Содержание

Антибиотики при кормлении грудью

  • Главная
  • Состояние мамы
  • Антибиотики

Многие женщины отказываются вовремя принять необходимый препарат, боясь, что он принесет вред малышу, и тем самым ставя свое здоровье и возможность дальше кормить малыша под угрозу. Ведь если вовремя не пролечить болезнь, она может перейти в более тяжелую форму и стать причиной осложнений.

информацияПри том или ином заболевании, поставьте в известность вашего лечащего доктора, что вы кормите грудью, чтобы он подобрал для вас наиболее подходящую, щадящую и разрешенную терапию.


Разрешенные антибиотики в период лактации

Показателем того, что антибиотик можно применять при лактации, является его низкое проникновение в грудное молоко, относительно быстрое выведение, отсутствие токсичности на малыша, его безопасность для растущего организма.

Так, основными группами антибактериальных средств, использование которых возможно при кормлении грудью, являются:

  • Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Оспамокс и другие). Препараты этой группы являются лекарствами выбора при необходимости назначения антибиотиков (при условии их активности в отношении возбудителя, вызвавшего заболевание). Эти лекарства в относительно низких концентрациях поступают в грудное молоко. Негативными свойствами данной группы является их высокая способность вызывать аллергические реакции, как у матери, так и у малыша. По этой причине необходимо строго следить за реакцией кожи на данные антибиотики. Также они могут вызывать послабление стула.
  • Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефрадин, Цефтриаксон и другие). Препараты этой группы также плохо проникают в грудное молоко. Они не обладают токсичностью, не оказывают влияние на рост и развитие малыша.
  • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин). Хоть антибиотики данной группы достаточно хорошо проникают в молоко матери, однако отрицательного действия на ребенка не наблюдается. Они чаще всего являются препаратами выбора при аллергической реакции на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Правила приема антибиотиков при лактации

Чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты при приеме антибиотиков (разрешенных), следуйте нескольким правилами:

  • Не занимайтесь самолечением. Сходите к доктору, и пусть он назначит вам самый подходящий препарат в нужной дозировке.
  • Не старайтесь уменьшить дозу препарата. Это может привести к неэффективности лечения и увеличению длительности терапии.
  • Принимайте антибиотик во время кормления или сразу после него. Постарайтесь так распределить прием лекарства (согласно инструкции и назначениям врача), чтобы он приходился на момент перед максимальным промежутком в кормлении. Например, если данный антибиотик нужно пить 1 раз в день, сделайте это во время вечернего кормления. Если 2 раза в день, то первый раз выпейте перед сном (а лучше сном на свежем воздухе), а второй — через 12 часов в вечернее или ночное время.

Запрещенные антибиотики при лактации

В некоторых случаях разрешенные антибиотики являются неэффективными по отношению к тому или иному возбудителю, и доктору приходится назначать те, при приеме которых лактация должна быть прервана. Не стоит отчаиваться, ведь после окончания курса лечение можно с легкостью восстановить грудное вскармливание.

К запрещенным антибактериальным препаратам при кормлении грудью относятся:

  • Аминогликозиды (Амикацин, Каномицин, Стрептомицин и другие). Хоть препараты этой группы в низких концентрациях проникают в молоко мамы, однако возможная токсичность для органов слуха и почек малыша не позволяет их использовать при лактации.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) хорошо проникают в грудное молоко. Также они негативно действуют на растущий организм ребенка: из-за образования комплексных соединений с кальцием эти препараты способны нарушать развитие костной ткани и эмали.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксоцин) в большом количестве проникают в молоко матери и способны вызывать нарушение развития хрящевой ткани ребенка.
  • Линкомицин хорошо проникает в молоко. Вызывает значительные нарушения в кишечнике малыша.
  • Клиндомицин вызывает развитие псевдомембранозного колита у детей, чьи матери употребляли его при лактации.
  • Сульфаниламиды воздействуют на обмен билирубина у новорожденных, что может привести к развитию ядерной желтухи.

Грудное вскармливание после приема антибиотиков

важноЕсли маме назначили антибиотики из последней группы, то кормление должно быть приостановлено. Однако это не означает, что продолжение лактации после прохождения курса лечения невозможно.

Для сохранения выработки достаточного количества молока необходимо регулярно сцеживать молоко:

  • Лучше всего это делать с той периодичностью, с которой ваш малыш сосал грудь до лечения, или через 3-4 часа.
  • Не забывайте про ночное сцеживание, ведь именно оно способствуют выделению гормона пролактина, поддерживающего лактацию.
  • Для самого процесса можно воспользоваться молокоотсосами. Максимально комфортны и удобны их электрические модели.

Хорошо, если у вас существует запас грудного молока в морозильной камере, позволяющий вам кормить малыша вашим же сцеженным раньше молоком. Если его нет, необходимо временно перейти на смесь (с выбором смеси посоветуйтесь с педиатром). Для кормления используйте бутылочку с соской с маленьким отверстием, максимально приближенным по размеру к соску.

  • >После приема антибиотиков через сколько можно кормить грудью?

    Грудное вскармливание после приема антибиотиков

    Препараты, которые запрещены в период беременности, обычно не рекомендую принимать и при кормлении ребенка грудным молоком. Не назначают в лактационном периоде:

    1. Тетрациклины (Доксициклин, Доксал, Биомицин, Тетрациклин,Морфоциклин, Метациклин и другие), так как эти медикаменты нарушают развитие костной ткани и эмали зубов.
    2. Сульфаниламиды (Стрептоцид, Осарцид), потому что прием этих препаратов может стать причиной нарушения работы мозга малыша и повреждения печени.
    3. Фторхинолоны — это большая группа препаратов нескольких поколений, славящаяся своей биодоступностью (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Оксолиновая кислота, Ломефлоксацин и т. д.). Эти средства способны угнетающие влиять на рост малыша и отрицательно сказываться на состоянии суставов.
    4. Аминогликозиды влияют на органы восприятия и могут стать причиной нарушения зрения и слуха. Самыми распространенными представителями этой группы считаются Гениамицин, Нетилмицин, Неомицин, Тобрамицин.

    Разрешенные бактериальные средства — это антибиотики, которые существенного влияния на работу внутренних органов и их совершенствование не влияют, к ним относят:

    • пенициллины (Амоксиклав, Пенициллин, Аугментин, Экоклав и другие);
    • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин, Экоцефрон, Цефазолин).
    • макролиды (Эритромицин, Хемомицин, Сумамед, Азитрокс).

    https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

    Цефалоспорины в молоке содержаться в минимальных количествах, тем не менее эти средства и препараты двух других групп могут вызывать у ребенка побочные эффекты, связанные с расстройством пищеварения и снижением иммунитета.

    Как повлияют на состояние малыша антибиотические средства из группы карбапенемов, нитрофуранов, нитроимидазолов и оксозолидинонов достоверно неизвестно. Поэтому применения этих средств лучше избегать.

    Независимо от того была ли временно прекращена лактация или ее частоту сократили из-за приема антибиотиков, объемы вырабатываемого молока желательно сохранить. Это позволяет сделать сцеживание. Лучше приобрести молокоотсос. Хороший прибор ускоряет процесс сцеживания, упрощает процедуру, и позволяет сцедить даже «дальнее» молоко.

    Ни в коем случае нельзя полностью прекращать грудное вскармливание! Важно сохранить лактацию и возобновить ее после окончания курса антибиотикотерапии.

    Попробуем разобраться, можно ли применять антибиотики при кормлении грудью. Все антибактериальные препараты, назначаемые в период лактации, принято делить на несколько групп:

    1. Разрешенные в период кормления грудью.
    2. Условно разрешенные.
    3. Запрещенные.
    4. Неизученные.

    Разрешенные антибиотики, по данным исследований, находятся в грудном молоке в минимальном количестве, быстро выводятся и не вызывают тяжелых патологических процессов в организме ребенка.

    Группа макролидов (сумамед, эритромицин, азитромицин и др) тоже считается безопасной в момент вскармливания.

    Из побочных эффектов может быть расстройство стула у грудничка, снижение иммунитета.

    Также можно применять препараты, относящиеся к цефалоспоринам (цефтриаксон, цефазолин, цефадексин и др). Они накапливается в молоке в очень маленьком количестве и не оказывают токсического действия на органы и системы.

    После приема цефалоспоринов в детском организме может снижаться всасываемость витамина Д и кальция.

    Применение этих средств оправдано лишь в том случае, если ожидаемая польза от приема значительно превышает возможный вред.

    В таком случае лучше всего приостановить грудное вскармливание, а через некоторое время обязательно его наладить.

    Внимательно изучайте аннотации к лекарственным средствам, так можно избежать нежелательных последствий.

    Когда заболевание женщины требует назначения более мощных по своему действию лекарств, грудное вскармливание становится несовместимым с лечением.

    1. Полимиксины (полимиксин В и полимиксин М).
    2. Нитрофураны (фурозалидон, нитрофурантоин).
    3. Оксозолидиноны (линезолид).
    4. Нитроимидазолы (метронидазол, орнидазол).
    5. Карбапенемы (имепенем, биапенем).

    Не назначайте антибиотики самостоятельно или по совету знакомых! Делать это должен только квалифицированный специалист! Последствия могут быть плачевными.

    Временное прекращение кормления, или как можно пройти лечение и сохранить лактацию.

    При таком подходе молоко будет вырабатываться в достаточном количестве, и после выздоровления вы сможете наслаждаться процессом единения с вашим малышом еще очень долго.

    В этот период можно перевести грудничка на смесь, а лучше всего перед началом лечения, когда еще не приняли ни одной таблетки, сцедить как можно больше молока и хранить его в морозилке.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

    Чем старше ребенок, тем легче он перенесет мамино лечение. Наиболее опасны периоды, когда малышу от 0 до 6 месяцев. В это время защитные силы ребенка еще минимальны, да и прикорм получают в таком возрасте далеко не все. Когда же организм повзрослеет и наберется сил, метаболиты лекарств, находящиеся в материнском молоке, уже не смогут нанести ему существенного вреда. К этому времени его печень, и выделительная система смогут самостоятельно обезвреживать и выводить вредные вещества.

    При обращении к врачу обязательно скажите ему, что кормите грудью. Врач подберет щадящую терапию, после которой здоровье вашего ребенка не пострадает!

    Показателем того, что антибиотик можно применять при лактации, является его низкое проникновение в грудное молоко, относительно быстрое выведение, отсутствие токсичности на малыша, его безопасность для растущего организма.

    Так, основными группами антибактериальных средств, использование которых возможно при кормлении грудью, являются:

    • Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Оспамокс и другие). Препараты этой группы являются лекарствами выбора при необходимости назначения антибиотиков (при условии их активности в отношении возбудителя, вызвавшего заболевание). Эти лекарства в относительно низких концентрациях поступают в грудное молоко. Негативными свойствами данной группы является их высокая способность вызывать аллергические реакции, как у матери, так и у малыша. По этой причине необходимо строго следить за реакцией кожи на данные антибиотики. Также они могут вызывать послабление стула.
    • Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефрадин, Цефтриаксон и другие). Препараты этой группы также плохо проникают в грудное молоко. Они не обладают токсичностью, не оказывают влияние на рост и развитие малыша.
    • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин). Хоть антибиотики данной группы достаточно хорошо проникают в молоко матери, однако отрицательного действия на ребенка не наблюдается. Они чаще всего являются препаратами выбора при аллергической реакции на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

    Чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты при приеме антибиотиков (разрешенных), следуйте нескольким правилами:

    • Не занимайтесь самолечением. Сходите к доктору, и пусть он назначит вам самый подходящий препарат в нужной дозировке.
    • Не старайтесь уменьшить дозу препарата. Это может привести к неэффективности лечения и увеличению длительности терапии.
    • Принимайте антибиотик во время кормления или сразу после него. Постарайтесь так распределить прием лекарства (согласно инструкции и назначениям врача), чтобы он приходился на момент перед максимальным промежутком в кормлении. Например, если данный антибиотик нужно пить 1 раз в день, сделайте это во время вечернего кормления. Если 2 раза в день, то первый раз выпейте перед сном (а лучше сном на свежем воздухе), а второй — через 12 часов в вечернее или ночное время.

    В некоторых случаях разрешенные антибиотики являются неэффективными по отношению к тому или иному возбудителю, и доктору приходится назначать те, при приеме которых лактация должна быть прервана. Не стоит отчаиваться, ведь после окончания курса лечение можно с легкостью восстановить грудное вскармливание.

    К запрещенным антибактериальным препаратам при кормлении грудью относятся:

    • Аминогликозиды (Амикацин, Каномицин, Стрептомицин и другие). Хоть препараты этой группы в низких концентрациях проникают в молоко мамы, однако возможная токсичность для органов слуха и почек малыша не позволяет их использовать при лактации.
    • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) хорошо проникают в грудное молоко. Также они негативно действуют на растущий организм ребенка: из-за образования комплексных соединений с кальцием эти препараты способны нарушать развитие костной ткани и эмали.
    • Фторхинолоны (Ципрофлоксоцин) в большом количестве проникают в молоко матери и способны вызывать нарушение развития хрящевой ткани ребенка.
    • Линкомицин хорошо проникает в молоко. Вызывает значительные нарушения в кишечнике малыша.
    • Клиндомицин вызывает развитие псевдомембранозного колита у детей, чьи матери употребляли его при лактации.
    • Сульфаниламиды воздействуют на обмен билирубина у новорожденных, что может привести к развитию ядерной желтухи.

    важноЕсли маме назначили антибиотики из последней группы, то кормление должно быть приостановлено. Однако это не означает, что продолжение лактации после прохождения курса лечения невозможно.

    Для сохранения выработки достаточного количества молока необходимо регулярно сцеживать молоко:

    • Лучше всего это делать с той периодичностью, с которой ваш малыш сосал грудь до лечения, или через 3-4 часа.
    • Не забывайте про ночное сцеживание, ведь именно оно способствуют выделению гормона пролактина, поддерживающего лактацию.
    • Для самого процесса можно воспользоваться молокоотсосами. Максимально комфортны и удобны их электрические модели.

    Хорошо, если у вас существует запас грудного молока в морозильной камере, позволяющий вам кормить малыша вашим же сцеженным раньше молоком. Если его нет, необходимо временно перейти на смесь (с выбором смеси посоветуйтесь с педиатром). Для кормления используйте бутылочку с соской с маленьким отверстием, максимально приближенным по размеру к соску.

    Какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании?

    При назначении цефалоспоринов, предпочтительно временно прекратить грудное вскармливание.

    Разрешенные и запрещенные антибиотики при ГВ

    Каждая мама знает, что пить любые таблетки при ГВ крайне не рекомендуется. Особенно актуально это в отношении сильнодействующих антибиотиков. Однако бывают случаи, когда деваться некуда, ведь отказ от таблеток грозит не только здоровью, но и жизни мамы. Тогда потребуется консультация врача, который подскажет, какие антибиотики можно при грудном вскармливании, и посоветует, каким образом сохранить лактацию.

    Когда без них не обойтись

    Прием антибиотиков в период лактации и в любое другое время необходим для лечения разного рода бактериальных инфекций. Каждый их вид требует определенного вида лекарства, поскольку у многих антибиотиков очень узкий спектр действия — они влияют лишь на один вид бактерий. Так было задумано, чтобы снизить вред от их употребления и сохранить полезную микрофлору.

    Необходимость пить такие таблетки для кормящих мам возникает в случае:

    • воспалений после родов (сюда относятся эндометриты, послеродовые пиелонефриты и другие виды воспалений);
    • различных инфекциях мочевыводящей системы (в том числе при цистите);
    • кесарева или других оперативных вмешательств;
    • серьезных болезней органов дыхания (например, воспаление легких, плеврит и т.п.);
    • инфекций ЛОР-органов (при гайморите, отите и т.д.). Также используют антибиотики при ангине (обиходное название острого тонзиллита);
    • бактериальных инфекций кишечника;
    • запущенного лактостаза, особенно сопровождающегося трещинами на сосках, куда попадает инфекция.

    При этом для лечения различных вирусных инфекций (например, ОРВИ) антибиотики совершенно бесполезны. Их назначают только в случае осложнений, вызванных бактериями. В любом случае, антибиотикотерапия во время ГВ нужна только тогда, когда потенциальный вред (как маме, таки малышу) меньше, чем польза. И решать это должен врач.

    Какой антибиотик можно при грудном вскармливании

    Выбрать правильные антибиотики при лактации непросто. Узнать, какие из них допустимы в период ГВ можно из нескольких источников:

    • Е-лактация
    • Молочные феи
    • Инструкции к препаратам.

    При этом нельзя подбирать их самостоятельно, опираясь на справочники, инструкции, статьи в интернете, советы родственников или подруг. Только врач способен подобрать самый безопасный и безвредный в данный момент препарат, учтя сложность заболевания и карту здоровья женщины.

    Разрешенные группы

    Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, отличаются общей особенностью — они практически не добираются до молока, а то, что в него попадает, не токсично для ребенка. У них не было выявлено серьезных побочек и сильного влияния на самочувствие малыша при попадании к нему с грудным молоком.

    Однако, назначая антибиотики кормящей маме, врачи всегда учитывают возможность появления реакций у грудничка, поскольку полностью исключить их влияние невозможно. Некоторые дети отвечают на прием мамой таблеток дисбактериозом, расстройством стула или аллергией.

    Антибиотики при кормлении допустимы, если их можно найти в одной из трех групп:

    • Пенициллины. Высокоэффективные лекарства, активные вещества которых поступают в грудное молоко в мизерных дозах, поэтому условно безопасны для малыша. К этой группе относятся «Ампициллин», «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Амоксиклав». ВОЗ поместил препарат «Аугментин», также относящийся к этой группе, в список жизненно важных лекарственных средств. Из побочных эффектов для ребенка отмечаются диареи, непереносимость и кандидоз (молочница).
    • Цефалоспорины. Активные вещества поступают в молочко слабо и малотоксичны. К этой группе относятся такие препараты как «Цефазолин», «Цефалексин», «Цефтибутен», однако последние два при лактации не рекомендуются, поскольку их действие не было полноценно изучено. К возможным побочным эффектам относят нарушения микрофлоры (дисбактериоз), кандидоз, нарушения стула, возможные кровотечения. Кроме того, препараты могут вызвать дефицит в организме витамина К, из-за чего хуже усваивается кальций и нарушается механизм кроветворения.
    • Макролиды. Отличаются от других групп тем, что достаточно активно поступают в кровь и молоко. При этом серьезных негативных эффектов у малышей замечено не было. При ГВ обычно назначается «Эритромицин», в случае выбора врачом других препаратов этой группы рекомендуется его прерывать. Макролиды также нарушают микрофлору, вызывая дисбактериоз, и могут провоцировать развитие аллергии.

    Список ВОЗ относит макролиды к категории С — при их назначении оценивается соотношение возможного риска и потенциальной пользы. Поэтому их, как правило, назначают только при наличии противопоказаний к двум другим группам (аллергия или непереносимость).

    Запрещенные группы

    Иногда разрешенные антибиотики при кормлении грудью неэффективны. Тогда приходится прерывать лактацию и прибегать к помощи других средств. Они проникают в молоко незначительно или довольно сильно, но в любом случае вредны малышу.

    Список запрещенных антибиотиков при лактации делится на 5 групп:

    • Аминогликозиды (Амикацин, Стрептомицин, Каномицин и др.). В молоке оказывается незначительная часть активов, но они очень токсичны для крохи. В зоне риска — органы слуха, равновесия, зрения и почки.
    • Фторхинолы (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Под удар попадают кости и хрящевая ткань малыша. Американские медики допускают использование Офлоксацина, однако европейские и отечественные врачи не поддерживают эту практику.
    • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Миноциклин). Поступая в организм активные вещества этих таблеток образовывают комплексные соединения с кальцием, в результате нарушается развитие эмали и костей.
    • Линкозамидные препараты (Линкомицин, Клиндамицин). После их применения возникают патологии в работе ЖКТ, в том числе псевдомембранозный колит.
    • Сульфаниламиды (Фталазол, Стрептоцид, Бисептол, Сульфацил-натрий). Отличаются агрессивным воздействием на работу печени и процесс обмена билирубина, в результате чего развивается ядерная желтуха. Кроме того, нарушается функционирование печени, костного мозга, часто возникают кровотечения.

    При необходимости использовать любой из этих антибиотиков, маме придется временно прекратить кормить ребенка грудью. На период лечения можно перейти на смеси или использовать существующий запас замороженного сцеженного молока.

    Как принимать антибиотики при ГВ: правила безопасности

    Использование антибиотиков при ГВ требует большой осторожности и от женщины, и от врача. Самое главное правило безопасности — никакой самодеятельности! Назначать подходящие лекарства должен специалист, который учтет особенности болезни, состояния мамы и ребенка, и выберет самый подходящий вариант. Со своей стороны, маме обязательно нужно каждый раз напоминать медикам о том, что она кормит грудью.

    Принимая антибиотики при кормлении грудью, нужно строго соблюдать инструкции врача (именно врача, а не вкладыша к таблеткам — в них даны общие рекомендации, а врач учитывает индивидуальные особенности больной). Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку препарата или прекращать его прием при первых признаках облегчения.

    Для запивания таблеток всегда нужно использовать чистую кипяченую воду. Другие напитки (например, чай-кофе, сок, кисломолочка или молочные продукты, квас) способны нейтрализовать действие антибиотиков и свести их эффект к нулю. Также к запретным продуктам отправляются абсорбенты, различные травяные настойки и медикаменты для разжижения крови.

    Антибиотики как при грудном вскармливании, так и в любом другом случае, являются серьезной нагрузкой для организма мамы (в первую очередь, печени и ЖКТ). Поэтому ей желательно подкорректировать свой рацион, чтобы уменьшить негативный эффект. На время лечения лучше убрать из меню жирные, жареные, копченые или консервированные продукты. Также стоит уменьшить употребление кислых овощей и фруктов, поскольку они способны замедлять всасывание активных компонентов лекарства в кровь и уменьшать его эффективность.

    Врач может посоветовать комплекс препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии, которые помогут восстановить полезную микрофлору кишечника. Если доктор не назначает их сам, можно попросить его дать необходимые рекомендации.

    Поскольку даже разрешенные при ГВ антибиотики способны вызывать у ребенка негативные реакции, желательно распланировать их прием так, чтобы к следующему кормлению оставалось как можно больше времени. Например, принимать таблетку в конце кормления или сразу после него. Если пить лекарство нужно один раз в день, лучше делать это вечером, особенно если малыш не просыпается покушать ночью.

    Перед началом курса очень важно выяснить, насколько велика способность выбранного препарата накапливаться в тканях организма. Некоторые антибиотики выводятся из грудного молока уже через 7-40 часов, другим может потребоваться до 7 дней. Особенно важно это при назначении тех медикаментов, которые требуют прекращения лактации. Поскольку они крайне негативно влияют на здоровье и развитие ребенка, восстанавливать кормления раньше этого срока нельзя.

    Если были назначены совместимые с ГВ лекарства, маме нужно внимательно следить за реакцией крохи. Причем не только в первые дни, а в течение всего курса лечения. При первых признаках аллергии, нарушениях стула или ухудшении самочувствия крохи необходимо прервать лечение и обратиться к врачу за консультацией.

    Доктор Комаровский уверен, что подобрать безопасный для ребенка препарат можно всегда. А случаев, когда приходится прерывать кормление для лечения, встречается крайне мало. Хотя если уж нужно лечиться, то придется следовать всем требованиям врача.

    Как вернуться к ГВ после перерыва

    Если выбор пал на препараты, несовместимые с ГВ, лактацию необходимо прекратить. В течение всего курса маме рекомендуется сцеживать молоко (и выливать его, а не хранить!), чтобы поддержать лактацию. Делать это нужно с той периодичностью, с которой малыш обычно просил грудь, в среднем это каждые 3-4 часа. И не забывать про ночные «кормления»! Но если ребенок кушал чаще, то и сцеживаться придется чаще.

    Когда после приема антибиотиков можно кормить малыша, зависит от особенностей препарата и сроков выведения его активных веществ из крови и молока мамы. Эту информацию можно найти на вкладыше-инструкции или узнать у лечащего врача. Начинать кормить малыша до полного выведения токсичных веществ запрещено — это может вызвать серьезные проблемы в развитии крохи.

    На время лечения малыша придется перевести на смесь или использовать замороженное сцеженное молоко, если таковое имеется. Очень важно правильно подобрать соску на бутылочку — она должна быть с маленьким отверстием, чтобы смесь не поступала слишком легко. В противном случае малыш может разлениться и отказаться брать грудь потом, ведь «добывать» оттуда молоко будет гораздо сложнее.

    Необходимость лечения антибиотиками, конечно, не самая приятная новость для мамы. Но запущенная болезнь негативно скажется и на самом ребенке. Современные препараты справляются с заразой довольно быстро — за 7-10 дней (при соблюдении рекомендованных дозировок и длительности курса). Поэтому маме нужно запастись терпением, смесью и позаботиться о своем здоровье, чтобы и дальше наслаждаться радостями грудного вскармливания.

    ГВ после антибиотиков: все за и против. Через сколько времени можно кормить грудью?

    Ослабленный беременностью и лактацией женский организм подвержен влиянию различных инфекций, которые могут быстро спровоцировать воспалительный процесс.

    Есть много способов справиться с болезнью народными средствами, но часто приходится прибегать к помощи таких лекарственных препаратов, как антибиотики.

    В период кормления грудью матери нежелательно принимать сильные антибактериальные препараты, но для крайних случаев существуют разрешенные медикаменты, которые не вредят грудничку.

    Оглавление:

    • Допустимо ли во время приема антибактериальных препаратов?
    • Через сколько разрешается продолжить ГВ?
    • Рекомендуется ли сразу возобновлять кормление после окончания курса?
    • Заключение

    Допустимо ли во время приема антибактериальных препаратов?

    Ни одна кормящая мама не застрахована от таких неприятностей, как ангина, гайморит, воспаление легких или мастит. Бывает, что в период грудного вскармливания женщина нуждается в какой-либо операции, срочной или плановой. В таких ситуациях подавить очаги инфекции и исключить дальнейшее воспаление помогут только антибиотики.

    Страх перед ними у матерей не вполне оправдан, так как врачи подбирают наиболее безопасные препараты, совместимые с лактационным периодом и не оказывающие негативного влияния на грудное молоко и организм младенца.

    К таким лекарствам относятся антибиотики из группы:

    • макролидов;
    • пенициллинов;
    • цефалоспоринов.

    В них содержатся компоненты, которые не оказывают серьезного вреда грудному молоку, а значит, не страшны крохе.

    ВАЖНО! Нельзя игнорировать назначенный врачом антибиотик, ставя под угрозу свое здоровье. Невылеченная вовремя болезнь может перейти в тяжелую форму и вызвать осложнения.

    Показателями безопасности антибиотика при лактации являются:

    1. небольшой процент проникновения в молоко;
    2. быстрое выведение из организма;
    3. отсутствие токсичности.

    Существуют сложные случаи, когда разрешенное лекарство оказывается неэффективным и не может уничтожить возбудителя, а женщина находится в тяжелом состоянии. Вредные компоненты лекарственного средства могут проникнуть в молоко и нанести ущерб малышу, поэтому врачи вынуждены назначать препараты, которые не совместимы с лактацией, и настаивают на временном прекращении грудного кормления, которое после окончания терапии можно восстановить.

    Высокотоксичными и запрещенными при естественном вскармливании антибиотиками являются средства, относящиеся к группам:

    • тетрациклинов;
    • фторхинолов;
    • сульфаниламидов;
    • линкозамидов.

    Благодаря таким сильнодействующим лекарствам выздоровление наступает довольно быстро.

    Через сколько разрешается продолжить ГВ?

    Если мама употребляет запрещенные препараты, то грудное вскармливание прекращается на период лечения, а после него врачи рекомендуют подождать еще 3-4 дня, чтобы вредные вещества успели вывестись из организма. Сильные антибиотики способны вызвать риск возникновения негативных последствий не только в женском, но и детском организме.

    ВНИМАНИЕ! Не исключено появление дисбактериоза. Спустя указанное время можно начинать прикладывания, при этом контролируя состояние и самочувствие малыша.

    При вынужденном прерывании грудного вскармливания маме необходимо регулярно и постоянно сцеживаться не только днем, но и ночью, чтобы сохранить выработку молока, когда закончится лечение.

    Всегда нужно предупреждать педиатра о начале приема лекарственных препаратов, доктор назначит ребенку поддерживающую терапию в случае побочных эффектов при возобновлении грудного вскармливания. Также специалист сообщит, когда можно начать кормить грудью после приема антибиотиков в зависимости от состояния матери и токсичности принимаемого лекарственного средства.

    Рекомендуется ли сразу возобновлять кормление после окончания курса?

    Назначая женщине разрешенный антибиотик, врач должен подсказать, что данное лекарство не повлияет на полезность молока и не навредит малышу. Поэтому мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, но при этом важно внимательно наблюдать за реакцией младенца. В отдельных случаях детский организм может негативно отреагировать на компоненты препарата.

    Это проявляется в :

    1. появлении молочницы в полости рта и на половых органах;
    2. поносе;
    3. аллергии;
    4. расстройствах кишечника.

    В такой ситуации ребенку помогут лекарственные средства с содержанием бифидо- и лактобактерий, но в первую очередь малышу необходимы консультация и осмотр педиатра.

    ВАЖНО! Антибиотик, совместимый с лактационным периодом, лучше пить во время кормления или сразу после него. Так доза, проникающая в молоко, будет наименьшей.

    При возникновении нежелательных последствий у ребенка матери нельзя прекращать прием антибиотика, так как для достижения положительного результата курс прерывать не рекомендуется. Женщине придется временно перевести дитя на искусственное вскармливание, а через 2 дня после окончания лечения снова возобновить прикладывания к груди.

    Сроки возвращения к грудному вскармливанию зависят от периода выведения принимаемого препарата. Если применялись пенициллины или цефалоспорины и естественное вскармливание пришлось приостановить из-за развития у ребенка нежелательных эффектов, то возобновлять кормление грудью можно только через 48 часов после отмены препарата.

    При применении азитромицина, необходимо учесть, что он способен поддерживать терапевтические концентрации до семи дней.

    Самостоятельно выбирать лекарственное средство ни в коем случае нельзя. Антибиотики при естественном вскармливании часто могут таить в себе опасность для здоровья младенца, поэтому следует строго соблюдать назначения врача по поводу вида препарата, дозировки и продолжительности лечения. Только специалист может определить, какая терапия в конкретном случае будет наиболее безопасной и щадящей для мамы и малыша.

    Такие ситуации как кесарево сечение, хронические сложные заболевания, вынужденная разлука с ребенком могут привести к нарушению регулярного кормления грудью. У многих молодых мам встает важный вопрос: как сохранить лактацию и наладить режим питания малыша.

    Основные принципы

    Для нормального объема секреции опорожнять железы следует каждые 3-4 часа. Если новорожденные в первые месяцы жизни нуждаются в молоке очень часто, то детям в возрасте полугода требуется уже меньшее количество продукта. Это значит, что промежутки между кормлениями станут больше и женщине надо следить за регулярностью сцеживания.

    Для полноценной здоровой выработки молока, мамам необходимо регулярно опорожнять молочные железы, даже если ребенка нет рядом. Только при условии частого сцеживания молоко будет образовываться в достаточном количестве. Поэтому даже короткий перерыв без кормления ребенка и сцеживания приведет к подавлению процесса.

    Особое внимание нужно уделять ночному времени, когда пролактин, отвечающий за выработку молока, образуется особенно активно. Поэтому даже в отсутствие ребенка ночью необходимо вставать и сцеживать выработанный секрет. Перерыв ночью должен быть не более 6 часов.

    При неправильной технике сцеживания процедура может даваться женщине сложно и болезненно. При ее выполнении важно не сжимать сильно грудь и не давить на нее хаотично. Принцип ручного сцеживания должен заключаться в аккуратном постепенном продвижении молока по молочным железам. Сначала оно может выделяться по каплям, однако вскоре обильно польется.

    Также нужно учитывать, что теплые напитки усилят стимуляцию молочных желез, поэтому для увеличения выделяемого секрета перед процедурой можно выпить травяной чай или разогретый морс. Помимо этого помогут теплые компрессы, наложенные на грудь, или обычная горячая ванна.

    При длительном отсутствии ребенка, например, после кесарева сечения, молодой маме имеет смысл воспользоваться молокоотсосом. При сцеживании молокоотсосом важно соблюдать временные рамки и регулярно проводить процедуры, не забывая про ночное время. Данное устройство, особенно в электрическом варианте, экономит много времени и сил в отличие от ручного метода.

    Таким образом, к основным принципам сохранения лактации можно отнести:

    • полноценный отдых и сон, избегание сильные стрессов;
    • сбалансированное насыщенное микроэлементами питание;
    • регулярное сцеживание молока или кормления грудью каждые 3 часа;
    • обязательно сцеживать или кормить в ночное время до 8 утра, когда пролактин активно вырабатывается;
    • вместо пустышек предлагать младенцу грудь.

    Смешанное вскармливание или прикорм

    Смешанное вскармливание представляет собой сочетание груди и искусственных смесей для питания ребенка. Чаще всего такой тип питания рекомендуется в обеденное время. Сначала малыш пьет материнское молоко, после чего ему дается прикорм. Ночью младенец питается исключительно молоком. Женщине в данном случае необходимо не забывать регулярно сцеживать свое молоко для поддержания высокой лактации.

    Помимо этого при смешанном вскармливании рекомендуется давать смеси из специального шприца или с ложечки, чтобы ребенок не отучился сосать грудь. Если кормить малыша из бутылочки с обычной соской, то он привыкнет к легкому способу получения пищи и начнет отказываться от груди.

    В некоторых случаях малышу назначается дополнительный прикорм, например при:

    • слишком маленьком весе или недоношенности;
    • нехватки материнского молока (например, при двойне);
    • болезни матери;
    • временной разлуке малыша с мамой.

    Существуют также специальные медицинские катетеры для питания малышей. Они помогают сцеживать грудное молоко непосредственно в бутылочку со смесью, и ребенок получает одновременно основное и дополнительное питание. В таком случае прикорм не только удобен, но и помогает малышу быстро и полноценно развиваться.

    Главное правило при введении прикорма заключается в том, чтобы продолжать давать малышу грудь регулярно после каждого приема пищи. Даже если ребенок съел полную порцию, все равно имеет смысл предложить ему после грудное молоко вместо обычной воды.

    Сочетание прикорма и грудного молоко является нормальной и частой практикой кормления, особенно для детей после 1 года. Ближе к 2 годам малыш станет все реже требовать грудь, больше питаться смесями, и молока будет становиться все меньше, однако в такой промежуток времени это является стандартной ситуацией.

    Прием антибиотиков

    Употребление антибиотиков не помешает сохранению качественной лактации при соблюдении некоторых правил. Несмотря на то, что ребенку в этот период нельзя сосать грудь, маме необходимо продолжать проводить регулярные сцеживания.

    Процедуру нужно проводить с тем же промежутком времени, с которым питался ребенок, примерно раз в 3 часа, не забывая про ночное время. Для упрощения и ускорения процедуры можно приобрести электронный молокоотсос.

    Если прием антибиотиков был запланирован, то женщине рекомендуется заранее запустить сцеженным молоком и поставить его хранить в морозилку. В таком случае не придется делать нежелательный перерыв в грудном вскармливании . Чтобы младенец не отказывался есть из бутылочки, у нее должна быть подходящая соска, соответствующая по размерам соску мамы.

    После прошедшей болезни и курса антибиотиков особенно важно сохранить лактацию и режим питания ребенка. Кормить грудью разрешается только спустя примерно 24 часа после последней таблетки. Точный срок зависит от препарата, длительности лечения и всего указан в аннотации.

    Также в период восстановления грудного вскармливая необходимо спать с малышом и полноценно отдыхать, нервное перенапряжение и усталость приведут к потере объемов вырабатываемого молока.

    Уровень лактации можно повысить с помощью употребления большого количества жидкости. Кормящей маме рекомендуется как можно больше пить чистой воды, травяных чаев или теплого коровьего молока. В рацион следует добавить белковую пищу, мясо, орехи, фрукты, чтобы насыщать организм всеми витаминами.

    Таким образом, сохранить лактацию в ситуациях, когда молодая мама находится в разлуке с малышом или вынуждена приостановить кормление, достаточно просто. Соблюдая правильный образ жизни, сбалансированную диету и регулярно сцеживая все выработанное молоко, лактация будет протекать беспроблемно и в нужных объемах.

    Рекомендуем обатиться к специалисту!

    Антибиотики при грудном вскармливании: 8 вещей, которые должна знать мама

    Кормящим матерям, как и всем, могут потребоваться антибиотики для лечения бактериальной инфекции. Одна из распространённых причин — инфекционный мастит.

    Когда кормящая мама пьёт антибиотики, она должна беспокоиться о том, как они могут повлиять на неё, грудное молоко или ребёнка. Хорошая новость заключается в том, что антибиотики, как правило, безопасны при грудном вскармливании (ГВ) и не требуют необходимости сцеживаться или прекращать кормление .

    Согласно данным сообщества по грудному вскармливанию Великобритании (BfN): «Использование антибиотиков обычно не требует приостановки или прекращения грудного вскармливания» .

    №1 Кал ребёнка может меняться

    Если вы будете использовать антибиотики во время грудного вскармливания, вы можете заметить, что ребёнок имеет более жидкий кал, чем обычно. Кал может стать более зелёного цвета. Это не требует никаких действий. Стул восстановится после того, как вы закончите принимать лекарства.

    №2 Поведение вашего ребёнка может временно измениться

    Если пить антибиотики во время кормления грудью, можно заметить, что малыш становится немного беспокойным. Это похоже на симптомы коликов. Не беспокойтесь, обычное поведение вернётся вскоре после прекращения приёма антибиотиков.

    Кал и поведение вашего ребёнка изменяются незначительно и кратковременно. Это не означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание или курс антибиотиков. В сцеживании молока тоже нет необходимости.

    Занимательно, некоторые мамы обнаружили, что использование ими антибиотиков создавало признаки вторичной непереносимости лактозы у ребёнка. Это возможно, так как всё, что вызывает раздражение кишечника (например, использование антибиотика воздействует на флору кишечника) имеет потенциал, чтобы вызвать вторичную непереносимость лактозы. После того как курс антибиотиков закончится, и грудное вскармливание продолжится, кишечник вернётся в норму.

    №3 Грудное молоко важно для кишечника ребёнка

    Возможно, что антибиотики, которые вы принимаете, могут повлиять на флору кишечника ребёнка. Однако важно помнить, что грудное молоко содержит множество элементов, которые помогают в работе кишечника ребёнка и восстановлении здорового баланса флоры. Например, олигосахариды (в молоке их более 200 видов) являются третьим по распространённости веществом в грудном молоке. Олигосахариды — это пребиотики — это пища для хороших бактерий в кишечнике. Грудное молоко также содержит пробиотики, в том числе полезные лактобактерии и бифидобактерии, которые поддерживают здоровую флору кишечника у малыша.

    Важно также помнить, что использование антибиотика может изменить диапазон бактерий в кишечнике ребёнка, но и молочная смесь будет делать то же самое.

    Флора кишечника ребёнка будет подвержена меньшему воздействию при приёме антибиотика мамой, чем, если вы будете давать смесь.

    №4 Пробиотики могут быть полезны

    Курс антибиотиков для большинства здоровых людей обычно хорошо переносится. Флора кишечника, как правило, быстро восстанавливается. Одним из распространённых побочных эффектов применения антибиотиков является диарея. Отчасти это связано с тем, что антибиотики убивают не только нежелательные вредные бактерии, но и полезные.

    Теоретически, использование пробиотиков должно восстановить баланс флоры кишечника, однако у нас нет достаточно доказательств.

    Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь предотвратить диарею, вызванную инфекциями или антибиотиками .

    Это относится к потенциальному использованию пробиотиков у матерей, принимающих антибиотики, а не к тому, чтобы давать их непосредственно грудным детям.

    №5 Возможно развитие молочницы

    Большие дозы антибиотиков могут стимулировать развитие молочницы (кандидоза) у матери: препараты убивают полезную флору кишечника, которая обычно держит грибы Candida под контролем. Молочница может развиваться во влагалище, во рту или на сосках. Для получения более подробной информации, читайте статью: Молочница при грудном вскармливании.

    №6 Разрешённые антибиотики

    Активное вещество: Торговые названия: Применение при ГВ:
    Амоксициллин Флемоксин Солютаб
    Амоксициллин
    Амоксициллин Сандоз
    Разрешен
    Ампициллин Ампициллин Разрешен
    Бензатина бензилпенициллин Бициллин-1
    Экстенциллин
    Ретарпен
    Разрешен
    Бензилпенициллин Бензилпенициллин
    Пенициллин G
    Прокаин
    Разрешен
    Клоксациллин Клоксациллин Разрешен
    Феноксиметилпенициллин Оспен
    Феноксиметилпенициллин
    Разрешен
    Амоксициллин + Клавулановая кислота Амоксиклав
    Аугментин
    Флемоклав Солютаб
    Экоклав
    Панклав
    Разрешен
    Цефтазидим Фортум
    Цефтазидим
    Цефтидин
    Вицеф
    Разрешен
    Цефтриаксон Цефтриаксон
    Роцефин
    Азаран
    Лендацин
    Форцеф
    Разрешен
    Эритромицин Эритромицин
    Илозон
    Эрмицед
    Разрешен
    Нитрофурантоин Фурадонин Совместимость с грудным вскармливанием для здоровых новорожденных. Избегайте, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
    Ко-тримоксазол (Сульфаметоксазол + Триметоприм) Бисептол
    Бактрим
    Ко-тримоксазол
    Септрин
    Суметролим
    Тримезол
    Совместимость с грудным вскармливанием для здоровых новорожденных. Избегайте, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
    Дапсон Дапсон Разрешен. Следите за побочными эффектами (гемолиз и желтуха), особенно если младенец недоношенный или ему меньше 1 месяца. Избегайте для детей с дефицитом фермента G-6-PD.
    Рифампицин Рифампицин Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
    Этамбутол Комбутол
    Этамбутол
    Екокс
    Разрешен.
    Изониазид Изониазид Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
    Изониазид + Этамбутол Фтизоэтам
    Протубэтам
    Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
    Пиразинамид Пиразинамид
    Пизина
    Разрешен. Следите за симптомами желтухи у ребенка.
    Стрептомицин Стрептомицин Разрешен. Следите за симптомами желтухи и диареи у ребенка.

    №7 Запрещённые антибиотики или по которым нет данных

    Активное вещество: Торговые названия: Применение при ГВ:
    Клиндамицин Дермазин
    СУЛЬФАРГИН
    Не разрешен. Возможна диарея или кровавый стул у ребенка.
    Ванкомицин Эдицин
    Ванкомицин
    Веро-Ванкомицин
    Ванкоцин
    Нет данных
    Спектиномицин Тробицин
    Кирин
    Нет данных
    Сульфадиазин Дермазин
    СУЛЬФАРГИН
    Избегайте, если это возможно, особенно, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
    Метронидазол Метронидазол
    Метрогил
    Клион
    Флагил
    Трихопол
    Избегайте, если это возможно. Исследования на животных показывают, что он может быть канцерогенным. Если вводится в разовой дозе 2 грамма, прекратите грудное вскармливание в течение 12 часов. Сцедите заранее грудное молоко и храните его в холодильнике, чтобы ребенок мог кушать его в это время.
    Налидиксовая кислота Невиграмон
    Неграм
    Избегайте, если это возможно, особенно, если ребенок недоношенный или ему меньше 1 месяца. Возможны побочные эффекты (гемолиз и желтуха). Избегайте у детей с дефицитом фермента G-6-PD.
    Имипенем + Циластатин Тиенам
    Цилапенем
    Аквапенем
    Тиепенем
    Нет данных
    Хлорамфеникол Левомицетин
    Хлорамфеникол
    Левовинизоль
    Избегайте, если это возможно, особенно, если младенцу меньше 1 месяца. Следите за побочными эффектами у ребенка (гемолиз и желтуха).
    Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин
    Цифран
    Ципринол
    Ципролет
    Ципробай
    Исключите прием, если возможно. Лучше прерывать ГВ.
    Доксициклин Юнидокс Солютаб
    Доксициклин
    Доксилан
    Вибрамицин
    Избегайте, если это возможно. Возможность окрашивания зубов младенца. Однократная доза, вероятно, безопасна.

    №8 Через сколько можно кормить грудью: когда начинать?

    Если принимаете антибиотики из раздела разрешённых, то прерывать грудное вскармливание нет необходимости. Замена грудного молока молочной смесью будет вреднее для ребёнка.

    Если у вас есть необходимость приёма запрещённых при лактации антибиотиков, то нужно прекратить грудное вскармливание. В случае однократного использования препарата, нужно сцедить молоко, убрать его в холодильник и кормить им в течение 12 часов после приёма.

    Антибиотики — не повод прерывать грудное вскармливание. Согласно исследованиям, большинство антибиотиков безопасны для малышей. Важно использовать лекарства под контролем врача, соблюдать дозировку и не заниматься самолечением.

    Список литературы:

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *