Комочки Биша и складки Робен

Комочки Биша и складки Робен — Мажито в целом представляют собой аппарат, который помогает новорожденному лучше охватывать сосок при кормлении.

При сосании ребенок охватывает губами сосок матери и граничащую с ним часть околососкового кружка; одновременно он опускает нижнюю челюсть вместе с языком вниз. Под влиянием раздражения мускулатура соска сокращается, она становится тверже, тоньше и несколько удлиняется.

Складки Робен — Мажито у ребенка способствуют герметическому охвату области соска. Движением языка и нижней челюсти в полости рта ребенок создает разрежение, равное 4—14 см вод. ст. В результате следующих одно за другим движений разрежение может дойти до 60—140 см. Жировые комочки Биша препятствуют вдавливанию щек внутрь. Следовательно, получается замкнутая полость с отрицательным давлением.

Ребенок надавливает своими челюстями на область околососкового кружка, выдавливает молоко из выводных протоков молочных ходов и проглатывает его. Одному глотательному движению предшествует несколько сосательных.

Вместе с молоком ребенок заглатывает и некоторое количество воздуха (физиологическая аэрофагия). Поступление воздуха в желудок может обусловливаться как быстрым и обильным проглатыванием молока, так и сосанием пустой груди.

До некоторой степени аэрофагии способствует и кормление в горизонтальном положении. Воздух, проглоченный новорожденным при кормлении в приподнятом положении, может подняться по пищеводу в верхнюю часть желудка и выделится в виде отрыжки. Если же воздух, поднимающийся по пищеводу, увлекает и часть находящегося в желудке молока, то наблюдается срыгивание.

С. М. Беккер в акте сосания выделяет четыре фазы. Первая фаза рецепции — раздражение ребенком кожных рецепторов ареолярно-сосковой области; вторая — фаза аспирации и охвата соска; третья — фаза сдавления соска, в результате чего происходит выделение молока из молочной железы; четвертая — фаза проглатывания молока. Мы разделяем точку зрения С. М. Беккера о необходимости выделения в акте кормления ребенка грудью фазы рецепции. Производимое ребенком давление на сосок равно 200—300 г у новорожденного и около 700—800 г у 2 -недельного ребенка.

«Питание здорового и больного ребенка»,
Б.Ф.Шаган

Децинормальный раствор едкого натра, амиловый спирт, серная кислота с удельным весом 1,82, фенолфталеин — 2% спиртовый раствор, спирт 70%. Для определения степени кислотности молока пользуются прибором Сокслета — Генкеля. При его отсутствии можно пользоваться прикрепленной к штативу бюреткой с делениями. На узкий конец бюретки надевают резиновую трубку с зажимом, на свободный конец — стеклянную трубку…

Перед тепловой обработкой молоко фильтруют через двойной слой марли с прослойкой ваты. Профильтрованное молоко направляют на обработку, а марлю, служившую фильтром, моют и кипятят. Тепловая обработка молока, смесей и охлаждение их. Молоко разливают по бутылочкам, которые хорошо закупоривают и подвергают тепловой обработке в паровых стерилизаторах или водяных пастеризаторах (сосуд с кипящей водой). Паровой стерилизатор представляет…

Одной из причин нарушения физического развития детей первых недель и месяцев жизни бывает встречающийся иногда врожденный стеноз привратника. Не вызывает сомнения, что лечение таких детей должно быть хирургическое. Ранняя диагностика и своевременная операция, а также правильная предоперационная подготовка и послеоперационное ведение, направленные на восстановление водно-солевого, белкового обмена, на предупреждение осложнений и лечение сопутствующих заболеваний позволяют…

Готовая продукция, за исключением молочнокислых продуктов, 10% манной каши, киселей и витаминизированного питья, после розлива по бутылочкам подвергается такой же тепловой обработке. Охлаждение молока и смесей до температуры от +2 до +10° производят в специальных холодильных камерах, шкафах, а также в ваннах с холодной проточной водой (в летнее время с добавлением обмытого льда). Для охлаждения…

Н. А. Розанова (1954) рекомендует в первые 3—4 часа после операции по поводу врожденного пилоростеноза давать ребенку жидкость (глюкозу, воду) чайными ложками, затем при отсутствии рвоты сцеженное грудное молоко по 10 мл через 2 часа 10 раз в сутки (100 мл) с ежедневным прибавлением по 10 мл на каждое кормление, т. е. по 100 мл…

Режим питания новорожденного: почему важно кормить по требованию

В данной статье детский психотерапевт Могилева Вера Николаевна объясняет почему грудного ребенка важно кормить по требованию, и каковы последствия введения режима в питание младенца.

«Лишний» вес у грудничка

Ко мне на прием пришла мама с чудесным малышом 4-х месяцев с такой проблемой. Она уверена, что ребенка нужно кормить по требованию. И, собственно говоря, так и делала, пока они с мужем не сходили к участковому педиатру на очередное взвешивание.

Там эта «грамотная» женщина, увидев на руках у мамы пухлого малыша со щеками, как у хомяка, разразилась тирадами о том, что он перекормлен, щек быть не должно, у него лишний вес, надо контролировать питание и лишний раз его не кормить. Потребовала ввести четкий график и срочно снизить прибавку в весе.

Так как папа и мама молодые, ребенок первый и они не знают, как им правильно поступить, то папа предложил слушать врача, ввести четкий график и ограничить парня в его желаниях.

Мама вынуждена согласиться, но в душе она против и испытывает от этого сильнейший стресс, т. к. внутренне уверена, что врач не права.

Она же видит и чувствует ребенка, понимает, что что-то здесь не так, да и молока стало, действительно, меньше, т. к. процесс выработки молока сильно зависит о настроя мамы, а если все время твердят, что его много, то организм и реагирует соответствующим образом.

Что действительно важно для ребенка

Есть три важные сферы, которые взрослый не должен контролировать, они всегда принадлежат ребенку! Они отвечают за его тело и физиологию, и если мы эти границы нарушаем, то на всю жизнь посылаем ребенку сообщение от этого мира, что он себе не принадлежит, им легко можно управлять, он полностью зависим от взрослого.

Это сообщение транслирует маленькому человеку страх и неуверенность, способствуя тому, чтобы он вырос в неуверенного взрослого.

Что это за сферы? Конечно, это именно те сферы, которые стремятся взять под контроль многие родители в России: питание, туалет и сон. Более того, на родителей до сих пор идет давление не только со стороны бабушек и дедушек, но и врачей, которые, казалось бы, уже должны знать некие физиологические истины.

Щеки у грудничка

Теперь давайте разберемся в странных аргументах врача. Во-первых, про щеки, которых с точки зрения дамы, у младенца быть не должно.

Такие прекрасные щеки бывают только у грудничков, находящихся на естественном вскармливании, т. к. сосание груди требует от ребенка совершения достаточно больших усилий, чего не требуется при сосании бутылки.

Таким образом, разрабатываются и тренеруются мышцы в области рта и щек. Эти мышцы в скором времени будут участвовать в речевой деятельности ребенка.

Природа предусмотрела и этот момент.

Режим кормления грудного ребенка

Во-вторых, про режим, который необходим младенцу. Дело в том, что развитие ребенка неравномерно, скачкообразно, как физическое, так и психическое.

В определенные моменты у ребенка наблюдаются т. н. ростовые скачки, например, в период от 2-х до 4-х месяцев, когда младенец может требовать есть через каждый час. Мне, кстати, в свое время такая же чудо-врач предлагала бросить кормить, т. к. с ее точки зрения у меня мало молока. Но я каким-то чудом послушала и себя и ребенка, и продолжила кормить. Примерно через три недели интервал между кормлениями увеличился снова до 3-х часов.

Когда именно и у каждого конкретного ребенка начнется этот ростовой скачек и когда он закончится – сказать практически невозможно. Регулировать этот процесс может только сам ребенок.
В-третьих, если ввести кормление по режиму, то внутреннее биологическое чувство сытости будет убито.

Ребенок будет все время опасаться, что ему не достанется еды, т. о. можно сформировать достаточно устойчивую тенденцию к последующему ожирению.

Нормы прибавки в весе у ребенка

В-четвертых, врач все время указывала на некие нормы по прибавке в весе, на необходимость постоянного контроля за весом. С одной стороны – это гарантированный источник пищевой фобии у родителей, а потом и у малыша, с другой – нормы – вещь очень относительная.

Вот уже около 20 лет встречаются достаточно крупные младенцы. Вес многих в 6 месяцев равен примерно 9–10 кг. Норма ли это? По всем канонам – нет. Но таких младенцев сейчас значительное количество. Так как данная тенденция наблюдается уже около 20 лет, то можно сказать, что в последующем такой большой вес не сохраняется.

Мне известны молодые люди, которые весили 10 кг в 6 месяцев, а сейчас в свои 20 лет при росте 180 весят 75 кг и с большим трудом удерживают вес (т.е. не могут набрать больше), т. к. обмен веществ у них очень интенсивный.

Изменился и вес новорожденных. 25 лет назад младенцы с весом 3500 гр были редкостью, сейчас 3900- 4000 гр – это обычное явление.

Взвешивание грудничка

Теперь о взвешивании, которому мама и папа подвергают ежедневно малыша. Кстати, в процесс включилась еще и бабушка, так что у мамы союзников совсем не оказалось.

Во всем мире контроль с помощью весов уже не используется. Применяется контроль по количеству мочи, т. е. взвешиваются мокрые пеленки, а не самого малыша. Но в случае с пришедшей ко мне мамой, я не вижу ни в том, ни в другом необходимости. Если довериться ребенку, то он сам будут регулировать этот процесс.

Уникальный состав грудного молока

Мамам и папам важно помнить об уникальном составе молока, подходящем у каждой матери только ее конкретному ребенку. Например, если количество вирусов в окружении возрастает, то в молоке появляются соответствующие антитела, ребенок может употреблять больше молока в защитных целях.

Масса факторов влияет на этот процесс. В холодное время года ребенок может интенсивно набирать вес. т. к. его терморегуляция еще недостаточна и прекрасные складочки на ручках и ножках служат ему защитой от холода.

Важно помнить, что жира в молоке содержится не так уж и много, и он находится в последних порциях молока, которые малыш получает, уже когда, практически, засыпает. Так природа дает ему сигнал о насыщении, т.е. Природа предусмотрела, чтобы ребенок съел все, что ему предназначено.

Но всегда есть какие-то тети-врачи, которые в этом понимают больше чем Природа!

кандидат психологических наук, детский психотерапевт, Монтессори-педагог AMI диплом 0–6, руководитель Монтессори – центра «Алиса» Могилева В.Н.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *