Содержание

Максимальный возраст для ЭКО

Эко и возраст: кто и какие рамки для проведения ЭКО устанавливает в сфере вспомогательных репродуктивных технологий.

В последнее время с каждым годом женщины начинают задумываться о репродуктивной функции ближе к 40 годам. Это связано с развитием и модернизацией современной действительности, со стремлением женщин не выполнить свою первоочередную функцию стать мамой, а достичь карьерных успехов, обрести социальную значимость в обществе. Однако, не стоит забывать и о том, что с каждым годом после 30 лет организм не молодеет, а скорее наоборот, медицинская карта начинает пополняться заключениями узких специалистов, свидетельствующих о присоединении соматической патологии, а так же различных гинекологических нозологий. Когда женщины ближе к 40 годам начинают задумываться о потомстве, предпринимая попытки к наступлению беременности, нередко, они бывают тщетными. Это связано со многими факторами, такими как наличие инфекционных процессов, выполнения внутриматочных манипуляций, например, аборты, диагностические выскабливания. Однако, не стоит забывать о роли мужского фактора в причинах такого диагноза, как бесплодие. Учеными установлен факт на основании проведенных исследований, что роль качества половых клеток мужчины составляет практически 50% в структуре причин бесплодия в паре. Поэтому обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в обязательном порядке сразу же после установления диагноза бесплодия.

Если же использованы все шансы на получение желанной беременности в виде консервативной терапии, а так же хирургических видов лечения, то единственным выходом для пары может быть применение в их жизни методов вспомогательных репродуктивных технологий, одним из которых является методика экстракорпорального оплодотворения.

Практически весь спектр вопросов охватывает законодательная база, изложенная в приказе Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Именно на этот документ делают упор все врачи акушеры-гинекологи, врачи-репродуктологи, работающие на территории Российской Федерации.

В этом документе регламентированы основные показания, противопоказания к проведению экстракорпорального оплодотворения, перечень необходимых обследований, которые супруги обязательно должны пройти перед проведением протокола.

Там же прописаны и ограничения по возрасту на ЭКО. Этому пункту следует уделить особое внимание, есть некоторые важные нюансы, касаемо федеральных программ либо бесплатного протокола, оплачиваемого фондом обязательного медицинского страхования.

Возрастные ограничения для ЭКО

Как процедура, связанная с большой гормональной нагрузкой как в протоколе проведения, так и в вынашивании беременности после применения ВРТ, она имеет как противопоказания, прописанные в законе, так же имеет эко ограничения по возрасту.

Возраст для ЭКО, которое оплачивается за счет семейной пары, имеет значение в таких рамках: начинать применение вспомогательных репродуктивных технологий можно только лишь с наступлением совершеннолетия. Эта норма не станет препятствием для женщин России, так как к 18 годам вы вряд ли найдете факты установленного бесплодия с желанием пары воспользоваться услугами врачей-репродуктологов. Рамки старшей возрастной группы при проведении протокола экстракорпорального оплодотворения законом не установлены. Данный вопрос должен быть рассмотрен лечащим врачом-репродуктологом, так как однозначного мнения по этому поводу нет. Выводы должны основываться на результатах клинико-лабораторных данных, полученных в ходе обследований.

ЭКО бесплатно: возрастные ограничения могут коснуться овариального резерва, а точнее, его снижения. В этом случае можно дать совет обратится в клиники репродуктологии по вопросу выполнения экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки. Это конечно дорогостоящая процедура, однако, в некоторых случаях только этот способ может дать эффект в борьбе с таким ненавистным бесплодием.

Если же ограничения по возрасту для ЭКО касается невозможности выносить самостоятельно беременность, то самое время начинать подыскивать суррогатную мать для еще незачатого ребенка.

Только лишь врач, получив результаты анализов и обследований, может разрешить либо отказать женщине в проведении протокола экстракорпорального оплодотворения, принимая во внимание возраст женщины и ее сопутствующую патологию. Решение должно обязательно учитывать возможные риски для здоровья женщины, а так же предполагаемую пользу – получение долгожданной беременности.

До скольки лет можно сделать эко бесплатно?

Суть ответа на вопрос «до скольки лет делают эко бесплатно?» заключается в том, за счет каких финансов данный протокол будет оплачиваться. В настоящее время протокол может оплачиваться средствами фонда обязательного медицинского страхования, а так же за счет федерального либо регионального бюджета. Нормативы касательно вопроса «до скольки лет делают ЭКО» существенно разняться в зависимости от города и региона Российской Федерации.

ЭКО по ОМС: ограничения по возрасту

Возраст женщины для ЭКО по ОМС регулируется законодательством и в 2015 году такие поправки были внесены. При выполнении ЭКО по ОМС возрастные ограничения в виде минимального порога является 22 года. Раньше, чем этот возраст является противопоказанием к манипуляции.

Предельный фертильный возраст ЭКО по ОМС составляет 38 лет. Проведении процедуры женщине, старше этого порогового значения возможно только за личные средства.

До скольки лет можно делать ЭКО бесплатно по федеральным квотам?

С данными видами оплаты за счет федерального либо регионального бюджета дело обстоит немного иначе. Для получения региональных квот возрастные рамки для женщин устанавливают местные власти. Этот вопрос касается только лиц женского пола, на мужчин ограничения в возрасте при выполнении протокола экстракорпорального оплодотворения не распространяются. Для сравнения ниже представлены некоторые города и региона Российской Федерации, имеющие установленные возрастные рамки для выполнения бесплатного ЭКО.

ЭКО: возрастные ограничения по городам и регионам.

У многих женщин, достигших порогового возраста, возникает вопрос перед эко «до скольки лет бесплатно можно получить помощь в сфере ВРТ?».

Ниже представлена информация, в которой приведен максимальный возраст для ЭКО в разных регионах РФ

В Омской области пороговое значение минимальное и составляет 35 лет. Город Москва – действуют рамки, схожие с таковыми при проведении ЭКО за счет фонда обязательного медицинского страхования с 22 по 38 лет. Такие же ограничения на использование федеральных квот имеют жительницы всей Московской области, Санкт-Петербурга, Краснодарского края, Новосибирской области, Пензенской и Самарской области. В Ханты-Мансийском автономном округе пределом случит возрастной порог в 37 лет.

Свердловская область берет на проведения протокола экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе за региональные деньги женщин возрастом до 39 лет. В Оренбургской области – до 40 лет.

ЭКО: до скольки лет можно делать бесплатно? Больше шансов дается женщинам с проблемами репродуктивной сферы в Чувашской республике, их шансы забеременеть при помощи экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе заканчиваются 45 годами.

Наиболее лояльные законы остаются в Вологодской и Калужской области, в которых возрастные рамки не ограничиваются.

Как видно из вышеизложенной информации, что при возникновении проблем с репродуктивной сферой, у женщин остается не так уж и много времени для их решения. Никакая карьерная лестница, никакие победы в профессиональной деятельности не стоят жизни ребенка, которого вы не сможете зачать самостоятельно, а методики вспомогательных репродуктивных технологий в вашей возрастной группе уже будут недоступны. Все необходимо делать вовремя, это же касается и беременности. Чем здоровее будет организм, тем проще будет зачать, выносить и родить. Чем раньше выявиться проблема, тем больше времени есть у врачей для ее решения, тем больше попыток выполнения экстракорпорального оплодотворения можно совершить и, наконец-то, достичь своей самой важной цели в жизни – рождения здорового и такого долгожданного малыша.

Федеральная бесплатная программа ЭКО для помощи бесплодным парам

Рождение малыша — самая долгожданная радость для матери и всей семьи. К сожалению, не всем удается зачать ребенка по разным причинам. Еще до недавнего времени на искусственное оплодотворение требовалась немалая сумма денег, но теперь ситуация изменилась. Рассмотрим важные вопросы: что нужно для ЭКО, как попасть и записаться, до какого возраста можно делать ЭКО бесплатно?

Экстракорпоральное оплодотворение

Кратко рассмотрим суть операции по искусственному оплодотворению. Оплодотворение происходит не естественным путем, а в пробирке. Ребенок из пробирки — реалии современного мира, и во многих странах женщины смогли стать мамами, благодаря ЭКО. Выращенный в искусственных условиях эмбрион пересаживают в матку для дальнейшего развития. В некоторых случаях ребенка может вынашивать и суррогатная мать.

Кому делают ЭКО бесплатно? Его проводят:

  • в случае женского бесплодия;
  • в случае мужского бесплодия;
  • после проведенного неэффективного лечения бесплодия.

Процедуру проводят при наличии страхового полиса и соответствующих документов. С 2013 года появилась возможность искусственного зачатия «на конкурсной основе», то есть, при спонсорской оплате. Как найти спонсорскую программу? Об этом можно узнать у гинеколога.

Обратите внимание! С 2013 года искусственное оплодотворение по полису ОМС доступно всем.

До недавнего времени бесплодной женщине предоставлялся единственный бесплатный шанс стать матерью. При неудачной попытке зачатия в пробирке супружеская пара была вынуждена брать кредит на оплату повторной процедуры. Сколько раз можно делать ЭКО бесплатно ? С 2013 года государство не ограничивает количество попыток зачатия, имея целью улучшение демографической ситуации в стране. Крепкая семья — основа крепкого государства.

Новый закон об ЭКО

Согласно новому законодательству искусственное оплодотворение может сделать любая женщина, а именно:

  • вне регистрации брака;
  • с ВИЧ-инфекцией;
  • при бесплодии мужа.

Какие услуги оплачивает государство? В перечень предоставляемых на бесплатной основе услуг входит:

  • стимуляция яичников;
  • процедура оплодотворения;
  • выращивание эмбриона в пробирке;
  • имплантация эмбриона в матку;
  • обследование пациентки;
  • процедура ИКСИ.

Стимуляция яичников ставит задачей получить как можно больше созревших яйцеклеток. Для этого пациентке вводят гормональные препараты. Этап созревания клеток контролируется через УЗИ.

Далее из организма женщины изымают готовые к оплодотворению половые клетки и производят осеменение спермой супруга или донора в искусственных условиях. Оплодотворенные клетки держат в специальных условиях около шести дней, наблюдая за процессом развития.

Затем эмбрионы пересаживают в полость матки. Обычно пересаживают 2 или 3 зародыша, поэтому женщины после ЭКО могут родить двойню или тройню. На данном этапе можно провести резекцию (удаление) лишних эмбрионов по желанию пациентки. Однако часто такая процедура заканчивается прерыванием беременности.

После имплантации эмбрионов в матку следят за развитием беременности с помощью УЗИ. Эта процедура проводится через 21 день после пересадки зародыша. Для поддержания успешного развития эмбриона пациенткам вводят препараты прогестерона.

К сожалению, донорские материалы и дополнительное лечение, не входящее в перечень услуг, оплачиваются самой пациенткой. То есть, государство может оплатить лишь зафиксированную сумму 106 000 рублей: все, что сверх этой суммы, оплачивает пациентка.

Обратите внимание! Перед повторной попыткой искусственного оплодотворения нужно вновь собрать и предоставить Комиссии весь пакет необходимых документов.

Можно ли сделать ЭКО два раза подряд, если первая попытка была неудачной? Согласно постановлению государственной программы в течение года можно дважды проводить процедуру оплодотворения.

Стоит отметить, что в современном обществе проблема бесплодия по разным причинам достигла больших размеров. Иногда приходится ждать своей очереди около года, однако, ожидание не становится препятствием для достижения результата. Многие женщины получают шанс забеременеть, благодаря спонсорским программам.

Как попасть на ЭКО бесплатно

Данная процедура внесена в программу обязательного медицинского страхования, поэтому любая гражданка РФ имеет шанс на искусственное зачатие. Как записаться на бесплатное ЭКО? Для этого необходимо сделать следующее:

  • обратиться к гинекологу;
  • взять выписку из медицинской карты;
  • взять направление на ЭКО.

Обратите внимание! Гинеколог обязан сначала провести курс терапии по лечению бесплодия, и лишь потом дает направление на искусственное оплодотворение.

Выбор клиники, где бесплатно делают ЭКО, предоставляется на усмотрение пациентки. Как найти подходящую клинику? Она находится в перечне страхового медицинского полиса. Если пациентке не подходят указанные клиники, можно выбрать платное медицинское учреждение.

Сколько дней ждать решение об одобрении на проведение ЭКО? Обычно это не занимает более десяти дней. На официальном сайте Комиссии отображается соответствующая информация.

При обращении в клинику необходимо иметь копии следующих документов:

  • полис ОМС;
  • паспорт обоих супругов;
  • выписка из мед карты;
  • СНИЛС.

В выписке из мед карты должен быть указан точный диагноз заболевания и код по МКБ 10. Так же в выписке фиксируется заключение о состоянии здоровья женщины, иногда и супруга.

До какого возраста можно бесплатно сделать ЭКО? Согласно федеральной программе искусственное оплодотворение можно делать женщинам с 20 до сорока лет. Однако существуют определенные правила, которые предусматривают проведение процедуры.

ЭКО проводят, если:

  • есть гражданство РФ у обоих супругов;
  • отсутствуют собственные дети;
  • подтверждено трубное бесплодие;
  • были безрезультатные попытки лечения бесплодия иными способами;
  • отсутствуют противопоказания к проведению оплодотворения.

Какие запреты для проведения процедуры могут быть? К ним относится:

  • наличие злокачественной опухоли;
  • тяжелые патологии половых органов;
  • наркотическая/алкогольная зависимость;
  • открытые очаги острых воспалительных процессов;
  • психические расстройства.

Можно ли бесплатно сделать ЭКО при наличии доброкачественных новообразований? Если у женщины имеется доброкачественная опухоль, показана операция по ее устранению. После этого можно вставать в очередь на искусственное осеменение.

Эффективность ЭКО

Благодаря действующей федеральной программе на свет появилось более пяти миллионов младенцев. Однако эффективность искусственного оплодотворения во многом зависит от некоторых факторов:

  • возраст и здоровье родителей;
  • качество используемых медикаментов;
  • квалификация врачей;
  • жизнеспособность эмбрионов.

На практике первая попытка оплодотворения не всегда приносит желанный результат. По статистике зачатие в большинстве случаев происходит со второй или даже третьей попытки. Некоторые женщины успешно беременеют с первой попытки, другим необходимо многократное повторение процедуры.

Нужны ли при каждой попытке ЭКО новые эмбрионы? В современных условиях возможна заморозка выращенных эмбрионов, поэтому повторный забор яйцеклетки не делают. Проблема искусственного оплодотворения состоит не в изъятии яйцеклетки и не выращивании эмбрионов, а в многоплодии. Редукция (удаление лишних эмбрионов) может привести к самопроизвольному отторжению имплантированных эмбрионов в матке.

Однако у искусственного оплодотворения есть одно неоспоримое преимущество перед естественным зачатием — возможность выявить и предотвратить генетические заболевания, например, болезнь Дауна. Будущая мама может быть полностью спокойна за своего ребенка и не опасаться тяжелых пороков развития и иных неприятностей. Так же есть возможность заранее выявить пол плода — мальчик или девочка.

Детки, зачатые в пробирке, показывают самые лучшие результаты во всем — в успеваемости, здоровье и развитии. Это долгожданные малыши, которым уделяется особенное внимание. Роды после ЭКО проходят в обычном режиме, осложнения могут быть вызваны не способом оплодотворения, а состоянием здоровья пациентки. Следует учитывать, что на искусственное оплодотворение записываются женщины с различными отклонениями в здоровье.

Итог

Мечта быть матерью стала реальностью в нашей стране. Любая женщина, одинокая или замужняя, имеет шанс забеременеть и выносить здорового младенца. Об этом позаботилась федеральная программа РФ, которая законодательно закрепила право на искусственное зачатие. Если раньше шанс на бесплатное ЭКО давался один раз, то после 2013 года попытки оплодотворения не ограничены. Для этого необходимо иметь страховой медицинский полис и выписку из мед карты о безуспешном консервативном лечении бесплодия.

Существуют и ограничения для проведения искусственного осеменения — возраст после сорока лет, тяжелые патологии здоровья, безнравственный образ жизни (наркомания и алкоголизм). ВИЧ-инфицированные пациенты имеют возможность выносить и родить здорового малыша, благодаря новым технологиям аппаратной очистки спермы от вирусов. Новая программа ЭКО — это уверенность в абсолютном здоровье плода, так как эмбрион перед пересадкой в матку проверяют на наличие генетических и иных отклонений. Радость материнства стала доступна каждой женщине.

ЭКО по ОМС – все, что нужно знать о бесплатной процедуре

ЭКО по ОМС является одной из услуг репродуктивной медицины, которая предоставляется за счет средств государственного бюджета. Программа подобного рода предусматривает поведение процедуры экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе. Рассмотрим ее подробнее, выясним кому предоставляют эту услугу, что для этого необходимо.

Можно ли сделать ЭКО бесплатно?

Бесплатное ЭКО предусмотрено программой Федерального развития. Каждый административный округ определяет квоты на такую медуслугу, расписывая их на год. Женщина может узнать о возможности проведения процедуры непосредственно в ее населенном пункте, обратившись в женскую консультацию по месту жительства. В тех городах, где присутствуют центры планирования семьи, учетом очереди на манипуляцию занимаются непосредственно данные медучреждения. Начиная с 2016 года ЭКО по ОМС осуществляются по всем факторам бесплодия. Исключение составляет тяжелый мужской фактор.

Как сделать ЭКО бесплатно?

Перед тем как сделать ЭКО по ОМС, женщина должна пройти длительную процедуру получения квоты. Для начала необходимо обратится в женскую консультацию. В этой организации она сможет получить всю информацию о том, сколько квот выделено на текущий год, что необходимо для того, чтобы ее получить. До того, как прийти в назначенное время и день на процедуру, пациентке предстоят:

  • прохождение комплексного медицинского обследования вместе с мужем;
  • получение заключения медицинской комиссии;
  • выбор места проведения манипуляции;
  • запись на очередь.

Что входит в программу ЭКО по ОМС?

ЭКО бесплатно по полису может проводится по нескольким протоколам. При этом стоимость отдельных этапов может разнится, и зависит от города, региона, в котором женщина собирается проходить процедуру. Отличается и список услуг, которые предоставляют клиники бесплатно. Зачастую в рамках бесплатного экстракорпорального оплодотворения, женщине предоставляют следующие медицинские услуги:

  • стимуляция процесса овуляции;
  • пункция созревшего фолликула;
  • ИКСИ;
  • перенос эмбриона.

Многие частные клиники, специализирующиеся на проведении ЭКО, предлагают в рамках программы отдельные свои услуги на бесплатной основе. Среди таковых:

  • заморозка эмбрионов – при необходимости можно будет повторить пересадку через время;
  • диагностические исследования – определение уровня ХГЧ, проведение УЗИ.

С чего начать ЭКО по ОМС?

Зачастую женщины, желающие пройти процедуру по экстракорпоральному оплодотворению бесплатно, не знают, что нужно для ЭКО по ОМС. Сначала необходимо подтвердить диагноз, точно установить причину бесплодия. Для этого стоит обратиться в клинику, имеющую лицензию на проведение диагностических исследований в области гинекологии. В качестве таковой можно использовать и женскую консультацию по месту своей регистрации.

Обследование предполагает не только прохождение исследований женщинами, но и их супругами. Средняя продолжительность всех исследований в рамках ЭКО на бесплатной основе по ОМС, до получения заключения в котором отображают диагноз – 3-6 месяцев. После всех обследований женщина получает на руки выписку из амбулаторной карты. Данное заключение пациентка предоставляет Комиссии по отбору пациентов для проведения ЭКО по ОМС.

Перед тем, как получить возможность на процедуру ЭКО бесплатно, по ОМС, девушке необходимо полностью пройти назначенное лечение. Если через 9-12 месяцев после постановки диагноза «бесплодие», эффектам от проводимого лечения – восстановления репродуктивной функции не наблюдается, появляются показания для прохождения программы ЭКО. Только после этого появляется возможность для получения квоты.

Как получить квоту на ЭКО по ОМС?

Бесплатная программа ЭКО предусматривает осуществление процедуры за счет государственного бюджета, в соответствии со списками ожидания. Составляют их Комиссии, на основе территориальных органов здравоохранения. При этом основанием для включения пациента в лист ожидания является выписка из заключения пройденного недавно медицинского обследования.

Список документов на ЭКО по ОМС

Для того чтобы стать на очередь для проведения процедуры, необходимо предоставить пакет документов. Приемом заявления и соответствующих бумаг занимаются окружные комиссии. Список документов для ЭКО по полису ОМС выглядит так:

  • паспорта 2 супругов (партнеров) с копиями;
  • полис медицинского страхования и его копия;
  • СНИЛС;
  • выписка о пройденных медицинских лечебных процедурах (2 экземпляра);
  • результаты проведенного обследования;
  • направление на ЭКО от участкового гинеколога;
  • письменное согласие на обработку личных данных;
  • гарантийное письмо от выбранной женщиной клиники, которое подтверждает возможность проведения ЭКО по ОМС.

Результаты лабораторных исследований являются основой для направления на ЭКО. Полный список обследований супруги получают на этапе консультации. Основу диагностических мероприятий составляют:

  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы крови на гормоны (АМГ, ФСГ);
  • биохимия крови;
  • мазки из уретры и влагалища;
  • тесты на овуляцию;
  • спермограмма (у мужчин).

Сроки действия анализов для ЭКО по ОМС ограничены. Женщины, планирующие проведение данной процедуры, должны учитывать этот факт. Так, с момента получения результата обследования до предоставления данных Комиссии, должно пройти не более 6 месяцев. В противном случае, отдельные типы исследований предстоит пройти заново. При оценке возможности проведения ЭКО, врачи оценивают текущее состояние репродуктивной системы женщины. Пациентка предоставляет выписку из амбулаторной карты, в которой отображены результаты исследований не только ее самой, но и партнера.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Проведение экстракорпорального оплодотворения по государственной программе возможно не во всех случаях. Для данной процедуры установлены следующие показания:

  • бесплодие трубного происхождения;
  • бесплодие, вызванное врожденными аномалиями развития фаллопиевых труб (закупорка, непроходимость, стеноз);
  • первичное бесплодие у женщины, связанное с ановуляторными менструальными циклами;
  • факт отсутствия беременности в течение 12 месяцев после проведенного назначенного лечения;
  • наличие мужского фактора бесплодия (нарушения строения мужских половых клеток).

Повторное ЭКО по ОМС возможно после новой подачи пакета документов. Кроме указанных показаний, существуют еще и критерии отбора, наличие которых является обязательным для получения квоты на ЭКО:

  • масса тела женщины в пределах 50-100 кг;
  • уровень антимюллерова гормона (АМГ) – 0,5-7 нг/мл;
  • концентрация ФСГ на 3 день цикла – 15 МЕ;
  • нормоспермия у партнера.

До какого возраста делают ЭКО по ОМС?

Стоит отметить, что при выделении квоты, врачи обращают внимание кроме состояния здоровья, и на возраст потенциальной пациентки. Существуют определенные критерии. Так возраст женщины для ЭКО по ОМС не должен превышать 39 лет. Беременность у дам старшего возраста сопряжена со многими опасностями – трудные роды, врожденные аномалии развития плода. Из-за этого центры не берутся за процедуру у женщин, которым на начало процесса лечения исполнилось 39 лет.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Бесплатное ЭКО по ОМС возможно, если здоровье пациентки полностью соответствует критериям. Даже при наличии большого желания, экстракорпоральное оплодотворение возможно не всегда. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • активные формы туберкулеза, независимо от пораженного органа;
  • вирусный гепатит;
  • ВИЧ;
  • сифилис у женщины или партнера;
  • новообразования злокачественной природы;
  • доброкачественные опухоли в репродуктивной системе, требующие оперативного лечения;
  • заболевания кровеносной системы;
  • эндокринные болезни, сопровождающиеся нарушением процесса обмена веществ;
  • затяжные и хронические психические расстройства;
  • заболевания нервной системы;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • врожденные аномалии матки, при которых имплантация плодного яйца невозможна;
  • врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
  • травмы, отравления.

Процедура ЭКО по ОМС поэтапно

Экстракорпоральному оплодотворению предшествуют длительный период подготовки. Пациентка должна соблюдать все назначения врача, чтобы добиться конечной цели. Только после окончания подготовки, в назначенный день проводится процедура ЭКО, этапы которой следующие:

  1. Стимуляция яичников. Данный этап предполагает прием гормональных препаратов, которые увеличивают количество одновременно овулирующих яйцеклеток. Одновременно проводится мониторинг эндометрия
  2. Пункция фолликулов. На этом этапе осуществляется забор созревших половых клеток для дальнейшего оплодотворения в условиях лаборатории. При этом используют внутривенное обезболивание. Сама манипуляция контролируется с помощью УЗИ.
  3. Оплодотворение половых клеток и культивирование эмбрионов. Эмбриолог производит оплодотворение лучшей яйцеклетки сперматозоидами, которые имеют правильное строение, соответствуют всем параметрам.
  4. Перенос эмбрионов в маточную полость.
  5. Поддержка лютеиновой фазы для успешной имплантации эмбриона.
  6. Диагностические мероприятия по определению наступившей беременности.

Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО по ОМС?

Подсадка эмбрионов при ЭКО осуществляется на разных этапах развития будущего плода – от стадии зиготы до бластоцисты (чаще репродуктологи подсаживают эмбрион непосредственно на этой стадии). Формируется она на 5-6 сутки после оплодотворения. Для того чтобы достичь лучшего результата, придерживаясь практики ведущих центров планирования семьи, врачи подсаживают одновременно 2-3 эмбриона. При переносе используют специальный катетер, вводимый в маточную полость через цервикальный канал.

Подготовка к процедуре ЭКО – длительный, сложный процесс. При этом не всегда имеется возможность использовать все процедуры самого процесса экстракорпорального оплодотворения. Так стимуляция яичников, невозможна у женщин имеющих проблемы с яичниками или операции на половых железах в прошлом. В таких случаях проводят ЭКО в естественном цикле. Врачи забирают единственную овулировавшую яйцеклетку. При этом препараты для поддержания эндометрия мне применяются.

Главным принципом такого типа ЭКО является не нарушение естественного цикла. Это исключает возможные риски, связанные с использованием гормональных препаратов. Однако имеются и недостатки ЭКО в естественном цикле:

  • низкие шансы положительного результата;
  • при не неудачной процедуре оплодотворения невозможно повторить ее через короткое время.

Процедура ЭКО такого типа используется когда женщина не имеет собственных здоровых половых клеток. При этом используют яйцеклетку донора. Для этого врачи осуществляют синхронизацию фаз цикла пациентки и донора с помощью гормональных препаратов. После созревания врачи забирают половые клетки у здоровой женщины, оплодотворяют пересаживают их пациентке ЭКО.

Дают ли больничный при ЭКО по ОМС?

Многих будущих мам интересует вопрос касательно того, предоставляется ли больничный лист при ЭКО по ОМС. По окончании процедуры, выписки из медучреждения, пациентка получает на руки справку в 2 экземплярах о прохождении ЭКО. Один остается у будущей мамы, второй – передается в поликлинику по месту жительства. На основании данной справки и оформляется больничный лист, который предоставляется по месту работы.

Что касается сроков, продолжительности действия подобного документа, то предоставляться он может начиная с первого дня лечения и до момента сдачи крови на ХГЧ (оценка результата процедуры). Закрывается больничный при отрицательном тесте на гормон или после подтверждения наступившей гестации. Стоит помнить, что получить листок нетрудоспособности можно на любом этапе программы ЭКО, выдается он по заявлению пациентки.

Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС?

Тот факт, сколько раз можно делать ЭКО по ОМС, зависит непосредственно от страны проживания. Например, в западных странах (Франция, Австрия) допустимо проводить подобную процедуру до 4 раз. В таких государствах, как Греция и Голландия, женщины могут использовать 3 попытки зачать ребенка с помощью ЭКО бесплатно. Что касается стран СНГ, то в большинстве государств строгого лимита на осуществление данной процедуры не существует – пара подает документы на ЭКО по ОМС неограниченное количество раз. На практике за год бесплодная пара может воспользоваться процедурой не более 2 раз.

Лечение бесплодия по ОМС (ЭКО)

Уважаемые пациенты,

в связи с изменениями в выдаче направлений на ЭКО по ОМС (для региона Санкт-Петербург) обращаем ваше внимание, что вам необходимо принести в нашу клинику направление по форме 057/у-04 и выписку врачебной комиссии женской кольсутиации по месту жительства. Все документы должны быть с печатями медицинской организации. Все результаты анализов и обследований, которые вы предоставляете в клинику, остаются у нас. Заблаговременно позаботесь о наличии копий!

При наличии направления на ЭКО по ОМС из женской консультации по месту жительства (СПб) в любую другую клинику города, которая участвует в программе, в т.ч. в центр репродукции «Генезис», и время не позволяет ждать своей очереди, то Вы можете сделать ЭКО/ ЭКО+ИКСИ в лучшей клинике Санкт-Петербурга на общих основаниях по утвержденному прайсу, но со значительной скидкой 15%!

NB! От пациентов, которые стоят в очереди на ЭКО по ОМС в прочих клиниках СПб (не в центре репродукции «Генезис»), необходимо документальное подтверждение наличия направления (его копия)!

В центре репродукции «Генезис» Вы можете пройти программу лечения бесплодия ЭКО бесплатно в рамках ОМС. Мы работаем с гражданами РФ с регистрацией в следующих регионах Санкт-Петербург, Ленинградская область и Вологодская область (этими регионами выделены квоты), с прочими регионами работаем по так называемым межторриториальным расчетам.

Иногородним гражданам выписки и направления можно высылать на почту: oms@mcgenesis.ru и daw@mcgenesis.ru!

Список страховых компаний, с которыми сотрудничает наша клиника в рамках полиса ОМС
1.СМК РЕСО-Мед
2. Согаз-Мед
3. Городская страховая медицинская компания ГСМК
4. АВЕСТА-Мед
5. РОСНО медицинское страхование
6. Капитал-Полис
7. АСК-Мед
8. Росгосстрах — СПб-Медицина

ЭКО по ОМС для жителей Санкт-Петербурга, Ленинградской и Вологодской областей

Как попасть на ЭКО по полису ОМС бесплатно (* информация актуальна для жителей СПб)

1 шаг – Обратиться в медицинскую организацию ОМС

2 шаг – Пройти обследование

3 шаг – Оформить:

  • Направление на консультацию Ф № 057/у-04 в Городской центр лечения бесплодия (ЖК по месту жительства).
  • Заключение о нуждаемости в оказании специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи
  • Протокол решения врачебной комиссии.
  • Результаты обследований и выписки.

4 шаг – Выбрать из списка клиник центр репродукции «Генезис», участвующий в текущем году в проведении процедуры ЭКО в рамках программы ОМС.

5 шаг – Необходимо иметь с собой:

  • все документы, перечисленные в пункте 3 (оригиналы и 2 экземпляра копий)
  • паспорт (оригинал и копию)
  • действующий полис ОМС (оригинал и копию)

6 шаг – Получить направление в ЖК в центр репродукции «Генезис».

Перечень обследований, необходимый для программы лечения бесплодия в рамках ОМС согласно Приложению 1 к Распоряжению Комитета по здравоохранению от 20.02.2017 №50-р:

  1. Уровень АМГ в крови (не менее 1,0 нг/мл (срок годности 1 год)
  2. Спермограмма (при патоспермии необходимо предоставить не менее двух спермограмм) (срок годности 6 мес.)
  3. При патоспермии — заключение андролога с указанием диагноза и необходимого метода лечения бесплодия (срок годности 6 мес.)
  4. Оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования – гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия) (срок годности 1 год).
  5. Определение антител к бледной трепонеме в крови женщины (перед каждой попыткой ВРТ)
  6. Определение антител к бледной трепонеме в крови мужчины (перед каждой попыткой ВРТ)
  7. Определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С женщины (перед каждой попыткой ВРТ)
  8. Определение антител класса M, G к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С мужчины (перед каждой попыткой ВРТ)
  9. Микроскопическое исследование: мазок из наружного зева шейки матки, свода влагалища, уретры (женщина) (перед каждой попыткой ВРТ)
  10. Микроскопическое исследование: мазок из уретры (мужчина) (перед каждой попыткой ВРТ)
  11. Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1,2, цитомегаловирус методом ПЦР (женщина) (однократно)
  12. Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1,2 методом ПЦР (мужчина) (однократно)
  13. Посев из влагалища на патогенную флору (однократно)
  14. Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2, цитомегаловирусу, вирусу краснухи в крови (женщина) (однократно)
  15. Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2, цитомегаловирусу (мужчина) (однократно)
  16. Общий (клинический) анализ крови (перед каждой попыткой ВРТ)
  17. Анализ крови биохимический общетерапевтический (перед каждой попыткой ВРТ)
  18. Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (перед каждой попыткой ВРТ)
  19. Определение группы крови и резус-фактора (однократно)
  20. Уровень тиреотропного гормона (однократно)
  21. Уровень пролактина (однократно)
  22. Общий анализ мочи (перед каждой попыткой ВРТ)
  23. Цитологическое исследование шейки матки (однократно)
  24. Ультразвуковое исследование органов малого таза (однократно)
  25. Флюорография легких (однократно, для женщин, не проходивших данное исследование более 12 месяцев)
  26. Регистрация электрокардиограммы (однократно)
  27. Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (заключение о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности и родов приложить перед каждой попыткой ВРТ)
  28. Ультразвуковое исследование молочных желез. При выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы — консультация онколога (однократно, женщинам старше 35 лет)
  29. Маммография. В случае выявления признаков патологии по результатам маммографии – консультация онколога (однократно. Женщинам старше 35 лет)
  30. Осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование) (женщинам, имеющим в анамнезе (в т.ч. у близких родственников) случаев врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, однократно).
  31. Осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников (при выявлении эндокринных нарушений).

ЭКО по ОМС для иногородних пациентов из других регионов РФ (кроме Санкт-Петербурга, Ленинградской области и Вологодской области)

В центре репродукции «Генезис» оказывает услуги ЭКО по системе ОМС для жителей иных регионов (кроме СПб, ЛО и Вологодской области) по межтерриториальным расчетам.

Что необходимо сделать для проведения процедуры ЭКО по ОМС иногородним:

  • Для этого иногородним пациентам необходимо пройти обследование в женской консультации по месту жительства, после чего получить выписку из амбулаторной карты и направление в территориальную Комиссию по отбору пациентов на ЭКО по ОМС.
  • Комиссия оформляет протоколом направление пациентки на ЭКО по ОМС в Санкт-Петербург в Центр репродукции «Генезис» (ООО «Генезис») и пересылает по электронной почте в Центр репродукции «Генезис» направление и выписку из амбулаторной карты пациентки с результатами обследований.
  • После этого администрация ООО «Генезис» (при соответствии данных анализов принятым для включения в процедуру) сообщает пациентке дату начала цикла ЭКО.
  • Пациентка приезжает в клинику с направлением Комиссии субъекта РФ, результатами обследования в женской консультации, страховым полисом, СНИЛС и паспортом и вступает в программу ЭКО.
  • Центр репродукции «Генезис» направляет в Комиссию субъекта РФ, выдавшую направление, сведения о вступлении пациентов в лечебный цикл, а после завершения цикла ЭКО (переноса эмбриона в матку) — сведения о его завершении в срок не позднее двух рабочих дней с момента окончания цикла.
  • По окончании цикла ЭКО по ОМС Центр репродукции «Генезис» направляет в Терфонд ОМС Санкт-Петербурга счет на оплату цикла ЭКО.
  • В случае возникновения необходимости проведения у пациентки дополнительных исследований они могут быть проведены на платной основе в центре репродукции «Генезис».
  • Более подробно о проведении процедуры ЭКО по ОМС для иногородних в центре репродукции «Генезис» можно узнать, направив письмо по электронному адресу info@mcgenesis.ru с пометкой «ЭКО по межтерриториальным расчетам».

Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 N 1273
«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»

Сведения об ООО «Генезис»:

  • Юридическое лицо: ООО «Генезис», торговая марка «Центр репродукции Генезис».
  • Адрес местонахождения юридического лица: 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная д.64, лит.А
  • Адрес приема пациентов: 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная д.64, лит.А
  • Режим работы Клиники и врачей, предоставляющих медицинские услуги: понедельник-воскресенье, без перерывов, с 08-00 до 20-00.
  • Номер телефона для получения информации застрахованным лицам информации по вопросам проведения процедуры ЭКО, режима работы врачей и записи на прием: (812) 610-00-61.
  • График приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами: Семененко Анастасия Евгеньевна, генеральный директор, график приема граждан — каждая последняя среда месяца с 14-17; Измайлова Елена Николаевна, заместитель главного врача, график приема граждан — согласно внутреннему распорядку клиники, тел. (812) 610-00-61, e-mail: daw@mcgenesis.ru.
  • ОГРН 1107847148639
  • Лицензия №78-01-005802 от 22.05.2015 (перечень работ(услуг): доврачебная мед.помощь; амбулаторно-поликлиническая мед. помощь; медицинская помощь женщинам в период беременности, во время после родов; специализированная мед. помощь), выданная Комитетом по здравоохранению Правительства СПб (адрес: СПб, ул. Малая Садовая, д.1 тел.(812) 595-89-79)
  • Лицензия №ФС 78-01-002909 от 18.08.2015 (перечень работ: осуществление высокотехнологичной медицинской помощи по акушерству и гинекологии за искл. «Сколково»), выданная Управлением Росздравнадзора по СПб и ЛО (адрес: СПб, наб. кан. Грибоедова, 88-90, тел. (812) 571-39-73)
  • Реестровый номер ООО «Генезис» в реестре медицинских организаций по ОМС Санкт-Петербург 780384, по ОМС Ленинградской области 470387.

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья:
В соответствии с ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

  1. Каждый имеет право на охрану здоровья;
  2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
  3. Пациент имеет право на:
  • выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
  • профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получение консультаций врачей-специалистов;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
  • получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  • получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
  • защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
  • отказ от медицинского вмешательства;
  • возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Адреса и телефоны вышестоящих органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации:

  • Роспотребнадзор — Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: 191025, г. Санкт-Петербург, ул. Стремянная, д. 19, тел. (812) 764-42-38
  • Росздравнадзор — Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области: 190068, г. Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова 88-90, каб. 306, тел./факс: (812) 314-67-89
  • Комитет по здравоохранению, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, 1, (812) 571-34-06

Бесплатное ЭКО по ОМС: как получить квоту на процедуру по полису?

Делают ли ЭКО бесплатно? Этот вопрос возникает у любой пары, стоит только узнать стоимость искусственного оплодотворения. ЭКО принято считать дорогостоящей процедурой, но в 2013 году бездетные пары получили радостную новость: ЭКО можно сделать бесплатно по полису ОМС. Это позволило вывести экстракорпоральное оплодотворение за рамки «элитной» медицины и подарить надежду многим семьям, которые мечтают о ребенке.

Можно ли после лечения от бесплодия по государственной программе сделать бесплатное ЭКО по ОМС в СПб? Эта услуга становится доступной все в большем количестве российских городов, но число государственных и частных клиник, которые готовы присоединиться к государственной программе, ограничено. Поэтому список листа ожидания ЭКО по ОМС весьма длинный. Однако каждая семья, доказавшая факт бесплодия и отсутствия иных вариантов решения проблемы, может получить направление на бесплатное ЭКО по ОМС в любой точке страны по месту прописки, вне зависимости от того, где будет проходить искусственное оплодотворение. Прежде чем искать возможность сделать бесплатное ЭКО в своем городе, стоит знать, положено ли оно вашей семье.

Кто может получить бесплатное ЭКО по ОМС?

Законодательство четко определяет, кому положено бесплатное ЭКО по ОМС. Получить возможность пройти бесплатную процедуру может семья, не имеющая общих детей и состоящая в зарегистрированном браке. При этом гораздо больше шансов – с абсолютным трубным бесплодием и бесплодием супруга. Семьи, которые не могут зачать ребенка два года, также относятся к тем, кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС. Доступно ли бесплатное ЭКО, зависит от многих нюансов, в том числе от возраста семейной пары. Сегодня тех, кому делают бесплатное ЭКО, стало гораздо больше, поскольку к программе ОМС присоединились многие коммерческие центры репродукции.

ЭКО по ОМС: перечень доступных услуг

На один цикл ЭКО в некоторых регионах выделяется около 150 000-200 000 рублей, а где-то этот показатель не дотягивает и до 100 000 рублей. Этими суммами ограничены возможности бесплатной процедуры. По государственной программе оплачиваются базовые процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Стимуляция суперовуляции

Обычно оплачивается лишь один или несколько курсов стимуляции суперовуляции. Однако в большинстве случаев стандартного количества стимуляций достаточно. Для контроля овуляции оплачивается и УЗИ-мониторинг созревания фолликулов.

Пункция фолликулов яичника

Процедура, необходимая для получения яйцеклеток, поэтому обязательно оплачивается по государственной программе.

Оплодотворение яйцеклеток

В программу входит стандартное оплодотворение яйцеклеток, полученных в результате пункции, с помощью спермы мужа, а также ИКСИ по показаниям и при наличии мужского фактора бесплодия.

Культивирование эмбрионов

Это выращивание эмбрионов «в пробирке» до состояния, пригодного к переносу в полость матки. Не стоит путать с заморозкой, что в стоимость ЭКО по ОМС не входит. Заморозку и хранение эмбрионов оплачивают сами пациентки.

Перенос эмбрионов в полость матки

Этот этап ЭКО часто приходится оплачивать самим пациенткам, если речь идет о регионах с небольшой квотой, которая значительно меньше себестоимости процедуры.

Приемы врача репродуктолога.

В рамках ОМС вам предоставляется один бесплатный прием врача репродуктолога. Все прочие приемы оплачиваются пациентом за счет собственных средств.

Как сделать бесплатное ЭКО по ОМС

До того, как попасть на бесплатное ЭКО по ОМС, потребуется получить направление на процедуру от Комиссии Городского центра лечения бесплодия по отбору пациентов. Процесс получения направления состоит из нескольких этапов.

Медицинское обследование в организации ОМС

Перед подготовкой к подаче документов рекомендуется предварительно изучить список клиник, которые включены в государственную программу ЭКО по ОМС и предоставляют все необходимые условия для проведения процедуры. Целесообразно проходить предварительные медицинские обследования в клинике, которая будет делать вам ЭКО.

Медицинское обследование в организации ОМС

В первую очередь необходимо отправиться в женскую консультацию, которую указали в вашем полисе. В этой медицинской организации пациентке предстоит пройти обследование. Кто дает направления на бесплатное ЭКО по ОМС, определяет Комитет по здравоохранению: это организации, получившие лицензию на выполнение работ в области акушерства и гинекологии.

Список документов для ЭКО по полису ОМС

Направление на Комиссию по отбору пациентов выдается государственными медицинскими учреждениями, которые находятся в ведомстве Комитета здравоохранения в Санкт-Петербурге. Необходимо получить выписку из медицинских документов пациентов, а также выписки по результатам проведенных медицинских обследований. Так как сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС без вышеуказанных документов нельзя, ими стоит заняться в первую очередь.

Подача документов

Запись на подачу документов осуществляется по номеру Городского центра лечения бесплодия. Для подачи документов в Комиссию Городского центра лечения бесплодия потребуются еще и паспорт, действующий полис ОМС и СНИЛС. Каждый из этих документов должен иметь копию.

Сколько ждать квоту на бесплатное ЭКО

После того, как документы поданы, можно позвонить в Городской центр лечения бесплодия и узнать ответ Комиссии. Сколько времени ждать квоту на ЭКО по ОМС в СПб, зависит от многих обстоятельств. В случае положительного ответа остается забрать направление на бесплатное ЭКО и, как запланировано, записаться на процедуру в выбранной клинике. Лист ожидания обновляется в начале каждой недели, и имя пациента появляется в очереди. Остается ждать своей очереди на процедуру, время ожидания зависит не от даты получения направления, а от даты обращения в выбранную клинику.

ЭКО по ОМС: ограничения

Хотя успех процедуры ЭКО во многом зависит от того, до какого возраста ее делают, на бесплатное ЭКО по ОМС возрастных ограничений нет. Обязательным условием является прописка женщины в СПб, а также имеющийся действующий ОМС. Не на последнем месте медицинские показания: генез бесплодия, наличие достаточного количества фолликулов в яичниках и результаты спермограммы мужчины.

Причины отказа на получение квоты и бесплатное ЭКО

Причины отказа в квоте на ЭКО по ОМС могут быть самыми разнообразными, и чаще всего они связаны с устаревшими стандартами, которые применяются к медицинским исследованиям – в частности, к спермограмме. Могут ли отказать в ЭКО по ОМС из-за устаревшего подхода к исследованиям, зависит от статуса клиники. Клиники в ведомстве Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга работают по новым стандартам.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *