Facebook

Беременность – особый период в жизни женщины. Мы очень хотим, чтобы …каждая беременность проходила без осложнений и на свет появлялись здоровые малыши. ⠀ Именно поэтому мы затрагиваем темы, о которых зачастую не хочется думать будущей маме. А быть осведомленной важно. В первую очередь – чтобы обращаться к доктору при малейших подозрениях, что что-то идет не так. ⠀ Тема нашего сегодняшнего разговора – маловодие. Эксперты – 1-е акушерское отделение патологии беременности. ⠀ Маловодие — уменьшение количества околоплодных вод при беременности (<500 мл). Частота маловодия составляет 3-5 %. ⠀ ПРИЧИНАМИ МАЛОВОДИЯ МОГУТ БЫТЬ: • маточно-плацентарная недостаточность (из-за преэклампсии, хронической артериальной гипертензии и других заболеваний у матери); • применение лекарственных препаратов (например, ингибиторы апф, нпвс); • курение; • переношенная беременность; • пороки развития плода, особенно пороки мочеполовой системы; • антенатальная гибель плода; • хромосомные аномалии у плода (например, анеуплоидия); • преждевременный разрыв плодных оболочек; • идиопатические. ⠀ СИМПТОМЫ МАЛОВОДИЯ: • уменьшение размеров живота по сравнению с нормой для данного срока (высота стояния дна матки, окружности живота); • уменьшение количества движений плода. ⠀ ДИАГНОСТИКА МАЛОВОДИЯ Объем амниотической жидкости практически невозможно измерить непосредственно, за исключением измерения во время операции кесарева сечения. ⠀ Таким образом, в большинстве случаев, маловодие выявляется косвенным образом — при плановом УЗИ. В норме индекс амниотической жидкости (ИАЖ) составляет от 5 до 24 см. ⠀ Диагноз ставится на основании уменьшения ИАЖ, при умеренном маловодии — 5-8 см, при выраженном — менее 5 см. Глубина вертикального кармана — менее 2 см. ⠀ ОСЛОЖНЕНИЯ МАЛОВОДИЯ: • нарушение внутриутробного развития плода; • развитие контрактур конечностей (если маловодие начинается на ранних сроках беременности); • задержка созревания легких. ⠀ Риск развития осложнений зависит от ИАЖ и причины ее накопления. Если маловодие диагностировано, врач должен уточнить его возможные причины. ⠀ При маловодии, ассоциированном с наличием заболевания у матери, требуется тщательное динамическое наблюдение и лечение основного заболевания. ⠀ Необходимо учитывать, что лечение маловодия – сложный процесс, включающий множество составляющих. ⠀ Искусственное увеличение амниотических вод невозможно, а препараты специфической терапии отсутствуют. ⠀ При выраженном маловодии, в связи с риском пережатия пуповины плодом и частым сочетанием с хронической гипоксией плода, расширяют показания к оперативному родоразрешению. See more

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *