Молекулярная диагностика аллергии методом ImmunoCAP — отзыв

Учитывая динамику аллергизации планеты, метод молекулярной диагностики ImmunoCAP быстро приобрел популярность среди тех, кто действительно надеется вылечить аллергию, а не просто всю жизнь писть антигистаминные средства.

А. Что такое Иммунокап?

Это лабораторное исследование, для которого сдается венозная кровь.

В чем его принципиальное отличие от обычных анализов на аллергию (аллергопанелей)?

В отличие от традиционных методов, он не дает ложных результатов, а также освещает нюансы.

ImmunoCAP позволяет не только определить концентрацию специфических антител IgE к пищевым, бытовым, пыльцевым, грибковым аллергенам, но и оценить отдельные аллергокомпоненты. Изучение аллергокомпонентов позволяет реализовать современную концепцию молекулярной аллергологии, когда диагностика и лечение пациентов с аллергией осуществляется на абсолютно новом уровне.

Например, аллергокомпонентами белка куриного яйца являются овальбумин и овомукоид, а коровьего молока – казеин, лактоглобулины, сывороточный альбумин. Благодаря обследованию на аллергокомпоненты, можно прогнозировать риск тяжелых аллергических реакций, развитие толерантности, а также сразу правильно составить рекомендации по питанию с учетом полученных данных о возможности употреблять термически обработанный продукт или исключить его вовсе.

Если немного сложно для понимания, что такое молекулярная диагностика, то попытаюсь объяснить на приобретенном опыте.

Простой анализ на аллергию может дать ложноположительный результат (по кожным пробам), и АСИТ может быть начата не с того, что нужно. Может быть также и ложноотрицательный (по крови или же по кожным пробам на фоне приема антигистаминных). А вот для ImmunoCAP

прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

У сына, к примеру, есть реакция на березу и яблоко, и это только доказывает, что общее таки в генах у этой зелени есть. При этом яблочный сок вызывает реакцию, а, например, компот из сухофруктов нет. Почему?

Используя возможности ImmunoCAP можно разобраться в феномене перекрестной реактивности, объяснить причину ложноположительных результатов при кожном тестировании между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Часто встречаются перекрестные реакции между такими аллергенами как: береза-яблоко, полынь-горчица, персик, лебеда-дыня, тимофеевка-томат.

Кроме того, у сына есть реакция на кота, лошадь и свинину, а это также из одной оперы звери, насколько я дочиталась в зарубежных источниках. Что делать в этом случае? Не есть мясо, избегать пони? Ответ проще: вылечить аллергию на кота. Но возможно ли это, в принципе? Мажорный или минорный аллерген вызывает чувствительность?

По способности вызывать иммунный ответ аллергены классифицируют на мажорные и минорные

Мажорные аллергены – доминантные антигенные детерминанты, содержащиеся в большом количестве, более крупные по размеру и более иммуногенные. Минорные аллергены меньше по размеру и количеству, обладают меньшей иммуногенностью. Из-за достаточно высокой гомологичности белковых структур возможно проявление значительного иммуногенного сходства, что может послужить причиной перекрестной иммунологической реактивности .

Например, главным мажорным аллергеном пыльцы березы с самым большим вкладом в развитие аллергической реакции, является гликопротеин Bet v1 с молекулярной массой 17 кДа, входящий в суперсемейство PR-10 (Superfamily of pathogenesis-related proteins).

Белки PR-10 содержатся в пыльце деревьев (береза, лещина, ольха, дуб) и некоторых продуктах растительного происхождения (морковь, яблоко, персик, арахис, киви, соя, сельдерей). Употребление любого из этих продуктов может вызывать развитие орального аллергического синдрома.

Разница мажорных и минорных аллергенов еще и в том, что от мажорных есть лекарства (АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия — единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания).

Почему именно молекулярная диагностика? Для чего в конечном итоге это нужно?

1. Молекулярная диагностика помогает найти «начало начал», то есть причину, которую и нужно лечить, прививая устойчивость к раздражителю.

2. Этот метод помогает в лечении тех пациентов, которые страдают сразу от нескольких разных, не связанных аллергенов.

Определение компонентных рекомбинантных аллергенов березы, тимофеевки, клещей домашней пыли методом ImmunoCAP позволяет детально оценить профиль чувствительности пациента и прогнозировать эффективность аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Эта детальная оценка состоит не только в том, что «от кошки надо аллергию убрать» (как, например, делают после кожных прик-тестов), но и узнать, какой именно белок кошки вызывает бунт.

Чаще всего виновником аллергии является белок Fel d 1, находящийся в слюне и сальных железах животного. При умывании кошка переносит этот белок на кожу, кожа подсыхает и затем вместе с перхотью попадает в потоки воздуха.

Как вы, наверное, поняли, у кошек несколько аллергенов — тоже мажорные и минорные. Какой в случае сынули, мы не знали (было лишь известно, что три плюса по кожным пробам). А мажор или минор, как вы поймете ниже, ввиду цены АСИТ, лучше таки знать.

Б. Личный опыт

Итак, для сына был проведен тест ImmunoCAP в лаборатории Экомед на мажорные аллергены, то есть те, от которых есть лекарство, восприимчивость к которым реально понизить.

1. Проверяли реакцию на бытовые аллергены (клещи домашней пыли, грибки) уже после проведенного курса АСИТ винницкими драже.

2. На всякий случай проверили реакцию на внешнюю плесень (дело было в сырой период, и было явное обострение астмы, заподозрили, что причина в сырых листья либо земле в цветах). Но мимо (к счастью, иначе я бы не оставила ни одного комнатного растения, как минимум).

3. Помимо этого готовились к курсу лечения аллергии на кота (АСИТ Оралтек (Oraltek), а потому делали два мажорных аллергена кота. И как показал тест, все-таки это был «кот». Были подозрения на тот момент, что соседский ремонт (раньше там жили кошки), возможно, сыграл свою роль в обострении. Кому интересно, связь ниже описывается по ссылке.

В. Цена вопроса

Цена анализов в сумме составила примерно 4000 грн. ($150). И это очень узкая инфа, не развернутый скрининг, а прицельная, исходя из уже имеющихся ранее исходников, наблюдений и тестов.

Для сравнения, а стоит ли пойти в Синево и за тысячу сдать «классические» аллергопанели по крови? ИМХО, не стоит. Куча знакомых с ложноотрицательными результатами пьют Эриус и Цетрин.

Вот так выглядит реальность на фото для тех скептиков, кто верит в обычные панели по крови.

Фото кожной пробы и фото результута на мажорные аллергены методом молекулярной диагностики.

1. По кожным тестам — три плюса.

2. По молекулярке — один аллерген чисто, второй — в 795 раз выше нормы. И точно мажорный.

В 795 раз!!!

Наверное, при таком результате только пофигист будет продолжать сидеть на Цетрине. Я лично сразу решила купить Oraltek Cat dander (Oraltek Inmunotek, Испания) для проведения АСИТ. Это спрей для рта, о нем пока еще время не пришло писать. Вот так он выглядит.

Здесь, наверное, бессмысленно писать, что можно не заводить котов, в этом отзыве (в конце под цитатой) я уже переводила зарубежный источник о том, как переносятся кошачьи аллергены с торнадо и даже в волосах кошачьих хозяек по всем помещениям, в том числе и школам.

Преимущества ImmunoCAP:

+ определение корня зла;

+ возможность понять перспективы: можно ли потенциально вылечиться с помощью АСИТ;

+ возможность две недели хранить генетический материал (кровь), чтобы досдать по запросу еще какие-то варианты. То есть ехать никуда не надо второй раз истязать дитё.

Недостатки ImmunoCAP:

— цена.

Хотя условно на Пульмикорт (Фликсотид), Вентолин, Сингуляр и антигистаминные все равно выйдет больше, чем молекулярная аналитика и АСИТ. Ну, это мое личное мнение. АСИТ Oraltek, впрочем, тоже не дешевое удовольствие — 200 евро на четыре месяца-полгода, в зависимости от дозировки.

Вроде все. Вот такое мнение у меня сложилось. Добавлю, что, помимо ImmunoCAP, есть еще один такой же по точности метод (это если вам вообще не от чего оттолкнуться, и вы хотите иметь полную картину). Это австрийский молекулярный аллерготест ALEX, благодаря которому можно провериться на чувствительность к 282 аллергенам за один раз. Стоит он 200 евро. Поинтересуйтесь у вашего аллерголога.

IMMUNOCAP: новый мировой стандарт в диагностике аллергии

Теперь наша лаборатория в качестве основы аллергодиагностики использует технологию ImmunoCAP® (оборудование и аллергены) ведущего мирового производителя в данной области «Pharmacia Diagnostics AB» (создатель метода RAST®), которая отмечена как золотой стандарт аллергодиагностики Всемирной Организацией Здравоохранения и согласно независимым исследованиям является наиболее точной и стабильной. ImmunoCAP рекомендован FDA для точной диагностики аллергии.

В зависимости от клинических целей мы предлагаем различные виды тестов, что делает диагностику аллергии более экономичной для пациента.

Название теста

Описание

Диагностика аллергостатуса пациента (ImmunoCAP®)
Цель: определить связаны ли симптомы пациента с аллергией
Общий ингаляционный (Phadiatop®) Данный тест разработан компанией Pharmacia Diagnostics для проведения дифференциальной диагностики между атопическими и неатопическими заболеваниями. Включает в себя основные ингаляционные аллергены (пыльца сорных и злаковых трав, деревьев и кустарников, плесени, клещ домашней пыли, перхоть кошки, собаки, лошади) и позволяет с высокой вероятностью опровергнуть/подтвердить аллергическую природу респираторных симптомов у взрослых. Используется, если есть сомнения в аллергической природе респираторных симптомов или для общей экономичной оценки чувствительности к респираторным аллергенам.
Начальный пищевой Включает в себя основные детские пищевые аллергены (коровье молоко, яичный белок, рыба, пшеница, соя, арахис), вызывающие аллергию у детей до 3-х лет и позволяет с высокой вероятностью подтвердить/опровергнуть аллергическую природу кожных/гастроэнтологических симптомов. Используется если нужно экономично подтвердить аллергическую природу кожных/гастроэнтологических симптомов или при невысокой вероятности опровергнуть её.
Тестирование с помощью скрининговых смесей (ImmunoCAP®)
Цель: подтвердить/отвергнуть предположение о том, что симптомы связаны с каким-то из аллергенов набора, чтобы не тестировать все аллергены по отдельности
Скрининговые смеси Смеси подобраны с учётом распространенности аллергенов. Используются, если симптомы предположительно могут быть связаны с некоторыми аллергенами набора. Экономичны, так как в случае отрицательного результата всю группу тестируемых аллергенов можно исключить из дальнейшего анализа. В случае положительного результата, если это необходимо, мы определяем степень вовлечённости каждого аллергена в аллергическую реакцию в дополнительном исследовании.

Метод Phadiatop® был разработан компанией Pharmacia Diagnostics для подтверждения/опровержения аллергической природы ингаляционных симптомов. Высокая связывающая способность технологии ImmunoCAP позволила объединить в одном тесте наиболее статистически важные ингаляционные аллергены — пыльцу сорных и злаковых трав, деревьев и кустарников, плесени, клеща домашней пыли, перхоть кошки, собаки, лошади и др.

Чувствительность (степень выявления положительных проб из положительных) метода составляет 93%, а специфичность (степень выявления отрицательных проб из отрицательных) 89%.

В связи с большим количеством аллергенов используемых в данном методе результат выдаётся не в кЕ/л.(килоеденица на литр), а в пЕ/л. (PAU/l.(Pharmacia Arbitrary Units/l.) — единицы компании Pharmacia). Это обусловлено тем, что большое количество аллергенов даже при небольших значениях каждого из них могут давать высокий суммарный результат в кЕ/л. Поэтому компанией Pharmacia Diagnostics была разработана единица измерения PAU/l., которая даёт ответ на вопрос: вызваны ли симптомы аллергией или нет.

ImmunoCAP®, Phadiatop®, RAST® являются зарегистрированными торговыми марками компании Pharmacia Diagnostics AB.

В нашем центре серологическая диагностика и дифференцировка механизма аллергической реакции (IgE-опосредованный или не IgE-опосредованный) осуществляется с помощью in vitro теста на обнаружение иммуноглобулинов класса Е, специфичных для конкретных аллергенов, а также определение уровня общего иммуноглобулина Е. Анализ осуществляется на базе автоматизированного иммунологического анализатора ImmunoCAP250 шведской компании Phadia AB, разработавшей уникальную методику UniCAP.

Даная методика использует иммунофлуоресцентный метод детектирования, а также специально разработанную матрицу на основании вспененного материала для взаимодействия Антиген-Антитело, что обеспечивает возможность обнаружения сверх низких концентраций IgE-антител и других показателей в сверх малом количестве крови пациента.

Точность определения уровня антител таким образом составляет 0,01кЕ/л.

Широкий спектр аллергенов из различных источников:

  • пищевые аллергены растительного происхождения (фрукты, овощи, орехи, зерновые, соя, глютен)
  • пищевые аллергены животного происхождения (молочные продукты, мясо животных и птиц, яйца)
  • пищевые аллергены рыбы и морепродуктов
  • эпителиальные и сывороточные аллергены животных и птиц (лошадь, кошка, собака, грызуны, попугай, канарейка)
  • аллергены пыльцы деревьев, злаковых, сорных трав, и многих других растений, наиболее распространенных в различных регионах России
  • аллергены грибковых микроорганизмов (кандида, черная плесень, кладоспориум, стафилококковые энтеротоксины)
  • аллергены клещей домашней пыли: Derm.pteronyssinus и Derm.farinae
  • аллергены паразитов: аскарида, анизакида
  • аллергены бытовые: корм аквариумных рыбок (дафния, артемия)

Скрининговые тесты, специально разработанные для раннего выявления атопии у пациента, являются особенностью данной системы

Смесь ингаляционных аллергенов Padiatop, в состав которой входят наиболее распространенные ингаляционные аллергены нашего региона, как растительного, так и животного и инсектного происхождения, наиболее актуальна для скрининга астмы у взрослых пациентов и детей старше 4 лет.

Скрининговая смесь Phadiatop Infant представляет собой качественный тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены, ответственные за развитие аллергии у детей младшего возраста.

Диагностика целиакии, глютеновой энтеропатии. Выявление в сыворотке и плазме человека антиген-специфические IgA и IgG-антител к глиадину — спирторастворимой фракции клейковины, содержащейся в питательном веществе пшеницы, ячменя, ржи

Таким образом, метод UniCAP имеет широкое применение при диагностике атопических заболеваний, при которых важно высокоточное определение концентрации иммуноглобулинов, уровень которых позволяет выявлять или прогнозировать течение заболевания

Подготовка к исследованию:

  • Исследование проводится в плазме или сыворотке крови
  • Забор крови осуществляется из вены
  • Разрешается легкий завтрак перед сдачей крови
  • Питье крайне рекомендовано перед сдачей крови для облегчения забора.
  • За 4-5 дней до сдачи крови рекомендуется прекратить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов).
  • Препараты ингибиторов высвобождения гистамина на исследование не влияют.

Тест “Иммунокап”: быстрая диагностика аллергенов

Как известно, аллергия очень трудно поддается диагностике. До сих пор нет стопроцентного результата от анализов крови и кожных проб. Однако, не так давно на рынке появился тест под названием “Иммунокап”. Он поможет выявить аллерген с точностью около 95%. Поговорим о нем подробнее.

До появления данного теста, в основном, все пробы были кожными. Такие пробы – это попытка вызвать аллергию, спровоцировав ее на человеке со всеми вытекающими отсюда рисками. К тому же эффективность таких проб у детей намного ниже, чем у взрослых, а дети как раз и являются основными и наиболее часто встречающимися аллергиками.

Аллергены вызывают слишком слабо выраженную реакцию иммунной системы, при которых обычные анализы крови – из за нехватки чувствительности – не могут их выявить. К примеру, человек чувствителен к определенному аллергену, если концентрация антител к нему в крови выше 0,35 КЕ/л. Но для чихания и слезовыделения на перхоть кошки хватит и 0,06 КЕ/л, а на березовую пыльцу всего лишь – 0,01КЕ/л.

Такие низкие значения выявить практически невозможно, и шведские ученные разработали комплекс, способный уловить ответ организма на большинство известных аллергенов. Точные показатели и высокая чувствительность к аллергенам помогает безошибочно ставить диагнозы. Тест Иммунокап помогает доказать, что какие именно яды, лекарства или другие вещества и раздражители вызвали аллергию. Конечно, цена доступна не всем… Стоимость одного профиля составит около 10 – 20 тысяч рублей. Но сегодня у врачей на вооружении стоят и более дешевые и доступные методы выявления иммунных отклонений: так, в каталоге компании “Интермедика” http://intermedica.com.ua/katalog представлено медицинское оборудование для иммуноферментного анализа крови, с помощью которых также с довольно высокой степенью точности можно выявить паразитов и аллергены.

Минус теста “Иммунокап” в том, что он доступен лишь в крупных городах. Но появление нового метода не исключает применение старых способов и кожные пробы по-прежнему актуальны. Существует ряд моментов, когда Иммунокап не заменим.

1. Это случаи повышенной аллергической готовности кожи, когда велика вероятность ложноположительных и ложноотрицательных кожных проб.

2. Если человек применяет и не может прекратить прием антигистаминных препаратов. На их фоне кожные тесты теряют свою информативность.

3. Если ранее у человека случался анафилактический шок или отек Квинке. Нанесение на кожу любой дозы аллергена способно вызвать повторную реакцию.

Подготовка к сдаче анализа на Иммунокап довольно проста. В течении 8 часов перед сдачей крови рекомендуется ничего не есть, употреблять воду можно в не ограниченом количестве. За неделю до сдачи анализов рекомендуется прекратить прием гормональных препаратов на основе глюкокортикоидов. Прием антигистаминных препаратов на результат исследования не влияет.

Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Исследование, позволяющее одномоментно определить наличие сенсибилизации к 112 аллергокомпонентам из 51 источника аллергенов. В ходе анализа выявляются специфические иммуноглобулины класса Е к пищевым, пыльцевым, эпидермальным
аллергенам, аллергенам плесневых грибов и насекомых. Результат исследования выдается в полуколичественном виде.
Аллергокомпоненты, входящие в состав Аллергочипа, приведены в таблице.

Синонимы русские

Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов).

Синонимы английские

ImmunoCAP (Immuno Solid-phase Allergy Chip) ISAC (serum).

Метод исследования

Иммунохемилюминесценция (ИХЛ) на иммунном твердофазном аллергочипе (ISAC).

Единицы измерения

ISAC Standardized Units (ISU) (стандартизованные единицы ISAC).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Основанный на ультрасовременной технологии биочипов «Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)» – это миниатюрная платформа для иммунологического анализа, предназначенная для комплексного измерения специфических IgE-антител более чем к сотне аллергокомпонентов одновременно по 30 мкл сыворотки крови.

В настоящее время доступны стандартные продукты для проведения лабораторных аллерготестов, основанные на экстрактах аллергенов, полученных из биологического сырья. Они представляют собой природные смеси аллергенных и неаллергенных молекул, которые не стандартизованы по составу.

Сегодня в связи с увеличением доступности как очищенных (из натуральных источников), так и рекомбинантных (произведенных биотехнологически) протеинов можно с уверенностью говорить о начале революции в лабораторной диагностике аллергии и постепенному переходу к компонентной аллергодиагностике.

Многие биологические источники содержат высокоактивные перекрестно-реагирующие аллергокомпоненты, например профилин, который представлен с широкой вариабельностью в пыльце растений и растительных пищевых продуктах.

Сенсибилизация вследствие воздействия таких аллергенов служит причиной положительных результатов анализов к широкому спектру экстрактов аллергенов. Так, при использовании тестов на основе экстрактов сложно корректно идентифицировать источник аллергена по одному только перекрестно-реагирующему аллергокомпоненту.

Данный тест позволяет выявить как основной аллерген, так и причину перекрестных реакций. Особым преимуществом теста является минимальное количество материала (венозной или капиллярной крови) для выявления сенсибилизации к большому количеству аллергенов из различных источников.

При создании «Аллергочипа» использованы сверхточные нанотехнологии и принципы microarray, применяются очищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип).

Аллерген-ассоциированные IgE-антитела детектируют через связывание с вторичными флюоресцентно меченными анти-IgE-антителами. Реультаты теста определяются полуколичественно в стандартизованных единицах ISAC Standardized Units (ISU) с помощью сканера биочипов и оцениваются с помощью специального ПО.

«Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)» – это комплексное исследование, позволяющее выявить предрасположенность к аллергической реакции и в последующем исследовать сенсибилизацию к конкретному аллергену.

Возможно использование «Аллергочипа» без ограничений – вне зависимости от возраста пациента, состояния кожи, медикаментозного лечения, активности заболевания.

Выполнение данного анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Методика ISAC характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Она является революционной и основана на иммунохемилюминесценции, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими методиками.

Таким образом, выполнение теста «Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)» может быть использовано в различных случаях, от начальной аллергодиагностики до связанных с полисенсибилизацией ситуаций и подбора пациентов для аллергенспецифической иммуотерапии (АСИТ).

* Аллергокомпоненты, входящие в состав исследования «Аллергочип»

Белок яйца

nGal d 1

Овомукоид яйца

nGal d 2

Овальбумин яйца

nGal d 3

Кональбумин яйца

Желток яйца / мясо курицы

nGal d 5

Ливетин / Сыворот. альбумин

Коровье молоко

nBosd 4

Альфа-лактальбумин

nBosd 5

Бета-лактоглобулин

nBosd 8

Казеин

nBosd Лактоферрин

Трансферрин

Треска

rGadc 1

Парвальбумин

Креветка

nPenm 2

Аргининкиназа

nPenm 4

Саркоплазматический

кальций связывающий белок

Кешью

rAnao 2

Запасной белок, 11S глобулин

Бразильский орех

rBere 1

Запасной белок, 2S альбумин

Фундук

nCora 9

Запасной белок, 11S глобулин

Грецкий орех

rJugr 1

Запасной белок, 2S альбумин

nJugr 2

Запасной белок, 7S глобулин

Кунжут

nSesi 1

Запасной белок, 2S альбумин

Арахис

rArah 1

Запасной белок, 7S глобулин

rArah 2

Запасной белок, конглутин

rArah 3

Запасной белок, 11S глобулин

nArah 6

Запасной белок, 2S альбумин

Бобы сои

nGlym 5

Запасной белок, бета-конглицинин

nGlym 6

Запасной белок, глицинин

Гречка, гречневая мука

nFage 2

Запасной белок, 2S альбумин

Пшеница, пшеничная мука

rTria 19

Омега-5 глиадин

Альфа-амилаза / Ингибитор трипсина

Киви

nActd 1

Цистеинпротеаза

nActd 5

Кивеллин

Главные специфические компоненты ингаляционных аллергенов (аэроаллергенов)

Пыльца трав

Свинорой

nCynd 1

Группа трав 1

Тимофеевка

rPhlp 1

Группа трав 1

rPhlp 2

Группа трав 2

rPhlp 4

Берберин бридж-энзим

rPhlp 5

Группа трав 5

rPhlp 6

Группа трав 6

rPhlp 11

Ингибитор трипсина

Пыльца деревьев

Береза

rBetv 1

PR-10 протеин

Японский кедр

nCryj 1

Пектатлиаза

Кипарис

nCupa 1

Пектатлиаза

Олива

rOlee 1

Ингибитор трипсина

rOlee 9

Глюканаза

Платан

rPlaa 1

Ингибитор инвертазы

nPlaa 2

Полигалактуроназа

Пыльца сорных трав

Амброзия

nAmba 1

Пектатлиаза

Полынь

nArtv 1

Дефенсин

Марь

rChea 1

Ингибитор трипсина

Постенница лекарственная

rParj 2

Белки переносчики липидов (nsLTP)

Подорожник

rPlal 1

Ингибитор трипсина

Курай

nSalk 1

Пектинметилэстераза

Животные

Собака

rCanf 1

Липокалин

rCanf 2

Липокалин

rCanf 5

Аргининэстераза

Лошадь

rEquc 1

Липокалин

Кошка

rFeld 1

Утероглобин

rFeld 4

Липокалин

Мышь

nMusm 1

Липокалин

Грибки

rAlta 1

Кислый гликопротеин

rAlt a 6

Энолаза

rAsp f 1

Семейство митогиллинов

rAspf 3

Пероксисомальный белок

rAspf 6

Mn супероксиддисмутаза

rClah 8

Маннитолдегидрогеназа

Клещи

B. tropicalis (HDM)

rBlot 5

Клещевой аллерген группы 5

D. farinae (HDM)

nDerf 1

Цистеинпротеаза

rDerf 2

Семейство NPC2

D. pteronyssinus (HDM)

nDerp 1

Цистеинпротеаза

rDerp 2

Семейство NPC2

L. destructor (клещ хранилищ)

rLepd 2

Семейство NPC2

Таракан

Таракан

rBlag 1

Аллергены тараканов 1 группы

rBlag 2

Аспартатпротеаза

rBlag 5

Глутатион-S-трансфераза

Другие главные специфические компоненты

Яды насекомых

Медоносная пчела

rApim 1

Фосфолипаза А2

nApim 4

Мелиттин

Бумажная оса

rPold 5

Антиген 5

Оса обыкновенная

rVesv 5

Антиген 5

Паразит

Анисакис

rAnis 1

Ингибитор сериновой протеазы

Латекс

Латекс

rHevb 1

Фактор элонгации резины

rHevb 3

Белок малых частиц резины

rHevb 5

Кислый белок

rHevb 6.01

Прогевеин

Перекрестно реагирующие компоненты

Сывороточный альбумин

Коровье молоко и мясо

nBosd 6

Сывороточный альбумин

Собака

nCanf 3

Сывороточный альбумин

Лошадь

nEquc 3

Сывороточный альбумин

Кошка

nFeld 2

Сывороточный альбумин

Тропомиозин

Анисакис

rAnis 3

Тропомиозин

Таракан

nBlag 7

Тропомиозин

D. pteronyssinus (HDM)

rDerp 10

Тропомиозин

Креветка

nPenm 1

Тропомиозин

Неспецифические белки-переносчики липидов (nsLTP)

Арахис

rArah 9

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

Фундук

rCora 8

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

Грецкий орех

nJugr 3

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

Персик

rPru p 3

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

Пшеница

rTria 14

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

Полынь

nArtv 3

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

Олива

nOlee 7

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

Платан

rPlaa 3

Белки-переносчики липидов (nsLTP)

PR-10 протеин

Береза

rBetv 1

PR-10 протеин

Ольха

rAlng 1

PR-10 протеин

Пыльца орешника

rCora 1.0101

PR-10 протеин

Фундук

rCor a 1.0401

PR-10 протеин

Яблоко

rMal d 1

PR-10 протеин

Персик

rPru p 1

PR-10 протеин

Соевые бобы

rGly m 4

PR-10 протеин

Арахис

rAra h 8

PR-10 протеин

Киви

rAct d 8

PR-10 протеин

Сельдерей

rApi g 1

PR-10 протеин

Тауматин-подобный белок

Киви

nActd 2

Тауматин-подобный белок

Профилин

Береза

rBetv 2

Профилин

Латекс

rHevb 8

Профилин

Пролесник

rMera 1

Профилин

Тимофеевка

rPhlp 12

Профилин

Перекрестно-реактивные карбогидратные детерминанты (CCD)

Полкальцин (кальций-связывающие белки)

Береза

rBetv 4

Полкальцин

Тимофеевка

rPhlp 7

Полкальцин

Для чего используется исследование?

  • Для первичной диагностики аллергических заболеваний.
  • Для скринингового выявления сенсибилизации к широкому спектру аллергенов.
  • Для выявления истинной или перекрестной сенсибилизации — при необходимости аллергокомпонентной диагностики.
  • Для выбора пациентов для аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) и прогнозирования ее эффективности.

Когда назначается исследование?

  • При выборе направления поиска причинного аллергена.
  • При трудностях выбора лечения или отсутствии ответа на проводимую терапию.
  • При невозможности определения причинного аллергена.
  • При полисенсибилизации у пациента.
  • При исследовании первичной или перекрестной реактивности.
  • При комплексном выборе препарата для АСИТ у полисенсибилизированных пациентов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Стандартизированные ISAC единицы (ISU)

Уровень

Необнаруживаемый

0,3 – 0,9

Низкий

1 – 14,9

Умеренный/высокий

≥ 15

Завышенный

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *