
  • Нурофен.

Принимая эти препараты, можно не опасаться за здоровье малыша. Их концентрация в молоке минимальна, это количество безопасно для грудничков. Если есть выбор, лучше принять Ибупрофен и его аналоги. Они обладают более выраженным болеутоляющим действием.

Парацетамол разработан для снижения температуры, его анестезирующее действие выражено слабее. Но, тем не менее, он способен если не снять, то хотя бы уменьшить боль.

При ГВ опасно принимать медикаменты, в состав которых входит кофеин (Цитрамон, Аскофен и прочие). Под запретом также Анальгин и его аналоги (Темпалгин, Седалгин и другие).

Снизить болевые ощущения можно с помощью специальных стоматологических гелей:

  • Камистад;
  • Холисал;
  • Дентинокс.

В отсутствие медикаментов помогут полоскания. Можно использовать:

  • раствор соли;
  • раствор соды;
  • отвар ромашки;
  • отвар календулы.

К сожалению, при сильной боли полоскания малоэффективны. В любом случае, даже если острую боль удалось купировать, посещение стоматолога откладывать нельзя.

Можно ли удалять зубы при лактации?

Стоматологи сходятся во мнении, что при кормлении грудью удалять зубы не запрещается. Зачастую требуется проведение антибактериальной терапии для профилактики возникновения осложнений.

Ряд таких лекарственных средств проникает в грудное молоко, поэтому к их выбору нужно подойти осознанно.

В некоторых ситуациях можно обойтись без антибиотика. На этот случай в лунку засыпают небольшое количество лекарственного препарата (ксероформ, йодоформ).

При возникновении альвеолита (воспалительного процесса в лунке удаленного зуба), его лечение осуществляется посредством выскабливания лунки (кюретажа), в процессе которого удаляются мелкие фрагменты. После чего в эту область засыпают йодоформ.

Вероятность возникновения осложнений зависит от места удаления зуба – чем сложнее происходит его удаление, тем больше требуется врачебных манипуляций и, соответственно, возрастает вероятность занесения грязи в лунку.

Болезни матери оказывают влияние не только на ее самочувствие, но и на ее способность осуществлять уход за своими детьми. Кормление грудью – основной материнский инструмент заботы о ребенке и его воспитания.

Принимая решение о необходимости лечения зубов и выбора анестетика, стоматолог и мать должны учитывать факторы, от которых зависит степень неблагоприятного воздействия на организм матери и ребенка, доказанную безопасность лекарственного препарата и методы обезболивания.

Почему запрещено протезирование на имплантатах?

Протезирование не считается жизненно необходимой процедурой и должно быть перенесено на другое время. Ради решения эстетической проблемы будут спровоцированы серьезные проблемы. На это есть, как минимум, 2 причины:

  • организм кормящей женщины ослаблен и велика вероятность, что имплантат не приживется, дальнейшие действия по устранению последствий периимплантита потребуют прекратить вскармливание, т.к. будут назначены сильнодействующие препараты и проводиться опасные хирургические манипуляции;
  • практически в 98% после операции пациент вынужден пить обезболивающие препараты.

Профилактика зубных заболеваний

Все то же правило – заболевание легче предотвратить, чем лечить. Правила несложны и общеизвестны, но в период беременности и ГВ их следует соблюдать особенно тщательно. Итак, необходимо:

  • чистить зубы утром и на ночь;
  • полоскать рот после каждой еды, желательно с применением ополаскивателей;
  • пользоваться зубной нитью;
  • в период беременности и ГВ пользоваться мягкой зубной щеткой;
  • заменять щетку каждые 2-3 месяца;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы с кальцием и витамином D;
  • включать в меню продукты, содержащие кальций;
  • избегать слишком горячих и холодных напитков;
  • посещать стоматолога каждые полгода, а в период лактации – раз в 3-4 месяца.

Об уходе за молочными зубками малыша читайте по ссылке.

Отбеливание, профгигиена и брекеты

Во время кормления грудью не запрещено делать стандартную процедуру отбеливания зубов, но рекомендуется прибегать к ней в крайних случаях, например, с целью удаления желтого цвета, который доставляет эстетические и психологические проблемы.

При лактации запрещены следующие виды отбеливаний: Zoom, химическое с применением капп и лазерное.

В первую очередь вред будет нанесен эмали зубов, которая во время лактации истончается и без того страдает, агрессивное химическое воздействие сделает зубы еще более хрупкими.

Вторым фактором является осложнение в виде боли, которая возникает после процедуры. Кормящим мамам запрещено пить обезболивающие таблетки, а без них в такой ситуации сложно обойтись.

Профгигиена не только безопасна, но и полезна. Реминерализирующие средства, которые наносятся после процедуры, тоже не причинят вреда. Кормящей маме разрешено и даже рекомендовано удаление зубного камня ультразвуком и фторирование.

Установка брекетов запрещена в связи с недопущением создания нагрузки на ослабленные недостатком кальция челюсти.

Профилактика кариеса при лактации

Чтобы зубы не подвергались кариозным разрушениям, кормящая мама должна соблюдать меры профилактики:

  1. Восполнять нехватку кальция. Кормление грудью провоцирует большой расход кальция, поэтому специалисты рекомендуют употреблять молочную продукцию. Только перед этим важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на такие продукты.
  2. Курсовое применение биодобавок с кальцием. На протяжении всего периода кормления, один раз в месяц необходимо пропивать препарат, придерживаясь инструкции, продолжительность — 7 дней.
  3. Регулярные осмотры у стоматолога. Раз в полгода нужно посещать доктора, даже если ничего не беспокоит. Это поможет своевременно обнаружить проблемы, лечение которых на начальном этапе будет быстрее и менее травматично.

Настоящий кальций деревенские жители получают из скорлупы куриных яиц. Продезинфицированные яйца подлежат варке, затем снимается скорлупа и очищается от внутренней пленки. Полученная скорлупа перемалывается в кофемолке или перетирается до состояния порошка. Домашний кальций готов.

Такой способ подойдет только для тех, у кого есть возможность достать домашние яйца, использовать магазинные бесполезно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Можно ли лечить зубы при кормлении грудью?

Здоровая мама – здоровый малыш! Поэтому откладывать поход к стоматологу, если болит зуб при лактации – не лучший вариант.

Если имеются стоматологические заболевания в период грудного вскармливания, нужно обязательно заниматься их лечением.

Процедуры

Не нужно опасаться рентгена зуба при лактации. Информация о том, что рентгеновские лучи оказывают вредное воздействие на грудное молоко, является мифом. Для защиты грудной клетки и области живота используется свинцовый фартук.

Стоит помнить, что установка пломбы – это единственная процедура, которая разрешена кормящей мамочке. Об имплантации или установке брекетов на время стоит забыть.

Препараты анестезии

Во время лечения для кормящих мам применяют современные обезболивающие препараты короткого срока действия – лидокаин или ультракаин. Они абсолютно безопасны и через 4-5 часов полностью выходят из организма. Для перестраховки желательно все-таки покормить ребенка до посещения дантиста.

Если нет доверия к перечисленным выше анестетикам, то стоит проконсультироваться с лечащим врачом, объяснив, какие именно проблемы вас беспокоят. Он выпишет индивидуальный обезболивающий препарат, который не нанесет вреда ни вам, ни малышу.

Профилактика болезней зубов кормящим мамам

Даже если у вас нет стоматологических проблем, существует большой риск развития заболеваний в период лактации, так как вместе с молоком женщина теряет и кальций, который так необходим для защиты полости рта от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Поэтому следует соблюдать несколько рекомендаций по уходу за зубами:

  • Чистите зубы после каждого приема пищи. Можно полоскать рот специальными ополаскивателями.
  • Используйте флоссеры.
  • Употребляйте продукты, богатые кальцием и другими минералами.
  • Чаще меняйте зубную щетку.
  • Отдавайте предпочтение пасте с повышенным содержанием фтора.

Если вам срочно потребовалось лечение или удаление зуба, наш портал поможет подобрать идеальную стоматологию для кормящих мам и записаться на прием в удобное время.

Можно ли лечить зубы кормящей матери – подробно о допустимом и запрещенном

Беременность – незабываемый период для каждой женщины. Новые ощущения и ожидание рождения малыша великолепны. Но именно в этот период организм активнее расходует кальций.

Достаточно часто, сразу после рождения малыша, молодые мамы сталкиваются с болезнью зубов. Что молодым мамам делать? Можно ли при кормлении грудью лечить зубы? Как влияют обезболивающие препараты на грудное молоко? Давайте поподробнее разберемся во всех вопросах.

Анестезия – опасна ли

Сегодня ни одно лечение зуба не обходится без анестезии. Врач, на этапе консультации, с учетом всех особенностей пациента, подбирает необходимый препарат.

Это позволяет сгладить неприятные ощущения и обеспечить спокойное пребывание в стоматологическом кресле. Поэтому перед лечением необходимо сообщить врачу, что вы кормите ребенка грудью.

Не стоит отказываться от обезболивания. Во время стоматологической процедуры в нашем организме вырабатывается адреналин. Гормон вызывает спазм сосудов, что нарушает естественный уровень лактации. Также, попадая в грудное молоко, адреналин способствует нервной возбудимости и эмоциональной напряженности у ребенка.

Обезболивающие препараты, применяемые для лечения зубов в малых дозах, имеют краткосрочное действие, и быстро выводятся из организма, поэтому опасности не представляют малышу при грудном вскармливании. К моменту вашего возвращения из стоматологического кабинета, действие анестезирующих препаратов будет сведено до минимума.

Обычно для лечения или удаления зубов используется местное обезболивание. Оно менее вредно для организма, и снимает чувствительность только в тех тканях, где будут проводиться манипуляции.

Обезболивание происходит путем введения инъекции непосредственно в участок лечения. Чувствительность других тканей сохраняется, и пациент находится в сознании. Существуют несколько типов анестезии. Рассмотрим каждый из них поподробнее.

Инфильтрационная

Считается одним из самых популярных методов. Основное преимущество заключается в том, что блокируется не сама боль, а мгновенный импульс болевого сигнала.

Препарат проникает в ткани, пропитывает и блокирует нервную систему. Действие длится около часа, затем он расщепляется и выводится.

Применяется:

  • при пломбировании каналов;
  • при удалении нервов;
  • во время операций, производимых на пульпе.

Преимущества:

  • быстрый и качественный эффект;
  • низкое содержание обезболивающего вещества;
  • длительный период анестезирующего эффекта.

Современные способы и средства для профилактики кариеса у взрослых и детей.

Заходите сюда, если интересуют противопоказания к ультразвуковой чистке зубов.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/brekety/vestibulyarnye/osobennosti-viktori.html предлагаем ознакомиться с конструкцией брекетов Виктори.

Проводниковая

При введении анестетика блокируется передача нервных импульсов. Обезболивающий препарат вводится в ткань, происходит полное обезболивание и обездвиживание.

Такой вид нервной блокады используется при анестезии нескольких зубов, или после отсутствия эффекта от инфильтрационного обезболивания.

Действие анестетика распространяется на зубы нижней челюсти, нижнюю губу, язык и десна. Во время действия препарата ощущается онемение ротовой полости. Длительность его действия не превышает одного часа.

Внутрисвязочная

Во время процедуры обезболивающий препарат, под большим давлением вводится в периодонтальную связку зуба, распространяется в его кости. 0,1—0,2 мл анестетика обеспечивают обезболивание до 30—40 минут.

Показанием к применению данного метода относят пульпит, глубокий кариес и удаление зуба.

Преимущества:

  • простота в исполнении процедуры;
  • длительный эффект;
  • минимальное количество анестетика;
  • быстрое обезболивание;
  • отсутствие онемения полости рта, что позволяет беспрепятственно разговаривать и принимать пищу.

Внутрикостная

Введение анестезирующего препарата происходит в кость зуба. Делается небольшое отверстие, куда вводится лекарство — в пульпу или в канал. Анестезирующее вещество, обескровливает ткани пародонта и блокирует волокна костных тканей.

Процесс обезболивания происходит в течение минуты. Срок действия анестезии – около 40 мин. Она действует только на определенные ткани. Данный вид используется при удалении зубов.

Преимущества:

  • моментальное обезболивание;
  • отсутствие возникновения постинъекционных осложнений;
  • низкий риск инфицирования тканей;
  • минимальная доза обезболивающего препарата.

Обезболивающие препараты

Какому препарату лучше довериться молодой маме во время лечения зуба? Какое лекарство из списка самое безопасное? Давайте рассмотрим основные средства, применяемые современными стоматологами.

Этот препарат был основным анестетиком во всей медицине. Он не только обезболивает, но и улучшает микроциркуляцию, оказывает противомикробное и сосудосуживающее действие. Его широко использовали в инфильтрационной анестезии.

Для поверхностного обезболивания он не подходит, так как проникновение через неповрежденные слизистые оболочки проходит очень медленно. Препарат действует через 10—15 мин, а длительность составляет не более 30 мин.

К основным положительным характеристикам относятся:

  • малотоксичность;
  • возможность стерилизации раствора;
  • применение в поликлинике, стационаре или дома.

Однако лекарство может вызывать аллергические реакции, применять его необходимо с большой осторожностью. Поэтому в стоматологической практике применение новокаина, как обезболивающего препарата, завершено.

Что такое миниимпланты, их конструктивные особенности для применения в ортопедии и в ортодонтии.

В этой статье представляем информацию о перекрестном прикусе и о методах его коррекции у детей и взрослых.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/karies-z/foto-stadij-i-podrobnoe-opisanie.html, чтобы посмотреть фото стадий кариеса зубов.

Препарат угнетает нервную проходимость за счет блокировки каналов нервных окончаний. Расширяет сосуды и равномерно распределяется в организме.

Используется при следующих стоматологических манипуляциях:

  • наложение швов;
  • лечение зубов;
  • удаление костных фрагментов;
  • вскрытие кисты;
  • протезирование.

Возможно использование в виде инъекций или аэрозоля. Действие препарата происходит в течение одной минуты. Продолжительность его действия около 20 мин. Попадая в незначительных количествах в грудное молоко, не вызывает побочных эффектов.

Время максимальной концентрации в плазме крови – 10 мин. Отлучение ребенка от груди не требуется. Возможно продолжение кормление сразу после стоматологической манипуляции.

Ультракаин

Уникальный, нетоксичный препарат, превосходящий по своим свойствам и Новокаин и Лидокаин. Эффективность от обезболивания после введения наступает практически мгновенно – при проводниковой анестезии до двух минут, а при инфильтрационной анестезии – через 20 секунд. Период выведения из организма составляет около 30 минут. Продолжительность действия около часа.

Хорошо переносится, имеет сосудосуживающее действие, а риск развития аллергической реакции практически отсутствует. Не вызывает осложнений и идеально подходит для женщин кормящих грудью.

Применяется в процедурах:

  • удаления зубов;
  • пломбирования;
  • установка коронок;
  • удаление нервов и обработки ран;
  • наложение швов;
  • профилактические стоматологические процедуры.

Рентген

Стоим отметить, что стоматологические манипуляции при грудном вскармливании выполняются так же, как и у обычных пациентов. Рентгеновское исследование назначают с целью выявления причины возникновения зубной боли. На таких снимках можно увидеть, где расположена пломба, киста или гранулема, понять насколько сложно будет предстоящее лечение, как далеко ушел кариес, уточнить месторасположение корней зубов и решить необходимо ли удаление или лечение зуба.

Если врач предложил молодой маме пройти рентген, стоит согласиться, поскольку такая процедура не оказывает влияния на рожденного ребенка. Снимок делается на лице, а на грудные железы попадает лишь малая часть излучения.

Рентген не вызывает побочных эффектов, пациентам предлагают надеть легкий, защитный фартук, выполненный из полимерного материала. Кроме того, в клиниках можно осуществить платную цифровую рентгенографию, отличающуюся минимальной нагрузкой радиации.

Врачи рекомендуют после проведения процедуры сделать двухчасовой перерыв кормления ребенка. А некоторые из молодых мам предпочитают сцеживать молоко после процедуры, но в связи с незначительным излучением, в большинстве случаев, этого не требуется.

Разрешенные и не рекомендованные процедуры

На сегодняшний день стоматологические кабинеты предлагают своим пациентам многочисленные процедуры. Все ли можно выполнять женщинам, находящимся в процессе лактации?

Чистка зубного камня

Зубной камень возникает в результате неправильной чистки зубов. Образуется из остатков пищи, смешанных со слизью и бактериями. Он скреплен фосфорнокислым кальцием. Первоначально камень мягкий, но со временем не поддается самостоятельному удалению.

Основные признаки – неприятный запах изо рта и кровоточивость десен. Заболевание приводит к пародонтиту, а более запущенные случаи к расшатыванию, и впоследствии к выпадению зубов.

Удаление камня происходит абсолютно безвредными ультразвуковыми колебаниями. Специальный прибор превращает его в пыль. После процедуры эмаль покрывается пастой, защищающей от повторного образования налета. Процедура безвредна и идеально подходит при грудном вскармливании.

Протезирование зубов

Одна из самых сложных и трудоемких процедур в стоматологии. Удаленные или поврежденные зубы специалисты накрывают искусственными коронками. При установке мостовидных протезов, проводится обточка рядом стоящих здоровых единиц.

Возможно и вживление имплантата в челюстную кость. Но при грудном вскармливании такая процедура не рекомендуется. Потому как совершенно новое стоматологическое направление до конца не изучено.

Анестезирующие препараты, используемые при манипуляции, проникают в грудное молоко, что нежелательно для ребенка. Обычно, после процедуры назначают курс антибиотиков, которые несовместимы с грудным вскармливанием.

Восстановление коронки

Сильно поврежденный зуб реставрируют с помощью коронки. Это своеобразный заменитель, покрывающий весь зуб или его большую часть. Она может быть изготовлена из любого материала.

Для молодой мамы данная процедура абсолютно безопасна. Используемые во время процедуры лекарственные препараты не оказывают влияния на грудное молоко.

Покрытие фторлаком

Фтор – надежный защитник зубов. Он предотвращает появление кариеса, препятствует размножению микробов и минимизирует риск возникновения камня. Фторлак – укрепляет зубную эмаль и помогает сохранить кальций и минералы.

Данное покрытие идеально подходит для всех пациентов стоматологического кабинета, в том числе и молодым мамам.

Лечение кисты

Киста – доброкачественная опухоль, отягчающие последствия которой воспаление и нагноение. Если игнорировать ее лечение, последствия могут быть ужасными, от образования свища, через который будет выходить гной и до заражения крови. Поэтому при первых признаках появления уплотнения необходимо немедленно посетить врача.

Современные лекарственные препараты, предназначенные для лечения и удаления кисты, полностью безопасны при кормлении грудью.

Удаление

Если лечение зуба невозможно, врач принимает решение об удалении. Многие молодые мамы предполагают, что эта процедура может негативно сказаться на лактации. Поверьте, все опасения беспочвенны:

  • при удалении зубов используются такие же препараты, как и при лечении;
  • грамотный специалист никогда не будет использовать такое лекарство, которое несовместимо с лактацией;
  • удаление зубов мудрости проводится препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием.

Поэтому своевременное и правильное лечение зубов не навредит ребенку, и не окажет негативного влияния на процесс кормления.

Единственное что нельзя делать женщине в этот период – на место удаленного зуба устанавливать имплантат. Потому что до полного вживления искусственного зуба необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Прием таких препаратов противопоказан как для беременных, так и в лактационном периоде.

Перед процедурой необходимо продумать, что будет кушать ваш малыш. Ведь, в зависимости от конкретного случая, процедура может занять некоторое время, от нескольких минут до нескольких часов.

После манипуляций рекомендуется сцедить грудное молоко, так как в нем может содержаться небольшая доза обезболивающего препарата. Затем приступить к кормлению в обычном, удобном для вас режиме.

Отбеливание

Отбеливание – косметическая процедура, направленная на улучшение цвета зубной эмали. Такая ли она безвредная на самом деле? Процесс основан на удалении красителя из матрицы зуба. Манипуляция предполагает реабилитационный период с использованием препаратов, предназначенных для минерализации эмали.

Период грудного вскармливания является основным противопоказанием для данной процедуры. Поскольку при длительной реабилитации нередко возникают осложнения, связанные с недостаточным количеством поступления в эмаль зуба кальция, что в свою очередь приводит к развитию кариеса.

Альтернативным вариантом является гигиеническая чистка зубов. Благодаря этой процедуре зубы становятся здоровее и белее. Кроме того, избавление от зубного камня благоприятно сказывается на здоровье зубов.

Дополнительную информацию о том, можно ли при лактации лечить зубы, смотрите в видеоматериале.

Отзывы

Бездействие или несвоевременное лечение может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Воспаление от больного зуба – это разносимая по всему организму инфекция, которая через грудное молоко может перейти к малышу, или негативно сказаться на процессе лактации.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *