Содержание

Как взять больничный беременной, если надоело работать, и сколько он может длиться

Беременность относят к особым состояниям, которое вызывает радость, но выделяют и негативные моменты. Многие стараются оформить больничный из-за самочувствия, которое в этот период ухудшается. Как взять больничный беременной, если надоело работать, рассмотрим подробнее.

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

Конкретные цифры имеют такое описание:

  1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
  2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Законодатели посчитали, что при таких сроках у гражданки возникают серьезные сложности с выполнением рабочих обязанностей. Подготовка к появлению малыша занимает силы, здоровье женщины.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Будущим мамам рекомендуется прислушиваться к любым болевым ощущениям и тому, что ведет к дискомфорту. Если вовремя отреагировать на проблемы – потом проще избавиться от осложнений.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность. Неважно, о каком сроке речь.

Кто имеет право давать больничный?

При обнаружении первых отклонений и плохого самочувствия женщинам нужно обращаться к врачам-гинекологам. После этого встают на учёт. Услуги частных и государственных клиник подходят в равной степени. Главное – чтобы состояние контролировал врач с достаточно высокой квалификацией. Форме наблюдения, другим особенностям внимания не уделяют.

Требуется пройти осмотр у врачей других направлений, включая:

  • Кардиолога.
  • Иммунолога.
  • Офтальмолога.
  • ЛОРа.
  • Стоматолога.
  • Эндокринолога.
  • Обслуживание у гинеколога

Гинекологи – это врачи, которые наблюдают за беременностью на протяжении всего срока, от начальных стадий до момента, когда на свет появляется ребёнок. Даже когда осложнений нет – визиты к медикам нужны. Обязанности таких врачей включают постоянный контроль состояния пациентов.

Вот некоторые основания, по которым чаще всего выдают больничный участковые врачи:

  1. Патологии, связанные с развитием плода.
  2. Проблемы с тонусом матки.
  3. Жалобы из-за повышений давления.
  4. Появление отеков.
  5. Ухудшение самочувствия.
  6. Возникновение инфекций, венерических заболеваний.
  7. Угроза, связанная с прерыванием беременности.
  8. Токсикоз.

Даже если жалоба не относится к гинекологии – игнорировать её не стоит. Лучше просто рассказать врачу о текущем состоянии. По результатам беседы он выписывает направление к врачу определённого профиля. Далее он выявляет уровень недомогания, выписывает листок по нетрудоспособности.

Обращение к терапевту

Врачи-терапевты не обязаны наблюдать за беременными женщинами постоянно. Но эти специалисты тоже имеют право выдавать больничные листы, при наличии соответствующих оснований.

Терапевты обычно выносят свое заключение после прохождения обследований у врачей других профилей. То есть, когда будет под руками полная картина того, в каком состоянии находится здоровье. Часто встречаются ситуации, когда именно при заключительном осмотре терапевт выявит факторы, требующие даже стационарного наблюдения, в одной из ближайших больниц. Тогда составляют соответствующие направления.

Приведем список наиболее распространённых причин:

  • Негативные результаты после сдачи анализов.
  • Заболевания хронического характера. Особенно – со стадией обострения.
  • Простуда.
  • Обостренные аллергические реакции.
  • В случае с ранними сроками и токсикозом

Здесь правила действуют такие же, что и для других общих ситуаций. Понадобится обратиться к гинекологу, если уже на ранних стадиях плохое самочувствие заставляет опасаться за будущее и ребёнка, и самой матери. Больничный выдают при отсутствии сомнений в том, что такое положение негативно сказывается на самом исходе беременности.

Гинекологи сами часто напоминают пациентам о том, что они могут пройти стационарное лечение. Другое дело – когда гражданка не успела встать на учёт.

Когда на учёте женщина ещё не стоит

Дети быстро перенимают проблемы, если их не контролировать. Слабость маленького организма и небольшие размеры могут закончиться плохо для беременности вообще.

Потому постоянное наблюдение на протяжении всего первого триместра становится обязательным требованием для всех. От гинеколога могут поступать предложения пройти лечение в условиях стационара.

Но иногда бывает так, что будущие мамы не успевают подумать о постановке на учёт. Тогда от больничного не стоит отказываться. У процедуры появляется просто несколько дополнительных нюансов:

  1. Первый этап – вызов врача на дом, чтобы сообщить о своем самочувствии.
  2. После этого пациентку отвозят в больницу.
  3. Проводят осмотр на гинекологическом кресле.
  4. Учёт по месту жительства оформляется автоматически при подтверждении информации относительно беременности.

Если есть силы и возможность – женщина сама может посетить приём участкового терапевта. От него получают направление на осмотр у гинеколога. Потом тоже встают на учёт. Даже отсутствие документов по постановке на учёт – не повод отказываться предоставить медицинскую помощь.

О продолжительности

Сроки больничных для беременных и обычных документов ничем не отличаются друг от друга, остаются одинаковыми. Только врач помогает точно определить, сколько времени понадобится для восстановления здоровья.

Максимальный срок действия одного больничного листа, открываемого врачом – 15 дней. Это правило тоже распространяется на работников любых категорий, не только беременных женщин. Длительность отдыха допустимо уменьшать, если опасное состояние не выявлено. Противозаконными такие действия не будут.

В случае с госпитализацией

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

Главная цель санаторно-курортного режима лечения – полная защита от рабочего стресса. Такой отдых способствует также более быстрому набору сил.

По поводу продления больничных

Общие правила и здесь остаются одинаковыми, в каждой ситуации нужно учесть лишь ряд нюансов.

При обращении в поликлинику.

Если за больничным листом и его продлением пациентка обращается к представителям стационарного учреждения – значит, само лечение проходит дома. Лечащий врач в такой ситуации не имеет права единолично принимать решения относительно продления.

Придется созывать врачебную комиссию, которая решит, нужно ли пациенту продление. Вывод о состоянии делается на основе изучения нескольких факторов: записи врача, документы и осмотр самой пациентки. После вынесения решения комиссией срок больничного могут продлять максимум до 10 месяцев.

В случае со стационаром.

Осмотр проводят, когда кончается первый срок больничного. Затем принимают решение, какая помощь от врачей нужна дальше. В условиях стационара пребывание на больничном увеличивают не более, чем на 10 дней.

После санаторно-курортного долечивания.

Здесь решение принимает руководство самого учреждения. Это необходимо при отсутствии улучшений. Даже когда санаторное лечение закончено. Законом установлен максимум срока для таких ситуаций – 24 дня.

Порядок оформления справок, временно освобождающих от труда

Для всех рабочих мест обязательное требование – прохождение аттестаций и специальных проверок. Цель разработки – определение уровня вредности, сложности обстановки конкретного места.

В некоторых профессиях существуют надбавки за вредность. Под правило попадают все направления. Даже те, где факторы достаточно слабы для ущерба здоровью, но опасны при беременности. Освобождение от работы – право каждой гражданки.

Отказ незаконен, и при первых днях состояния. Особенно если создаются условия, способные навредить маме и будущему ребёнку. Допустимо освобождение на всю беременность, до самих родов.

Для таких ситуаций порядок действий будет следующим:

  1. Справку с перечислением вредных факторов выдают женщинам инженеры по охране труда либо кадровые отделы.
  2. После этого обращаются гинекологу, от государственной либо частной клиник. Врач подтверждает состояние беременности, дает направление на прохождение осмотра у врачебной комиссии. Только после прохождения всех обследований гражданку ставят на учёт. Рекомендуется обращаться в учреждение по месту постоянного проживания, при взаимодействии с коммерческими службами часто возникают проблемы.
  3. Для прохождения осмотра у врачебной комиссии женщина должна иметь при себе справку с места работы, паспорт и амбулаторную карту, направление. Именно после этого приёма выдают официальное освобождение от выполнения работы.
  4. Полученную справку передают кадровому отделу предприятия, с которым подписано трудовое соглашение.

Возможные основания для больничного

Без своевременного обращения к терапевту направление к врачам другого профиля не получить. Это актуально при наличии симптомов, не связанных с патологиями самой беременности.

Простуда и грипп

Острые респираторные простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ) – проблема, с которой беременные сталкиваются чаще всего, как и другие люди. Беременность особенно остро влияет на иммунитет, способствует его снижению. Возникают осложнения, в том числе – из-за запрета во время беременности принимать определенные виды лекарств.

В это время такое поведение защитит от осложнений:

  • Оформление больничного при ОРВИ.
  • Официальные просьбы предоставить отгул.
  • Брать работу на дом и так далее.

Не стоит приходить в поликлиники, где собирается большое количество заболевших людей. Если серьезных оснований нет – вероятность отказа в выдаче листов повышена.

Если же защититься от симптомов не получилось – можно действовать по стандартному сценарию. Обращаются к терапевту, чтобы он назначил подходящую схему для лечения.

При слабости, сонливости

Для ранних сроков беременности этот симптом практически всегда характерен. Прогестерон – гормон беременности, который приводит к появлению следующих симптомов:

  1. Снижение работоспособности.
  2. Повышение утомляемости.
  3. Сонливость.
  4. Вялость.
  5. Слабость.

Ко второму триместру вещество перестаёт оказывать сильное влияние на организм, а вот во время первого триместра – наоборот, усиливается.

Но в выдаче больничных могут отказать, даже когда присутствует сильная слабость и сонливость, но без осложнений. Ими считают анемию со снижением гемоглобина, гипотонию с низким уровнем артериального давления.

Головокружение, обмороки

Данные симптомы относят уже к более серьезным видам состояния. С такими признаками связаны некоторые негативные последствия:

  • Гипоксия или кислородное голодание.
  • Падения.
  • Травмы.
  • Причины самих головокружений и обмороков кроются в следующих явлениях:
  • Анемия.
  • Низкий уровень глюкозы.
  • Токсикоз.
  • Гипотония.

Минимально необходимые меры – амбулаторное лечение, небольшая коррекция с постоянным контролем. Без выдачи соответствующего документа не обойтись. Болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся скачками артериального давления – еще одна причина у подобных симптомов. Такие обстоятельства требуют посещения врачей подходящего профиля. Тогда проводят консультации.

Даже нормальное течение беременности часто связано с головокружениями.

Суставные боли, дискомфорт в области спины

Такие жалобы чаще появляются уже в конце второго и третьего триместров беременности. Гормональная перестройка и растущий живот – вот что приводит к ухудшению состояния организма в этом плане. Опорно-двигательный аппарат постоянно работает с серьезной нагрузкой.

Практически половина женщин испытывает боль в спине во время беременности. После 5 месяца ощущения с большой вероятностью усиливаются. Длительные физические нагрузки тоже могут провоцировать обострение всех негативных эффектов. Терапевт или невролог – врачи, обращение к которым помогает в таких ситуациях. Отказы от выписки листков редки.

Вероятность отказа велика для тех, кто уже с первых недель беременности сталкивается с неприятными симптомами, но продолжает работать. Врачи тогда часто обещают улучшение состояния спустя 12 недель после беременности.

Получение справок по нетрудоспособности требует серьезных, уважительных причин. Надо доказать, что текущее состояние представляет опасность как для мамы, так и для малыша. Тогда проблем с положительными ответами не возникает. Остается позаботиться лишь о документальном оформлении.

Как получить больничный лист по беременности без постановки на учёт, узнайте в этом видео:

Форма для приема вопроса, напишите свой

Как взять больничный во время беременности?

Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
  • кашель;
  • насморк;
  • головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • сонливость или бессонница;
  • тошнота и рвота;
  • тянущие боли в животе;
  • влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.

На каких основаниях можно уйти на больничный во время беременности?

Частые головные боли, общее недомогание, вялость, тошнота, усталость, осложнения – все это не дает будущей маме сосредоточиться на работе. В этом случае, чтобы предупредить катастрофу, женщине полагается больничный.

Можно ли?

На каком сроке?

Как получить больничный при беременности?

Когда дают? Все мы знаем, что при достижении определенного большого срока беременности, женщина отправляется в длительный отпуск по беременности и родам.

При одноплодной беременности, данный срок наступает по достижению 30 недель, а при многоплодной беременности (два и более ребенка) в 28 недель (статья 255 Трудового кодекса также сообщает о длительности листа нетрудоспособности по беременности и родам).

Считается, что на этом сроке будущей маме становится сложно справляться со своими должностными обязанностями и ей необходимо отправить максимум своих сил и энергии на подготовку к родам.

Но может ли женщина рассчитывать на отдых раньше, например, в первом триместре беременности, когда так важно беречь свой организм для того, чтобы малыш правильно развивался?

Конечно можно. Правда, по причине вашей вялости, усталости и раздражительности, ни один врач не разрешит вам покинуть занимаемую должность, пусть даже на время. Причины, по которым осуществляется выдача больничного листа, должны быть основательными, серьезными, выявленные при осмотре и могущие повлечь необратимые последствия для матери и ребенка.

Будущей маме не стоит легкомысленно относиться к возможным болевым и дискомфортным ощущениям. Они могут стать первыми звоночками, на которые нужно вовремя отреагировать и по возможности – находиться под наблюдением лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что на любом сроке, начиная с момента, как вы узнали о том, что находитесь в интересном положении, и никто не в праве отказать вам в выдаче больничного листа, если действительно имеет место быть плохое самочувствие и угроза для матери и ребенка.

Кто может дать?

Кто может дать больничный лист по беременности?

По факту обнаружения своего интересного положения, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу по адресу своего проживания и встать на учет по беременности в медицинское учреждение.

Многие пользуются услугами частных клиник, кто-то же, предпочитает государственные.

Не важно, в какой форме осуществляется наблюдение за вашей беременностью, главное, что ваше состояние контролирует квалифицированный врач.

Кроме того, женщина в положении проходит осмотр и у других специалистов, которые также по факту выявления каких-либо отклонений могут предложить больничный во время беременности. К таким врачам относят эндокринолога, стоматолога, ЛОРа, офтальмолога, иммунолога, кардиолога.

У гинеколога

Дают ли больничный гинекологи при беременности? Врач-гинеколог – это специалист, который будет вести вашу беременность от момента ее обнаружения и непосредственно до самих родов. Даже в случае благоприятного течения беременности, вы будете видеть данного специалиста очень часто, ведь в его обязанности входит постоянный контроль над вашим состоянием. Поэтому, в случае обнаружения осложнений и негативных факторов в гинекологической сфере, ваш участковый врач имеет все полномочия, чтобы выдать вам больничный по беременности.

Самыми распространенными основаниями для получения больничного являются:

  • токсикоз;
  • угроза прерывания беременности;
  • венерические заболевания и инфекции;
  • плохое самочувствие;
  • отеки;
  • жалобы на повышенное давление;
  • тонус матки;
  • патология развития плода.

Даже если причиной вашей жалобы является основание не гинекологического характера, наблюдающий вас врач-гинеколог дает вам направление на посещение конкретного специалиста, который может установить степень серьезности недомогания, и по возможности, выдаст вам лист нетрудоспособности.

У терапевта

Как взять больничный при беременности у терапевта? Несмотря на то, что врач — терапевт не осуществляет постоянного наблюдениями за беременными женщинами, он все же уполномочен выдавать больничные листы, если на то есть основания.

Во время беременности, женщины проходят обследование у различных медицинских специалистов, после чего, врач терапевт делает заключение о состоянии женщины в положении.

Не редки случаи, когда на заключительном осмотре выявляются основания, которые могут угрожать здоровью матери и ребенка и врач вынужден предложить лечение в медицинском учреждении.

Часто к таким причинам относят:

  • обострение аллергических реакций;
  • простуда;
  • наличие хронических заболеваний, а также их обострение;
  • плохие результаты анализов.

На раннем сроке при токсикозе

Как уйти на больничный во время беременности при токсикозе? Если женщина плохо себя чувствует на ранних сроках беременности и всерьез опасается за свое здоровье и жизнь ребенка – ей необходимо явиться в женскую консультацию к своему участковому врачу и изложить происходящее. Врач-гинеколог обязан выдать больничный, если есть основания полагать, что причина может повлиять на положительный исход беременности.

Такая практика достаточно распространена и не редко сами гинекологи напоминают своим пациенткам о возможности пролечиться в медицинском учреждении. Поэтому, если вы стоите на учете, с получением больничного у вас не должно возникнуть проблем.

Врач выписывает вам больничный лист и отправляет на лечение в соответствующее учреждение.

Совсем другие дело, когда будущая мама еще не успела встать на учет.

Если женщина не стоит на учете

Самые ранние сроки беременности по праву считают самыми опасными.

Любое негативное воздействие на организм мамы может передаться малышу и, ввиду того, что он еще слишком мал и слаб, беременность закончится плачевно, едва успев начаться.

Поэтому врачи-гинекологи пристально наблюдают за своими пациентками весь первый триместр беременности и не редко сами предлагают полежать в стационаре.

Но если будущая мама еще не успела встать на учет в женскую консультацию – это не повод думать, что больничный ей не полагается. Как взять больничный при беременности?

Получить возможность лечения можно, вызвав врача на дом и рассказав ему о плохом самочувствии. Вас обязаны отвезти в больницу и осмотреть на гинекологическом кресле. Если факт беременности подтверждается, то вы автоматически становитесь на учет по месту жительства и отправляетесь на лечение с оформлением больничного листа.

Если позволяют силы, вы можете прийти на прием к участковому терапевту и, получив от него направление на осмотр гинеколога, также уйти на больничный.

Отсутствие документов о постановке на учет – не повод отказывать беременной женщине в надлежащей медицинской помощи.

Продолжительность

Больничный лист во время беременности выдается на тот же срок, что и стандартный больничный для других работников. Определить количество времени, необходимого для лечения может только ваш врач.

Длительность

На сколько врач может открыть? (в поликлинике)

В соответствии с общими правилами выдачи больничного листа, такие документы выдаются сроком максимум на 15 дней.

Эти правила действую как на женщин, находящихся в интересном положении, так и на других работников.

Лечащий врач может назначить срок больничного несколько меньше, если это предполагает ваше состояние.

При госпитализации

Если ваше состояние вызывает опасения за жизнь и здоровье ребенка, то продлить больничный лист беременным можно по решению созванной врачебной комиссии. Подобное решение действительно только в случае, если женщина госпитализирована и проходит лечение не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.

Сколько дней составляет больничный во время беременности? По факту окончания лечения, врачи могут настоять на продлении срока больничного в пользу лечения в условиях санатория. Подобное решение законно и не может быть оспорено. В этом случае, лечение продлевается на срок в 24 дня.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначают для того, чтобы оградить будущую маму от стрессов на работе и дать возможность накопить сил для восстановления.

Продление

В поликлинике

Так как за продлением листа нетрудоспособности вы явились в поликлинику, это значит, что все лечение вы осуществляли в домашних условиях. Единолично, лечащий врач не может принять решение о продлении вашего больничного.

Для того, чтобы понять, нуждаетесь ли вы в дополнительном лечении или же нет, созывается врачебная комиссия, которая по факту рассмотрения ваших документов, записей врача и осмотра пациентки делает вывод о состоянии. Данная комиссия своим решением может продлить срок отпуска по нетрудоспособности до 10 месяцев.

В стационаре

Если вы лечитесь в условиях стационара, то по факту окончания срока действия вашего больничного листа, вас осматривают и принимают решение о том, нуждаетесь ли вы во врачебной помощи или же нет.

Пребывание в условиях стационара может быть увеличено на 10 дней.

Продление больничного после санаторно-курортного долечивания

Если беременная так и не восстановилась после долечивания в условиях санатория, то его руководство может принять решение о продлении листа нетрудоспособности еще на некоторое время для восстановления. Главное, чтобы срок не превышал установленные законом 24 дня.

По факту их истечения, если беременная так и не пришла в нормальное состояние, ей открывают новый больничный и вновь отправляют на лечение в медицинское учреждение.

Сроки больничного

Максимальное количество дней

Врачебная комиссия наделена полномочиями освободить будущую маму от работы на максимальный срок до 10 месяцев, если того требует состояние беременной женщины.

Минимальное количество дней

Стандартный минимальный срок действия больничного листа не только для беременных, но и для всех категорий работников составляет 3 календарных дня. Если врач считает, что беременной женщине достаточно этого срока для того, чтобы прийти в норму, то может выписать лист нетрудоспособности на три ближайшие даты.

Перед декретом

Может ли беременная уйти на больничный перед декретным отпуском. Даже если до официального декретного отпуска осталось всего ничего, никто не вправе отказать беременной женщине в выдаче больничного. Ситуации могут быть разные и на первом месте находятся жизнь и здоровье мамы и малыша.

Основания для выдачи больничного листа

Основанием для выдачи листа нетрудоспособности является плохое самочувствие женщины, неудовлетворительные результаты анализов, УЗИ или осмотра.

Врач гинеколог в зависимости от состояния женщины, назначает ей лечение амбулаторно или в стационаре.

Также больничный беременным женщинам рекомендуют взять во время вспышек гриба и других инфекционных заболеваний, так как их работа – это потенциально опасное место массового скопления людей.

Несмотря на то, что законодатель официально установил время для выхода в декрет, беременная женщина имеет право в любое время отправиться на больничный, если на то есть соответствующие причины. Только забота о здоровье будущей мамы со стороны медицинских работников, работодателя и государства поможет воспитать здоровую и сильную нацию.

Как просидеть на больничном всю беременность

Как всю беременность просидеть на больничном – можно ли? Ответ – сложно, но можно. Что для этого нужно делать и какие будут последствия, могут ли за это уволить с работы?

Существуют определенные «правила игры», которые необходимо соблюдать. О том, как это сделать, вы узнаете из нашего обзора.

Особенности получения больничного листа при беременности

Общеустановленный больничный (отпуск) по беременности и родам начинается за 70 дней до предполагаемых родов. С этого момента работница получает родовой сертификат и «легально» покидает трудовой фронт, не возвращаясь туда до окончания отпуска по уходу за ребенком.

ГЛАВНЫЙ ВОПРОС!!
А вот как взять больничный еще до наступления тех самых «70-ти дней до родов», да так, чтобы уже просидеть на нем всю беременность?!
Для начала напомним два момента:

  • беременная женщина, так же как и другие люди, вправе брать обычные 2-х недельные больничные на любом этапе беременности (т. е. до начала официального декрета). Плохое самочувствие, аллергия, простуда – все это поводы сходить к врачу и выйти на больничный.
  • Раньше врачи абсолютно не препятствовали выходу беременных на больничный и давали их по любому поводу без особых проблем. Сейчас это стало несколько сложнее.

За врачами усилился внутренний контроль со стороны соцстраха – ведь именно из его средств уплачивают больничный. Поэтому, зачастую беременной женщине приходится «давить» на врача, чтобы он выписал больничный.

Как говорят сами врачи, теперь они стараются давать больничный только в том случае, когда к этому действительно есть показания. Следовательно, задача беременной женщины в этой ситуации – эффектно продемонстрировать свое недомогание, токсикоз и т. д.

Открыть листок нетрудоспособности для будущей роженицы имеют право:

  • наблюдающий гинеколог (он же выписывает бесплатные витамины для беременных);
  • терапевт;
  • кардиолог, иммунолог, невролог и другие узкие специалисты.

Но вся беда в том, что стандартный больничный длится максимум 15 дней! И основная проблема – это то, как его продлить на весь срок беременности? Здесь события нужно рассматривать по двум сценариям.

Как сидеть на больничном всю беременность

Первый сценарий – это когда женщина действительно болеет, а работа угрожает здоровью. Второй сценарий – это симуляция, т. е. реальной болезни у вас нет, но работать не хочется. У каждого сценария свой план действий.

Сценарий №1

Дело в том, что продлить стандартный больничный на срок более двух недель имеет право исключительно врачебная комиссия. Основой для такого решения являются врачебные заключения, данные анализов, результаты обследований и так далее.

При самых сложных случаях комиссия может вынести вердикт увеличить действие больничного до десяти месяцев. Понятно, что этот срок автоматически будет означать освобождение от работы на весь период беременности и даже более.

Вслед за таким продлением больничного может последовать направление в стационар на сохранение, санаторно-курортное лечение и др. Но как вы поняли, все это подходит лишь тем, у кого реально обнаружены осложнения. А что делать тем, у кого никаких осложнений нет, а на работу выходить не хочется?

Сценарий №2

В этой ситуации нужно использовать более хитрую тактику. Она включает в себя не только больничный, но и ряд других механизмов.

Во-первых, несмотря на то, что один врач не может дать вам больничный более чем на 2 недели, закон не запрещает вам взять два (и более) подряд больничных (по две недели), но у разных врачей.

Т. е. следует попеременно и максимально часто брать больничные у разных врачей. Две недели у терапевта, две недели у невролога, две недели у гинеколога и т. д. Именно на этом и следует построить тактику.

Главное, будьте убедительны! Как мы уже отметили выше, с недавних пор врачи стали «жадничать» по выдаче больничных беременным пациенткам.

Умейте «надавить» на врача, ведь по большому счету, отказать вам он не имеет права. А причин, по которым вы не можете выйти на работу, может быть «куча» – токсикоз, рвота, давление. Включайте фантазию – именно она станет вашим главным помощником в решении вопроса о том, как просидеть всю беременность на больничном.

Кроме этого, у каждой женщины могут сложиться свои особенности в отношениях с лечащими или наблюдающими врачами. Где-то придется действительно выдумывать несуществующие синдромы, а где-то просто достаточно впрямую попросить выдать больничный.

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Трудовой кодекс не содержит норм, позволяющих уволить человека за то, что тот часто уходит на больничный. Но при этом, он содержит нормы, прямо запрещающие увольнять беременную женщину, по каким бы то ни было причинам!

Во-вторых, поскольку беспрерывно «прыгать» с одного больничного на другой в течение нескольких месяцев подряд будет сложновато, используйте другие свои права, а именно:

  • право на очередной оплачиваемый отпуск (в данном случае он положен «вне очереди», даже если женщина отработала менее 6 месяцев);
  • оплачиваемые дни для диспансеризации;
  • право на облегченный труд и сокращенный рабочий день.

Всё это вкупе способно обеспечить нужный вам результат и решить вопрос о том, как пробыть всю беременность на больничном.

Остановимся на этом подробнее.

Дополнительные преимущества, механизмы и лазейки

Ежегодный оплачиваемый отпуск + больничный

В отличие от своих коллег по работе, беременная сама решает, когда ей уйти в очередной ежегодный отпуск. Правило «обязательной шестимесячной отработки в ее случае не действует» – об этом позаботилась 122-я статья того же ТК РФ.

Многие женщины предпочитают брать этот отпуск непосредственно перед выходом в декрет. Т. е. сначала «гуляют» ежегодный отпуск, а затем сразу уходят в декрет. Можно использовать и другой вариант.

Сначала берете обычный больничный на 2 недели. После его окончания оформляете ежегодный оплачиваемый отпуск, затем снова больничный на 2 недели и уже потом уходите в декрет. Главное – правильно рассчитайте весь график, чтобы на финише выйти именно к той дате, когда начинается декрет.

Дополнительно отметим, что вы вправе взять двухнедельный больничный не только до и после отпуска, но еще и во время его (дополнительно к тем, которые взяты перед отпуском и после)!

Если во время отпуска гражданин выходит на больничный, то данный отпуск продлевается на срок, равный больничному. Таков порядок, закрепленный в ТК РФ.

Итак, финальная схема с обычными двухнедельными больничными и ежегодным отпуском может выглядеть следующим образом:

больничный 2 недели → ежегодный отпуск (больничный внутри отпуска) ориентировочно 2 недели → продление отпуска 2 недели → больничный 2 недели → выход в декрет. В среднем выходит, что 8 недель, т. е. два месяца, вы уже не будете выходить на работу.

Оплачиваемые отгулы для диспансеризации и посещения врача

Весьма гармонично в эту схему впишутся и дни для диспансеризации и посещения врачей. Есть установленный законом норматив, который описывает скольких врачей и когда беременная женщина должна пройти.

Растягивайте этот процесс! Норматив можно скачать здесь. При этом согласно статье 254 ТК РФ, за эти дни выплачивают среднюю зарплату.

Помимо диспансеризации закон не просто разрешает беременной отлучаться в поликлинику (консультацию, больницу) при любой возникшей необходимости, но и не ограничивает количество таких посещений.

Вы вправе (не беря больничный) ходить к врачам хоть каждый день – послушать ритм и биение сердца, измерить артериальное давление или просто желаете пообщаться с психологом или психотерапевтом.

Главное, не забывайте брать справки.

Напоследок расскажем еще про два интересных способа минимизировать время, проводимое на работе.

Перевод на легкий труд как повод не выходить на работу

При наличии медицинского заключения, работодатель обязан перевести беременную женщину на облегченный труд. В чем здесь главная «фишка»? Их несколько.

Во-первых, оплата. В случае перевода женщины на легкий труд работодатель обязан сохранить за ней среднюю оплату по прежней работе!

Во-вторых,

САМОЕ ГЛАВНОЕ!!
Если работодатель не в силах подобрать облегченный вариант труда для беременной, то она и вовсе подлежит освобождению от работы. При этом за ней также сохраняется средний размер оплаты труда! Освобождение будет длиться до тех пор, пока не будет найден облегченный вариант работы.

Для перехода на легкий труд вам понадобится соответствующее медицинское заключение. Обратитесь с этим вопросом к своему гинекологу или терапевту. Скорее всего, они вам помогут.

Дополнительно в справке из медучреждения оговаривается необходимость исключения воздействия на их пациентку негативных производственных факторов. К таким факторам относятся ультразвук, радиоизлучения, вибрация, продолжительная компьютерная работа (более трех часов в день) и даже пресловутый сквозняк.

Наличие сквозняка и работы за компьютером в перечне опасных факторов фактически является универсальным поводом для требования о переводе на легкий труд. Используйте это право в промежутках между больничными, когда вам приходится ходить на работу.

Неполный рабочий день

Каждая беременная труженица может по своему желанию перейти на неполный рабочий день или укороченную неделю. Такое решение она может принять на любом сроке беременности и независимо от того, нравится ли это работодателю.

На сколько именно сократить рабочее время беременная также решает самостоятельно и затем согласовывает с работодателем.

Данное право официально закреплено Трудовым кодексом. Работодатель не вправе препятствовать его реализации.

Для перехода на укороченный рабочий день достаточно написать заявление и представить в отдел кадров справку о беременности.

Правда у этого варианта (в отличие от облегченного труда) есть существенный минус. Оплата труда будет уменьшена пропорционально отработанному времени. Но есть и существенные плюсы:

  • Сохраняется трудовой стаж и рабочее место;
  • Протяженность отпуска не изменится;
  • Размер декретных не изменится (он высчитывается за предыдущие два года);
  • Работодатель производит за работника все необходимые отчисления;
  • Вам не придется постоянно решать вопросы с больничным, вы просто ходите на работу ровно на столько часов, на сколько считаете комфортным для себя.

Этот вариант подойдет тем, кто готов пожертвовать заработной платой ради собственного спокойствия, и при этом сохранить все остальные преимущества официального трудоустройства.

Полезный совет!

При оформлении декретных выплат внимательно отнеситесь к банковской карте, на которую они будут перечислены. Желательно, чтобы это была дебетовая карта.

Выбрать следует такую, карту, где есть повышенный кэшбэк на покупки в аптеке и на покупки детских товаров. Неплохой вариант – карта «Польза». У неё, кстати, при расходных операциях более 5 тысяч в месяц обслуживание бесплатно.

Оформите карту, распечатайте реквизиты и передайте их работодателю.

Таким образом, для того, чтобы всю беременность просидеть на больничном, необходимо поочередно брать больничные у разных врачей. Кроме этого следует использовать весь арсенал имеющихся у беременной женщины трудовых прав.

Среди них – внеочередной ежегодный отпуск, отгулы, дни для диспансеризации, постоянное хождение к врачам по каждому поводу, право на облегченный труд и укороченный рабочий день, и многое другое. Только используя все способы в совокупности можно просидеть всю беременность на больничном.

Просмотры: 7 219> Как взять больничный во время беременности и что делать, если его не дают?

Если отказ в выдаче незаконный

Законодательная база

Больничные беременным выдаются на общих основаниях, предусмотренных законодательством РФ, с сохранением всех гарантий, предусмотренных ст. 183 ТК РФ. Помимо Трудового кодекса, выдачу больничных листов, в том числе беременным женщинам до наступления декретного отпуска по БиР, регулируют:

  1. Приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624 н.
  2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года №323-ФЗ.
  3. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

При достижении определённого срока беременности, женщина вправе пойти в отпуск по беременности и родам.

На основании положений ст. 255 ТК РФ, беременным по предоставленному ими заявлению и на основании выданного листка нетрудоспособности предоставляется отпуск по беременности и родам (БиР) продолжительностью 70 (при многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложнённых родов – 86, при рождении двух и более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой установленного пособия по государственному социальному страхованию.

Предоставление отпуска по беременности и родам не зависит от количества дней отпуска, использованных до беременности.

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 624н в пункте 46 указывает, что больничный лист по беременности и родам выдаётся врачом акушером-гинекологом, а при отсутствии такового – врачом общей практики либо врачом-фельдшером.

Дают ли женщинам право выйти до декретного отпуска?

Да, но при наличии к этому оснований. Право взять лист временной нетрудоспособности до 30-й недели беременности есть у каждой женщины при заболевании или осложнённом течении беременности. По причине плохого настроения или апатии больничный взять не получится – опытный врач сразу отличит угрожающее заболевание от простого перепада настроения.

Как взять документ до декрета?

Лист временной нетрудоспособности может быть выдан гинекологом женской консультации, врачом-терапевтом либо узким специалистом (например, при болевых ощущениях в спине и крестце – невропатологом). Все основания для его выдачи можно разделить на следующие группы:

  1. Гинекологические:
    • угроза прерывания беременности;
    • токсикоз беременной;
    • повышенное либо низкое артериальное давление;
    • отёки;
    • венерические заболевания;
    • инфекции;
    • патология развития ребёнка;
    • тонус матки.
  2. Общие:
    • простуда;
    • грипп;
    • ОРВИ;
    • аллергические реакции;
    • обострение хронических болезней;
    • плохие результаты клинических анализов;
    • слабость и т.д.

Внимание: многие гинекологи рекомендуют пойти на больничный до 12 недель при имеющихся основаниях, поскольку именно на этом сроке закладывается развитие важных жизненных органов малыша.

На основании общих правил, лист временной нетрудоспособности предоставляется на 15 дней, при отсутствии положительной динамики он может продлеваться. Также при наличии показаний могут предложить стационарное лечение для сохранения беременности либо санаторно-курортное лечение.

Получится ли специально выпрашивать?

Специально выпрашивать листки нетрудоспособности постоянно вряд ли получится, поскольку врач-гинеколог установит, что угрожающих жизни и здоровью женщины и малыша состояний нет. Врач может выдать справку-освобождение от вредной и тяжелой работы, и работодатель обязан будет перевести женщину на лёгкий труд.

О том, можно ли выпросить больничный беременной не болея, написано .

Оплата

Оплата в этом случае происходит на общих основаниях и зависит от размера заработной платы. Оплату после трёх дней осуществляет ФСС РФ. В случае, если женщина работает на нескольких работах, больничный оформляется для каждой работы, в одном из которых называется «основная работа», а в остальных – «по совместительству».

Право открыть по беременности и родам

Больничный по беременности и родам обычно оформляется в женской консультации на 30-недельном сроке, а в случае многоплодной беременности – на сроке в 28 недель. Врач-гинеколог единолично проводит медицинское обследование, по результатам которого выдает заключение и оформляет больничный лист. Код заболевания в листе – 05 – то есть, отпуск по беременности и родам.

Больничный по БиР положен также в следующих случаях:

  1. При искусственном оплодотворении (ЭКО).
  2. При усыновлении ребёнка в возрасте до трёх месяцев.

Внимание: при ЭКО лист нетрудоспособности выдается оперирующим врачом с момента госпитализации до установления беременности, в последующем – на общих основаниях, предусмотренных законодательной базой.

Если роды были сложными, дополнительно женщина может рассчитывать на 16 дней отпуска, в случае многоплодной беременности – на 54 дня. Выплаты по БиР осуществляются за каждый день отпуска. Но, в соответствии с законом «О бюджете Фонда социального страхования РФ», женщина не сможет получить более установленной определенной суммы. Безработные, студентки, военнослужащие и другие категории имеют право на получение пособия.

Не дают во время беременности: какими могут быть основания?

В этом случае, если женщина полагает, что она действительно болеет и течение беременности осложнено, она имеет право на больничный. В случае отказа в предоставлении листа, стоит разобраться – на законных ли основаниях отказывают в его выдаче. Случаями законного отказа, в соответствии с п. 26 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624, можно назвать:

  • отсутствие оснований;
  • лицам, прошедшим медосвидетельствование или лечение от военных комиссариатов;
  • лицам с хроническими заболеваниями в период ремиссии, проходящим обследование, принимающим процедуры амбулаторно в поликлиниках;
  • лицам, содержащимся под стражей или арестом;
  • лицам, проходящим регулярные медосмотры;
  • учащимся образовательных учреждений начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования.

Внимание: больничный лист не выдаётся при обращении в организацию, которая, согласно ранее упомянутого Приказа Минздравсоцразвития, не наделена полномочиями выдачи больничного листа, например: скорая помощь, приёмный покой в больнице и т.д.

Если отказ в выдаче незаконный

Если врач отказывает в его выдаче на незаконных основаниях, то женщина может обратиться к главному врачу либо к заведующему женской консультацией, где она состоит на учете с жалобой на наличие в действиях врача нарушений законодательства об охране труда и здоровья граждан.

Можно оспорить диагноз врача, обратившись к другому специалисту или в другую клинику. Также стоит обратиться с письменным заявлениям в страховую компанию, на которую оформлен полис ОМС. Такое обращение поможет также в случае, если отказывают на незаконном основании, что женщина обратилась в медицинское учреждение не по месту жительства.

Беременность – прекрасное время в жизни каждой женщины. Чтобы оно не омрачалось болезнями, стоит регулярно посещать своего врача-гинеколога и иных специалистов при необходимости. Стоит помнить, что закон охраняет права беременных женщин, а работодатель в случае нарушения может нести ответственность вплоть до уголовной. Если врач-гинеколог рекомендует уйти на больничный, стоит послушать его рекомендацию и бережно относиться к своему здоровью и здоровью малыша.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *