Содержание

Повышенный уровень лейкоцитов в моче

Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.

Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.

Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.

Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.

В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.

Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.

Нормы и отклонения

Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.

Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.

В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.

Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента. Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).

При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).

В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.

Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.

Причины лейкоцитурии

Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.

Физиологические факторы

Самыми частыми причинами лейкоцитоза в моче непатологического характера являются беременность, состояние до и после родов и период новорожденности у младенцев. Во время зачатия и дальнейшего развития эмбриона в первом триместре беременности белые кровяные тельца устремляются к матке, чтобы максимально защитить плод от внедрения возможных инфекций.

Учитывая, что матка располагается в непосредственной близости от мочевыделительных органов и лейкоциты способны проникать через их оболочку, то становится понятно, почему они могут отображаться в анализе.

При этом из-за беременности и при отсутствии инфекции превышение показателя в данном случаев незначительно, всего на несколько единиц, а значит, не должно вызывать опасений у лечащего врача и самой женщины.

До и после родов также нередко содержание белых кровяных телец возрастает, что связано с подстраховкой организма к предстоящему и событию, и периоду после него, с целью защитить его от заражения возможными инфекциями.

Если показатель увеличивается немного, то есть до 10-12 единиц, то переживать не стоит, тогда как при значениях, достигающих 30-50 клеток в поле зрения, нужно обязательно проверить почки. То же самое относится и к новорожденным малышам, мочевыделительная система которых еще не до конца сформирована и способна пропускать лейкоцитов в урину чуть больше.

Лейкоцитурия, или наличие белых кровяных клеток в моче, у ребенка зачастую носит временный характер и проходит, как только его органы начинают функционировать на должном уровне. Однако появление большого количества описываемых клеток говорит о присутствии патологии и требует немедленного обследования и лечения.

Справка! Эритроциты, лейкоциты и белок в моче стопроцентно свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний мочевыделительного тракта. Поэтому нельзя откладывать диагностику в надежде, что «само пройдет».

Ситуации, когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Патологические причины

К самым распространенным заболеваниям мочевыделительного тракта относятся инфекционные поражения нижних и верхних путей, которые могут быть как первичного, так и вторичного характера.

К первому указанному типу причисляются самостоятельные заболевания, развивающиеся вследствие непосредственного попадания возбудителя в орган, и ко второму – болезни, возникшие, к примеру, как осложнения после перенесенной простуды, ангины и т.д.

Инфекции нижних мочевых путей

В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений. Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.

Поражение верхних отделов мочевого тракта

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.

В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.

Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.

Онкологические новообразования

По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей. Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта. В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.

Патологические причины лейкоцитурии

Длительное воздержание от мочеиспускания

Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.

Справка! Пациенты, которым приходится часто проводить катетеризацию, подвержены возникновению инфекционных заболеваний мочевыделительной системы во много раз больше, нежели другие больные. То же самое касается и людей, имеющих слабый иммунитет.

Что делать при лейкоцитуриии?

Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.

Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.

Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д. В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.

Методы коррекции показателей

После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.

Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.

Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.

Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Правильно собранный образец для анализа гарантирует получение достоверных результатов

Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.

Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.

Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.

Памятка пациентам. Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Общий анализ мочи — отзыв

Общий анализ мочи часто просто необходим, чтобы правильно диагностировать заболевание. Так сложилось, что я столкнулся со срочной необходимостью сдавать этот анализ, по причине того, что мой ребенок заболел.

Насторожило то, что ребенок был вялый, поднялась высокая температура, которую было тяжело сбить, а если она сбивалась, то только на несколько градусов, и опять росла до высоких значений. Максимально поднималась до 39,6 градусов.

При такой картине, абсолютно отсутствовали симптомы вирусной простуды. С женой, сразу подумали, что, что-то не так, и приняли решения в срочном порядке, сдавать анализ мочи и крови, чтобы не гадать на кофейной гуще, а понимать, что происходит с ребенком.

Те, кто придерживается только мнения врача, могут удивиться такой самодеятельности, но в нашей ситуации, это оказалось спасением для ребенка, а если бы мы ждали, слушали врача, и лечили ребенка вифероном, который прописал врач, то могли бы заполучить осложнения, об этом напишу ниже.

Как сдавать, сроки анализа

Итак, желательно, сдавать утреннюю мочу на анализ, перед сдачей тщательно провести гигиенические процедуры.

Если сдавать бесплатно в поликлинике, то обычно результаты готовы на следующие сутки.

Мы сдавали в экстренном порядке в платной лаборатории, результат получили через два часа.

Для детей, очень удобная вещь, мочеприемник, с его помощью, не сложно собрать мочу. Из мочеприемника, мочу нужно перелить в специальный пластиковый контейнер.

Собрав мочу в контейнер, сразу было понятно, что с ней что-то не то.

Моча была МУТНАЯ с ЗАПАХОМ. Запах неприятный, и в контейнере с мочой был виден какой-то мусор, хлопья.

Уже по внешнему виду, было понятно, что хороший анализ мы не получим. Получив результаты, врач поставила нам диагноз ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ.

Вот так выглядит анализ мочи при пиелонефрите:

Анализ мочи при пиелонефрите. Повышены лейкоциты в моче, повышены эритроциты и повышены бактерии

Повышение лейкоцитов в моче говорит о наличии воспалительных процессов, протекающих на каком-то определенном участке мочевыделительной системы

Повышены лейкоциты в моче, бактерии в моче, высокая температура, все это подтверждало серьезность ситуации, и уже через несколько часов, ребенок был в больнице.

Вместе с анализом мочи, сдавалась и кровь, по крови картина острой бактериальной инфекции, подробности с результатом анализа читайте по ссылке:

Показатели бактериальной крови у ребенка

Были назначены капельницы с антибиотиком, подробности .

Как бы ни хотелось, но единственное и эффективное лечение пиелонефрита или инфекции мочевыводящих путей, это антибиотик.

На четвертый день пребывания в больнице, был сдан повторный анализ мочи, показатели в нем были в пределах нормы:

нормальный анализ мочи

МОЖЕТ ЛИ АНАЛИЗ МОЧИ БЫТЬ ОШИБОЧНЫМ

Да может, и это частое явление, после того, как ребенка выписали из больницы, мы сдавали мочу сначала 2 раза в неделю, потом раз в неделю на протяжении 3х месяцев, и результаты были разные.

Иногда идеальные анализы, а бывало, что было повышение лейкоцитов, эпителий в моче.

НО, если и было превышение, то совсем незначительное, лейкоциты до 10-15, и плюс немного бактерий, или эпителий, это говорит о том, что мочу неправильно собрали, или плохо подмыли ребенка.

Когда, по анализу мочи огромные превышения нормы, лейкоциты под 40, ни о каких ошибках не может быть и речи, это уже воспалительный процесс, который нужно лечить.

Итог

Анализ мочи, очень нужная вещь, которая поможет вовремя диагностировать заболевание. Именно, по той причине, что мы быстро сдали анализ, и через несколько часов начали активное лечение, у ребенка не пострадала функция почек. И эта болезнь прошла для организма без каких-либо последствий.

При поступлении в стационар, пугали, что лечение будет длинным, это же почки. Но, по факту на 5й день, нас уже выписали. Так как, по узи, было видно, что почки в порядке.

Лейкоциты в моче у ребенка

Лейкоциты в моче у маленького ребенка свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания, сопровождаемого обширными воспалительными процессами. При отсутствии сопутствующих симптомов (температуры, кашля и ангины), могут назначить дополнительные тесты и повторный анализ, для исключения псевдо инфекционной болезни. Дело в том, что повышенные лейкоциты у грудного ребенка или малыша старшего возраста – не являются 100 % показателем занесенной инфекции в организм.

Что такое лейкоциты

Белок и лейкоциты, выполняют защитные функции организма, укрепляют иммунитет, их еще называют белыми кровяными тельцами из-за отсутствия яркого окраса, в отличие от эритроцитов.

Обнаружение в моче небольшого количества лейкоцитов, считается медицинской нормой. Однако, резкое и скачкообразное увеличение уровня белых кровяных телец, свидетельствует, что организм был подвергнут вирусной атаке. Это означает, что иммунная система не справилась с защитной функцией.

После внедрения патогенных микроорганизмов, иммунитет начинает массово вырабатывать большое количество лейкоцитов, для увеличения защитных функций. В результате, при анализе мочи видно, что белые кровяные тельца непомерно повышены, что свидетельствует скорее всего об инфицировании вирусными бактериями.

Анализ мочи по Нечипоренко

Уровени лейкоцитов определяется в ходе анализа мочи по Нечипоренко. Чтобы максимально снизить риски получения ложных результатов, педиатры рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций сбора материала для анализа:

  • Наилучшего качества моча собирается непосредственно после пробуждения.
  • Емкость для сбора анализов должна быть чистой и стерильной. У грудных детей собирается жидкость при помощи специального приспособления – мочесборника. Его можно купить в аптеке.
  • После тщательного мытья промежности и наружных половых органов, пакетик закрепляется согласно инструкции. Моча стекает непосредственно в него.
  • Для детей, которые уже приучены к горшку, после мытья половых органов детским мылом, собирается моча в специальные контейнеры.
  • После забора мочевой жидкости, необходимо сразу отвезти анализы в лабораторию, при невозможности – хранить в холодильнике не больше суток.
  • Если возникает сложность с забором мочи, необходимо приехать в поликлинику с ребенком и проконсультироваться с лаборантом или медсестрой – они помогут правильно собрать жидкость.

Если уровень лейкоцитов превышает допустимую норму, педиатр назначит дополнительно бакпосев мочи. Этот анализ подробнее расскажет о классификации возбудителя, атаковавшего детский иммунитет. Без бакпосева мочи категорически запрещается назначение антибиотиков.

Расшифровка результатов анализа

Уровень лейкоцитов в моче различается по половому признаку, т. е. результаты у девочек и мальчиков отличаются и норма разная.

Таблица лейкоцитов в моче у ребенка (для обоих полов):

Девочки Мальчики
Нормальный показатель лейкоцитов 3 2
Отклонения Более 10 клеток в обзоре Более 7-8 клеток в обзоре

Иногда начало заболевания характеризуется нарушениями мочеиспускания, когда других признаков инфекционных нарушений нет, а заболевание прогрессирует. Высокие показатели уровня лейкоцитов прямо указывают, что в организме ребенка начались патологические процессы.

Педиатры советуют родителям детей до года регулярно сдавать анализы мочи на содержание лейкоцитов. В этом возрасте организм ребенка особенно восприимчив ко всяческим инфекциям. Систематическая диагностика позволит выявить на ранних стадиях инфекционные патологии и вовремя начать терапию.

Причины повышения лейкоцитов

С момента попадания вирусного раздражителя в организм, начинается усиленная выработка защитных клеток. Педиатры отмечают несколько причин, влияющих на рост лейкоцитов, а именно:

  • Цистит и пиелонефрит;
  • Энтеробиоз;
  • Нарушения в работе обмена веществ и аллергические реакции;
  • Воспаления наружных половых органов;
  • Опрелости в промежности и ягодицах.

Ложный результат бывает, когда ребенок непосредственно перед анализами плотно кушал, активно бегал, купался в горячей ванне или переохладился. Еще причиной ложноположительного результата является элементарное несоблюдение правил интимной гигиены ребенка. Если малыш не подмыт, болезнетворные бактерии с наружных половых органов попадают в емкость с мочой. В этих случаях воспалительного процесса не наблюдается, поэтому анализ необходимо переделать.

Симптомы у грудных детей

Самостоятельно диагностировать признаки инфекции у грудничков довольно тяжело, нет обратной связи, ведь малыш не может сказать человеческим языком, что у него болит. Поэтому следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • Мочеиспускание стало не таким обильным или наоборот частым. При этом малыш заливисто плачет, что может говорить о боли, резях и дискомфорте.
  • Мочевая жидкость выглядит иначе обычного – она мутнеет, появляется дурной запах или на поверхности подгузника (пеленки) мама замечает белесые хлопья.
  • У ребенка тошнота и рвота, сопровождаемая высокой температурой 38-39 градусов, при этом малыш хватается ручками за животик и сильно плачет.
  • В крайне редких случаях течение инфекционной болезни проходит без симптомов и воспалительных процессов.

Советы педиатров родителям

Детские врачи разработали универсальную «шпаргалку» для родителей, позволяющую грамотно собрать материал для анализов:

  1. Все действия должны быть согласованы с лечащим педиатром, уточнены сроки и правила доставки емкости с мочой;
  2. Если ребенок находится на лекарственной терапии, обязательно уведомить педиатра об этом;
  3. Антибактериальное и противовоспалительное лечение должно быть прекращено, как минимум за 2 недели до предполагаемого дня сбора мочи;
  4. Накануне запрещается проводить диагностические процедуры ребенку (УЗИ, рентген, томографию);
  5. Если ребенок находится на специальном питании, уведомить об особенностях педиатра и следовать его рекомендациям.

После сдачи лейкоцитарных тестов по Нечипоренко врач может направить ребенка к аллергологу, нефрологу или эндокринологу.

Чего делать нельзя

Норма лейкоцитов в моче у грудных детей и малышей старшего возраста разная. Не стоит паниковать и самостоятельно пытаться ставить диагнозы, это опасно и неразумно. Лечение проводится строго индивидуально и под контролем педиатра.

Не стоит покупать самостоятельно сомнительные препараты, потому что соседским детям они помогли. Нельзя лечить ребенка сомнительными народными средствами, купленными на стихийных рынках и давать пить непонятные отвары.

Даже если эти методы уберут острые симптомы, то от самой болезни не излечат. Именно таким образом патология переходит в хроническую форму и терапия затрудняется. Во всем советуйтесь с лечащим врачом. При необходимости и слабом доверии смените его на более компетентного специалиста.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Лейкоциты в моче у женщин и мужчин: норма, причины повышения

Лейкоциты в анализе мочи – один из главных показателей исследования. Патология, при которой количество лейкоцитов повышается, называется лейкоцитурией. Чаще всего это значит, что в организме развивается воспалительная реакция. Как обозначаются лейкоциты в анализе мочи, и о чем могут говорить отклонения их показателей от нормы?

Повышенное содержание лейкоцитов в моче говорит о наличии воспаления

Лейкоциты в моче

Лейкоциты – белые кровяные тельца, участвующие в иммунных и воспалительных реакциях. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и красном костном мозге. В анализе мочи встречаются разные обозначения этих клеток – LEU и WBC (white blood cells – белые кровяные клетки).

Повышенное содержание лейкоцитов, особенно в повторных анализах мочи, требует детального обследования пациента.

Различают пять видов лейкоцитов, каждый из которых отличается своими физическими и функциональными характеристиками:

  • нейтрофилы – обеспечивают основную защиту организма от бактерий, грибов и простейших. Локализируясь в очагах воспаления, нейтрофилы окружают и фагоцитируют с помощью лизосомных ферментов бактериальные агенты и продукты распада тканей;
  • лимфоциты – играют центральную роль в иммунных реакциях, отвечают за приобретенный иммунитет, способствуют регенерации тканей;
  • моноциты – обладают самой высокой способностью к фагоцитозу, поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови;
  • эозинофилы – осуществляют внеклеточное уничтожение паразитических организмов, способны фагоцитировать микробные клетки, бороться с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления. Активизируясь, эозинофилы накапливают и высвобождают медиаторы воспаления;
  • базофилы – секретируют медиаторы воспаления, которые повышают проницаемость сосудов, регулируют процессы свертывания крови и проницаемости сосудов, играют важную роль в аллергических реакциях немедленного типа.

Покидая кровеносное русло, лейкоциты проникают в любые органы и ткани. У здоровых людей белые клетки попадают в мочу через слизистую оболочку мочеточников и мочевого пузыря, отделы почечных клубочков и систему канальцев в незначительном количестве. При развитии воспалительной реакции вследствие деструкции канальцев и клеточной инфильтрации создаются условия для избыточного выхода лейкоцитов из очага воспаления в мочу. В этом случае присутствие белых кровяных телец обнаруживается в моче во время проведения лабораторных анализов.

Лейкоциты в общем анализе мочи

Общий (клинический) анализ – один из наиболее простых и доступных методов определения уровня лейкоцитов в моче. При его проведении полученный образец биоматериала изучают под микроскопом.

При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы получить максимально точный результат, нужно правильно подготовиться к анализу.

За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа. Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.

Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости. Она должна быть стерильной, без остатков моющих средств. Лучше всего использовать специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеке. Некоторые лаборатории выдают такие контейнеры при записи на исследование.

При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.

Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.

В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.

Возраст

Количество лейкоцитов в поле зрения у девочек

Количество лейкоцитов в поле зрения у мальчиков

Новорожденные

8–10

5–7

Дети 1 месяца до года

8–9

5–6

От 1 до 18 лет и старше

0–5

Уровень белых кровяных телец в моче может увеличиваться во время прорезывания зубов у грудничков и детей 5–6 лет.

Нормальные показатели лейкоцитов в моче при разных пробах

Анализ мочи по Нечипоренко считается более информативным методом диагностики функции почек и мочевыводящих путей. Для проведения исследования используется средняя порция мочи, собранная с утра. Норма лейкоцитов – до 2000 в 1 мл.

Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.

Проба Амбурже помогает определить количество форменных частей крови, выделенных с мочой за 1 минуту. Чтобы получить достоверные данные выполняется анализ 5–10 мл мочи, собранной за 3 часа. В норме в моче при исследовании по Амбурже содержится до 2000 лейкоцитов.

Пробы Аддиса – Каковского – метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме мочи. У здорового пациента с мочой выводится не больше 2 000 000 лейкоцитов в сутки.

Повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи (особенно в повторных), требует детального обследования пациента. Обычно назначаются дополнительные исследования: УЗИ брюшной полости и органов мочеполовой системы, рентгенография грудной клетки, цистоскопия, экскреторная урография, общий и биохимический анализ крови и т. д.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки.

Повышение количества лейкоцитов в моче

Повышение лейкоцитов в моче, т. е. лейкоцитурия, может быть истинной и ложной. При истинной белые кровяные тельца образуются в мочевыделительной системе, при ложной на результат анализа влияет загрязнение собранного биоматериала выделениями из наружных половых органов.

В зависимости от наличия возбудителя выделяют инфекционную, или бактериальную и неинфекционную, или абактериальную (стерильную) лейкоцитурию. Последняя характеризуется повышенным количеством лейкоцитов в отсутствие бактерий в моче.

При сборе мочи на анализ желательно использовать специальные одноразовые контейнеры

По количеству обнаруженных лейкоцитов выделяют следующие виды лейкоцитурии:

  • незначительная – до 40 в поле зрения;
  • умеренная – до 100;
  • значительная – лейкоцитами покрыто все поле зрения.

При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.

В зависимости от того, какие виды белых кровяных клеток преобладают, лейкоцитурия бывает:

  • нейтрофильная – при воспалении почек, мочевого пузыря, мочеточников или мочеиспускательного канала, на начальной стадии острого гломерулонефрита, при пиелонефрите и туберкулезе;
  • лимфоцитарная – при инфекционных поражениях почек и мочевых путей, аутоиммунных заболеваниях;
  • мононуклеарная – при интерстициальном нефрите, на поздних стадиях гломерулонефрита;
  • эозинофильная – эозинофилы повышены при цистите и абактериальном гломерулонефрите и указывают на присоединение аллергии к воспалительному процессу.

10 признаков нарушения функции почек

6 мифов о недержании мочи у женщин

Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин

Повышенное содержание лейкоцитов в моче свойственно следующим заболеваниям:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • интерстициальный нефрит;
  • отторжение почечного трансплантата;
  • туберкулез почки;
  • цистит;
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • аппендицит;
  • простатит;
  • злокачественные опухоли почек, мочевого пузыря;
  • воспаление придатков матки и иные заболевания женской репродуктивной системы (вагинит, кандидоз, вульвовагинит);
  • паразитарные инфекции;
  • интоксикации;
  • сердечная недостаточность.

Повышение лейкоцитов может вызвать прием некоторых лекарств (антибиотиков, диуретиков, противотуберкулезных препаратов, иммуносупрессоров, препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств).

При развитии воспалительной реакции вследствие деструкции канальцев и клеточной инфильтрации создаются условия для избыточного выхода лейкоцитов из очага воспаления в мочу.

Повышение лейкоцитов в моче у женщин наблюдается при беременности.

Симптомы, сопутствующие лейкоцитурии

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, какая патология стала причиной повышения уровня лейкоцитов в анализе мочи.

Одна из распространенных причин повышения лейкоцитов в моче – хронический пиелонефрит

О развитии инфекционной патологии мочевыделительной системы свидетельствует:

  • нарушение мочеиспускания;
  • жжение, резь при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы;
  • резкий запах мочи;
  • изменение цвета мочи, появление слизи, хлопьев, прожилок крови;
  • лихорадка, симптомы интоксикации.

Почечнокаменная болезнь сопровождается следующими проявлениями:

  • помутнение мочи (возможно появление в ней примеси крови, гноя);
  • резкая боль в пояснице с распространением по ходу мочеточника;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение оттока мочи;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • повышение артериального давления.

При остром пиелонефрите лейкоцитурию сопровождают:

  • постепенно нарастающая или острая боль в поясничной области с одной стороны;
  • болезненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • помутнение мочи, появление в ней примеси гноя;
  • тошнота, рвота;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • боль в суставах.

Признаки хронического пиелонефрита:

  • пиурия;
  • регулярные и ситуативные тупые боли в пояснице невысокой интенсивности;
  • мутная моча;
  • преходящая дизурия;
  • мышечные боли;
  • слабость, снижение аппетита.

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему в анализе мочи много лейкоцитов и что с этим делать

Лейкоциты в моче — это признак развивающегося в организме нарушения (почечная, печеночная недостаточность, аутоиммунные состояния, воспаление). Если же при имеющемся диагнозе уровень лейкоцитов опускается ниже допустимых показателей, значит, у человека очень ослаблена иммунная система. Состояние усугубляет неправильное питание и обострение хронических болезней внутренних органов.

Откуда в моче появляются лейкоциты

Наличие лейкоцитов в моче объясняется их свойством мигрировать по тканям тела и проходить сквозь стенки капилляров. Белые клетки крови являются частью иммунитета – отвечают за уничтожение инфекционных агентов и поглощение продуктов клеточного распада. Эти продукты накапливаются во внеклеточных жидкостях (тканевая, плазма крови) из-за недостаточного функционирования почек.

Обнаруженные в осадке мочи лейкоциты служат показателем тяжести воспалительного процесса. Несмотря на название (белые клетки), под микроскопом они выглядят как фиолетово-розовые круглые пятна.

Норма лейкоцитов в общем анализе мочи: сколько их должно быть

Норма лейкоцитов в моче у мужчин, женщин и детей различается:

Возраст Единичные лейкоциты в поле зрения
Дети до 18 лет мальчики от 0 до 5—7; девочки от 0 до 8—10
Женщины 0—6
Мужчины

0—3

Допустимое количество лейкоцитов у беременных женщин составляет 10-15 шт. в поле зрения. Это объясняется изменением активности иммунитета, что необходимо для формирования здоровых органов и систем жизнедеятельности будущего малыша.

Какие еще анализы можно сдать

Проба по Нечипоренко назначается пациенту с лейкоцитурией, чтобы подтвердить наличие патологии. Этот метод исследования не заменяет, а дополняет общий анализ мочи (ОАМ). Тест по Нечипоренко помогает выявить скрытый воспалительный процесс в лоханках почек и почечных фильтрах, гипертонию, простатит и другие патологические состояния.

Моча по Зимницкому собирается целые сутки. Отбор биоматериала делается в идеале каждые 3 часа. Исследование проводится при подозрении на почечную недостаточность. Помогает оценить функциональное состояние почек — их способность концентрировать и разводить мочу.

Как правильно сдавать мочу, чтобы результат был точным

Чтобы получить достоверные и информативные данные лабораторного теста, нужно правильно подготовиться к исследованию. В частности, необходимо соблюсти рекомендации:

  • Мочу собирают утром сразу после пробуждения и проведения гигиены половых органов.
  • Жидкость начинают отбирать в середине процесса мочеиспускания.
  • Контейнер с биоматериалом доставляют в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения.

Мочу для анализа по Зимницкому собирают в 8 пробирок в течение суток. Каждый контейнер нумеруют, на нем указывают время сбора и объем выделенной жидкости.

Виды лейкоцитурии

Повышенное количество белых кровяных клеток в моче именуют лейкоцитурией. Ее классифицируют на три группы:

  • Незначительная — насчитывают до 25 лейкоцитов в осадке биоматериала.
  • Умеренная — до 60 белых клеток крови. Моча мутная, может иметь выраженный запах. Человек ощущает дискомфорт в поясничной области и внизу живота, болезненность при мочеиспускании.
  • Пиурия (присутствие гноя) — более 60 лейкоцитов. Биологическая жидкость мутная с осадком из хлопьев и неприятным запахом. У человека держится субфебрильная температура (37,1-38°С), его постоянно тошнит и периодически рвет.

В некоторых бланках анализов количество белых клеток крови указывают словесно: «скопление лейкоцитов» — значит, что в поле зрения под микроскопом видна 1 или несколько групп клеток; «лейкоциты сплошь в моче» — выражение говорит о невозможности установить точную цифру кровяных клеток в поле зрения, поскольку их очень много.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Превышение допустимого значения клеток иммунной системы в моче чаще всего наблюдается в результатах анализов людей с нарушенным режимом дня. Перекусы на ходу, недосыпание и загруженность на работе — эти факторы угнетают иммунитет. Много лейкоцитов может определяться у лиц, которые длительное время принимают гормональные, сердечные и некоторые антибактериальные препараты.

Заболевания

Распространенные причины повышения лейкоцитов в моче:

  • Инфекция мочевыводящих путей — при отсутствии лечения переходит на почки. Провоцирующие факторы: застой мочи после катетера, почечнокаменная болезнь (проявляется почечной коликой), хронический простатит (воспаление предстательной железы у мужчин).
  • Женские болезни. При заболевании органов малого таза моча, отбираемая для анализа, загрязняется лейкоцитами из влагалища. Признаки воспаления: тянущая тупая боль по бокам, внизу живота и в области поясницы.
  • Сахарный диабет — патология провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможные причины: ослабленный иммунитет, незавершенный процесс мочеиспускания (автономная нейропатия), высокое содержание глюкозы в моче, которая становится пищей для болезнетворных микроорганизмов. У людей с диабетом риск пиелонефрита (воспаления почек) возрастает в 4 раза.
  • Гельминтоз. Ученые установили, что одна из разновидностей лейкоцитов (эозинофилы) участвует в процессе развития личинок глистов. Белые кровяные клетки мигрируют к месту скопления гельминтов, чтобы обеспечить восстановить поврежденные ткани. В результате происходит повышение уровня глюкозы в тканевой жидкости, которую потребляют личинки червей. Паразитарная инвазия имеет следующие симптомы: распухшие лимфоузлы, зудящая сыпь на коже, увеличение печени.

Большое количество лейкоцитов в моче может наблюдаться у здоровых людей по следующим причинам:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • попеременное обливание холодной и горячей водой;
  • частое употребление термически обработанных продуктов (пищевой лейкоцитоз).

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин определяется в предменструальный период, во время вынашивания ребенка и при родах. Как говорят результаты анализов, у мужчин повышаются лейкоциты после занятий спортом. У детей причина лейкоцитурии часто сводится к эмоциональным переживаниям.

Что означают пониженные показатели

Минимальное, а иногда и нулевое количество лейкоцитов в биоматериале говорит о том, что человек здоров. Исключением является подтвержденная болезнь, например, при помощи УЗИ. Пониженное значение этих же клеток в крови (лейкопения), наоборот, указывает на развитие в организме серьезной патологии.

Что делать при высоком уровне лейкоцитов в моче

Как избавиться от клеток иммунитета в моче, можно узнать на приеме у врача-уролога. Обычно пациентам с лейкоцитурией прописывают антибактериальные препараты (зависит от причин болезни), диетическое питание и отвары на основе лекарственных трав.

Препараты

Лейкоцитурию, спровоцированную инфекцией мочеполовых органов, лечат медикаментозными средствами пенициллинового ряда (Ампициллин), сульфаниламидами (Стрептоцид) и хинолонами (Ципрофлоксацин).

Антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин) дополнительно прописывают, если состояние сопровождается аллергической реакцией (кожным зудом).

Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) назначают индивидуально для снятия болей при мочеиспускании.

НПВ-средства (Нурофен, Диклофенак) помогают понизить температуру, спровоцированную инфекцией, снять воспаление и болевой синдром.

Если воспалительный процесс не удается устранить нестероидными средствами (НПВС), назначают в индивидуальном порядке гормональные лекарства (Гидрокортизон, Преднизолон).

Народные средства

Убрать белые клетки крови из мочи можно, применив один из следующих рецептов:

  • Калина с медом. При помощи блендера из ягод делают пюре, добавляют к ним натуральный мед (1:1). Смесь ставят в темное место на неделю. Едят каждое утро по 1 ст. л. натощак.
  • Отвар из толокнянки. 1 ст. л. сухой травы заливают 250 мл кипятка, томят на медленном огне под крышкой 10 минут. Пьют трижды в день по 0,5 стакана.
  • Березовый сок — натуральный антибиотик, устраняет воспаление половых органов и мочевыводящих путей. Сок пьют по 100 мл ежедневно натощак.

Диета

Быстро уменьшить количество белых кровяных клеток в осадке мочи помогает включение в ежедневное меню продуктов, являющихся источниками витаминов группы В и С:

  • свиная, говяжья, куриная печень;
  • телятина, баранина;
  • мясо рыбы (сельдь, палтус, форель);
  • кисломолочные продукты;
  • брокколи, перец чили;
  • ананас, клубника, киви.

При лейкоцитурии следует употреблять еду, приготовленную в духовке или методом варки. Жареные и копченые блюда запрещены. Еще важно соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо выпивать не менее 1,5 л обычной воды. Пьют теплую воду по стакану за час и спустя час после основных приемов пищи.

Повышенные лейкоциты в моче: что это значит?

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.
Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.
Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Какая норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

    Норма лейкоцитов в моче:

  • у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения
  • у женщин 0-5 лейкоцитов в поле зрения

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче

Возраст Мужчины Женщины
до 1 месяца 5-7 8-10
до 1 года 5-6 8-9
от 1 года до 14 лет 0-5 0-6
взрослые 0-3 0-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

    Виды лейкоцитурии:

  • Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
  • Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

    Выраженность лейкоцитурии:

  • Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
  • Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
  • Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

    Лейкоциты в моче (возможные результаты):

  • «Лейкоциты 10-12», или же 10-15, 15-20, 20-25, 30-40 или 40-50 — здесь цифрами указано количество клеток (лейкоцитов) в исследуемой пробе. Все эти записи указывают на то, что в моче высокие лейкоциты (повышение до указанного уровня)
  • «Скопление лейкоцитов» — это означает, что в исследуемой порции мочи лейкоциты скапливаются определенным образом, образуя группы (эта информация используется лечащими врачами для определения особенностей заболевания и назначения соответствующего лечения)
  • «Лейкоциты сплошь» или «покрывают все поле зрения» — при анализе настолько много лейкоцитов в моче, что их невозможно подсчитать, они заполняют собой все поле зрения микроскопа

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче под микроскопом (фото)

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов. Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.
Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

    Лейкоцитурия у мужчин:

  • Простатит — болезненное мочеиспускание, нарушения эрекции, повышенная температура
  • Баланит (баланопостит) — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена
  • Аденома предстательной железы — увеличенная предстательная железа перекрывает отток мочи (напряжение и боль при мочеиспускании)
  • Фимоз — сращивание крайней плоти полового члена (при эрекции невозможно открыть головку полового члена, нарушено мочеиспускание)
  • Рак простаты

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).
У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).
Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.
А у детей постарше (5-10 лет и более) высокие лейкоциты в моче обнаруживаются, помимо вышеописанных заболеваний, при травмах почек, остром аппендиците и других характерных для взрослых людей заболеваний, являющихся причиной лейкоцитурии.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились. Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского). Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.
Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.
Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).
В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

    Трехстаканная проба (варианты результатов):

  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «1» — воспалительный процесс в половых органах (вагинит, уретрит)
  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «2» — воспаление в органах малого таза
  • Во всех трех контейнерах много лейкоцитов — воспаление в мочевом пузыре и почках

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Выявленные лейкоциты при анализе мочи

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:
— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;
— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;
— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).
Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

    Кроме антибиотиков при лечении применяют:

  • противогрибковые препараты (флюконазол, микофлюкан) — в случае когда лейкоцитурия вызвана грибковым заболеванием
  • местные антисептики (мирастистин) для уничтожения бактерий и дальнейшего развития инфекции на участках кожи
  • спазмолитики, помогающие от болей при болезнях мочевыделительной системы
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетанов, нурофен) для снятия очагов воспаления
  • мочегонные препараты диуретики (фуросемид) для исключения застоя мочи
  • пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры после приема курса антибиотика

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *