Содержание

В каком случае развивается менингит без температуры

Менингит – это воспаление оболочки мозга, проявляющееся как самостоятельная патология или осложнение сопутствующего инфекционного процесса. Вызывают заболевание вирусы и бактерии, в редких случаях — грибки. К явным признакам болезни относят боли в голове, высокий тонус шейных мышц, изменения сознания и прочие. Повышенная температура также считается одним из важных показателей, по которым можно вовремя поставить диагноз. Однако встречается и менингит без температуры.

Почему иногда отсутствует повышение температурных показателей и по каким признакам сориентироваться, чтобы опознать патологию в этом случае — читайте в нашей статье.

Бывает ли менингит без температуры

Известно, что главными признаками менингеальной инфекции служат острые головные боли и подъем отметок термометра. Врачи констатируют, что практически в 90% случаев заболевание развивается остро, а жар свидетельствует о наличии активного воспаления в оболочках спинного или головного мозга.

Повышение показателей градусника обусловлено активной выработкой организмом специальных биологических веществ, их называют пирогенами. Они вырабатываются как ответ иммунитета на проникновение в организм патогенных возбудителей. Но если гипертермия (перегрев организма) отсутствует – это говорит о слабости иммунной системы, которая не способна дать отпор инфекции.

Также менингит без температуры может быть признаком вирусной формы заболевания. Вирусный менингит зачастую становится последствием сопутствующих воспалительных процессов – паротита, краснухи, гриппа. Он характеризуется непродолжительным инкубационным периодом (2-4 суток). В это время вирус активно размножается в организме, но никак себя не проявляет, в частности, отсутствует лихорадка. Человек ощущает вялость, его беспокоят кашель, насморк, боли в животе. Такую симптоматику из-за отсутствия высокой температуры часто путают с банальной ОРВИ, что затрудняет своевременную диагностику болезни.

О классическом течении менингита с температурой читайте в нашей следующей статье.

Признаки менингита без температуры

Вирусный менингит, протекающий без температуры, отличается по симптоматике от бактериальной формы болезни. Для этого типа воспаления характерно серозное поражение мозговых оболочек, а само течение патологии гораздо легче. Также исход более благоприятный.

Серозное воспаление проявляется образованием выпота (скопления жидкости), пропитывающего мозговые оболочки. Выпот вызывает их утолщение, из-за чего у больного отмечаются признаки повышения внутричерепного давления. При этом серозная форма менингита не вызывает атрофии клеток мозга, поэтому она зачастую протекает без лихорадки и не так опасна, как бактериальная.

Врачам приходится ориентироваться при менингите без температуры по симптомам пациента:

  • недомогание, вялость;
  • мышечные боли;
  • рвота, постоянная тошнота;
  • насморк, болевые ощущения в гортани;
  • отказ от еды, нарушения пищеварения, диарея;
  • легкое изменение сознания – чувство оглушенности, желание спать.

На стадии, когда повышение температуры отсутствует, другие симптомы, как правило, тоже не фиксируются. Далее, по окончании инкубационной стадии болезни и при появлении явной симптоматики, проявляется менингеальный синдром. Он представляет собой тоническое напряжение мышц тела в сочетании с общемозговыми симптомами. Менингеальный синдром сопровождается высокой кожной чувствительностью, болезненной реакцией на внешние раздражители (шум, яркий свет), нудной болью в голове. Больной лежит на боку с запрокинутой назад головой, согнутыми в коленях ногами, прижатыми к животу и прислоненными к груди руками. Симптомы Брудзинского (голова сгибается, а за ней непроизвольно ноги) и Кернига (больной не может разогнуть ногу, согнутую под прямым углом) положительные.

На 3-5 сутки симптоматика отступает, но именно на этом этапе температура может повыситься, либо также остаться в нормальных пределах. Весь период болезни длится 7-14 дней, в среднем продолжительность менингита оценивается в 10 суток.

Особенности менингита без температуры у ребенка

Может ли менингит протекать без температуры у детей? Да, причем клиническая картина с заболеванием взрослого будет сходной. Для ребенка симптоматика, по которой ориентируются доктора при определении диагноза, следующая:

  • понос;
  • срыгивание еды;
  • отсутствие аппетита, отказ от пищи;
  • капризы, вялость, постоянный плач;
  • сонливость или, наоборот, возбуждение нервной системы;
  • напряжение спинных и грудных мышц, из-за чего, сидя на горшке, ребенок вынужден запрокидывать голову назад, а туловище подавать вперед;
  • набухание родничка – у грудных детей.

Инкубационный период менингита продолжается до 10 дней при нормальном состоянии иммунной системы. При слабой защите организма, когда температура не повышается, патология проявляется в течение 1-2 суток. Родители должны внимательно отнестись к симптоматике, проявляющейся у ребенка, даже если она на первый взгляд похожа на признаки респираторной инфекции. Своевременная диагностика поможет предотвратить наслоение бактериальной инфекции, что часто бывает при слабом иммунитете.

Диагностика: как распознать менингит, если нет температуры

Разобравшись в том, что действительно менингит бывает без повышения температуры, нужно рассмотреть способы диагностирования заболевания. Диагноз предварительно ставится на основании жалоб пациента. Далее оценивают присоединяющиеся симптомы – наличие менингеальных признаков, слабость, рвоту, напряжение мышц, угнетение сознания. Чтобы подтвердить вирусную форму заболевания, при которой гипертермия может отсутствовать, проводят люмбальную пункцию и исследуют спинномозговую жидкость — ликвор.

Анализ ликвора позволяет отделить вирусную природу патологии от бактериальной. Но главной проблемой считается выделение вируса, поскольку в цереброспинальной жидкости он находится в малом количестве.

Для установки точного диагноза проводится ПЦР-исследование ликвора — полимеразная цепная реакция, позволяющая конкретно выявить, какой именно вирус вызвал заболевание.

Дополнительные обследования больных такие:

  • клинический анализ крови;
  • определение электролитного состава крови на содержание ферментов липазы, амилазы, а также креатинина, глюкозы;
  • биохимические печеночные пробы;
  • электромиография.

Если течение менингита атипичное, то есть без повышения температуры и выраженной симптоматики, то врачи назначают прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Лечение менингита без температуры

Специфической терапии против серозного воспаления мозговых оболочек вирусной природы, как таковой, нет. Исключение – заболевание, возникшее по вине вируса Эпштейна-Барр. В этом случае пациенту назначают препарат Ацикловир. В остальных ситуациях лечение направлено на облегчение самочувствия больного и устранение местных симптомов.

Организм должен самостоятельно ликвидировать вирус в течение 7-10 дней, поэтому ускорить процесс выздоровления не представляется возможным. Можно лишь назначить препараты для облегчения протекания болезни:

  • анальгетики – Баралгин, Анальгин, Парацетамол для снятия острых головных и мышечных болей;
  • противовоспалительные нестероидные средства – Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Нимесулид для устранения боли в мышцах и суставах;
  • диуретики – Верошпирон, Фуросемид, Торасемид для вывода жидкости из организма. Назначаются при необходимости снизить внутричерепное давление, которое растет из-за отечности и утолщения оболочек головного мозга.

Поскольку протекание менингита без повышения температуры – признак слабости иммунной системы и нарушения процесса выработки пирогенов, пациенту обязательно назначают иммуномодулирующие препараты. Это иммуноглобулины и лекарства интерферонового ряда – Виферон, Интерферон, Циклоферон. Они помогают усилить ответную реакцию иммунной системы на вторжение вируса.

Если заболевание протекает без осложнений и лечится вне стационара, больному показан строгий постельный режим. Также пациенту запрещено смотреть телевизор, подходить к компьютеру, читать, чтобы не перегружать глаза. Лечение менингита на дому допустимо при заболевании взрослого, но детей в большинстве случаев госпитализируют из-за слабого иммунитета, возможности присоединения бактериальной инфекции и высокого риска развития осложнений.

Последствия и осложнения

В большинстве зафиксированных случаев патология у взрослого человека проходит без осложнений, а выздоровление наступает спустя 7-14 дней. Однако менингит без повышения температуры может вызвать ряд последствий у взрослого пациента. В 10% случаев могут развиться такие явления: нарушения сна, потеря работоспособности, вялость, головные боли, ухудшение координации в пространстве, легкие нарушения памяти и внимания. Такая симптоматика проходит самостоятельно за несколько недель или месяцев.

Для детей менингит без температуры более опасен. Из-за риска несвоевременной диагностики, когда заболевание путают с ОРВИ, могут развиться следующие последствия:

  • тугоухость;
  • невозможность сосредоточиться на простых задачах;
  • ухудшение памяти;
  • косоглазие;
  • задержка развития.

Поскольку отсутствие температуры при воспалении является признаком слабости иммунитета, не исключен рецидив заболевания. Чтобы его предотвратить, назначают курс иммуномодулирующих препаратов не только во время терапии, но и после нее.

Вывод

Менингит – опасное заболевание. Протекание его без повышения температуры в большинстве случаев указывает на вирусную форму, имеющую благоприятный прогноз. При появлении подозрительных симптомов, которых не отмечалось ранее при ОРВИ или гриппе (резкие головные боли, многократная рвота, светобоязнь, ломота в мышцах), следует незамедлительно обратиться к врачу. Менингит без температуры – не повод считать патологию не опасной, без своевременной диагностики повышается риск развития осложнений.

Возможно ли течение менингита без температуры, и как распознать такую форму болезни

Часто менингит путают с обычной головной болью. Среди симптомов ожидают повышение температуры, появление жара. В этом и кроется опасность, потому что иногда возможен менингит без температуры.

Описание заболевания

Головной и спинной мозг защищён оболочкой. Она состоит из соединительной ткани. В ней могут развиться патогенные микроорганизмы. Они вызывают воспаление, которое называют менингитом. Если процесс происходит в головном мозге, тогда болезнь называется менингоэнцефалит. При менингите воспаляются мозговые оболочки, а также увеличивается объем ликвора.

Болезнь развивается в течение непродолжительного времени, от 2 до 10 дней и обычно сопровождается резким подъёмом температуры, даже до 42°С. В начале заболевания, у человека развиваются сильные головные боли. В таких случаях самостоятельно действовать нельзя, следует обратиться за медицинской помощью, для того чтобы понизить температуру и унять боль.

Повышение температуры – это признак воспаления оболочек мозга. Если её понизить самому, то можно пропустить симптом заболевания. Ведь естественный температурный режим совсем не означает, что человек выздоровел. К слову, дома достаточно сложно понизить температуру тела при такой болезни, ведь это серьёзное заболевание требует лечения в стационаре.

Виды

Инфекция существует в разных формах: первичная, вторичная.

Различие зависит от причины заражения:

  • Менингит, который вызывается бактериями, очень тяжело переносится организмом. Его называют гнойным. Он опасен для жизни, его лечат только в условиях медицинского стационара.
  • Есть асептическая форма болезни. Она характеризуется резким повышением температуры и образованием клеток в ликворе.
  • Вирусная форма переносится намного легче, чем бактериальная. В случае, когда инфекция не выходит за рамки оболочки мозга, воспаление отсутствует. Значит, заболевание может пройти само.

Взрослый человек чаще сталкивается с простыми вирусными формами, а пожилой – с тяжёлыми (бактериальными).

Возбудители болезни

Возбудителями менингита являются: бактерии (менингококк, пневмококк, гемофильная), вирус, грибок, паразит.

Микробам достаточно воздушно-капельного пути, чтобы попасть в организм. Например, когда человек чихает или кашляет. Большинство людей даже не подозревают, что они являются носителями менингита, но сами не болеют.

В группе риска находятся пациенты, у которых уже есть туберкулёз или сифилис. Они более подвержены воспалению. Инфекция может попасть в тело прямым путём (черепно-мозговая травма, инфекция среднего уха).

Менингит часто присоединяется к уже существующим вирусным заболеваниям. Около 40% пациентов с диагнозом «паротит» болеют менингитом тоже. Один из видов вирусного менингита провоцирует укус клеща. Заболевание носит название клещевого энцефалита.

Менингитом чаще болеют люди, у которых слабый иммунитет, а также люди пожилого возраста, дети, взрослые с алкогольной зависимостью. У некоторых присутствуют дефекты иммунитета с рождения, поэтому риск развития воспаления у них выше.

Симптоматика

Клиническая картина, характерная для проявлений менингита, такова:

  • невыносимая головная боль, с высокой степенью интенсивности;
  • резкое повышение температуры тела;
  • зажатость мышц затылка, как следствие затруднение движений головы;
  • появление судорог;
  • ухудшение общего состояния организма;
  • раздражение от света и шума;
  • рвота.

Менингит у детей характеризуется появлением болей в животе, диареей. Это очень коварная болезнь, которая не до конца отпускает пациента.

Даже после лечения человек может страдать от головных болей, небольших судорог, ему трудно концентрировать внимание. Пациент тяжело реагирует на стрессовые ситуации и утомление. Температурапри менингите бывает не всегда.

Особенности протекания болезни

Менингит без температуры – это нечастое явление, но, тем не менее, он встречается. Это вирусный тип болезни. Его могут переносить дети. Основными симптомами у них являются отсутствие аппетита, рвота, раздражение, а вот повышения температуры нет. Зафиксированы случаи, когда у больных было отмечено снижение температуры тела.

В любом случае, если человек подозревает, что у него появляются нехарактерные головные боли, стоит сразу посетить врача.

Течение болезни у детей

Статистика заболевания довольна высокая. Среди детей наблюдается до 80% заболевших, из них более половины дети маленького возраста. Основными признаками менингита у грудных детей являются: деформирование родничка, ноги и руки бледного цвета, болевые ощущения в конечностях, апатия, сонливость.

При первых симптомах нужно попробовать дотронуться ножкой до подбородка ребёнка. Если не получается этого сделать, то нужно вызывать врача. Если более взрослый ребёнок становится раздражительным, его беспокоят головные боли, то на это следует обратить внимание.

Подростки до пятнадцати лет могут подхватить вирусное воспаление. Это энтеровирус. Он переносится через грязные овощи и фрукты, невымытые руки, неочищенную воду. Основными симптомами могут быть: повышение температуры, отравление, головные боли, появление сыпи.

Чтобы не заболеть этой вирусной инфекцией, нужно соблюдать личную гигиену, мыть руки, пить чистую воду, пользоваться только своими столовыми приборами.

Сейчас маленьких детей вакцинируют от гемофильной инфекции.

Диагноз

Чтобы поставить предварительный диагноз, следует провести внешний медицинский осмотр, он поможет сделать выводы. Пациенту предлагается выполнить ряд тестовых заданий, которые связаны с наклонами и сгибанием суставов. Если проблема есть, то врач заметит, где зажаты мышцы.

Второй шаг – это взятие спинномозговой пункции. Специальная игла проводит забор жидкости, омывающей спинной мозг. Пункция ставится в районе 3-его и 5-ого позвонка. Полученный результат исследуют для выявления микробов и инфекций.

Кроме того, нужно сдать кровь. Тогда можно определить наличие прокальцитонина в крови. Если его уровень выше нормы, то развивается бактериальная форма заболевания.

В постановке диагноза принимают данные, полученные с помощью аппаратов МРТ или КТ. Ими можно исследовать мозг и место распространения инфекции.

Методы лечения

Лечение осуществляют специалисты в условиях стационара после подтверждения диагноза. Если пациент подозревает у себя эту болезнь, следует немедленно пойти в медицинское учреждение.

Для лечения различных форм менингита, разработаны разные терапии. Когда диагностируется бактериальный менингит, больной сразу начинает получать антибиотики внутривенно. Тип антибиотика определяет врач, когда понимает, с какими бактериями столкнулся организм.

Такой тип инфекции опасен и заразен для окружающих. Весь состав семьи должен принять профилактический курс антибиотиков. При контактировании с заболевшим человеком, можно заразиться. Поэтому нужно соблюдать осторожность.

Если менингит проявил себя в вирусной форме, то для его лечения подойдут средства противовирусной направленности. Нужно принимать препараты для снижения температуры и от рвоты, а также средства, восполняющие баланс жидкости в организме. Существуют прививки от определённых типов вирусного менингита.

Самым опасным является менингит, вызванный бактериями. Если его вовремя не начать лечить, человек может умереть. Хоть на сегодняшний день и существуют успешные схемы лечения, но всё равно есть процент людей, которых не спасают. И он довольно высок – 5-10%. Главное пережить первый день острого развития болезни, он является критическим.

Менингит, вызываемый вирусами, отлично реагирует на лечение, поэтому больной способен преодолеть кризис. Но выздоровление идёт медленными шагами. Важно оперативно распознать симптомы и начать лечение. Если пациенту правильно ставят диагноз, своевременно проводят все виды лечения, есть большие шансы, что осложнений после болезни не будет.

Распознать менингит может инфекционист. Заболеванию присущ длительный инкубационный период. Симптомы у взрослых развиваются со стремительной быстротой. При подозрении на патологию требуется скорая медицинская помощь. Патология способна привести как к серьезным осложнениям, так и инвалидности и даже летальному исходу.

Что такое менингит

Менингит — заболевание, предполагающее воспаление оболочки спинного и головного мозга. К основной симптоматике относится мигрень, повышение температуры тела, спутанность сознания, чувствительность к свету и звукам, онемение в области шеи.

Основными провокаторами выступают вирусы, инфекции и грибки. Зачастую болезнь становится осложнением заболевания инфекционного характера. Основу терапии составляет прием антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств в условиях стационара.

Чаще всего заболевание поражает мужчин и детей. Уровень заболеваемости возрастает в период осени и зимы. Ведущими факторами заражения является переохлаждение организма, скачки температуры, авитаминоз. Также учеными отмечается цикличность заболевания. По их наблюдениям вспышки активизируются раз в 10—15 лет.

Виды менингита у взрослых

Менингит, симптомы у взрослых (как распознать, можно проконсультироваться с лечащим врачом) которого указывают на его тяжесть, классифицируется по множеству признаков — этиологии, скорости протекания, характеру симптомов и причине заражения.

По этиологии менингит подразделяется на следующие категории:

  1. Первичный. Он провоцируется инфекциями, проникающими в оболочку головного мозга.
  2. Вторичный. Выступает в роли осложнения после заболевания, вызванного инфекцией.

Также заболевание классифицируется по скорости развития:

  1. Реактивная форма. Ей присуще стремительное развитие. В роли провокаторов выступают такие инфекции, как пневмококк, стрептококк, менингококк. Также заболевание может развиться как осложнение после отита, гайморита пневмонии и других патологий. Обычно оканчивается летальным исходом в течение суток.
  2. Острая форма. Провоцируется гнойной инфекцией. Заболеванию присуще стремительное повышение температуры тела. При несвоевременном обращении за медицинской помощью патология может привести к летальному исходу.
  3. Подострая форма. Ей присущ вялотекущий характер. Симптоматика нарастает медленно в течение месяца.
  4. Хроническая форма. Протекает латентно в доброкачественной форме. Продолжительность патологии составляет от месяца до 25 лет, после чего симптоматика внезапно перестает проявляться.

По причине развития различают следующие разновидности:

  1. Туберкулезный. Он провоцируется туберкулезной палочкой. В подавляющем большинстве случаев патология принимает подострую или хроническую форму. Этот вид менингита не заразен.
  2. Вирусный. В роли провокатора выступает вирус герпеса или эпидемического паротита.
  3. Бактериальный. Провоцируется стафилококками, кишечной палочкой, менингококками и другой патогенной флорой.

По характеру заболевания делится на следующие категории:

  1. Гнойный. Это тяжелая патология. Провокаторами выступают менингококковые бактерии. Скопление гноя вызывает резкое ухудшение общего состояния человека и быстрое распространение инфекции по крови.
  2. Менингококковый. Инфекция проникает в ткани базальной и выпуклой области мозга. Оболочка мозга отекает, что провоцирует нарушение функциональности внутренних органов. Такое состояние может привести к смерти пациента.
  3. Серозный. При воспалении в спинном и головном мозге отмечается повышение уровня лимфоцитов.
  4. Грибковый. Провокаторами выступают такие грибы, как кандида и микозы.
  5. Смешанный. Пусковым механизмом в этом случае служит параллельное воздействие бактерий и вирусов.

Стадии и степени менингита у взрослых

Заболеванию присуща стадийность. При инфекционной форме подразделяют три основные фазы.

Стадия Симптомы
Первая стадия Повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, понижение рефлексов, тахиаритмия, апноэ, судороги.
Вторая стадия Отсутствие реакции на боль, арефлексия, брадикардия или тахиаритмия.
Третья стадия Утрата сознания.

В отличие от менингита бактериальной природы вирусная разновидность сопровождается серозным воспалением.

Стадия Симптомы
Первая стадия Образование серозного выпота, утолщение оболочек головного мозга.
Вторая стадия Отечность в мозговых оболочках.
Третья стадия Нарушение оттока цереброспинальной жидкости, повышение внутричерепного давления, мигрень, кома.

Менингит, симптомы у взрослых (как распознать самостоятельно, подскажет терапевт) которого отличаются по стадиям, грибковое заражение менингитом происходит на фоне иммунодефицита. Зачастую этим видом заболевания болеют инфицированные ВИЧ инфекцией люди. Грибковому менингиту присущ серозный процесс воспаления.

Стадия Симптомы
Первая стадия Утолщение тканей мозговой оболочки.
Вторая стадия Петехиальные излияние крови.
Третья стадия Воспаление церебрального вещества, развитие энцефалита, распространение воспаления на оболочки спинного мозга.

Признаки заболевания при туберкулезной форме нарастают постоянно. Продолжительность инкубационного периода составляет до 6 недель.

Стадия Симптомы
Первая стадия Апатия, возбудимость, инсомния, потеря аппетита.
Вторая стадия Мигрень, повышение температуры, ригидность мышц.
Третья стадия Рвота, кома.

Зачастую туберкулезная форма приводит к летальному исходу. Он вызывается параличом центров дыхания.

Симптомы менингита у взрослых

Обычно при развитии заболевания появляются следующие симптомы патологии:

  • астения;
  • миалгия;
  • шум в ушах;
  • повышение температуры тела;
  • интенсивная мигрень;
  • светобоязнь;
  • высыпания на коже;
  • расстройство функции ЖКТ;
  • нарушение сознания;
  • постоянная рвота;
  • косоглазие;
  • судорожные припадки;
  • ригидность мышц;
  • нервное возбуждение;
  • головокружения;
  • озноб.

Менингит, симптомы у взрослых (как распознать, помогут указанные выше признаки) которого разного происхождения отличаются, инфекционной формы отличается внезапным началом с острым нарастанием симптоматики.

Зачастую заболевание маскируется под банальную простуду, поэтому диагностика на ранних этапах может быть ошибочной. Симптоматика менингита зависит от конкретной бактерии, вируса или грибка, которые выступают в роли возбудителя.

Причины появления менингита у взрослых

Серозный или вирусный тип провоцируется микроорганизмами вирусной этиологии. Самой распространенной формой считается энтеровирусный менингит. Он развивается при проникновении в ЖКТ. Отличается высокой заразностью. Группу риска составляют люди пожилого возраста, а также лица с ослабленной иммунной системой.

При развитии бактериального менингита принято говорить о проникновении в организм менингококковой инфекции. Этот вид патологии известен в медицине как гнойный. Обладает высоким уровнем заразности.

Инфекционная форма провоцируется неспецифическими бактериями. Чаще всего провоцируется несвоевременной терапией бактериальных и респираторных заболеваний. Иногда выступает как осложнение пневмонии. Является относительно незаразной формой.

Туберкулезный менингит можно было бы рассматривать как осложнение первичной туберкулезной инфекции, но патология отличается рядом особенностей. В ряде случаев она выступает в качестве первичного вида.

Микобактерии туберкулеза обладают способностью поражать все ткани и органы. Группу риска составляют больные раком, ВИЧ-инфицированные, а также пациенты, страдающие от авитаминоза.

При грибковой форме патологии в роли возбудителей выступают патогенные и условно патогенные грибы. Инфицирование происходит воздушно-капельным, а также бытовым путем. Среди возбудителей грибковой формы следует отметить криптококки, кандиды, кокцидии.

Диагностика менингита у взрослых

Менингит, симптомы у взрослых (как распознать — поможет диагностика) которого определяются при подозрении на развитие патологии, выявляется инструментальными и лабораторными исследованиями.

Среди них следует отметить:

  1. Любмальную пункцию. Посредством этого метода медицинские работники получают образцы спинномозговой жидкости. Процедура представляет прокол в пояснице. Выполняется под местным обезболиванием.
  2. Анализ крови. Кровь берется из пальца или вены. В некоторых случаях осуществляется посев крови на стерильность.
  3. Анализ мочи. Выявляет инфекцию в мочевыводящих путях.
  4. Биопсию. Применяется для дифференциации диагностики сыпи с другими высыпаниями на коже. Специалистом извлекается кожный слой для последующего изучения гистологии.
  5. КТ и МРТ позволяют диагностировать осложнения заболевания, которые затрагивают головной мозг.
  6. Рентгенографию. Проводится для выявления очагов инфицирования в области легких или придаточных пазухах носа.

Самым продуктивным методом диагностики считается анализ крови.

Посевы крови дают возможность выявить наличие пневмококков и менингококков. Закономерностью является повышение уровня лейкоцитов. Метод является одним из самых информативных, так как позволяет установить природу возникновения патогенных микроорганизмов.

Высокой степенью достоверности отличается забор ликвора. Посредством изучения изменений в спинномозговой жидкости врачи выявляют гнойную и серозную разновидность патологии, устанавливают возбудителя.

Совокупность полученных в условиях лаборатории показателей служит прямым основанием постановки верного диагноза. КТ, МРТ и рентгенография выступают в роли дополнительных звеньев диагностики.

В среднем цена на анализ крови по России составляет 890 руб. В Москве подобную услугу предлагает Центр молекулярной диагностики. Стоимость биопсии кожи составляет 745 руб. Анализ ликвора составляет 1190 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

Распознать заболевание при подозрении на развитие менингита может только специалист. Поскольку этиология патологии заключается в инфекции, лечение проводится в условиях инфекционного стационара.

Головная боль — симптом сопровождающийся при менингите у взрослых

Диагностические мероприятия и терапия должны быть начаты как можно раньше, так как патология чревата опасными осложнениями. При первых симптомах у взрослых следует вызвать скорую помощь и госпитализировать заболевшего человека в больницу.

За медицинской помощью обращаются при наличии следующей симптоматики:

  • повышение температуры;
  • мигрень;
  • частая рвота;
  • астения;
  • потеря сознания.

По мере развития болезни общее состояние человека ухудшается. У него появляется бред, парезы, судороги, паралич мышц.

Профилактика менингита у взрослых

С целью профилактики советуется:

  1. Соблюдать личную гигиену. Следует тщательно мыть руки, овощи, фрукты посуду, проветривать жилые помещения.
  2. Придерживаться сбалансированного рациона.
  3. Закалять организм.
  4. Принимать комплексы витаминов.
  5. Следить за тем, чтобы на кожных покровах не было клещей.
  6. При эпидемии ОРЗ принимать противовирусные средства.

При наличии в организованных коллективах случаев заражения менингитом следует подать экстренное извещение в Санитарную эпидемиологическую службу. Такая мера даст возможность эффективно контролировать эпидемию.

Карантин предполагает:

  1. Своевременное выявление и изоляцию заболевшего человека.
  2. Осмотр лиц, которые контактировали с зараженным человеком.
  3. Проведение бактериологических исследований в коллективах
  4. Объявление карантина в тех учреждениях, в которых отмечены случаи заболеваемости минимум на 10 дней от момента вспышки эпидемии.
  5. Проведение текущей и генеральной дезинфекции помещений и посуды.
  6. Обработка помещений посредством ультрафиолетовых ламп.
  7. Соблюдение режима ношения масок.
  8. Запрет посещения мест массового скопления людей.

Также эпидемия предполагает медикаментозную профилактику. Если зафиксирован контакт с зараженным менингитом человеком или укус энцефалитного клеща, то назначаются лекарственные препараты.

Обычно показаны:

  1. Иммуномодуляторы. Актуальны для детей до 3 лет. В этом случае препарат вводится один раз внутримышечно с последующим переходом на Интерферон. Курс инъекций составляет 7 дней.
  2. Антибиотики. Принимаются параллельно со средствами против вирусов. Эффективной комбинацией в этом случае является Доксициклин и Йодантипирин.

Дозировка, продолжительность терапии и необходимые диагностические мероприятия назначаются специалистом.

Также с целью профилактики заболевания проводится вакцинация. Большинство инфекций, провоцирующих менингит, включено в список плановых прививок.

Существуют некоторые категории граждан, для которых вакцинация является необходимой профилактической мерой:

  • дети возрастом с 2 месяцев до 8 лет;
  • работники медицинских учреждений;
  • работники образовательных учреждений;
  • работники пищевой промышленности;
  • продавцы;
  • учащиеся школ и ВУЗов.

Методы лечения менингита у взрослых

Комплексный подход при лечении патологии предполагает применение этиотропной терапии. Препараты, способствующие уничтожению инфекции, вводятся в вену. Также предусмотрены мероприятия, направленные на детоксикацию организма и борьбу с отеком мозга.

Лекарственные препараты

При лечении гнойной формы менингита применяют Цефтриаксон, Гентамицин, Ампициллин. Как правило, комбинируется два препарата.

При внутривенном введении Гентамицина разовая доза составляет 1—1,7 мг/кг, суточная доза составляет 3—5 мг/кг. Введение лекарства осуществляется 2—4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 7—10 дней. Стоимость 10 ампул препарата составляет от 30 до 50 руб. в зависимости от марки производителя.

Терапия менингита вирусной природы предполагает применение Ацикловира, Иммуноглобулина, Зидовудина.

Взрослым пациентам показан Иммуноглобулин в дозе 25—50 мл. Препарат не разводится. Скорость внутривенного введения составляет 30—40 капель в минуту. Норма препарата устанавливается специалистом. Обычно назначается 3—10 инфузий в сутки. Стоимость препарата составляет от 899 до 13 500 руб. в зависимости от дозы.

Лечение менингита туберкулезного происхождения осуществляется Канамицином, Рифампицином, Пиразинамидом. Канамицин водится внутривенно в дозе 15мг/кг/сут. (30 мин). Максимальная суточная доза составляет 1 мг. Продолжительность лечения составляет 7 дней. Стоимость одной ампулы — 10 руб.

Народные средства

Терапия менингита народными средствами возможна только в том случае. Если они выступают в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению. В любом случае следует проконсультироваться со специалистом.

Для лечения менингита вирусной природы принимается отвар на основе липы. Он обладает противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Помимо этого, способствует повышению иммунитета.

Для приготовления отвара берется 1/4 стакана липового цвета. Он заливается кипятком. Смесь настаивается 10—15 минут. Употребляется по 1/2 стакана три раза в день

Облегчение состояния пациента, зараженного бактериальной формой менингита, достигается употреблением настоя на основе лаванды. Три чайных ложки сухих цветков растения заливаются 400 мл кипятка. Настой употребляется по 1 стакану по утрам и вечерам.

Облегчение состояния пациента при серозной форме достигается посредством мятной микстуры. Для ее приготовления берется 20 г листьев мяты мелиссы, плодов кориандра. Сбор заливается 200 мл спирта, разведенного 250 мл воды. Смесь настаивается в течение 2 дней. На ее основе делаются компрессы, которые прикладываются к области висков и затылка.

Для лечения туберкулезной формы употребляется отвар на основе полыни. Берется 2 ст. л. травы. Они заливаются 50 мл кипятка. Полученная смесь настаивается 2 часа и процеживается. Принимается настой по 50 мл 4 раза в день.

В качестве дополнительной терапии рекомендовано употребление настойки на основе мака. Маковые зерна растираются в порошок. Берется 2 ч л порошка и стакан горячего молока. Ингредиенты смешиваются и настаиваются в термосе на протяжении ночи. Микстура принимается по 1 ст. л. трижды в день за час до еды.

При терапии менингита употребляется клюквенный настой. Он устраняет болевые ощущения и понижает температуру. Клюква — отличный способ для устранения лихорадки. Одну столовую ложку плодов измельчают в ступке и заливают 200 мл кипятка. Смесь настаивается в термосе на протяжении 4—5 часов, после чего процеживается. Средство пьется по 75 мл три раза в день.

Отлично зарекомендовал себя отвар из шиповника. Он устраняет мигрень, улучшает общее состояние организма, устраняет астению и апатию. Берется 1 ст. л. ягод шиповника. Они заливаются 2 стаканами кипятка. Смесь кипятится и настаивается сутки, затем процеживается. Лекарство принимается дважды в день по 100 мл.

Прочие методы

Детоксикационная терапия и устранение шокового состояния предполагает внутривенное вливание глюкозы и детоксикационных растворов с витаминами и кортикостероидными препаратами.

Обычно используется Преднизолон. Стандартная терапия для устранения шока предполагает введение препарата в дозе 50—150 мг. При тяжелом состоянии пациента доза повышается до 400 мг. Повторное введение осуществляется через 3—4 часа. Суточная доза составляет от 300 до 1200 мг. Стоимость 10 ампул 1 мг препарата составляет 350 руб.

С целью профилактики отека мозга употребляют такие препараты, как Диакарб или Лазикс. При отечном синдроме средней тяжести начальная доза Лазикса для взрослых пациентов составляет 20—40 мг внутривенно. При упорных отеках доза поднимается до 60 мг. Внутривенное введение осуществляется 1—2 раза в стуки. Стоимость 10 ампул 2 мг составляет 96 руб.

Симптоматическая терапия предполагает употребление жаропонижающих и противосудорожных средств, а также препаратов, способствующих поддержанию сердечной деятельности.

Как правило, критическое состояние пациента стабилизируется через неделю. После этого назначается терапия антибиотиками.

Возможные осложнения

Менингит является серьезным патологией, способной спровоцировать ряд серьезных осложнений. Наиболее часто у пациентов с этим диагнозом проявляются такие очаговые неврологические признаки, как парезы, нарушение движения глаз, расстройства слухового аппарата.

Сдавливание и воспалительный процесс в сосудах могут спровоцировать мозговые кровоизлияния. Помимо этого, менингит может вызвать бактериальный шок, ДВС-синдром, тромбоз глубоких вен, эндокардит, респираторный дистресс-синдром.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может спровоцировать более опасные состояния:

  1. Инфекционно-токсический шок. Он предполагает снижение артериального давления, одышку, светобоязнь, ажитацию, сменяющуюся неподвижностью, тотальную заторможенность и кому.
  2. Энцефалит. Осложнение предполагает ослабление тонуса мышц, судороги, искривление лица, спутанность речи.
  3. Отечность мозга. При ней наблюдается потеря сознания, скачки артериального давления, аритмия сердца, одышка, скопление жидкости в легких.
  4. Летальный исход. К нему приводит токсический шок, сопровождаемый отеком мозга.

Последствия менингита даже при вовремя проведенной терапии могут быть очень серьезными и привести пациента к инвалидности.

После перенесенной инфекции может диагностироваться:

  • потеря слуха;
  • потеря зрения;
  • парез;
  • паралич;
  • арахноид;
  • гидроцефалия.

Распознать и не запустить заболевание при первых признаках сможет инфекционист. Как долго лечиться заболевание? Симптомы у взрослых устраняются длительно. Терапия осложнений менингита зачастую не дает возможности восстановления утраченных функции организма.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о менингите

Причины, симптомы и что делать при менингите:

Может ли быть менингит без температуры

Нередко болеющие менингитом могут об этом не догадываться или путать его с обычной мигренью. Многие считают, что главный признак этой болезни – жар, лихорадка. Но также встречается и менингит без температуры.

Это воспаление мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг с увеличением числа клеток в спинномозговой жидкости. Головной и спинной мозг окружены снаружи защитными оболочками из соединительной ткани, которые называются оболочки мозга. Эти оболочки могут быть заражены различными патогенными микроорганизмами. Воспалительный процесс называется менингитом. Если инфекция касается самого мозга, наступает менингоэнцефалит.

Инкубационный период болезни составляет от 2 до 10 суток. Чаще инфекция начинается остро с подъёма температуры, которая может достигать 42˚. В сроки от нескольких часов до нескольких суток появляется интенсивно нарастающая головная боль. Терпеть боль и жар не следует, но самостоятельно сбивать температуру также не рекомендуется. Лучше всего вызвать скорую медицинскую помощь или незамедлительно обратиться к врачу. Так как температура повышается из-за воспаления, её понижение не означает выздоровление. К тому же, сбить температуру в домашних условиях не всегда удаётся.

Менингит всегда следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию. Без лечения он может привести к летальному исходу заболевшего.

Как в результате перенесённой инфекции, так и в результате носительства, формируется стойкий иммунитет к болезни.

Какие формы бывают

Существуют разные формы данной инфекции. Она может быть первичной или вторичной, развиваясь на фоне уже существующего заболевания. В основном они различаются по причине заражения.

  1. Бактериальный или гнойный менингит

Данный вид вызывается бактериями. Он проходит в тяжёлой форме и часто является опасным для жизни. Этот вид инфекции всегда требует неотложной медицинской помощи.

  1. Асептический

Под такой формой подразумевается синдром острого начала менингеальных симптомов с высокой температурой и повышенным количеством клеток в цереброспинальной жидкости.

  1. Вирусный менингит

Это одна из форм асептического менингита. Он протекает легче, чем бактериальный. Если этот вид инфекции ограничивается только мозговой оболочкой, не наступает воспаление, то заболевание часто может проходить спонтанно само по себе, без вмешательства специалистов.

У молодых людей чаще встречаются безобидные формы вирусного менингита, у пожилых — бактериальные, более тяжёлые формы.

Что вызывает воспаление оболочек головного мозга

Частыми возбудителями являются бактерии и вирусы, реже – грибки, паразиты. Микробы передаются воздушно-капельным путём, при чихании или кашле. Многие люди носят вызывающие инфекцию организмы без развития самой болезни, то есть являются просто носителями.

Такие бактерии, как менингококковая, пневмококковая и гемофильная являются частыми возбудителями менингита. Также у больных туберкулёзом, сифилисом может развиваться воспаление. Иногда может произойти прямое попадание и распространение инфекции, например, при черепно-мозговой травме с переломом черепа или инфекции среднего уха.

Вирусный менингит часто наблюдается в связи с другими вирусными заболеваниями. Например, до 40% больных паротитом имеют данную инфекцию. Наиболее распространённым вирусным менингоэнцефалитом является клещевой энцефалит, который передаётся от укусов клещей. Этот вид вызывают аденовирусы.

Воспалению оболочек головного мозга в основном подвержены люди с ослабленной иммунной системой. В зоне риска пожилые люди, маленькие дети, больные сахарным диабетом, раком, алкоголики. Лица, с некоторыми врождёнными дефектами иммунной системы, имеют предрасположенность к возникновению воспаления.

Симптомы

Взрослый человек, страдающий воспалением мозговых оболочек, имеет следующие симптомы, сопутствующие этому заболеванию:

  • сильная головная боль, постепенно нарастающая, часто нестерпимая;
  • высокая температура;
  • ригидность затылочных мышц (все движения головы, особенно, такие как наклоны головы, прижимание подбородка к груди чрезвычайно болезненны или вообще невозможны),
  • судороги,
  • снижение сознания.

Часто приходят усталость, истощение, светобоязнь, чувствительность к шуму, возможны тошнота, рвота. На поздних стадиях может наступить сонливость и кома.

Что может происходить при менингите у детей? У малышей симптомы бывают менее выражены. Здесь на первое место выступают боли в животе, понос, иногда судороги.

К сожалению, даже после успешной терапии менингита, могут остаться умеренные головные боли, незначительные судороги, неспособность длительно концентрироваться. Возникают острые реакции на переутомление и стресс. Снизить боль в этих случаях могут народные средства, травяные сборы, настойки из лекарственных трав (например, липовый, ромашковый чай, настойка лаванды лекарственной).

Может ли быть без температуры?

В некоторых случаях менингит может протекать без температуры. Это бывает только при вирусном менингите. У детей раннего возраста не наблюдается температура., единственными симптомами здесь будут раздражительность, заторможенность, отказ или плохой приём пищи, рвота.

Бывают случаи, что у пациентов наблюдается даже понижение температуры.

Бактериальные формы менингита всегда сопровождаются высокой температурой тела.

Несмотря на наличие или отсутствие высокой температуры тела, при сильных головных, затылочных болях, ранее не испытываемых, обязательно следует обратиться к врачу!

Менингит у детей

Около 80% заболевших приходится на детей и подростков. Из них 50% — это дети до трёх лет. Признаки воспалений у детей отличаются от симптомов у взрослых. У детей до года признаками менингита может быть:

  • деформация родничка;
  • бледные конечности;
  • руки и ноги мёрзнут;
  • ноги ребёнка болят;
  • дети выглядят ленивыми и апатичными.

Сигнал тревоги, когда малыш не может коснуться подбородка своей ногой. Из-за серьёзных последствий следует проконсультироваться с врачом.

У детей старшего возраста основные жалобы приходятся на плохое здоровье и раздражительность, головные боли.

Форма вирусного воспаления, которой больше подвержены дети и подростки до 14-15 лет, это энтеровирусный или серозный менингит. Он передаётся орально-фекальным путём через загрязнённую воду, грязные руки, немытые овощи.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей: высокая температура, интоксикация, головная боль, сыпь на конечностях. Избежать этого заболевания поможет личная гигиена, употребление в пищу хорошо обработанных продуктов питания и чистой воды, не использование чужих предметов гигиены и столовых приборов.

В схему обязательной вакцинации детей входит прививка от так называемой гемофильной инфекции, она также помогает избежать некоторых видов вирусного менингита.

Как подтвердить диагноз?

Диагностика изначально основана на внешнем медосмотре, который обычно обеспечивает чёткие доказательства наличия заболевания. Наблюдая, как пациент выполняет тесты (наклон головы из положения лёжа на спине, сгибание ног в коленных суставах), опытный специалист заметит ригидность мышц.

При подозрении на воспаление должна быть выполнена спинномозговая пункция. Для этого специальной пункционной иглой из канала спинного мозга берётся часть жидкости, которая омывает спинной и головной мозг. Укол делается между 3-м и 5-м поясничным позвонком. Жидкость исследуются на наличие инфекции и патогенов.

Кроме того, сдаётся кровь на анализ. Помимо признаков воспаления и патогенных микроорганизмов, с помощью анализа определяется уровень прокальцитонина в крови. Он увеличивается только при бактериальной форме заболевания.

С помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии исследуется мозг или то место, из которого распространилась инфекция (например, ухо или придаточные пазухи носа).

Лечение

Назначение и проведение лечения должен осуществлять только специалист после проведённых анализов и постановки диагноза. При подозрении на менингит следует сразу обратиться к врачу.

Так как существуют разные формы заболевания, терапия может быть различна.

Если после всех анализов и тестов врач ставит диагноз бактериальный менингит, то сразу вводиться антибиотик, внутривенно. Какой антибиотик используется, зависит от бактерий, являющихся причиной воспаления.

Менингококковая инфекция очень опасна и заразна. Члены семьи в этом случае принимают антибиотики для профилактики. Если был контакт с человеком, который имеет менингит, следует немедленно обратиться к врачу.

Вирусные формы лечатся обычно определёнными противовирусными препаратами. Назначаются жаропонижающие препараты и противорвотные, чтобы сбалансировать водный и электролитный баланс в организме. Возможна вакцинация против некоторых вирусных возбудителей менингита.

Самопомощь и самостоятельное лечение не представляется возможным в случае этого заболевания.

Бактериальный менингит является опасным. При отсутствии лечения, болезнь почти всегда заканчивается смертельным исходом. Несмотря на оптимальное лечение, до сих пор 5-10% пациентов умирают, так как в некоторых случаях болезнь развивается очень быстро. Если больной менингитом преодолевает первый критический день, то шансы на выздоровление хорошие.

Вирусный менингит хорошо поддаётся терапии, и пациент всегда выздоравливает. Но процесс заживления может оказаться длительным. Важно вовремя узнать симптомы и действовать как можно быстрее.

При хорошем противовоспалительном, противоинфекционном лечении, риск осложнений и летального исхода минимален.

Менингит – это распространенное заболевание, при котором поражены оказываются оболочки головного мозга. Причина его возникновения – вирусная, грибковая или бактериальная инфекция. Среди характерных признаков отмечают невыносимую головную боль и гипертермию. В редких случаях менингит может протекать без повышения температуры.

Повышение температуры тела – основной признак того, что в оболочке спинного или головного мозга происходит воспалительный процесс. Это реакция иммунной системы на инфекцию. В редких случаях, независимо от возраста пациента, такой симптом может отсутствовать.

По теме

Возможно совсем незначительное повышение температуры, которое остается незамеченным. При этом другие характерные признаки ярко выражены:

  • сильные головные боли;
  • скованность мышц в области шеи;
  • боязнь света;
  • высыпания;
  • раздражительность.

Если пациент жалуется на невыносимо сильные головные боли, которых ранее никогда не испытывал, то необходимо сразу же провести полную диагностику. При отсутствии такого симптома, как гипертермия, нельзя исключать развитие менингита.

Особенности менингита без температуры

Связь между видом возбудителя и клинической картиной незначительная. Тем не менее отмечено, что вирусный менингит протекает легче, чем бактериальный.

Особенность заболевания – неспецифические симптомы, которые не исключены и при других болезнях. На фоне полного здоровья, клиническая картина проявляется остро, помимо основных признаков отмечается:

  • вялость;
  • повышенная чувствительность кожного покрова;
  • тошнота;
  • ломота в теле;
  • многократная рвота.

Симптоматика максимально схожа с пищевым отравлением. Но при менингите полностью исключена диарея, которая при расстройствах пищеварения и интоксикации организма встречается часто.

Менингококковый менингит характеризуется появлением высыпаний в виде розовых папул, размер которых варьируется от пяти миллиметров до двух сантиметров.

Изначально сыпь локализуется в области живота, ягодиц, голеней и ступней, но буквально за несколько часов поражает весь эпителий. Через несколько часов в центре папул появляются небольшие кровоизлияния. Благодаря именно этому симптому, заболевание быстро диагностируется.

Не исключаются и более серьезные формы болезни, которые развиваются стремительно и приводят к смертельному исходу. Обусловлено это попаданием инфекции в кровь и активным ее размножением. Лечение необходимо начинать в кратчайшие сроки. Осмотр специалиста должен быть произведен при появлении первых симптомов. Только в этом случае можно будет избежать столь серьезного диагноза.

Менингит – серьезное заболевание, которое при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Основным симптомом его отмечают повышение температуры тела, но в некоторых случаях температура остается в норме. Соответственно, пациент даже не подозревает про развитие болезни и не начинает терапию своевременно.

Медики настоятельно рекомендуют при появлении сильных головных болей и других характерных для менингита симптомов в кратчайшие сроки обратиться за помощью. Только в случае начатого на ранних стадиях лечения можно ожидать быстрого выздоровления без всевозможных осложнений.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *