Содержание

Гипертонус матки во время вынашивания малыша – это частое явление. Данное состояние провоцируется различными нарушениями у матери. При этом женщина испытывает неприятные тянущие ощущения, боли и дискомфорт в области живота и поясницы. Тема сегодняшней статьи – как безопасно снять тонус матки при беременности в домашних условиях.

Опасность повышенного тонуса матки

Периодически повышение тонуса гладкой мускулатуры матки наблюдается у всех мамочек. Оно может возникать при физических нагрузках, волнении или употреблении в пищу чего-то остренького. Мышечное напряжение при этом проходит самостоятельно и не несет угрозы для малыша. Если же повышенный тонус сохраняется на протяжении длительного периода, следует обязательно искать причину такого состояния. Объясняется это тем, что гипертонус нередко вызывает выкидыш, особенно на ранних сроках беременности и другие пороки развития у плода.

Во втором и третьем триместре напряжение мышц матки может спровоцировать преждевременные роды. Стенки детородного органа при их сокращении сжимают околоплодный пузырь, в котором находится ребенок. Из-за этого через плаценту не проходит необходимое количество кислорода и других важных питательных веществ. Дефицит этих компонентов может привести к задержке развития или гибели эмбриона. В связи с этим мамочке очень важно контролировать свое состояние и при развитии тревожных симптомов немедленно обращаться к врачу.

Как проявляется это состояние?

Многие женщины сталкиваются с рассматриваемой проблемой и даже не подозревают, что речь идет о повышенном тонусе. Так что же представляет собой это состояние? К симптомам можно отнести:

  • Тянущую боль внизу живота.
  • Чувство, что матка становится словно каменной.
  • Дискомфорт распространяется на область поясницы.
  • Мамочке становится тяжело дышать, появляется одышка во время ходьбы.

Некоторые пациентки сравнивают такие боли с болями при менструации.

При появлении подобных признаков беременной не стоит ждать, что все пройдет самостоятельно. Об этом необходимо обязательно сообщить лечащему врачу.

Методы снятия повышенного тонуса матки в домашних условиях

При появлении гипертонуса важно выяснить характер его происхождения. Если состояние вызвано патологическими причинами, то есть различными заболеваниями у матери, лечение должно проводиться исключительно в стационаре под тщательным медицинским контролем. При отсутствии серьезных заболеваний можно воспользоваться некоторыми советами в домашних условиях.

Лечебная физкультура

Специальная лечебная гимнастика является отличным методом укрепления и расслабления мышц детородного органа. Выполнять любые упражнения можно только после предварительной консультации со специалистом.

Для снятия тонуса подойдут такие упражнения:

  • По данным исследования выяснилось, что расслабление лицевых мышц помогает устранить мышечный тонус всего тела. При появлении тянущих ощущений женщине рекомендуется занять удобное положение на диване или кресле и постараться максимально расслабить мышцы лица. Практика показывает, что через 2-3 минуты исчезает и маточный гипертонус.
  • Хорошо расслабить мышцы помогают некоторые позы из йоги, например, положение кошки. Для этого беременная должна встать на четвереньки, голову опустить вниз, а животом потянуться к полу. На вдохе поднять голову и выпрямит спину, на выдохе снова опустить голову и потянуться животом к полу. Необходимо выполнить 5-7 повторений. Каждое движение следует выполнять плавно, без рывков. После завершения гимнастики мамочке рекомендуется полежать в течение нескольких часов.
  • Использование коленно-локтевой позиции. Такое положение тела хорошо устраняет неприятные ощущения в области поясницы и тянущие боли внизу живота. Для этого женщина должна стать на колени, при этом локтями опереться об пол, дыхание должно быть ровным. Такую планку нужно держать 30-60 секунд. Если во время сеанса появляются дискомфортные ощущения, дальнейшее выполнение упражнения запрещается. После окончания гимнастики необходимо полежать в течение часа.

Лечебная гимнастика считается отличным методом борьбы с повышенным тонусом матки.

Физкультура хорошо расслабляет мышцы, улучшает циркуляцию крови в области органов малого таза и нормализует общее самочувствие. Гимнастика позволяет укрепить мышцы детородного органа, что очень важно для облегчения родового процесса и предотвращения различных осложнений у матери.

В первом триместре выполнять лечебную физкультуру нежелательно. Это можно делать только по разрешению гинеколога.

Питание при повышенном тонусе

Избавиться от гипертонуса во время беременности помогает специальная диета. Врачи рекомендуют исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать мышечное напряжение и употреблять в пищу больше блюд с содержанием магния.

В таблице можно найти рекомендуемые и запрещенные блюда.

Продукты, расслабляющие матку Блюда, повышающие мышечное напряжение
Хлеб из отрубей, галетное печенье, сухие бисквиты, несдобную выпечку. Жаренные, соленые, копченые блюда с использованием животных жиров.
Каши на воде или молоке (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная). Редис, редька, белокочанная капуста, лук, чеснок в свежем виде, так как они повышают тонус.
Супы и вторые блюда на основе бобовых. Жирные сорта рыбы и мяса.
Овощи – сладкий перец, огурцы, спаржа, брокколи. Консервы, копченые колбасные изделия.
Сухофрукты, орехи в умеренных количествах. Острые соусы, кетчупы, приправы, маринады.
Нежирные сорта мяса в отварном, тушеном или запеченном виде (курица, индейка, телятина, кролик). Пища быстрого приготовления.
Очищенная вода, некрепкий зеленый чай, натуральные соки, компоты. Крепкий черный чай, кофе, газированные сладкие напитки, алкоголь.
Молочные и кисломолочные продукты с небольшим содержанием жира (молоко, йогурт, кефир, сливки). Молочная продукция с высокой жирностью (сметана, творог, сыр, цельное молоко).

Кушать специалисты рекомендуют небольшими порциями. Лучше делать это через каждые 2.5-3 часа.

Если самостоятельно составить диету не получается, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Бандаж

Приспособление в виде бандажа позволяет снизить тонус матки путем поддержания живота. Врачи рекомендуют носить его приблизительно с 17-20 недели, что зависит от размеров животика. После 30 недели от этого устройства необходимо отказаться. Связано это с тем, что живот растет и пояс может помешать нормальному развитию плода.

Чтобы убрать гипертонус пояс необходимо подобрать правильно. Это должен делать доктор, учитывая индивидуальные особенности беременной. При этом важно купить качественное изделие из натуральной и гипоаллергенной ткани. Бандаж не должен стеснять движения женщины. Различают несколько видов таких приспособлений:

  • Эластичный пояс – предоставлен в виде эластичной широкой ленты, которая крепится липучками. Надевается она на нижнее белье. Используется пояс на всех сроках беременности. Диаметр можно регулировать с помощью липучек.
  • Нижнее белье – специальные широкие трусы с эластичной лентой в области живота. Такой бандаж пользуется широкой популярностью, так как является очень удобным и практичным в использовании.
  • Универсальный бандаж – может применяться как во время вынашивания ребенка, так и в период после родов. Он позволяет снять напряжение и быстро уменьшить тонус матки. Диаметр пояса регулируется с помощью застежек, расположенных сбоку.

При различных патологиях у матери или ребенка использовать бандаж нельзя. Это может только ухудшить ситуацию.

Народные средства

Ослабить напряжение мышц матки помогают некоторые натуральные продукты. Их можно использовать дома без вреда для здоровья мамы и малыша.

Чаще всего используются отвары трав и настойки, снижающие гипертонус. Рассмотрим несколько рецептов:

  • Настойка пустырника. Пить это лекарство можно как в первом триместре, так и на 36-38 неделе. При появлении тянущих ощущений нужно выпить 20-30 капель препарата. Прием лучше осуществлять после употребления пищи. Общая продолжительность курса лечения не должна превышать двух месяцев.
  • Бороться со спазмами можно с помощью настоя валерианы. Прием этого средства разрешается осуществлять на всех сроках вынашивания малыша. Чтобы понизить тонус женщине необходимо выпить 25-30 капель настойки за полчаса до еды.
  • Чай на основе трав. Для лечебного напитка нужно взять мяту, мелису, пустырник и валериану. Ингредиенты смешать в равных количествах и заваривать по 1 чайной ложке на 200 мл кипятка. Принимать чай рекомендуется утром и вечером перед сном.

Перед применением любых народных лекарств в домашних условиях необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Некоторые натуральные продукты вызывают аллергию и их употребление может самым негативным образом сказаться на здоровье малыша.

Мнение эксперта Ксения Дунаева Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики. Спросить у Ксении Народная медицина является лишь вспомогательным методом лечения при повышенном маточном тонусе у женщины во время беременности. Такую терапию нельзя использовать в качестве самостоятельного лечения. Врач должен назначить соответствующие медикаментозные средства.

Использование ароматерапии

Доказано, что получить расслабление можно, вдыхая различные эфирные масла. Этот способ помогает вывести матку из тонуса, улучшить настроение женщины и даже нормализовать сон. Масло можно просто вдыхать или добавить его в ванную во время купания. Лежать в ванной можно не более 15 минут при температуре воды 37-38 °C.

Для этого можно использовать такие продукты:

  • Ваниль – повышает чувство уюта, окутывает помещение сладковатым запахом, улучшает настроение.
  • Роза – помогает бороться с эмоциональным напряжением, успокаивает, улучшает сон.
  • Лотос – имеет бодрящий аромат, но в то же время помогает хорошо расслабиться.
  • Жасмин – нормализует работу нервной системы, обладает нежным приятным ароматом.

Кроме этого, можно также использовать ароматы таких лекарственных трав, как мелиса, герань, ромашка, валериана. Не стоит переусердствовать, запах должен едва ощущаться в воздухе.

Лекарственные препараты

Любые лекарственные средства должны подбираться врачом. Такая терапия используется, как правило, если проблема спровоцирована какими-либо заболеваниями у женщины. Постоянные болезненные ощущения приносят сильный дискомфорт мамочке и могут стать прочной преждевременных родов. В связи с этим лечить гипертонус необходимо своевременно и правильно.

Используемые препараты:

  • Спазмолитические лекарства (Утрожестан, Но-Шпа, Папаверин).
  • Медикаменты, насыщающие организм магнием (Магне В6, Магнезия, Магникум).
  • Травяные настойки (Пустырник, Валериана).
  • Гормональные средства (Гинипрал, Прогестерон, Дюфастон).

Каждое лекарство обладает своими показаниями и противопоказаниями. Использовать их следует в четком соответствии с назначенной врачом дозировкой. При нарушении правил приема могут возникнуть тяжелые осложнения. Гормональные препараты используются лишь в крайних случаях, так как они обладают массой побочных эффектов.

Информация о медикаментозных средствах предоставлена сугубо с ознакомительной целью и не может быть расценена в качестве призыва к самолечению.

Эмоциональная стабильность

Для борьбы с проблемой очень важно понимать, что во время вынашивания крохи необходим эмоциональный покой. Женщине нужно постараться свести к минимуму стрессы и переживания, ведь беременность – это именно тот период, когда мамочка должна подумать о себе и здоровье нерожденного крохи.

Проводите больше времени с друзьями и семьей, исключите конфликты дома и на работе, относитесь к различным проблемам проще. Это поможет сохранить хорошее настроение и исключить развитие тех или иных проблем.

Профилактика

Для снижения риска развития патологии мамочке во время беременности следует придерживаться некоторых правил. К ним относят:

  • Соблюдение правильного режима дня.
  • Сбалансированное питание.
  • Прием необходимых витаминов.
  • Сокращение двигательной активности на поздних сроках вынашивания малыша.
  • Своевременное лечение различных болезней.
  • Достаточное употребление жидкости.
  • Исключение стрессов и эмоциональных потрясений.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Выбор комфортной обуви и одежды.
  • Отказ от вредных привычек.

При появлении любых тревожных симптомов важно своевременно обращаться к врачу. Ранняя диагностика того или иного состояния помогает справиться с проблемой без вреда для здоровья.

Подводим итоги

Во время беременности мамочка сталкивается со многими проблемами, одна из которых повышенный маточный тонус. Такое состояние в большей или меньшей степени проявляется у всех женщин, что является абсолютной физиологической нормой. Несмотря на это, о гипертонусе необходимо обязательно сообщить лечащему врачу для предупреждения различных осложнений.

Видео

Можно ли бороться с проблемой в домашних условиях и как это делать? Больше информации на эту тему можно найти в данном видеоролике.

Как можно убрать тонус матки при беременности в домашних условиях

Писать о том, как снять тонус в домашних условиях достаточно опасно, потому что период беременности – это не время для лишнего риска и лучше советоваться по этому вопросу со своим врачом.

Как снять (избавиться от) тонус матки в домашних условиях

Повышенный тонус матки причиняет много переживаний беременным женщинам из-за того, что «каменеет» живот и появляются боли. Сразу необходимо оговориться, что тонус матки при беременности проявляется не всегда, иногда его обнаруживают только при проведении ультразвукового исследования (УЗИ), в этом случае женщина редко беспокоится о том как снять тонус, ведь она его не ощущает.

Снимать тонус матки при беременности в домашних условиях не самая лучшая идея, потому что присутствует угроза выкидыша в первом триместре и преждевременных родов во втором и третьем триместре. Правильно снимать тонус матки при беременности в стационаре, находясь под наблюдением врачей. Однако, это не всегда возможно.

Диета

Правильная диета не снимет тонус матки, она лишь является частью комплексного лечения. Основные принципы питания при тонусе матки следующие:

  1. Одной из причин тонуса может быть дефицит магния в организме, поэтому питание должно быть обогащено этим элементом. Магний в избытке содержится в пшеничных отрубях, семечках, кунжуте, гречке. Кроме этого для нормальной беременности необходим витамин В6 – он снижает тяжесть токсикоза, уменьшает вероятность преждевременных родов. Витамин В6 в избытке содержится в грецких орехах, шпинате, капусте, в яйцах, печени.
  2. Питание должно быть полноценным и здоровым, женщина должна отказаться от алкоголя и курения, а также от вредных продуктов- фаст-фуда, газированных напитков и т.д.
  3. Беременная женщина должна следить за состоянием кишечника и не допускать появления запоров. Кишечник и матка «соседствуют» друг с другом, поэтому заполненный кишечник может давить на матку, а увеличивающаяся матка на кишечник, в итоге женщина будет страдать от боли. Во избежание такой ситуации будущая мама должна употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой –это морковь, свекла, яблоки, огурцы, помидоры, хлеб грубого помола, кисломолочные продукты –кефир, простокваша, ряженка, йогурт и т.д.
  4. Сладости надо заменить сухофруктами, потому что орехи являются источниками всех необходимых микроэлементов для беременных – магния, калия, цинка, меди, кальция, селена и т.д.
  5. Беременным важно не нервничать, потому что излишне волнение является частой причиной тонуса матки, поэтому женщина должна иногда кушать свои любимые продукты, хотя стрессы «заедать» нельзя!
  6. Кроме этого женщина не должна кушать за двоих (она должна кушать для двоих) – лишние килограммы не прибавят здоровья вам и вашему ребенку, оптимально набрать за беременность от 10 до 15 кг.
  7. Необходимо пить достаточное количество жидкости, не менее 2 литров в день (потребности в жидкости при беременности увеличиваются), если это не противопоказано из-за отеков или по другим причинам, также это будет профилактикой запоров.

Лечебная гимнастика

Как избавиться от тонуса, используя возможности своего тела? Расслабить мышцы живота помогают определенные упражнения при тонусе матки. Главным упражнением для снятия тонуса матки при беременности является «кошечка» или поза на четвереньках! Для того чтобы его выполнить необходимо занять коленно-локтевую позицию, в таком случае матка как бы подвешена в воздухе и ее мышцы расслабляются, также при этом ослабляется нагрузка на почки и поясницу.

При этом на вдохе нужно прогнуться и поднять голову вверх, а грудь вперед, при выдохе возвратиться в исходное положение – позвоночник выгнут дугой. Все это надо делать медленно и плавно. Эти движение можно делать с опорой на ладони или локти.

Если у вас нет возможности выполнить это упражнение, то вспомните о том, что расслабление мышц лица и шеи, приводит к тому, что мышцы матки также расслабляются, поэтому закройте глаза, опустите голову и правильно дышите.

В борьбе с тонусом матки очень помогают следующие дыхательные упражнения:

  1. Занять полулежащее положение с опорой на локти, ноги согнуты в коленях. В таком положении начать дышать животом, чтобы живот поднимался и опускался.
  2. Дышать ртом в положении лежа в течение минуты, вдыхать и выдать можно со звуками О,Ы,И.

Интересно заметить, что сторонники естественной беременности и родов, советуют будущим матерям больше петь. Пение приносит радость, удовольствие и снижает напряжение тела. Важно знать, что при тонусе нельзя гладить живот и лучше его вообще не трогать, это также касается сосков!

Ароматерапия

Как убрать тонус, используя наше обоняние? Некоторые женщины расслабляются, вдыхая любимые ароматы, поэтому они для того, чтобы избежать тонуса матки принимают ванны с определенными маслами или носят флакончики с приятными запахами. Но здесь нужно быть очень осторожным, потому что определенные растения увеличивают тонус матки.

Противопоказаны при беременности – эфирные масла жасмина, мирры, ромашки, мелиссы, валерианы, герани, мяты и любые масла, содержащие кетоны. Кетоны очень опасны для беременной женщины, под их действием может произойти выкидыш. Это давно было известно, потому что растения, содержащие наиболее агрессивные кетоны, например полынь, использовались для подпольных абортов.

Многие специалисты вовсе не рекомендуют использовать какую-либо ароматерапию в первом триместре, потому что можно спровоцировать тошноту и усугубить токсикоз.

К относительно безопасным маслам при беременности относят:

  1. Мандариновое, апельсиновое, грейпфрута, лайма.
  2. Имбирное, иланг-иланг.

Но все же будущей маме нужно очень осторожно подходить к настойкам и чаям из целебных трав и лучше с травами не экспериментировать. Даже такие безобидные травы, как пустырник и валериана не всем подходят. Пустырник вообще не рекомендуют при повышенном тонусе матки.

Использование бандажа

Бандаж от тонуса матки не существует ! Если было бы так просто избавиться от тонуса матки -как надеть бандаж, то гинекологи бы успокоились. Бандаж лишь помогает в комплексе со всем остальным лечением. Его можно носить только после 22 недели, а лучше еще позже и только с разрешения врача.

Кроме этого нужно убедиться, что у вас ребенок лежит головкой вниз, при других положениях плода бандаж категорически запрещено носить. Будущей маме важно понимать, что бандаж –это крайняя мера, его нужно применять, когда никак нельзя без него обойтись.

Во всех остальных случаях, когда женщина может носить самостоятельно «свой» живот, она должна это делать, потому что её организм должен привыкать к нагрузке, ведь ей еще предстоит гипернагрузка, в виде схваток и родов.

Как избавиться от гипертонуса матки

Как снять гипертонус лекарствами? Сразу стоит оговориться, что термин «гипертонус» не совсем верный, по причине того, что гипертонус матки возможен только при родах. Под этим термином подразумевается аномальная родовая деятельность, при которой происходит большое количество схваток за короткий промежуток времени, поэтому правильно говорить о повышенном тонусе при беременности.

Снять тонус матки помогут следующие лекарства:

  1. Дротаверин, папаверин, но-шпа – это спазмолитики, которые обладают обезболивающим действием, их назначают в первую очередь. Если, выпив но-шпу, вы почувствовали облегчение, то это хороший признак, плохо, когда спазмолитики не помогают.
  2. Гинипрал. Он не принимается при тонусе матки на ранних сроках беременности, его назначают только после 27-ой недели, выпускается он в форме таблеток или раствора для инъекций.
  3. Витамины — магний В6, витамин Е. Витамин Е способствуют усвоению магния, а дефицит магния является одной из причин тонуса.
  4. Нифедипин является блокатором кальциевых каналов, часто его назначают, если гинипрал не подходит или эти два препарата чередуют.
  5. Магнезия или сульфат магния. Используют это лекарство обычно в форме капельниц.
  6. Утрожестан, Дюфастон –это аналоги гормона прогестерона, от которого зависит приживаемость эмбриона на начальных сроках беременности. Естественный прогестерон должен активно вырабатываться в течение первых 10 недель, если этого не происходит, зародыш не закрепляется в матке, поэтому эти препараты актуально принимать до 16 недель.
  7. Не только нехватка прогестерона может вызвать тонус, но и другие гормональные нарушения, например, если присутствует избыток мужских гормонов- андрогенов и другие причины. В таком случае женщина должна принимать соответствующие гормональные препараты, которые ей назначит врач.

Во время беременности экспериментировать с лекарственными препаратами нельзя, их должен назначить врач, самостоятельно можно принять только простые обезболивающие таблетки, свечи.

Можно ли предотвратить появление тонуса? Как правило, тонус провоцирует стресс и волнение, поэтому беременной женщине нужно избегать всех тревожных мыслей, ей нужно научиться успокаивать себя. Возможно, ей в этом поможет приятная музыка, фильм, книга.

Беременная женщина должна соблюдать правильный режим дня, высыпаться, она не должна поднимать тяжести, если совсем плохо, то она должна просто лежать, в некоторых случаях нельзя даже готовить, не говоря о какой-то более тяжелой работе!

Важно! От интимной жизни при тонусе матке лучше отказаться, потому что оргазм вызывает сокращение мышц матки.

Сокращение мышц матки вызывает также наполненный мочевой пузырь и кишечник, поэтому обязательно делайте «эти дела» вовремя, не увеличивайте нагрузку на матку.

Как привести матку в тонус после родов

К сожалению, далеко не каждая беременная представляет до конца, какое непростое испытание ожидает их организм в тот момент, когда она будет рожать на свет своего малыша.

Почему снижается тонус матки

Конечно, сам процесс родов вполне естественен, однако он значительно нагружает практически все системы и органы будущей матери. Наибольшую нагрузку во время родов получает матка роженицы. Понадобится несколько месяцев на то, чтобы матке восстановить в полном объеме свои функции и вновь быть готовой к оплодотворению.

Спустя пару месяцев действительно можно забеременеть, однако этого не стоит делать, ведь ваш организм еще не восстановил все свои запасы минералов, витаминов и других полезных веществ, кроме того вы продолжаете кормить малыша грудью.

Матка и шейка матки

Однако возвратимся к процессу восстановления матки после родов. Заниматься этим вопросом необходимо, т.к. это может значительно сказаться на возможности родить в будущем. Кроме повышения тонуса матки, которая должна принять свою бывшую форму и уменьшиться до нормальных размеров, крайне важным вопросом остается то, как быстрее и качественнее привести в нужную форму вход во влагалище – шейку матки.

Это самая узкая часть матки. В процессе родов шейка меняет свою форму с круглой на щелевидную, т.к. она с нескольких миллиметров раскрывается до 10 и более сантиметров. Поэтому полностью вернуть ее размеры у вас не получится, но стремиться к этому нужно.

Организм после родов

В течение первых месяцев после беременности начинаются выделяться лохии – послеродовая жидкость. Это говорит о том, что ваш организм начинает естественный процесс подготовки к возвращению менструального цикла. Этот процесс связан с весьма неприятными ощущениями, которые возникают из-за интенсивных сокращений матки, которая начинает восстановительный процесс. Те сосуды и мышцы, которые образовались во время беременности из-за спазмов высыхают и атрофируются, что уменьшает размер матки и ее тонус повышается.

Сильно травмируется и внутренняя часть матки – ее эндометрий. Особенно те зоны, где стенки матки соприкасались с плацентой – некоторое время она покрыта сгустками и ранками, тромбированными сосудами. Очень важно восстановить этот слой, который истощается в процессе родов.

Природа продумала первоначальный этап того, чтобы женщина была защищена от инфицирования – первые три-четыре дня ее организм производит большое количество лейкоцитов, которые практически заглатывают все бактерии. Этот процесс имеет название фагоцитоза. Матку женщины защищают также и ферменты, которые выделяются в процессе распада лейкоцитов.

Почему важно восстановить тонус

Однако это длится не долго. В итоге только отделение послеродовой жидкости может занять в зависимости от того, занимается женщина своим здоровьем или нет от двадцати дней и до полутора месяцев. Этот процесс сам по себе не очень приятен, он сопровождается резкими спазмами внизу живота, дают лишний стресс и неприятные ощущения, слабость молодой маме.

Конечно же, совершенно естественным желанием молодой мамочки является скорее пройти этот неприятный этап и больше наслаждаться общением со своим крохой, заботиться о нем, восстановить свои силы, избавиться от лишнего стресса и боли. Ведь меньше всего хочется быть слабой и беспомощной, когда вы приняли новый и ответственный статус – матери, главнейшей заботой которой является теперь уход за младенцем.

Способы восстановления

Восстанавливать тонус матки вам поможет акушер-гинеколог, который принимал у вас роды. Ведь именно он знает, как проходил младенец по вашим родовым путям, и каковы были последствия родов.

Не стоит забывать, что медикаментозные методы восстановления тонуса матки в этот период неприемлемы, ведь вы кормите ребенка грудью.

Кормление грудью

Да и дополнительных препаратов для сокращения и усиления тонуса матки в этот период не требуется, если вы часто прикладываете малютку к груди, ведь, можно сказать, что сам ребенок вас лечит – в момент кормления выделяется гормон окситоцин, именно он ответственен за сокращение мышц матки и повышение ее тонуса.

Кроме подобного способа восстановления тонуса матки, можно также использовать народные средства, которые улучшают сокращения и уменьшают кровотечения.

Массаж

Можно часто производить самостоятельно внешний массаж брюшной полости в зоне матки, чтобы стимулировать прилив крови в эту часть тела и тонус матки. Можно для облегчения своих симптомов прикладывать в эту область прохладный компресс или холодную грелку.

Гигиена

Обязательно нужно часто подмываться, строго соблюдать личную гигиену. Спустя некоторое время после родов стоит начинать активную двигательную активность – прогуливаться, гулять с коляской, начинать качать пресс, потихоньку, с наименьших подходов и усилий, добавляя самую малость каждый раз.

Народные средства для повышения тонуса

Снять боль и усилить тонус матки можно с помощью отваров крапивы, которая обладает кровоостанавливающим и гемостабилизирующими свойствами. Для этого около 4 столовых ложек сухих листьев крапивы нужно залить полулитром кипятка, настоять не менее часа и принимать по полстакана трижды в день. Вы ощутите прилив сил и анальгетический эффект. Для скорейшего окончания выделений можно приобрести настойку водяного перца и принимать по сорок капель трижды в день за полчаса до еды.

Подобными действиями обладают также настойки пастушьей сумки, герани или пеларгонии, листья березы обыкновенной, полевой ярутки. Однако все эти травы с лекарственным эффектом можно принимать только после одобрения подобных методов вашим врачом. Это же касается и упражнений, которые вам может определить только лечащий врач.

Тонус матки

Каждая женщина во время беременности хоть раз, но слышала о том, что у нее повышенный тонус матки. А некоторые «счастливицы» слышат про тонус матки при беременности после каждого посещения врача и я оказалась в их числе. Давайте разберемся все-таки, что такое тонус матки во время беременности, чем он может быть опасен и что можно сделать, чтоб облегчить состояние.
Что такое тонус матки?
Матка женщины – это мышечный орган и как любая другая мышца сокращается и имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует будущей маме о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме.
Какие симптомы, при тонусе матки?
Тонус матки при беременности сопровождается рядом симптомов:
— Напряжение и тяжесть внизу живота;
— Болевые ощущения внизу живота, напоминающие схватки;
— Боли в области лобка и поясницы;
— Твердость на ощупь живота;
— Ощущение как будто матка каменеет;
— Укорачивание шейки матки – это может увидеть врач на осмотре;
— Кровянистые выделения. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и к врачу.
Причины повышенного тонуса
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дуфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоз, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Как снять тонус матки
Самостоятельно можно ослабить спазмы, приняв спазмолитическое лекарство (например, спазган или но-шпу), также можно поставить свечку с папаверином. Но в любом случае нужно проконсультироваться с врачом.
Известно, что мысль материальна. И в большинстве случаев тонус матки при беременности бывает от волнений и переживаний будущей матери. Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом.
Желательно еще в период планирования беременности выработать определенный режим, например, ложиться спать не позже 23:00, по возможности спать не менее 9 часов. Во время беременности нужно заменить время у телевизора на прогулку по парку, постараться максимально сократить просмотр телевизора и если смотреть, то выбирать для просмотра информацию в положительном ключе.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
Вечером, после наполненного событиями дня, будущая мамочка может побаловать себя, приняв теплую ванну. Вода должна быть приятно теплая и ни в коем случае не горячая. В воду можно добавить расслабляющие эфирные масла, например, лаванду или розу. Принимать ванну можно в течение 10-15 мину. Можно и в душе понежиться под струей теплого душа, заодно можно сделать массаж груди, чтоб ваша грудь после родов была еще прекраснее.
Тонус матки при беременности – это решаемая проблема и если вы планируете беременность, готовитесь к появлению на свет самого главного человека, то постарайтесь думать только позитивно.
Знайте, все обязательно будет хорошо!

Продукты

Беременная женщина должна ограничивать себя в еде, так как существуют продукты, вызывающие тонус матки. Для того чтобы не спровоцировать напряжение матки необходимо знать, какие продукты следует исключить из своего рациона в период беременности.

Кофе. Пить этот напиток, находясь в интересном положении категорически запрещено. Именно кофе способен увеличить биение сердца, стать причиной повышения давления, нарушить не только ваш сон, но и вашего малыша, вывести воду из организма, стать причиной тонуса матки, а также увеличить вероятность выкидыша.

Чай. Мало кто знает, но именно в черном чае содержится много кофеина, который запрещен беременным. Также не рекомендуется пить чай из пакетиков, так как, по сути, там нет настоящего чая, один лишь чайный мусор, поэтому чай должен быть только крупно листовой и слабой концентрации.

Если вам интересно, какие продукты вызывают тонус матки, вы будете удивлены, так как в их числе и сыр с плесенью. Плесень включает в себя грибок, который не рекомендуется употреблять беременным.

Также нельзя есть сырые яйца, в них может находиться бактерия сальмонелла. Можно есть варенные или жареные яйца, однако, без их жидкости.

Мясо. Лучше воздержаться от плохо прожаренного мяса, копченого, вяленого, бекона, печени, паштета и сала.

Рыба. Разрешенные продукты при тонусе матки могут включать в себя рыбу, однако обратите внимание на качество ее приготовления. К слову, тунец всегда готовят в полусыром виде, поэтому есть его беременным запрещено, в том числе запрещено есть и суши.

Продукты, повышающие тонус матки – это алкоголь. Об этом все говорят часто и много, однако хочется напомнить в очередной раз, что пить любой алкоголь во время беременность категорически запрещено.

Хлеб. К нему нет особых противопоказаний, однако это не означает, что его можно есть целыми днями. При этом старайтесь заменить белый хлеб на черный, так как он более полезен.

Тонус матки лечение народными средствами

Решив снижать тонус матки при помощи народных средств, в первую очередь рекомендуется обратить внимание на следующее:

  • шалфей, зверобой и иссоп лекарственный улучшают кровообращение, облегчая доступ кислорода и питательных веществ к плоду;
  • листья малины, ромашка, крапива, сена, укроп, мускатный орех, алоэ, первоцвет, можжевельник могут стать причиной преждевременных родов, поэтому они полностью должны быть исключены из употребления беременной;
  • показано принимать такие народные средства при тонусе матки, как валериана и пустырник. При этом следует употреблять эти травы лишь в виде таблеток, а не настойки, так как в ней большое содержание спирта;
  • для лечения тонуса можно употреблять в пищу продукты богатые содержанием магния. Среди таких продуктов можно назвать миндальный и лесной орех, овсяную и гречневую кашу, фасоль и все зеленые овощи. Такие продукты должны быть всегда на столе беременной женщины.

Использованные источники: womanroutine.ru

Как повысить тонус матки: препараты, рецепты, продукты

Тонус матки – это напряжение этого органа при беременности, которое очень важно для вынашивания малыша. Матка – это мышца, которая сокращается и напрягается. Однако тонус может быть и опасным. Например, гипертонус — это явление, при котором матка чрезмерно напряжена, что несет опасность для вынашивания плода. При таком явлении женщине понижают тонус миометрия при помощи упражнений и специальных препаратов. Однако есть такие случаи, при которых тонус матки нужно повысить. Например, после аборта, родов, при невозможности забеременеть. Как повысить тонус матки? Об этом и пойдет речь в данной статье.

В акушерстве довольно часто применяют препараты, влияющие на сократительную активность матки. В каких случаях назначают лекарства для повышения тонуса?

  • при слабости родовой деятельности;
  • при сниженном тонусе после родов;
  • послеабортный ранний период;
  • при прерывании беременности на позднем сроке по медицинским показаниям.

Рассмотрим некоторые группы препаратов.

Окситоцин. Препарат, который вызывает сокращение миометрия, характерные для родовой деятельности. Особенно, если его ввели в больших дозах. Матка в состоянии беременности намного чувствительнее к окситоцину, чем не беременная матка. По мере увеличения срока беременности увеличивается и восприимчивость к окситоцину. Как принимать? Женщине вводят внутривенно. Действие препарата около 3 минут. В каких случаях пациентке вколют окситоцин:

  • для стимулирования родов;
  • для остановки кровотечений после родов.
  • несоответствие размера малыша и матки;
  • неправильное положение ребенка;
  • наличие на органе рубцов;
  • опасность разрыва.

Дезаминоокситоцин. По действию препарат схож с окситоцином, однако действие его длится дольше. Данный препарат назначают

  • для усиления имеющейся родовой деятельности;
  • для сокращения матки после родов;
  • для повышения лактации.

Его употребляют в качестве таблетки для рассасывания под язык или за щеку. Противопоказан при любых неправильных положениях плода.

Питуитрин и Гифотоцин. Эти два схожих препарата получают из гипофиза крупного рогатого скота. Помимо окситоцина препараты содержат в небольшом количестве вазопрессин. Применяют для повышения тонуса внутривенно под присмотром доктора. К противопоказаниям прибавляются:

Если ситуация не критическая, то повышать тонус матки можно в домашних условиях при помощи необходимых продуктов питания. Ниже приведен список продуктов, которые нужно кушать при гипотонусе. Если женщина страдает гипертонусом, то нижеприведенные продукты являются для нее противопоказаниями.

Казалось бы, просто специя, ароматизатор. Однако даже такие незначительные приправы к блюдам могут стать для беременных, как врагами, так и друзьями. Какие специи нужно принимать при гипотонусе мышцы?

С травами следует быть осторожным, ведь по незнанию можно вызвать аборт. Если только доктор установил вам пониженный тонус, а не вы сами, тогда можно принимать растительные экстракты. Чтобы увеличить напряжение в женском органе обратите внимание на следующие травы.

Что же пить, кроме настоев лекарственных трав, описанных выше, для повышения сокращаемости женского органа?

Не только отдельные продукты могут усиливать мышцы миометрия, но и целые блюда. Например, рыбные блюда.

Тунец со специями проходит маленькую температурную обработку. Кроме того, его сочетают именно с теми специями, которые тонизируют. Употребление такого сочетания продуктов поможет решить вашу проблему.

Суши. В этом блюде сочетаются рыба, рис, водоросли нори, и всевозможные «горячие специи». Это может укрепить мышцы и усилить кровообращение в органах малого таза. Злоупотреблять, конечно, ими не стоит. Очень важно узнать, не сырая ли рыба в них? Лучше кушайте суши, рыба в которых прошла обработку температурой.

Использованные источники: vashamatka.ru

Повышенный тонус матки при беременности

Матка – это орган, подвергающийся наибольшей нагрузке при беременности. Каждое мышечное волокно в процессе вынашивания плода утолщается и удлиняется в несколько раз. Однако подобный процесс является абсолютно естественным, закономерным и безболезненным, и при нормальном состоянии матки он не сопровождается напряжением ее мышц. Другими словами, даже растянутые и удлиненные, они находятся в состоянии покоя.

Однако у многих женщин во время беременности наблюдается такая ситуация, как повышенный тонус матки. То есть мышцы, которые должны были находиться в расслабленном состоянии и не причинять беспокойства будущей маме, сокращаются, вызывая повышенное давление в области малого таза.

В ряде случаев повышенный тонус матки не является патологией: при сокращении мышц во время смеха, чихания или даже оргазма. Кроме того, в последнем триместре беременности мышечные ткани матки могут сокращаться в рамках так называемых «тренировочных» схваток: достаточно слабых и непродолжительных, представляющих собой своеобразную репетицию перед появлением ребенка на свет. Как вы могли заметить, во всех этих случаях повышенный тонус сохраняется на протяжении короткого промежутка времени, и необходимости избавиться от него не возникает. Если же он не проходит достаточно долго, то возникает угроза для здоровья матери и будущего ребенка, а также вероятность преждевременных родов или выкидыша.

Как определить повышение тонуса в матке?

Основные симптомы, говорящие о том, что ваша матка слишком долго находится в тонусе, сводятся к следующим:

  1. Тянущие, ноющие боли в нижней части живота. Как несложно догадаться, по ощущениям они могут быть очень похожи на те болезненные позывы, которые вы чувствуете во время критических дней.
  2. Напряжение живота. Этот симптом наиболее заметен уже во втором и третьем триместрах беременности: живот в буквальном смысле слова твердеет, сжимается из-за чрезмерного напряжения мышц матки.
  3. Боли в области поясницы и крестца – наиболее близких к матке отделах позвоночника.
  4. Кровянистые мажущие выделения. Это самый тревожный симптом, при обнаружении которого вам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условиях. Сразу же вызывайте скорую помощь, иначе вы можете потерять своего ребенка.

Как снять повышенный тонус матки у беременных?

Если вы на протяжении долгого времени наблюдаете у себя повышенный тонус матки, то мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу. Основные же приемы, с помощью которых можно снять напряжение с важнейшего детородного органа в домашних условиях, заключаются в следующих методах:

  • Постельный режим, отказ от физической нагрузки, здоровый сон, частое пребывание на свежем воздухе. Если вы планировали до последнего ходить на работу и столкнулись с повышенным тонусом матки, то стоит задуматься, важнее ли вам заработная плата здоровья и благополучия вашего малыша.
  • Спазмолитические лекарства. Это стандартное лечение, направленное на снятие гипертонуса мышц любого органа. Беременным чаще всего назначают такие препараты, как «Папаверин» или «Но-Шпа».
  • Успокоительные лекарственные средства. Повышенный тонус нередко связан с эмоциональным напряжением, стрессовым состоянием будущей мамы. Поэтому ей могут назначить настойку валерианы, пустырника или других относительно безобидных успокоительных трав.
  • Физиотерапия, рефлексотерапия, психологические консультации. Это еще несколько способов, главной целью которых является снятие у будущей матери напряжения: как физического, так и психологического.

  • Гормональные препараты. Порой причиной гипертонуса становится недостаток или, например, избыток прогестерона в организме женщины. В таком случае ей выписывают гормональные лекарства, призванные повысить или, напротив, снизить их концентрацию в крови пациентки.
  • Правильное питание, лекарства для снижения газообразования в кишечнике. Проблемы с пищеварительной системой – стандартный спутник беременности, и порой именно они обуславливают продолжительный повышенный тонус матки. Для избавления от таких проблем может быть назначена витаминизированная диета и специальные препараты.

  • Кровеостанавливающие препараты. Они назначаются при наличии кровянистых выделений. Это может быть «Этамзилат натрия», «Дицинон» и другие лекарства.

Это лишь несколько наиболее распространенных ответов на вопрос о том, что делать при гипертонусе матки. И даже по ним становится ясно, насколько индивидуальным является назначение тех или иных способов борьбы с проблемой, и насколько сильно будет различаться лечение в зависимости от причин повышенного тонуса. Поэтому мы советуем пользоваться этими данными лишь как общими рекомендациями и обязательно обратиться к врачу для конкретизации вашей лечебной программы.

Почему возникает повышенный тонус матки?

Перед там, как назначить вам лечение, призванное снизить гипертонус матки, доктор проведет обследование для выяснения его причин. Чаще всего эта ситуация возникает в одном их следующих случаев:

  • Аномалии и пороки развития репродуктивной системы, то есть индивидуальные (чаще всего врожденные) особенности организма.
  • Гормональные проблемы (недостаток или избыточная концентрация прогестерона).
  • Воспалительные процессы, опухоли и инфекции в матке или ее придатках.
  • Стрессы, эмоциональные срывы, психологические или физическое перенапряжение, нарушение правильного режима дня, недостаток сна и т.п.

  • Вредные привычки (употребление спиртного, наркотических веществ, курение).
  • Сделанные ранее аборты, произошедшие до нынешней беременности выкидыши или преждевременные роды.
  • Различные нарушения соматического характера (недуги почек, печени, сердца и других органов).
  • Токсикоз, неправильное питание, проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
  • Многоплодная беременность, крупные размеры плода или чрезмерный объем околоплодных вод.
  • Резус-конфликт матери и будущего ребенка, при котором тщательное наблюдение за пациенткой необходимо вести с самых первых дней беременности.

Таким образом, причин у гипертонуса матки может быть достаточно много, и правильная диагностика в вашем конкретном случае крайне важна для того, чтобы убрать эту проблему эффективно и безвредно. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье малыша – выявляйте симптомы и обращайтесь к врачу своевременно!

Использованные источники: mamsy.ru

Продукты вызывающие тонус матки при беременности

Беременность протекает по-разному, либо будущая мама почти не чувствует изменений в организме вплоть до родов, либо вынуждена контролировать каждый шаг и съеденное блюдо. Если продукты повышают тонус матки при беременности, это вызывает постоянное напряжение мышц женского органа, дискомфорт для мамы и гипоксию плода.

Проблема гипертонуса

Повышенный тонус – слишком сильное сжатие маточных мышц, вызывающее боль, которое провоцирует преждевременные роды или выкидыш. Беременной рекомендуется быть внимательной к здоровью, чтобы не пропустить патологию.

Матка состоит из мышц, находящихся в расслабленном состоянии во время вынашивания. Это дает возможность расти и развиваться младенцу. Когда дата появления ребенка на свет приближается, детородный орган начинает готовиться к выталкиванию плода, поэтому женской орган тонизируется.

Симптомы повышенного тонуса:

  1. тяжесть внизу живота;
  2. опоясывающая боль как при месячных;
  3. кровянистые выделения из половых органов;
  4. каменный живот.

Но когда роды далеко, а схваткообразные боли начинают посещать беременную, это свидетельствует о наличии гипертонуса. Перенапряжение создает нарушения с кровообращения в малом тазу, провоцирует гипоксию плода, так как кислород к малышу поступает через кровь. Дискомфортное состояние вызывает отслойку плаценты или заблаговременно сокращает шейку матки, что означает самопроизвольный выкидыш.

Будущей матери стоит быть аккуратной и контролировать все действия и рацион, ведь чрезмерная активность и неправильное питание вызвают сильное сжатие детородного органа. Лучше быть внимательной и осторожной, чем лежать на сохранении беременности и бояться за жизнь ребенка. Если беременная обнаружила симптомы, нужно срочно идти в больницу.

Причины возникновения

Гинеколог определяет тонус с помощью пальпации живота, лежа на спине, либо используется ультразвуковое исследование для диагностирования болезни. Не нужно путать с сокращением мышц после УЗИ, они имеют временный характер и являются реакцией на датчик УЗИ – аппарата.

Факторы, влияющие на возникновение гипертонуса связаны с образом жизни женщины.

Почему появляется тонус матки при беременности:

  • воспалительные заболевания и структурные изменения женского полового органа;
  • сильный токсикоз;
  • стрессовые ситуации;
  • курение, алкоголь, наркотики;
  • слишком тяжелый физический труд;
  • возраст;
  • перенесенные заболевания;
  • сбой в гормональном фоне — слишком маленькое количество прогестерона вырабатывается в организме беременной на ранних сроках.

Не каждая женщина, особенно если это первая беременность, самостоятельно определяет тонус. Поэтому при неприятных ощущениях в области таза и живота, женщина отправляется в отделение патологии беременности и принимает лечение. Обычно терапия состоит из приема прогестерона в виде уколов, капельниц с Гинипралом, свечей Вибуркола.

С сокращениями борются с помощью спазмолитиков Но-Шпы или Папаверин. Также применяют успокоительные препараты, такие как Валериана или Персен. Кроме этого, на протяжении беременности нужно контролировать питание, в стационаре будет назначена диета.

Продукты питания при беременности

Женщина должна по максимуму ограничить в рационе продукты, повышающие тонус матки. Если даже беременная не ощущает затвердения живота, лучше отказаться от еды, провоцирующей тонус.

Какие продукты вызывают тонус матки:

  1. кофе. Напиток содержит кофеин, который тонизирует мышцы;
  2. чай. Мало кто знает, что в черном чае содержится большое количество кофеина, который не лучшим образом влияет на организм будущей мамы;
  3. сыры с плесенью. Эти продукты вызывают тонус матки при беременности из-за того, что плесень содержит грибок;
  4. рыба. В основном это касается сырой рыбы, которая содержится в сушах, а также блюд, не проходящих термообработку;
  5. яйцо. Тут речь идет о сыром виде;
  6. мясо. Мясные блюда полезны будущей матери, но только в хорошо прожаренном или запеченном виде;
  7. алкоголь. Спиртное недопустимо пить беременной. Это не только будет негативно влиять на развитие плода, но и повысит тонус матки.

Продукты вызывающие тонус матки лучше не употреблять в пищу, ведь удовольствие не сравниться с опасностью для ребенка, гипертонус провоцирует самопроизвольный выкидыш. Бывает, что женщина хочет привести в тонус матку для вызова родов или в послеродовом периоде для восстановления.

Использованные источники: edamam.ru

Совет 1: Какие продукты питания вызывают тонус матки

  • Какие продукты питания вызывают тонус матки
  • Что такое тонус матки
  • Как повысить артериальное давление при беременности

Совет 2: Что такое тонус матки

Матка является гладкомышечным полым органом, состоящим из трех слоев – наружной оболочки (периметрия), мышечного слоя (миометрия) и слизистой оболочки (эндометрия). Для миометрия матки характерна сокращаемость, вследствие чего и возникает такое понятие, как «тонус матки».

Во время беременности мышцы матки в идеале должны быть расслабленными. Это считается ее нормальным тонусом. Но если мышцы начинают сокращаться, миометрий сжимается и, как следствие, возникает давление в полости матки. Это и есть ее повышенный тонус, или гипертонус. Наиболее опасным он является в 1 триместре беременности, так как может привести к гибели плодного яйца или выкидышу.

Спровоцировать тонус матки во время беременности могут гормональные нарушения, растяжение данного органа, когда плод слишком крупный, многоводие, многоплодная беременность, токсикоз, резус-конфликт, половой акт, преждевременное раскрытие шейки матки, физические и эмоциональные нагрузки, различные заболевания, осложнения из-за предшествующих беременности абортов и т.д.

Основными признаками повышенного тонуса матки являются тянущие боли и тяжесть внизу живота, боли в области лобка и поясницы. Живот беременной может стать твердым, появляется ощущение каменеющей матки. Во время осмотра при гипертонусе врач может заметить укорачивание шейки матки. Возможны и кровянистые выделения, обнаружив которые, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Пренебрегать лечением гипертонуса матки не стоит. Вследствие этого состояния может появиться угроза прерывания беременности, могут начаться преждевременные роды. Длительный гипертонус провоцирует тяжелейшие осложнения беременности и может вызвать гипоксию плода, его отставание в развитии и другие серьезные проблемы.

Повышенный тонус матки выявляется пальпацией нижней части живота врачом-гинекологом, в ходе проведения ультразвуковых исследований. Лечение назначает врач – как правило, оно включает в себя постельный режим, прием спазмалитиков, седативных препаратов и средств, снижающих активность матки.

Чтобы уберечься от гипертонуса матки во время беременности, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и высоких физических нагрузок, полноценно отдыхать, отказаться от всех вредных привычек и регулярно посещать гинеколога.

Совет 3: Опасен ли тонус матки во время беременности?

Нормальное состояние матки

Матка периодически становится твердой, но это состояние длится недолго и быстро проходит. Нормальный тонус не сопровождается болезненными ощущениями (просто неприятные не в счет) и кровянистыми выделениями. Матка – это мускульный орган, настроенный на родовые схватки, и поэтому все 9 месяцев она готовится к родам, периодически сокращаясь. Это формирует устойчивую связь между маткой и головным мозгом. Доказано, что женщины, матка которых интенсивно сокращалась во время беременности, рожают легче и быстрее, чем женщины, тонус которых усердно «лечили» различными спазмолитическими препаратами.

Ненормальное состояние матки

Матка твердеет чаще, чем раз в 20-30 минут, это сопровождается болями и выделениями крови из влагалища. В таком случае это не повышение тонуса, а начинающийся выкидыш. Срочно вызывайте скорую помощь.

Если врач не нашел поводов для беспокойства, а вы испытываете неприятные ощущения во время маточных сокращений, то примените эти нехитрые советы для снятия напряжения в животе:

  • Расслабьте губы. Да-да, как ни странно, но расслабление лица расслабляет и матку. Этот прием пригодится вам и во время родов. Используйте его во время схваток, чтобы убрать боль.
  • Глубоко вдохните и выдохните, мысленно «пропустив» выдох через свою матку. Повторите 2 раза. Этого хватает, чтобы убрать тонус. Такой прием пришел к нам из Индии, от опытных йогов.
  • Примите коленно-локтевую позу. Она разгрузит уставшие связки, расслабит спину и поможет почкам отдохнуть от постоянной нагрузки.

Тонус матки — не болезнь и лечить его не нужно. Плавайте в бассейне, занимайтесь йогой, больше гуляйте и вашу беременность не омрачит подготовка матки к родам.

Употребление каких продуктов вызывает тонус матки при беременности

Во время вынашивания ребенка гинекологи рекомендуют снизить потребление продуктов, повышающих тонус матки при беременности. В нормальном состоянии полость детородного органа, которую выстилают мышцы, остается расслабленной. Только по мере приближения срока родов слой миометрия периодически сокращается, что обеспечивает его подготовку. Привести матку в тонус могут и другие обстоятельства, например, чрезмерная физическая активность, половой контакт или стрессовая ситуация. В этих случаях необходимо принимать меры для подавления сокращений детородного органа. В противном случае повышается риск выкидыша.

Какие продукты вызывают тонус матки, необходимо знать будущим мамам и женщинам, не планирующим в скором времени рожать детей. Спровоцировать сократительную активность детородного органа необходимо после лечебных и диагностических выскабливаний, аборта, родов. Особенно важно повысить тонус женщинам, которые отказываются от грудного вскармливания после родоразрешения. Стимуляция молочных желез вызывает сокращение и ускоряет период восстановления. Если ребенок не сосет грудь, помочь может специальная диета.

Продукты, повышающие тонус матки

Перед соблюдением диеты необходимо знать, как повышается тонус матки. Это поможет понять биологические процессы, происходящие в организме, и проанализировать механизм стимуляции детородного органа.

Продукты, которые провоцируют маточный тонус, поступают по пищеводу в желудок. Благодаря выработке ферментов и желудочного сока, они расщепляются и проникают в тонкий кишечник. Тут происходит активный процесс пищеварения. Питательные вещества, витамины, микронуелиенты и другие составляющие пищи всасываются в кровоток. Распределяясь по тканым организма, они могут влиять на различные биологические процессы. Так, как кофеин стимулирует мозг и сердце, некоторые продукты повышают тонус матки. В период вынашивания они могут оказать неблагоприятное влияние на состояние детородного органа. Если есть риск прерывания беременности, то от употребления стимулирующих блюд лучше отказаться совсем. В данном случае требуется соблюдение диеты, помогающей снизить сокращения матки.

Повышение тонуса может оказаться необходимым при перехаживании срока, после аборта и родов. Ниже приведен перечень самых простых и доступных продуктов, которые стимулируют активность миометрия – мышечного слоя матки.

  • Хлебобулочные изделия, изготовленные из белой муки первого сорта. Любые булочки, ароматный белый хлеб и другая выпечка являются продуктами, вызывающими тонус матки при беременности. У многих женщин при вынашивании реакции гипертонуса связаны с новыми предпочтениями в еде. Если есть риск выкидыша или склонность к полноте, то от подобной еды стоит отказаться.
  • Фасоль, горох, чечевица и другие бобовые. Такая пища провоцирует повышение метеоризма. Усиленное сокращение кишечника провоцирует аналогичную реакцию детородного органа, особенно если он увеличен в размере и имеет непосредственный контакт с пищеварительным трактом. Вызванный таким способом тонус проходит сразу после опорожнения, а продолжительность переваривания зависит от вида пищи.
  • Фрукты с большим содержанием сахара и органических кислот. Перед тем, как вызывать тонус матки данными продуктами, необходимо помнить о высокой аллергенной активности фруктов. Усиливает сокращения матки лимон, ананас, папайя, малина и клубника.
  • Молоко и изготовленные из него продукты. Такие блюда являются источником кальция. Большое содержание данного элемента в организме провоцирует тонус. Кальций откладывается в мышцах и вызывает их сокращения. Нередко это приводит не только к повышению маточного тонуса, но и возникновению судорог.

Напитки

Гипертонус имеет сократительный характер и является реакцией на внешние или внутренние раздражители. Повысить активность детородного органа помогают такие напитки:

  • алкоголь, особенно тот, который изготавливается методом брожения – пиво, вино, настойки различного вида;
  • черный и зеленый сорт чая – содержит большое количество кофеина, который стимулирует кровообращение и повышает артериальное давление;
  • кофе – особенно сильно повышает тонус растворимый продукт, поскольку он является концентрированным;
  • газированные напитки – особенно стимулируют тонус матки жидкости с высоким содержанием сахара.

Фруктовые соки тоже могут повышать тонус, как и основа для их изготовления. Женщинам, находящимся в интересном положении, не рекомендуется нектар из апельсина, ананаса и персика.

Специи

При заболеваниях живота лучше воздержаться от употребления различных специй. Они стимулируют активность желудка и могут влиять на его кислотность. Некоторые усилители вкуса могут стать причиной прерывания беременности, поскольку негативно влияют на плод и стимулируют матку. При сниженной активности детородного органа рекомендуется иметь в ежедневном рационе:

  • петрушку;
  • листья лаврушки;
  • фенхель или укроп;
  • перец черный и красный;
  • копченую паприку;
  • розмарин;
  • тимьян;
  • корицу.

Лекарственные растения

Особую осторожность необходимо соблюдать при употреблении различных трав. Обычно из них готовят отвары, настои и настойки. Неумелый прием может вызвать не только усиление сокращений матки, но и отравление. Во время беременности самостоятельное применение трав категорически запрещено, поскольку некоторые составляющие растительного лечения могут оказать влияние на развитие плода.

Для повышения сократительной активности необходимо принимать:

  • болотный аир;
  • арнику;
  • алоэ;
  • бузину;
  • водяной перец;
  • обыкновенную душицу;
  • календулу;
  • крапиву;
  • лаванду;
  • пижму;
  • спорыш.

Сочетание продуктов

Если необходимо повысить тонус матки, не стоит ограничиваться самостоятельным употреблением продуктов. Сочетания некоторых блюд обеспечивают усиление сократительной активности миометрия и других мышц организма.

  • Рыбные блюда в комбинации со специями являются отличными стимуляторами сокращения мышечных тканей.
  • Хлеб и каши вызывают газообразование в кишечнике и стимулируют его моторику.
  • Яйца с сыром и творог на завтрак обеспечивает суточную потребность организма в кальции и провоцирует тонус матки.
  • Кофе со сливками усиливает эффект от потребления продуктов, повышающих тонус.
  • Алкоголь усиливает сокращения, а его эффект может сохраняться от нескольких часов до суток.

Женщинам, желающим повысить тонус матки, необходимо с осторожностью формировать новое меню. Если активность необходима для ускорения восстановительного процесса после аборта, недопустимо употреблять алкоголь. В большинстве случаев после такого вмешательства требуется курс антибиотиков, не совместимых с таким напитком. Если гипотонус беспокоит после родов, надо учитывать возможность введения в рацион отдельных продуктов и оценивать риск негативного влияния таковых на ребенка.

Для быстрого повышения тонуса следует отдавать предпочтение не диетотерапии, а лекарственным средствам. Гинеколог подберет нужную дозировку стимуляторов и назначит индивидуальный курс лечения.

Фото: https://.com/photos/pregnant-baby-echo-ultrasound-518793/

Какие факторы отвечают за нормальный тонус матки и сохранение беременности?

Матка представляет собой природный полый мышечный резервуар для развития и вынашивания потомства. Как и всякий мышечный орган, матка способна к сокращению. Необходимо понимать, что гипертонус — это плохо, а просто тонус — есть показатель нормы.

Сама матка представлена тремя слоями: слизистым (эндометрий), непосредственно мышечным (миометрий) и серозным (периметрий). Миометрий – основная структурная часть матки как органа, представляет собой сплетение пучков гладких мышечных волокон, которые расположены слоями в разных направлениях, среди них имеются островки соединительной ткани и эластичных волокон. Миометрий отлично кровоснабжается и играет ключевую роль в сокращении матки в родах.

Во внебеременном состоянии матка сокращается в период менструации, тем самым способствует полному выходу крови и частей отслоившегося эндометрия из полости. При беременности же основная задача матки – сохранить плод, дать возможность развиться и созреть, а когда задача будет выполнена, поспособствовать рождению малыша путём интенсивного сокращения.

Прогестерон являет собой удивительный гормон, концентрация которого прогрессивно увеличивается в организме матери с наступлением беременности. Именно он стоит на страже благополучия тонуса матки, действуя расслабляюще на гладкую мускулатуру. Матка мягкая, объём сохранён в достаточной норме, и плоду не угрожает преждевременное изгнание. Чрезмерное волнение матери также «гасится» прогестероном путём воздействия на центральную нервную систему.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Кратковременно и безболезненно матка может реагировать на внешние раздражители повышением тонуса. Такими раздражающими факторами могут стать: половой акт, смех, резкое движение матери, шевеление самого плода, вагинальный осмотр, кашель и другие. Такой тонус не должен беспокоить женщину.

Если беременность доношенная (37 недель уже есть), нередкими гостями становятся «тренировочные» схватки, они слабые по интенсивности и нерегулярные, малоболезненные и кратковременные. Таким образом матка начинает подготовку к родам.

Во всех остальных случаях повышение тонуса – повод для беспокойства, особенно если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и ощущениями боли.

Причины такого опасного симптома:

  • Гормональные, в первую очередь недостаточность яичников и плаценты. Недостаток прогестерона – самая частая причина гипертонуса. Избыток пролактина (гиперпролактинемия) также может способствовать патологическому тонусу матки.
  • Гинекологические заболевания:
    • инфантилизм – врожденное недоразвитие половых органов, при котором малых размеров матка перерастягивается растущим плодом, что провоцирует гипертонус;
    • эндометриоз, очаги которого могут способствовать развитию неравномерного тонуса;
    • миома матки с локализацией в миометрии также провоцирует неравномерный тонус, что ставит под угрозу развитие беременности.
  • Токсикоз тяжёлой степени. При данной патологии нарушается электролитный баланс, что также может провоцировать гипертонус матки.
  • Резус-конфликт. Когда у мамы резус отрицательный, а у папы — положительный, весьма велика вероятность, что ребёнок будет обладателем резус-положительного варианта крови. В этом случае плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит непринятие его на иммунологическом уровне. Гипертонус матки выступает симптомом данной патологии.
  • Инфекционные заболевания матери. Медиаторы воспаления, которые образуются при каждом инфекционном процессе, перестраивают местный сбалансированный обмен веществ, что может стать триггером для повышения тонуса матки.
  • Чрезмерное растяжение стенок матки при патологии беременности: многоплодная беременность и многоводие выступают механическими фактороми развития гипертонуса.
  • Стресс, в случае которого концентрация адреналина и кортизола увеличивается, что влияет расслабляюще на гладкую мускулатуру.
  • Механическое влияние: травма, интенсивное соитие.
  • Вторичные факторы: запоры, повышенная перистальтика кишечника, перерастяжение мочевого пузыря из-за острой задержки мочи.

Какие симптомы указывают на гипертонус матки?

В первом триместре беременности (до 12 недель включительно), когда матка еще не видна над лоном, о наличии гипертонуса врач может узнать, оценив жалобы женщины. Как правило, будущая мама жалуется на тянущие боли внизу живота и пояснице длительного или кратковременного характера, а иногда и схваткообразного, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей разной интенсивности. Состояние женщины усугубляют физические нагрузки, наличие отягощающих факторов беременности.

Фото: https://.com/photos/woman-pregnant-pregnancy-session-3294145/

Во втором и третьим триместрах, когда матка видна невооружённым глазом, гипертонус можно лицезреть и ощущать при пальпации. Матка сжимается, её контур чётко определяется, орган твердеет под руками. Жалобы женщины остаются прежними.

Методы диагностики, позволяющие выявить повышенный тонус матки

Для диагностики необходимо учитывать жалобы беременной, гинекологический и акушерский анамнез.

Постановке диагноза помогают внешний осмотр пациентки, обязательное акушерское наружное исследование (приёмы Леопольда), вагинальный осмотр для полной оценки состояния беременной.

Ультразвуковое исследование с допплерометрией даёт возможность детально подойти к диагностике. Определяется распространённость гипертонуса, наличие либо отсутствие ретрохориальной гематомы, оценивается кровоток в сосудах матки и плода.

После 30 недель беременности прибегают к использованию КТГ (кардиотокографии), что даёт возможность оценить сократительную деятельность матки, а также наличие и качество схваток: их регулярность и интенсивность.

В чем опасность гипертонуса матки?

До 22 недель беременности гипертонус матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Возможно развитие опасного массивного кровотечения.

После 22 недель гестации гипертонус способен спровоцировать преждевременные роды. Чем больше срок, тем выше шансы у новорождённого ребёнка выжить. Высокий риск опасного кровотечения остаётся.

Гипоксия плода может стать результатом длительного и частого гипертонуса. Кровообращение нарушается, питательные вещества и кислород не в полной мере поступают плоду, что может способствовать его гипотрофии и задержке развития.

Лечение гипертонуса

Лечение амбулаторно

Лечение гипертонуса амбулаторно возможно только в тех случаях, когда нет прямой угрозы для жизни плода, если отсутствуют осложнения в виде кровотечения из половых путей и гипоксии плода, если жалобы пациентки носят приходящий характер и не доставляют женщине ощутимый дискомфорт, если женщина в состоянии организовать в домашних условиях для себя щадящий физический и эмоциональный режим.

Для устранения гипертонуса в I триместре беременности назначают спазмолитики (свечи Папаверин), седативные препараты (таблетки Валерианы, настойка Пустырника), препараты магне-В6 курсом.

Фото: https://.com/photos/medical-health-drug-tablets-1902006/

В том случае, если причиной гипертонуса явилось гормональное нарушение, показаны гестагены (Дюфастон, Утрожестан), курс приёма определяет врач. При выявлении инфекционного процесса, прописываются антибактериальные препараты. В любом случае при выявлении той или иной причины гипертонуса действия доктора направлены на борьбу с неблагоприятным фактором, который создаёт предпосылки для возникновения повышенного тонуса матки.

Во втором триместре лечение аналогичное первому триместру, но показана ещё профилактика фетоплацентарной недостаточности (ФПН) и гипоксии плода (Курантил, Хофитол). В третьем триместре возможно назначение таблетированных бета2-адреномиметиков (Гинипрал), показано ношение бандажа. Назначается терапия, направленная на улучшение функции плаценты (Хофитол)

Женщине показан покой во всех отношениях. И физически, и психологически беременная должна быть уравновешенна, половая жизнь исключается.

Стационарное лечение

Если гипертонус матки носит интенсивный и регулярный характер, сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей, если страдает плод (диагностируется гипоксия), если женщина не может организовать себе полноценный охранительный режим дома, если возникает прямая угроза выкидыша или же преждевременных родов, то женщина должна быть госпитализирована.

Терапия в стационаре в I триместре беременности состоит из назначения спазмолитиков (Папаверина гидрохлорид внутримышечно, Баралгин при выраженных болях), седативной терапии (настойка Пустырника, настойка Валерианы, магне-В6).

При гормональном сбое назначаются синтетические гормональные препараты (Утрожестан, Дюфастон, Прогестерон для внутримышечного введения, Ментен, Прегнил, Дексаметазон при гиперандрогении). Кровянистые выделения устраняются гемостатическими средствами (Викасол, Этамзилат). С целью коррекции реологических свойств крови нередко назначаются Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин, Декстран, Гепарины. Нередко, при организации гематон после отслойки хориона, показано назначение Вобэнзима.

Во II триместре беременности добавляют по показаниям хирургическую коррекцию ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Проводится лечение анемии при её наличии (Ферретаб, Феррум Лек, Сорбифер). С целью улучшения трофической функции плаценты и для профилактики гипоксии плода назначаются Хофитол, Курантил, витаминные комплексы. Из спазмолитиков чаще назначается Магния сульфат.

Фото: https://.com/vectors/vitamins-tablets-pills-medicine-26622/

В III триместре можно добавить бета-миметики (Гексопреналин, Гинипрал, Верапамил вместе с токолитиками).

Будущий маме показан физический и психологический покой, консультация психолога, психотерапевта.

Профилактика гипертонуса матки

Основа профилактики – подготовка к беременности. В это понятие входит санация хронических очагов инфекции, стабилизация экстрагенитальных заболеваний, гормональная коррекция эндокринных нарушений, создание благоприятного психологического фона для будущей беременности.

При уже имеющейся беременности женщина должна эмоционально и физически комфортно себя чувствовать, не подвергать себя и своего малыша ненужным рискам, вовремя обратиться к врачу при возникновении жалоб.

Половая жизнь

Сама беременность не является противопоказанием к половому соитию, но возникновение гипертонуса подразумевает половой покой. Когда все опасные симптомы устранены, а жизни и самочувствию плода ничто не угрожает, женщина может позволить себе вернуться к обычному ритму жизни. Но в любом случае половой акт обязан быть нежным и осторожным, грубость исключена.

Провоцирующие гипертонус матки факторы – подконтрольные современной медицине ситуации. При своевременном обращении к врачу, при надлежащем выполнении всех предписаний доктора будущей мамой, беременность имеет все шансы развиваться успешно и завершиться рождением здорового малыша.

Литература

  1. Г. И. Герасимович — Акушерство Мн., 2004 г.
  2. Акушерство — Дуда В. И. — Учебное пособие 2013 г.
  3. Энциклопедия клинического акушерства — Дрангой М. Г. 2013 г.
  4. Э. К. Айламазян, В. И. Кулаков, В. Е. Радзинский, Г. М. Савельева — Акушерство национальное руководство 2009 г.
  5. В. Б. Цхай, Практические навыки в акушерстве 2007 г.

Маргарита Нескородяная, Врач акушер-гинеколог 9 статей на сайте В 2011 году окончила Витебский государственный медицинский университет с отличием по специальности «акушерство и гинекология», в 2011 году прошла интернатуру на базе Брестского областного родильного дома, с 2012 по 2013 год работала в Брестском областном родильном доме врачом-дежурантом, одновременно преподавала в Брестском государственном медицинском колледже специальность «Акушерство и гинекология», с 2012 года на постоянной основе работаю в УЗ «БГП №6» врачом акушером-гинекологом. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Повышенный тонус матки: что нужно знать

Гипертонус матки – повышенная её сократительная способность. Благодаря тому, что матка имеет свойство сокращаться, ребёнок появляется на свет. Но такие маточные сокращения должны быть в норме лишь в родах.

Если тонус появляется ещё при беременности или длится несколько минут, это не даст ребёнку нормального питания, так что в итоге у ребенка могут быть нарушения,и беременность даже может замереть. Чтобы ничего подобного не произошло, нужно знать всё о гипертонусе и о том, как его предотвратить.

Так почему же матка начинает сокращаться? Сокращение матки вызывают многие факторы, но чаще других это гормональные изменения в организме.

Распространенные причины тонуса матки

Медики выделяют несколько причин:

1. Наличие хирургических вмешательств в матку, в том числе аборты.
2. Аномальное развитие матки (двурогая, спайки, загиб и т. д.).
3. Наличие эндокринных заболеваний (поликистоз, сахарный диабет и т. д.).
4. Возраст женщины, до 21 и после 40 лет.

Помимо гормонального фона женщины и перечисленных выше причин, есть и другие. Среди них одно из центральных мест занимает состояние нервной системы. А всё потому, что благодаря неспокойствию нервной системы поднимается уровень окситоцина и адреналина. Если с нервами всё в порядке, то данные гормоны не повышаются выше нормы, и гладкая мускулатура матки остаётся в покое. Если же уровень данных гормонов немного завышен, матка начинает сокращаться, ведь недаром в родах, для стимулирования их ставят капельницу с окситоцином.

И ещё, для спокойствия матки очень важен полноценный сон. Так что, будучи беременными, милые дамы, не забывайте спать по 9 часов в сутки, и 2 часа в обед, если есть такая возможность.

Другие причины тонуса матки

Помимо описанных выше групп причин, есть ещё несколько, притом что они могут повлиять на нормальную, совершеннолетнюю женщину, без нервных отклонений и недостатка сна. И эти причины таковы:

1. Правильный образ жизни. Очень важен, включает в себя способность делать всё медленно без резких движений и напряжения. Здесь медленная ходьба, переход из лежачего в сидячее положение и т. п. явления.
2. Правильная работа кишечника. Из-за близкого расположения петель кишечника к матке, усиленная перистальтика провоцирует и маточные сокращения, приводящие к тонусу. Поэтому так важно питаться правильно в этот период. И запоры желательно устранять не клизмой, а продуктами питания (чернослив, курага, изюм и т.д.) либо применять папавериновые свечи.
3. Недостаток витаминов, особенно фолиевой кислоты и витамина Е. Попросите вашего врача назначить вам правильный витаминный комплекс либо сбалансированное меню, при котором все необходимые витамины будут поступать с пищей.

Для будущей мамы очень важно хорошее настроение, тогда не будет переживаний и тонуса матки. Необходимо стараться контролировать свои эмоции, особенно на 3 и 7 месяце беременности. Ведь лучше мамы всё равно никто не сможет помочь малышу родиться полноценным. Врачи лишь немного оказывают поддержку во всём этом процессе.

Дополнительные рекомендации беременным женщинам

1. Контролируйте свой режим сна и бодрствования.
2. Перекиньте часть домашних дел на своих домочадцев.
3. Не общайтесь с неприятными для вас людьми.
4. Будьте осторожны при половых контактах, особенно на 3 и 7 месяце.

Понятно, что всю беременность провести абсолютно спокойно не получится, но стоит попытаться хотя бы в основных моментах. Если всё сделать правильно, малыш родится здоровым, а родители будут просто счастливы, что у них теперь есть маленькое, любимое чудо, ради которого можно сделать всё что угодно.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *