Содержание

Еще больший уровень защиты: когда делают вторую прививку АКДС и как она переносится?

На первом году жизни малыши получают сразу три дозы иммунопрепарата, защищающего от коклюша, дифтерии и столбняка. В поликлиниках страны детей прививают АКДС-вакциной (производства Россия). Часто родители интересуются вопросом: какая же из трех плановых иммунизаций переносится тяжелее других и может ли вторая АКДС вызывать более выраженные реакции, чем первая?

Через сколько дней делается вторая прививка АКДС ребенку после первой?

Согласно российскому Национальному календарю прививок, между первой и второй вакцинацией АКДС должно пройти 45 дней. Сокращение интервала строго запрещено. Отступление от указанных сроков в сторону их увеличения не рекомендуется, однако, возможно. Причиной этому может стать медотвод по болезни.

Вакцина АКДС

Если после первой вакцинации прошло больше 45 дней

Более длительный интервал между первой и второй прививками не является препятствием к дальнейшей вакцинации ребенка. Это не повод и вовсе прекращать иммунизацию – выработка необходимых антител все равно произойдет, но это возможно только после полного курса прививок.

Уже после трех уколов ребенок будет защищен от коклюша, дифтерии и столбняка на 90-95%. >Когда проводится ревакцинация?

В первые полтора года жизни дети получают четыре доза препарата: в 3, 4,5, 6 (первичная иммунизация) и 18 месяцев (ревакцинация).

Как переносится вторая АКДС по сравнению с первой?

Поскольку в организме ребенка уже присутствуют антитела к коклюшу, дифтерии и столбняку, выработанные после первой вакцинации, иммунный ответ на повторное введение препарата может быть гораздо более выраженным. Такая реакция признается абсолютно нормальной. Согласно отзывам родителей и врачей, наиболее тяжело переносится третья прививка и ревакцинация.

Нормальная реакция

Согласно исследованиям производителя вакцины, в первые двое суток у ребенка могут наблюдаться следующие постпрививочные явления:

  1. местные. К ним относят отек, болезненность и покраснение в месте укола. Такие симптомы проходят самостоятельно и не требуют применения компрессов, примочек и прочих народных методов;
  2. общие. Повышение температуры тела, капризность, раздражительность, нарушения сна, потеря аппетита, вялость и общее недомогание, как правило, кратковременны. Показатели на термометре обычно не превышают отметки в 38,5-39 градусов.

Перечисленная выше симптоматика проходит самостоятельно в течение 1-2 суток.

Побочные эффекты и симптомы, требующие вмешательства врача

В первые полчаса после укола, ребенок должен находиться в медицинском учреждении, а прививочный кабинет должен иметь средства противошоковой терапии.

К реакциям, существенно нарушающим общее состояние здоровья и требующим медицинской помощи, относят:

  • судороги. Они, как правило, развиваются на фоне гипертермии, однако, могут быть и самостоятельным симптомом, свидетельствующим о кратковременном отеке головного мозга;
  • поствакцинальный энцефалит. Развивается с частотой 1 случай на миллион привитых. Его первые признаки: тошнота, рвота, головные боли, гипертермия, повторяющиеся судороги;
  • обширная аллергическая реакция. Сыпь и крапивница по всему телу – проявления средней тяжести, в редких случаях возможны более серьезные реакции: отек Квинке и анафилактический шок. Последние развиваются, как правило, в течение 30 минут после прививки и вызываются тяжелой индивидуальной непереносимостью организмом, тех или иных компонентов вакцины;
  • синдром гипотонии и отсутствие реакции – осложнение, развивающееся у грудничков. Бледность, капельки холодного пота на лбу, вялость и апатичность – тревожные симптомы, которые родители могут заметить у малыша. В большинстве случаев состояние нормализуется в течение 5-6 часов;
  • хромота и/или длительно непроходящая болезненность конечности. Обычно такое состояние развивается при неправильном введении вакцины. Лучше, если ребенка осмотрит невролог, чтобы исключить возможное повреждение нерва;
  • образование инфильтрата в месте укола. В норме небольшое уплотнение должно рассасываться за 2-3 дня, но если подобного не происходит, а новообразование доставляет ребенку сильный дискомфорт, лучше показаться врачу – в тяжелых случаях требуется прием противовоспалительных препаратов и даже вскрытие образовавшегося абсцесса;
  • температура выше 39 градусов, которую не удается сбить приемом жаропонижающих;
  • длительный плач, продолжающийся более трех часов;
  • отек в месте укола, превышающий 8 см в диаметре.

Наиболее опасными с точки зрения развития опасных для жизни состояний, являются первые 12 часов после введения прививки в организм. Обязательно родители должны иметь дома жаропонижающий препарат, соответствующий возрасту малыша. Как правило, врачи рекомендуют применять Ибупрофен или Парацетамол в виде свечей или сиропов.

На сколько лет защищает?

После четырехкратного введения АКДС вакцины (3, 4,5, 6 и 18 месяцев) длительность защиты составляет около 5 лет, хотя антитела к коклюшу, дифтерии и столбняку могут обнаруживаться и через более длительный временной промежуток.

В 6-7 и 14 лет детям вводят прививку от дифтерии и столбняка. Взрослые также могут вакцинироваться по собственному желанию, каждые 10 лет, но препаратом без коклюшного компонента (АДС), поскольку эта инфекция опасна только для детей.

Когда нельзя ставить ребенку вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша?

Абсолютными противопоказаниями к применению АКДС-вакцины у детей, являются следующие заболевания и состояния:

  • афебрильные судороги в анамнезе;
  • прогрессирующие заболевания ЦНС;
  • реакции гиперчувствительности на предыдущее введения АКДС-вакцины (отек и уплотнение свыше 8 см в диаметре, гипертермия до 40 гр. и выше, отек Квинке, крапивница, анафилактические проявления).

При тяжелых реакциях на АКДС, дальнейшая иммунизация возможна, но препаратом, не содержащим коклюшного компонента.

Временными или относительными противопоказаниями к вакцинации являются:

  • любые острые инфекции, как сопровождающиеся повышением температуры тела, так и проходящие без гипертермии. Рекомендованный специалистами срок, на который необходимо отложить иммунизацию, составляет 2-4 недели;
  • период обострения хронических патологий.

Малышам, страдающим аллергией, вакцинацию проводят при достижении устойчивой ремиссии (когда новых высыпаний на теле не наблюдается в течение 2-3 недель, минимум).

Чтобы снизить риск возможных осложнений, за один-два дня до прививки необходимо сдать анализ крови и мочи.

Видео по теме

Обо всех тонкостях проведения вакцинации препаратом АКДС в видео:

Проведение своевременной иммунизации АКДС-вакциной защищает ребенка сразу от трех смертельно-опасных инфекций. Основными задачами родителей являются: соблюдение рекомендованного графика, правильная подготовка к прививке, а также адекватные действия после нее.

При грамотном подходе, как правило, удается избежать каких-либо реакций и осложнений, а вторая АКДС переносится практически так же, как и первая.

Прививая своего ребенка АКДС, вы защищаете его от таких болезней, как дифтерия, коклюш и столбняк. Многие родители отказываются прививать своих детей, основываясь на информации о возможных тяжелых последствиях прививок. Так ли страшна на самом деле вакцинация? Кто же больше рискует своим здоровьем – привитый ребенок или тот, чьи родители отказались от вакцинации?

Зачем детям проводят вакцинацию и ревакцинацию АКДС?

АКДС – адсорбированная вакцина против 3-х опаснейших детских инфекционных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцинация АКДС используется медиками всего мира, чтобы обезопасить детей от тяжелых последствий этих патологий. Именно эти инфекции занимают первые места среди распространенных причин детской смертности.

Вакцинация АКДС – это введение в организм ребенка убитых или ослабленных клеток возбудителя дифтерии и анатоксинов коклюша и столбняка. После попадания в кровь эти чужеродные агенты создают видимость болезни в легкой форме, а организм ребенка начинает с ними бороться. Происходит формирование стойких защитных сил. Для того чтобы поддерживать иммунитет к конкретному заболеванию на необходимом уровне, периодически проводят ревакцинацию – повторное введение облегченной вакцины.

Многие родители задают себе вопрос, какой иммунитет крепче – искусственный или естественный (если ребенок переболеет этой болезнью). На самом деле ответ очевиден, ведь курс прививок АКДС защитит организм ребенка от болезней на 6-12 лет. Тогда как перенесенные дифтерия и столбняк, во-первых, крайне опасны для жизни, а во-вторых, организм самостоятельно не вырабатывает к ним иммунитет. Переболевший коклюшем ребенок получает защиту на тот же срок, что и при вакцинации. Зачем же рисковать здоровьем?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делают детям в 6 лет в России: список

Какие препараты используют для иммунизации в России:

  • АКДС. Отечественное средство в виде суспензии для внутримышечных инъекций. Не реализуется в аптеках, но имеется в наличии в поликлиниках.
  • Инфанрикс (рекомендуем прочитать: в чем отличие вакцины Инфанрикс Гекса от Инфанрикс?). Бельгийский препарат, выпускается в ампулах объемом 0,5 мл.
  • Пентаксим (см. также: когда требуется ревакцинация Пентаксимом?). Французская вакцина, реализуется в виде шприца с суспензией. К препарату дополнительно добавляется гемофильный компонент со столбнячным анатоксином.
  • АДС. Рекомендован для вакцинации в возрасте старше 4-х лет. В нем нет коклюшевого компонента. Он и не нужен – при своевременной вакцинации АКДС иммунитет к коклюшу уже приобретен.
  • АДС-М. Вакцина, формирующая стойкий иммунитет к столбняку и дифтерии у детей старше 6 лет.

Также применяют средства, которые защищают ребенка от 4 и более инфекций. Среди них: Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защита от тех же инфекций, а также от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции). Все прививки желательно делать одним и тем же препаратом, но при индивидуальной реакции на состав вакцины врач предложит иной вариант.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие последствия имеет прививка от полиомиелита?

Календарь вакцинации и ревакцинации АКДС

Если ребенок родился недоношенным, или есть медицинские противопоказания к иммунизации (недавно перенесенные простудные, инфекционные болезни, повышенная температура тела, обострение хронических заболеваний), то возможна отсрочка прививок.

Комплексное действие препарата достаточно сильное, поэтому если в анамнезе пациента есть аллергические реакции, рекомендуют заменить тяжелую АКДС на упрощенную АДС-М, в которой отсутствует коклюшный компонент, часто вызывающий аллергию.

Вторая и последующие АКДС играют не менее важную роль, чем первая. Благодаря их использованию организм получает наивысшую степень защиты от инфекций. Чем старше ребенок, тем проще он переносит прививку, ведь с возрастом иммунитет становится крепче. Прививки делают поэтапно, начиная с 2 месяцев, последняя прививка АКДС ставится в полуторагодовалом возрасте. Затем в течение всей жизни с определенными интервалами проводится ревакцинация.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: график вакцинации прививки АКДС

Согласно календарю вакцинаций, первичный курс прививок проводится:

  • 1-я – в 2-3 месяца;
  • 2-я – в 4-5 месяцев;
  • 3-я – в 6 месяцев;
  • 4-я – в 18 месяцев.

Считается, что в первые несколько месяцев после рождения ребенка защищает врожденный иммунитет. Антитела к этим заболеваниям переходят через пуповинную кровь от матери. Интервал между прививками АКДС может увеличиваться в зависимости от состояния ребенка и его здоровья. Например, если первую прививку сделали малышу в 3 месяца, то вторая по показаниям должна быть не ранее, чем через месяц. То же самое касается третьей и четвертой и последней прививки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки ставятся в 1 месяц?

Независимо от расположения медицинского учреждения все данные о прививках вносятся в карту вакцинаций. Это нужно для того, чтобы в будущем, по мере взросления малыша, было видно, когда и какой вакциной проводилась иммунизация. Это важно как для медицинского статистического контроля, так и для дальнейших иммунизационных мероприятий.

Важное условие – сохранение минимального интервала между прививками (30 дней), и только четвертая вакцинация проводится немного позже. Врачи рекомендуют не делать перерыв между ревакцинациями больше года, это может снизить эффект от иммунизации. Именно эти 4 процедуры введения препарата и являются основной вакцинацией, позволяющей защитить организм ребенка от возникновения дифтерии, коклюша и столбняка. После чего через определенные промежутки времени делают ревакцинацию бесклеточным коклюшным компонентом (АДС):

  • в 6-7 лет;
  • в 14 лет;
  • далее – во взрослом возрасте каждые 10 лет.

К сожалению, ревакцинация АКДС во взрослом возрасте в России проходит далеко не всегда по календарю. При нарушении графика ревакцинаций взрослых АКДС ВОЗ рекомендует не начинать прививки сначала, а возобновлять их с того этапа, на котором и произошел «сбой», и делать столько ревакцинаций, сколько необходимо.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если после прививки АКДС появилось покраснение?

Как дети переносят вакцинацию?

Малышей вакцинируют внутримышечно, вводя препарат в массивную бедренную мышцу. Деткам постарше, начиная с 4 лет, прививку делают в мышцы предплечья. Специфика препарата такова, что, попадая в мышцу, он не сразу всасывается в кровь, а постепенно, что стимулирует выработку антител организмом. Проведение иммунизации может пройти для ребенка абсолютно незамеченным. Однако иногда родители могут заметить изменения в месте инъекции или в поведении ребенка.

Организм ребенка может отреагировать на прививку легко, но может и «взбунтоваться». Для того чтобы понять, когда организм реагирует на вакцину нормально, а когда инъекция переносится тяжело, следует обратиться за помощью к врачу.

Нормальные побочные реакции

Появление у ребенка некоторых из этих симптомов говорит о нормальной реакции организма на введение вакцины:

  • Место укола становится более плотным, возможно покраснение. Для устранения этой реакции можно сделать спиртовой компресс на место инъекции.
  • Потеря аппетита, возможны рвота и понос. При диарее рекомендован прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, активированного угля).
  • Небольшое повышение температуры тела. Этот симптом наиболее частый, и может сохраняться до нескольких дней. Жаропонижающие средства облегчат состояние ребенка.
  • Кашель. Как правило, проходит без вспомогательного лечения через несколько дней.
  • Сыпь. Аллергия уходит после приема антигистаминных средств.
  • Ребенок прихрамывает на одну ножку. Это связано с тем, что у детей небольшая мышечная масса, и это затрудняет рассасывание препарата. Для устранения симптома можно помассировать ногу, обернуть теплым полотенцем.
  • Смена поведения. Из спокойного и тихого он стал капризным и плаксивым, или наоборот – активный малыш становится вялым, заторможенным и сонным.

Все рассмотренные симптомы – это стандартная реакция на введение чужеродных и враждебных клеток, ведь именно такими и являются элементы вакцины по отношению к организму. Ребенок при появлении реакции на первую прививку скорее всего во время второй, третьей и последующих отреагирует так же. Поэтому родители должны иметь в аптечке заранее приготовленные лекарства для устранения неприятных симптомов. Нужно наблюдать за ребенком и в случае резкого ухудшения состояния обратиться в больницу. Такие проявления могут быть не только нормальной реакцией организма на прививку или ревакцинацию, а признаком отдельного заболевания, проявившегося после вакцинации.

При каких симптомах требуется незамедлительно обращаться к врачу?

Негативные последствия после иммунизации АКДС проявляются в течение первых суток. Если состояние здоровья ребенка ухудшилось спустя несколько дней после процедуры, стоит установить иную причину. При каких симптомах после вакцинации нужно срочно обратиться к врачу во избежание острой реакции:

  • резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
  • в месте введения вакцины появился отек более 5-8 см в окружности;
  • ребенок беспрерывно плачет на протяжении нескольких часов.

Возможные осложнения после прививки АКДС

По статистическим данным, серьезные последствия после рассматриваемой прививки или ревакцинации – достаточно редкое явление (они наблюдаются всего у 1-3 детей из 100 тысяч).

Эти осложнения потенциально возможны, и они провоцируют ухудшение общего состояния здоровья малыша:

  • серьезную аллергию на один или несколько компонентов вакцины;
  • судорожный синдром, возникший без повышения температуры тела;
  • неврологические осложнения на фоне высокой температуры тела (коклюшный компонент вакцины АКДС действует на мозговые оболочки) (рекомендуем прочитать: почему возникает температура от АКДС?).

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: возможные осложнения после прививки АКДС у детей

Достаточно редкими осложнениями иммунизации являются патологии почек, печени или заболевания ЦНС. Шанс возникновения тяжелых побочных явлений достаточно мал, но при подозрении на такие осложнения следует срочно обратиться к врачу. В больнице проконтролируют общее состояние ребенка, и при необходимости окажут квалифицированную помощь.

Особенности ухода за ребенком после прививки

Прививка АКДС отличается от всех остальных большим риском возникновения побочных реакций организма, однако отказываться от нее не стоит. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно графику у ребенка выработается стойкий иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Малыша стоит подготовить к вакцинации для сведения к минимуму риска возникновения побочных реакций:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как детьми переносится ревакцинация Превенаром?

  • если ребенок склонен к аллергиям (частый диатез, аллергия на пищевые продукты), за несколько суток до процедуры стоит пропить курс антигистаминных препаратов;
  • непосредственно в день процедуры нужно дать ребенку сироп или таблетку (малышу до года – поставить свечку) для предупреждения повышения температуры тела.

Перед любой прививкой необходим осмотр педиатра, и показана сдача анализов. Первая прививка требует посещения не только педиатра, но и узких специалистов: невропатолога, отоларинголога, аллерголога. Если у ребенка не выявлено патологий, и никаких противопоказаний к вакцинации нет – ему вводят препарат.

На протяжении 2-3 дней после прививки нужно следовать рекомендациям:

  • обеспечить ребенку обильное питье и контролировать температуру в помещении, где находится малыш;
  • не купать ребенка в день прививки;
  • на протяжении нескольких дней желательно избегать людных мест;
  • не стоит вводить новый прикорм до или сразу после прививки;
  • несколько дней измерять температуру тела даже без видимых причин для беспокойства, перед сном дать профилактическую дозу жаропонижающего препарата;
  • можно дать ребенку противовоспалительное средство – это не принесет вреда, а малыш будет лучше спать.

Выполнение этих рекомендаций поможет малышу спокойно перенести иммунизацию. Каждый родитель решает сам, проводить ли ревакцинацию АКДС своему ребенку. Однако стоит помнить о том, что своевременная иммунизация согласно графику поможет ребенку приобрести иммунитет от заболеваний, опасных для его здоровья и жизни. Один вовремя не привитый ребенок – это потенциальная угроза для огромного количества людей.

Дети в силу несовершенства иммунной системы подвержены различным заболеваниям. Для формирования у малышей искусственного иммунитета против ряда опасных патологий им показана вакцинация. Прививка АКДС является одной из вакцин, которую делают ребенку на первом году жизни. Она позволяет защитить его от коклюша, дифтерии и столбняка. Также ее часто сочетают с вакциной, содержащей антигены полиомиелита.

Ревакцинация АКДС является важным этапом иммунизации. У многих родителей нередко возникают вопросы о том, что представляет собой эта процедура, чем она отличается от вакцинации, для чего назначается и как может отреагировать детский организм на ее проведение.

Прививка от четырех болезней

Аббревиатура «АКДС» расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. По ее названию можно понять, что она применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Чаще всего используются виды этого препарата, направленные на предотвращение развития тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине вакцину АКДС также называют прививкой от 4 болезней.


Данная вакцинация включена в Национальный календарь профилактических прививок и на территории России ее проведение является обязательным. Для того чтобы понимать необходимость введения прививки АКДС, следует разобраться в том, что собой представляют перечисленные выше заболевания. Их опасность заключается в следующем:

  1. Коклюш тяжело переносится детьми, особенно грудными. Для него характерно стремительное распространение, приводящее к нарушению дыхательной функции, воспалению легких, судорогам и сильному кашлю, который может спровоцировать остановку дыхания.
  2. Дифтерия – бактериальное заболевание, провоцирующее тяжелое воспаление верхних дыхательных путей. При этом в гортани и трахее образуется фибринозный экссудат и пленки, что может привести к асфиксии и гибели малыша.
  3. Столбняк, возникая посредством попадания столбнячной палочки в ранку или через занозу на стопе, может приводить к мышечной иннервации и судорогам. Опасность заболевания заключается в том, что против токсинов указанных микроорганизмов не существует медикаментозных способов лечения. По этой причине при заражении столбняком велика вероятность летального исхода.
  4. Полиомиелит – одно из наиболее опасных детских вирусных заболеваний, которое нередко заканчивается пожизненной инвалидностью и гибелью ребенка.

Перечисленные болезни не поддаются медикаментозному лечению. По этой причине специалисты рекомендуют своевременное введение прививки АКДС, что позволит защитить малышей от развития этих инфекций и их тяжелейших последствий.

Особенности введения вакцины

Прививка вводится внутримышечным способом. Это объясняется тем, что благодаря впрыскиванию раствора в мышечную массу обеспечивается оптимальная скорость его всасывания и правильное формирование иммунитета. При введении препарата подкожным способом всасывание в ткани тела происходит слишком медленно, что ставит под сомнение эффективность вакцинации.


Младенцам укол делают в развитые мышцы бедра, детям постарше и взрослым – в дельтовидную мышцу верхней 1/3 плеча. Ягодичные мышцы считаются непригодными для введения прививки АКДС, поскольку они находятся под плотным слоем подкожной жировой прослойки, что затрудняет впрыскивание раствора. При попадании средства в подкожный слой его впитывание будет происходить очень медленно из-за отсутствия кровеносных сосудов. Кроме того, в ягодичных мышцах находится седалищный нерв, при случайном попадании в него иглой может произойти его повреждение.

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинация и ревакцинация прививки АКДС проводится для выработки в детском организме стойкого иммунитета к инфекциям, вызывающим коклюш, дифтерию, столбняк и полиомиелит.Вакцина показана малышам от 3 месяцев до 3 лет. Для детей 4-5 лет используется прививка АДС, детям старше 6 лет и взрослым вводят АДС-М-анатоксин.

Вакцинация – это сложная процедура, являющаяся определенным стрессом для детского организма. Как и большинство серьезных манипуляций, она имеет ряд противопоказаний. Использование прививки АКДС запрещено в 6 следующих случаях:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие побочные действия имеет прививка АКДС у малышей?

  1. При наличии любых заболеваний, сопровождающихся даже незначительным повышением температуры тела. В этот список также входят респираторные болезни. Наряду с этим медицинский отвод от иммунизации получают дети, имеющие контакт с инфицированными членами семьи.
  2. При выявлении у ребенка насморка. В данном случае вакцинация назначается с большой осторожностью. При этом учитывается общее самочувствие малыша. Если насморк сопровождается такими симптомами, как повышенная слезоточивость, высыпания на кожных покровах, кашель, то процедура откладывается на время полного выздоровления ребенка. В том случае, когда насморк имеет хроническую природу, общее самочувствие малыша удовлетворительно и он обладает здоровым аппетитом, вакцинацию, как правило, не откладывают.
  3. При наличии у ребенка в анамнезе судорог либо конвульсий, появление которых не связано с гипертермией.
  4. Абсолютным противопоказанием к медицинскому отводу от прививки АКДС является индивидуальная непереносимость любых компонентов вакцинирующего препарата, включая вещество «Мертиолят» либо другие вещества, содержащие ртуть.
  5. При наличии ярко выраженной реакции на предыдущее введение вакцины. Аллергия в данном случае проявляется в виде отека и обширной гиперемии в инъекционной области, значительного повышения температуры тела свыше 40 градусов, системной гиперчувствительности к компонентам вакцинирующего препарата, нарушений работы центральной нервной системы.
  6. При выявлении иммунодефицита, злокачественных образований, иммунодепрессивных состояний.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: график прививок АКДС и побочные реакции у детей

Нередко возникает вопрос о том, можно ли проводить иммунизацию во время прорезывания зубов. Специалисты уверяют, что это никоим образом не влияет на формирование искусственного иммунитета. Однако противопоказанием к введению вакцинирующего препарата являются ситуации, когда зубы режутся с осложнениями в виде повышения температуры тела и ухудшения общего состояния детского организма.

Что такое ревакцинация?

Родители часто задают вопрос о том, зачем нужна ревакцинация после вакцинации АКДС (рекомендуем прочитать: что делать, если появилась шишка после АКДС у ребенка?). Эта процедура является крайне важным этапом выработки иммунитета против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Специалисты ее необходимость объясняют следующим образом: введенный вакцинирующий препарат вызывает длительный, но не пожизненный специфический иммунитет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней нельзя гулять после АКДС и когда можно купать ребенка?

Ревакцинация призвана закрепить и усилить выработанные детским организмом иммунные клетки.

Для окончательного закрепления результата эта процедура проводится в 6-7 лет и по достижении ребенком возраста 14 лет. При этом применяется препарат АДС.

Некоторые родители, не видя смысла в ревакцинации, отказываются от ее осуществления. Специалисты считают это решение крайне необдуманным, поскольку без закрепления вакцинирующего результата выработка устойчивого иммунитета невозможна. По этой причине очень важно проводить четырехкратное введение прививки АКДС, лишь в таком случае можно будет добиться желаемого результата и в полной мере защитить малыша от развития опасных инфекций.

Схема вакцинации препаратом АКДС

Для выработки в детском организме иммунитета против указанных заболеваний вакцинация должна осуществляться в строгом соответствии с утвержденным графиком. Национальный календарь профилактических прививок подразумевает четырехкратное введение прививки от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. При этом четвертая процедура проводится для закрепления вакцинирующего результата. Схема формирования иммунитета выглядит следующим образом:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: дифтерия у детей: профилактика, фото, симптомы и лечение

  • первая иммунизация осуществляется в 3-месячном возрасте;
  • вторую АКДС делают в 4,5 месяца;
  • третья процедура проводится по достижении ребенком полугода.

Интервалы между вакцинацией должны составлять от 1 до 1,5 месяцев. Если по различным причинам первое введение вакцинирующего препарата было пропущено, иммунизацию начинают с текущего момента, соблюдая полуторамесячные перерывы. Детям старше 4 лет показано использование вакцины без коклюшного антигена. Максимальный интервал между процедурами составляет полтора месяца, однако если введение прививки было пропущено, вторая и третья вакцинация делается по мере возможности. При этом осуществлять лишнюю иммунизацию не рекомендуется.

Четвертую АКДС проводят для закрепления вакцинирующего результата. Ревакцинация осуществляется однократно согласно следующему графику:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие аналоги имеет импортная вакцина АКДС?

  • через год после последнего введения препарата в возрасте 1,5 лет;
  • по прошествии 12 месяцев с момента 3 процедуры вакцинации, если первая была произведена позже 3 месяцев.

Таким образом осуществляется 4-кратное введение АКДС. Детям в 7 и 14 лет показана ревакцинация против столбняка и дифтерии. В этом случае используется вакцина АКДС-М либо ее аналоги. Прививка АКДС взрослым ставится, если они не были привиты в детском возрасте. При этом показано трехкратное введение вакцины, после каждой процедуры делается полуторамесячный интервал. Проведение ревакцинации против столбняка и дифтерии осуществляется каждые 10 лет, поскольку именно столько времени длится срок действия вакцинирующего эффекта.

Правила подготовки к прививке

Прививка АКДС нередко сопряжена с развитием поствакцинальных реакций и негативных последствий. Для предотвращения побочных эффектов и осложнений перед вакцинацией необходимо соблюдать ряд правил. Подготовка к процедуре заключается в следующем:

  1. Накануне иммунизации необходимо провести предвакцинальный осмотр с целью исключения противопоказаний для введения вакцинирующего препарата и предупреждения поствакцинальных осложнений. Это мероприятие включает беседу с родителями, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, термометрию, аускультацию (прослушивание) легких, а также оценку реакции на предыдущие вакцинации. Наряду с этим, рекомендуется сдать на анализ кровь и мочу.
  2. Если у ребенка имеется предрасположенность к аллергии в виде высыпаний на коже, необходимо проконсультироваться с аллергологом. В этой ситуации за несколько дней до назначенной даты иммунизации малышу могут назначаться противоаллергические препараты, например, «Фенистил», что позволит уберечь его от развития аллергических реакций. При этом дозировка имеет индивидуальный характер. Категорически запрещено самостоятельно применять какие-либо лекарственные средства.
  3. За 2-3 дня до вакцинации нельзя менять младенцу прикорм. При грудном вскармливании его маме следует отказаться от употребления незнакомых и аллергенных продуктов.
  4. Перед процедурой родители должны проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих нескольких недель заболеваниях и случаях контакта с больными.
  5. Накануне иммунизации малыш должен обязательно испражниться. В случае отсутствия естественных позывов к дефекации, нужно дать ребенку слабительное средство, например, «Дюфалак».
  6. Прививка АКДС осуществляется только натощак. Если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до ее вакцинации. При этом предыдущие приемы пищи должны состоять из диетических продуктов.
  7. Не следует одевать малыша в слишком теплые вещи. Если по прибытии в больницу он вспотел, нужно раздеть его и дать ему охладиться в течение 15-20 минут.
  8. В клинику следует взять с собой бутылочку питьевой воды на случай возникновения у малыша жажды. В отношении питьевого режима нет никаких ограничений, поэтому ребенок может пить воду сколько угодно.

Описанные рекомендации являются обязательными к соблюдению. При их игнорировании возможно развитие нежелательных последствий.

Реакция на ревакцинацию: норма и тревожные симптомы

По статистике первичное и повторное введение вакцины АКДС достаточно хорошо переносится детьми.Однако при проведении этого вида иммунизации, как и при использовании любого другого вакцинирующего препарата, в течение 48-72 часов с момента введения раствора возможно развитие побочных эффектов. Детский организм на инородный предмет способен реагировать в виде:

  • возникновения незначительных болезненных ощущений, покраснения и припухлости в инъекционной области;
  • частичной утраты аппетита;
  • тошноты и однократного приступа рвоты;
  • расстройства желудка;
  • гипертермии, при которой температура тела повышается не более чем на 2 градуса;
  • возникновения отека тканей и частичного нарушения подвижности конечности, в которую был сделан укол.

Описанные симптомы являются нормальными и не требуют специального лечения. Однако для облегчения состояния малышу рекомендуется дать жаропонижающий и противоаллергический препарат. При этом зачастую назначаются такие средства, как:

  • «Панадол»;
  • «Нурофен»;
  • «Эффералган»;
  • «Эриус»;
  • «Дезал»;
  • «Зиртек».

Любое из применяемых лекарств должно быть согласовано с педиатром. К тревожным поствакцинальным симптомам, требующим незамедлительного обращения к врачу, относятся:

  • нетипичный для малыша плач, не прекращающийся в течение нескольких часов подряд;
  • возникновение судорог;
  • резкое повышение температуры тела (свыше 40 градусов).

Эти явления могут свидетельствовать о развитии опасных осложнений в виде нарушения структуры мозга и энцефалопатии. В данной ситуации даже малейшее промедление способно привести к трагичному исходу. Во избежание этого специалисты рекомендуют внимательно отслеживать состояние малыша на поствакционном этапе.

Правила ухода за местом введения вакцины и общие правила поведения после прививки

Поствакцинальное поведение подразумевает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций, включающих уход за инъекционной областью и ограничения, касающиеся режима дня. После проведения вакцинации следует придерживаться следующих требований:

  1. На протяжении нескольких дней нужно ограничить водные процедуры. Младенца до года не следует купать в первые сутки после иммунизации. Детей постарше можно мыть, однако при этом следует избегать слишком длительного пребывания в воде, также нельзя тереть мочалкой место укола. Наряду с этим запрещено купание в открытых водоемах, поскольку при попадании грязной воды в область инъекции может развиться воспалительный процесс. Поход в баню или сауну также может усугубить состояние малыша, особенно на фоне наличия поствакцинальной реакции в виде повышения температуры тела.
  2. В течение 7 дней с момента введения вакцинирующего препарата запрещено менять прикорм и рацион питания малыша. При этом необходимо исключить из меню аллергенные продукты – шоколад, рыбу, цитрусовые фрукты. При грудном вскармливании маме младенца также не следует употреблять незнакомые блюда и напитки, способные спровоцировать развитие аллергии у ребенка.
  3. Поскольку любая иммунизация сопряжена со значительной нагрузкой на иммунную систему, на протяжении последующих 14 дней рекомендуется избегать контакта малыша с инфицированными людьми. Кроме того, следует ограничить до минимума его пребывание в местах массового скопления людей. Если ребенок ходит в детские дошкольные учреждения, на время полного восстановления нужно прекратить их посещение.
  4. В первое время необходимо избегать переохлаждения и перегрева детского организма. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, а наоборот, приветствуются. Однако специалисты категорически не рекомендуют находиться ребенку под палящим солнцем. При этом одевать малыша нужно в соответствии с погодными условиями и следить, чтобы он не вспотел и не замерз.
  5. На протяжении всего поствакцинального этапа следует организовать ребенку обильное питье. Помимо питьевой воды можно делать ягодные морсы и фруктовые компоты. Быстро восстановить организм помогут травяные чаи и настои.

Стоит ли отказываться от АКДС?

Специалисты имеют однозначное мнение в отношении прививки АКДС – данный вид вакцинации необходим всем детям без исключения. Детская смертность от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита имеет угрожающие масштабы, поэтому указанная вакцина была включена в реестр обязательных профилактических прививок на территории Российской Федерации. Несмотря на это, любой родитель вправе отказаться от вакцинации своего ребенка. Однако данное решение должно быть взвешенным и обдуманным.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие побочные действия имеет прививка от столбняка и дифтерии?

Специалисты отмечают, что не стоит опасаться иммунизации, поскольку введение прививки АКДС достаточно хорошо переносится детским организмом, лишь в исключительных ситуациях возникает необходимость медицинской помощи в устранении последствий данной процедуры. Кроме того, не было зафиксировано ни одного случая летального исхода после использования вакцины. Несмотря на рекомендации специалистов, делать иммунизацию или нет — решать только родителям. Однако они должны четко осознавать, что от их решения может зависеть жизнь маленького человека.

Что ждать от прививки АКДС: возможные реакции у детей

АКДС – это вакцина, призванная вырабатывать защиту против заражения коклюшными микробами, дифтерийными и столбнячными палочками.

Любая прививка вызывает иммунный ответ, может провоцировать побочные эффекты. АКДС в этом плане считается самой реактогенной. У многих малышей появляется неприятная симптоматика после введения антигенного материала.

Важно знать, какую способна провоцировать прививка АКДС реакцию у детей и что делать, если препарат не подходит.

Какая может быть реакция?

У малышей после укола АКДС может проявляться ряд неприятных симптомов. Одна часть из них свидетельствует о формировании специфического иммунитета, вторая – о развитии побочных эффектов.

Вакцина АКДС

Все реакции классифицируются на общие и местные. Как правило, перед введением антигенного материала доктор предупреждает о том, какие могут наблюдаться изменения в самочувствии на фоне прививки.

Общие проявления

Общие реакции на прививку – это симптомы, которые касаются деятельности внутренних органов. Их можно заметить путем наблюдения за поведением ребенка, измерения температуры, давления. Они могут быть естественными и патологическими.

К общим нормальным реакциям на АКДС у ребенка относятся:

  • капризность;
  • повышение температуры до 37-37,8 градусов;
  • заторможенность;
  • подташнивание;
  • ухудшение аппетита;
  • беспокойство;
  • плохой сон.

Чаще всего у малышей наблюдается гипертермия.

Незначительный рост температуры – это естественная реакция организма на антигенный материал. Она свидетельствует о том, что иммунная система активизировалась и начала продукцию антител. Как только закончится формирование защитных сил, температура понизится до уровня норматива.

Ухудшение аппетита, сонливость, беспокойство, заторможенность и капризность – это симптомы, которые сопутствуют гипертермии. Для того чтобы облегчить состояния ребенка после АКДС, педиатры рекомендуют давать жаропонижающие средства (например, Ибупрофен, Нурофен).

Сироп Нурофен для детей

Не всегда повышенная температура – это нормальное явление. Если она держится долго на высоком уровне, то это может означать развитие патологического процесса. Например, из-за ослабленного иммунитета организм не способен справиться с прививкой, тогда у человека есть вероятность развития коклюша.

Также гипертермия может быть при появлении другой инфекционно-вирусной патологии: гриппа, ОРВИ. После вакцинации организм становится ослабленным и подверженным заражению. Если температура повышается до 39-40 градусов, то следует вызывать неотложную бригаду медиков. Жар может стать причиной судорожного синдрома.

К патологическим реакциям на АКДС относятся:

  • рвота;
  • понос;
  • кашель;
  • длительный плач;
  • расстройство и потеря сознания.

Кашель свидетельствует о том, что в организм ребенка попала инфекция. Если у малыша также наблюдаются температура, чихание и насморк – то это говорит о развитии ОРВИ, гриппа либо другой вирусной патологии.

Понос, расстройство сознания, рвота обычно являются симптомами плохой переносимости прививки. Иногда они возникают вследствие лихорадки. Длительный плач может говорить о наличии у малыша сильной головной и мышечной боли, поражении нервной системы.

В АКДС содержатся такие компоненты, как твин-80, формальдегид. Эти вещества в больших количествам могут негативно отражаются на работе головного мозга, но в вакцине они включены в микродозах и не способны привести к отрицательным последствиям. Хуже переносятся цельноклеточные коклюшные микробы.

АКДС может вызывать такие осложнения:

  • менингит;
  • энцефалопатия;
  • шок.

Особенно опасна анафилаксия. Это состояние возникает вследствие индивидуальной гиперчувствительности к составу препарата. Развивается спустя пару часов после прививки.

Проявляется одышкой, слабостью, потерей сознания, нарушением дыхания. Если не оказать вовремя помощь, то ребенок может умереть.

Тяжелые последствия вакцинации возникают в исключительно редких эпизодах: в одном случае из 100 тыс. привитых. Обычно они спровоцированы плохой подготовкой малыша к иммунопрофилактике, несоблюдением правил поведения после прививки.

Местные проявления

Возникают в зоне введения вакцины. Их легко заметить, осмотрев тело ребенка. Они делятся на нормальные и патологические.

К местным естественным реакциям на АКДС у детей относятся:

  • уплотнение диаметром до 8 см;
  • пастозность;
  • покраснение;
  • болезненность зоны прокола.

Местные реакции являются естественными при введении в организм чужеродных веществ. В зоне прокола возникает воспаление. Это реакция иммунной системы на АКДС.

Чем больше антигенного материала введено, тем сильнее будет воспаление. Особенно часто покраснение и отек вызывают вакцины, которые содержат адъюванты для усиления иммунного ответа.

Как правило, неприятные симптомы проходят за неделю. Если проявления не исчезают, а лишь усиливаются, это говорит о развитии побочных эффектов от АКДС.

К патологическим местным поствакцинальным проявлениям относят:

  • уплотнение размером более 8 см;
  • сыпь по телу;
  • кожный зуд;
  • сильный отек;
  • абсцесс;
  • выраженная гиперемия.

Шишка может образовываться, если укол был сделан с нарушением технологии постановки: не в мышцу, а в подкожную жировую ткань.

Тут сосудов мало, поэтому процесс всасывания антигенного материала замедляется. Уплотнение более 8 см, которое сопровождается краснотой и болезненностью, говорит о развитии воспаления. Инфицирование может произойти при нарушении медиками правил асептики, при купании ребенка сразу после вакцинации водой централизованной подачи. Если не лечить воспаление, то повышается вероятность образования абсцесса.

Гнойник обязательно надо вскрывать. Отсутствие терапии создает риск развития сепсиса. Отечность, сыпь, зуд являются признаками аллергической реакции. Отек Квинке, крапивница возникают при наличии гиперчувствительности к компонентам вакцины. При возникновении аллергии на АКДС, дальше данным препаратом не прививают.

В течение какого времени проявляется реакция на прививку?

Период, в течение которого проявляются реакции на прививку, зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, неприятные симптомы возникают в первые два дня после постановки укола.

Температура повышается спустя 5-8 часов или на следующий день после вакцинации. Анафилактическая реакция развивается в течение двух часов после введения антигенного материала. Нередко родители нарушают правила поведения в поствакцинальный период: купают ребенка, гуляют с ним в людных местах.

Это становится причиной простуды, заражения малыша инфекционно-вирусными патологиями.

Если неприятная симптоматика появилась спустя 4-5 дней после введения АКДС, то это, скорее всего не реакция на препарат, а признак болезни не связанной с прививкой.

Какой вакциной проводить ревакцинацию в случае плохой переносимости АКДС?

При аллергии или появлении прочих побочных реакций на АКДС, вакцинацию против заражения дифтерией, столбняком и коклюшем проводят другими препаратами. Существуют средства отечественного и зарубежного производства.

Вакцина АДС-М

Российским аналогом АКДС является АДС-М. Этот препарат отличается от АКДС менее концентрированным составом и отсутствием коклюшного компонента. АДС-М стоит использовать в том случае, если средство с более высокой дозировкой провоцирует побочные эффекты. При наличии аллергической реакции на АКДС, лучше использовать импортные заменители.

Обычно АДС-М колют ослабленным, недоношенным и взрослым детям. Также отечественным аналогом АКДС является Бубо-Кок. Помимо анатоксинов столбняка и дифтерии, клеток коклюша, данный препарат содержит гепатитный компонент.

Импортные аналоги АКДС:

  • Пентаксим. Это препарат, который изготавливают во Франции. Помимо защиты от столбняка, дифтерии и коклюша, позволяет сформировать специфический иммунитет против гемофильной палочки и полиомиелита;
  • Тетракок. Это французское средство. Содержит анатоксины столбняка, дифтерии, коклюшный и полиомиелитный компоненты. Подходит для одновременного прививания гемофильной вакциной;
  • Тританрикс НВ. Это вакцина, которая производится в Бельгии. Позволяет сформировать защитные силы против заражения коклюшем, дифтерией, столбняком и гепатитом В. В некоторых регионах России наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по гепатиту. Жителям таких районов предпочтительно вакцинироваться Тританрикс НВ. Преимущество препарата в том, что он заменяет две прививки;
  • Инфанрикс. Это бельгийская вакцина. Чаще всего в качестве заменителя АКДС родители выбирают именно Инфанрикс. Данный препарат не содержит формальдегид и мертиолят. Поэтому переносимость прививки хорошая.

Вакцина Инфанрикс

Преимущества использования отечественных вакцин заключается в их доступности и эффективности. Импортные аналоги АКДС содержат не цельноклеточный коклюшный компонент, а его фрагменты, поэтому переносятся детьми лучше. Благодаря высокой степени очистки, импортные прививки реже вызывают аллергическую реакцию.

Но вакцинация такими средствами проводится на платной основе. Например, иммунопрофилактика Тетракоком стоит 850-1300, Пентаксимом – 1050-1450, Инфанриксом – 1450-1800 рублей. Поскольку препараты являются зарубежными, они могут находиться на перерегистрации и временно отсутствовать в продаже.

Доктор Комаровский о прививке АКДС:

Таким образом, АКДС может вызывать неприятную симптоматику. Все поствакцинальные реакции делятся на нормальные и патологические. Обычно у детей повышается температура, ухудшается аппетит, появляется гиперемия в зоне прокола. Это естественный ответ организма.

Если состояние ребенка не улучшается спустя несколько дней, то, скорее всего, у него развились побочные эффекты. При плохой переносимости АКДС педиатр может подобрать другой препарат отечественного или зарубежного производства.

В первой части статьи мы обсудили часть вопросов вакцинации АКДС и дошли до местных реакций организма, пришло время поговорить об общих реакциях организма, ваших действиях при их возникновении и рассказать об осложнениях вакцинации.Тогда картина будет полностью целостной и можно будет сделать определенные выводы.

Общие реакции на АКДС

Общими называют реакции, которые дает весь организм в целом на введение вакцины. Обычно они развиваются через несколько часов с момента введения в организм вакцины и могут выражаться в недомогании, ребенок отказывается от еды, повышается температура.

Можно выделить три степени выраженности реакций – это слабая, средней степени и сильная.

При слабой реакции происходит повышение температуры до субфебрильных цифр, не выше 37.5 °С, при средней степени температура повышается в пределах 38.5 °С и состояние страдает за счет общего недомогания. Выраженная реакция — это повышение температуры до 39-39.5°С, сильным нарушением самочувствия, вялостью, сонливостью и отказом от питания.

Если же происходит повышение температуры выше 40°С, это уже не реакции, а формирование осложнений на прививку – в дальнейшем прививку АКДС уже не проводят, делается только АДС или АДС-м, это прививки без коклюшного компонента, его при высокой температуре больше не ставят.

Общие реакции могут возникать как при первом, так и при повторных введениях вакцины, нет никакой зависимости силы выраженности от того, какой это по счету укол. Обычно говорят, что на первые уколы реакция ярче, так как ребенок впервые сталкивается с новыми антигенами, поэтому его иммунитет работает активнее, но это правило справедливо только для полностью здоровых детей.

Реакции может давать любая из вакцин, будь то импортная или отечественная, более сильные и выраженные реакции дают вакцины с цельноклеточным коклюшным компонентом – это отечественная АКДС и Тетракок. Разные реакции дают и разные серии вакцин, анатоксины и бесклеточные вакцины негативные реакции дают на ведение очень редко.

Если малыш нездоров или имеет аллергию?

У ребенка, который сам аллергик или у него есть наследственная аллергическая предрасположенность к аллергии среди родителей или родственников, будут особенности в течении вакцинного процесса, о них необходимо знать заранее.

Вакцинация затрагивает весь иммунитет в целом, в том числе запускает активацию и аллергического иммуноглобулина Е, который может дать реакции. Именно поэтому у таких детей возможны очень сильные местные реакции: отечность, краснота и припухлость будут сильнее и ярче. При получении малышом первой дозы антигена в вакцине организм только знакомится с нею и ее компонентами. Но со второй дозы вакцины организм на ее введение уже может реагировать выделением некоторых доз иммуноглобулина Е, причем во все возрастающей концентрации – именно этот иммуноглобулин и отвечает за усиленные реакции.

Чтобы предотвратить реакции или снизить их вероятность и активность, необходимо строго соблюдать принципы вакцинации — только вне обострения, а перед самой прививкой и после нее необходим прием антигистаминных средств.

Однако, сразу хочется сделать замечание для родителей – антигистаминные препараты не предотвращают температурной реакции на введение вакцины, а именно этого и боятся многие родители.

Поэтому, под прикрытием антигистаминов нет смысла прививать всех детей подряд – это не оправдано. Кроме того, на время вакцинации нужно быть очень аккуратными с прикормами – зачастую именно они и их нерациональное ведение провоцирует у ребенка аллергические реакции.

Важно примерно за неделю до планируемой вакцинации АКДС ничего нового ребенку не давать, в гости и на природу не ездить, не менять косметику и средства гигиены, не переезжать, словом – не создавать в организме ребенка стрессовых ситуаций, которые подрывают работу иммунной системы. Детишкам постраше не стоит в период вакцинации давать шоколад, цитрусы и прочие пищевые вредности — поощрения за терпение.

Если ребенок имеет хронические патологии со стороны печени, почек или сердца, вакцинация АКДС поводится ему только после разрешения наблюдающего его специалиста, он же и решает – будет это полная вакцина с коклюшем или без него, он же готовит ребенка к прививке и дает направления на все анализы.

Вакцинацию проводят только в период стойкой ремиссии и только при спокойных анализах. В случае возникновения малейших сомнений со стороны родителей или специалиста – вакцинацию стоит отложить.

Когда нужно помогать?

Иногда реакции малыша требуют от родителей некоторых мероприятий, в том числе и лечебного характера. Прежде всего, нужно запомнить и не паниковать при температуре после АКДС – мы уже с вами выяснили, что это нормальная реакция организма на ведение в него антигенов вакцины. Это признак того, что на нее активно вырабатывается иммунитет, пугаться температуры не стоит.

Однако, мы говорили что нормальное повышение температуры допускается вплоть до 39 °С, что для ребенка не очень хорошо, а значит, нам с вами нужно помочь ребенку перенести лихорадку. Если температура ребенка уже 38-38.5 °С, можно давать ему жаропонижающие, а если у ребенка отмечались ранее эпизоды судорог, тогда мы вообще не ждем повышения температуры и дает ему жаропонижающие превентивно – то есть заранее, через 1-2 часа после возвращения домой.

Можно поить ребенка отварами трав с жаропонижающим эффектом – липовый цвет и малина, можно обтирать его влажной губкой с температурой воды около 20-25 °С. Не кутайте малыша, и если при температуре он себя нормально чувствует – пусть не лежит, а занимается своими обычными делами.

Жаропонижающие стоит давать не чаще раза в 8 часов, обычно лихорадка длится не более 2-3 суток, чаще всего первый день. Если же температура поднялась через три дня после прививки или она не сбивается обычными средствами и растет выше 39 °С, надо вызвать скорую помощь или врача из поликлиники.

Срочный вызов медиков требуется в случаях:

— резкого повышения температуры выше 39 °С,

— при появлении тошноты, рвоты и поноса,

— при появлении кашля и насморка,

— при любых других опасных или беспокоящих вас симптомах. Скорее всего, это признаки болезни, наслоившейся на вакцинацию, либо, что бывает реже – это признаки осложнений вакцинации.

Сложный вопрос – осложнения

Конечно, нет ни одного препарата в медицине, обладающего 100% абсолютной безопасностью – даже аскорбинка может сильно навредить. Не говоря уж о серьезных иммунобиологических препаратах. Поэтому, считаю своим долгом рассказать родителям обо всех возможных осложнениях от вакцинации АКДС.

Разделяются общие и местные осложнения вакцинации.

* К местным относят образование в месте введения вакцины (обычно это ягодицы, там хуже проходит процесс вакцинации) плотного и отечного инфильтрата с размерами уплотнения и красноты более 8 сантиметров в диаметре. Из-за отечности и уплотнения ткани, сдавления нервных окончаний развивается болезненность тканей в месте укола. Такая реакция может длиться около трех суток и самостоятельно разрешается. Однако, при сильном беспокойстве малыша можно дать ему жаропонижающее в половинной дозе и сделать повязку «троксевазином», рассасывающим гелем.

* К общим осложнениям причисляют те проявления, которые затрагивают весь организм в целом, и к ним можно отнести такие, как:

— аллергические реакции на введение вакцины, как и на любые другие лекарства и препараты, проявлениями могут быть как острая крапивница (сыпь, резко возникающая по сему телу через 15-30 минут после прививки), отек Квинке (отек горла и лица, шеи) даже анафилактический шок (снижение давления с судорогами и потерей сознания). От этого осложнения не может быть застрахован ни один человек – аллергия вещь непредсказуемая.

Эти явления наступают быстро, в течение первых тридцати минут после введения. Именно поэтому не рекомендуют после прививки сразу же уходить домой – необходимо побыть на территории поликлиники или погулять около нее. Это позволит вам максимально быстро вкупе с медиками оказать ребенку помощь – в прививочном кабинете всегда есть противошоковая укладка и все необходимые медикаменты для первой помощи.

— другим осложнением вакцинации могут стать судороги.

* Нетемпературные судороги из-за органического поражения нервной системы, которое протекало скрыто и не было выявлено ранее. Прививка может стать провоцирующим фактором для проявления проблем со здоровьем, именно поэтому необходимо тщательное обследование ребенка перед АКДС, а если осложнение возникло – ребенка отстраняют от всех прививок, пока он не пройдет всестороннее обследование. Это бывает редко, однако, необходимо об этом знать.

* Фебрильные судороги возникают у детей не только при прививке, а вообще при возникновении любой повышенной температуры, это обычно 38-38.5 °С и выше. Это, по сути, не прививочное осложнение, а осложнение лихорадки.

— отдельно выделяют у детей раннего возраста осложнение в виде монотонных криков или визгов, появляющихся через пару часов после вакцинации и проявляющегося в приступах непрекращающегося плача, которые длятся около трех часов. При этом плач и крики могут сопровождаться повышением температуры тела, может быть общее беспокойство малыша, но на последующем здоровье ребенка это не отражается и проходит данное состояние без лечения. Основой его считают стресс от процедуры и болезненность инъекции.

— самым серьезным осложнением считается повышение температуры выше 39-40°С, обычно его вызывают цельноклеточные вакцины, импортные вакцины редко дают такие осложнения.

Если на введение вакцины развилось одно из перечисленных осложнений. дальнейшую вакцинацию продолжают уже без коклюшного компонента только вакциной АДС или АДС-м, если ребенок старшего возраста. Кроме того, вакцину делают уже без коклюша по достижении ребенком возраста в четыре года.

Когда АКДС делать нельзя!

У любой вакцины, и АКДС тут не исключение, есть список особых противопоказаний, при которых вакцинация отменяется временно или постоянно. Однако, последнее время участилась порочная политика родителей самовольно расширять себе и ребенку границы противопоказаний и, кстати, вынуждать к этому врача. Конечно, если вы не хотите делать вакцинацию, вас никто не заставит ее делать, напишите отказ. Но не нужно сочинять ребенку ложных диагнозов и противопоказаний, это вам же может выйти боком в дальнейшем.

Кроме того, вы своими действиями вынуждаете доктора идти на должностной подлог. У врачей есть строгие инструкции к действию, в них прописаны все противопоказания. Самовольно добавлять свои или писать в карте диагнозы, которых у ребенка на самом деле нет – опасно. Чаще всего прививки откладываются тем категориям детей, которым они нужнее всего, а если малыш потом заболевает коклюшем (хорошо если без инвалидности и летальности) – родители сетуют на врача, который им отложил прививку.

Итак, противопоказана АКДС при:

— любых острых инфекциях, при легком течении ОРВИ вакцинируют через 7-10 дней от момента выздоровления, при тяжелых можно выждать и месяц.

— при обострении хронических болезней. Медотвод после стихания дается на месяц.

— при болезнях родственников в семье, переездах, стрессах, начале посещения сада.

Эти противопоказания временные и при изменении условий могут быть сняты.

Есть еще и группа постоянных противопоказаний – это:

— аллергия к компонентам вакцины.

— судороги или повышение температуры выше 40 °С на предыдущие ведения.

— прогрессирующие нервные заболевания.

— иммунодефициты.

Кроме того, если ребенок уже переносил коклюш, его более от коклюша не прививают, а вакцинацию продолжают вакциной АДС. Это все, что можно было бы рассказать о вакцинации АКДС в рамках статьи, выбор за вами – делать вам ее или нет. В любом случае – можно выбрать платную вакцинацию бесклеточной вакциной, если опасения вызывают наши, отечественные.

Вакцинация АКДС – одна из самых сложных процедур. Врачи сразу обращают внимание на то, что в поствакцинальный период родителям нужно внимательно следить за состоянием малыша.

Отмечено, что вторая прививка АКДС переносится тяжелее, чем первая иммунизация. Стоит разобраться, какой реакции от нее ждать и как свести к минимуму нежелательные изменения.

Цель постановки второй АКДС

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина призвана защитить ребенка от трех весьма опасных заболеваний.

В первый раз постановку прививки производят согласно графику в три месяца, но однократного введения сыворотки недостаточно, чтобы в организме выработалось должное количество антител. Поэтому спустя определенный период препарат вводят повторно. Таким образом иммунитет оказывается стойким к патологиям.

Сроки вакцинации

Повторная прививка ставится малышу спустя полтора месяца после введения первой дозы препарата. Календарь прививок подразумевает выполнение этой процедуры в четыре с половиной месяца.

Сколько всего прививок АКДС надо сделать

Введение вакцины производится неоднократно.

Согласно календарю прививок иммунизации дети подлежат в следующие периоды:

  • три месяца;
  • четыре с половиной месяца;
  • полгода.

В полуторогодовалом возрасте проводится первая ревакцинация. В дальнейшем ее выполняют в семь и четырнадцать лет.

Взрослым нужно вакцинироваться каждое десятилетие, но коклюшный компонент уже не входит в состав препарата. Эта болезнь несет опасность для малышей, еще не перешагнувших четырехлетний рубеж.

Можно ли отложить

Если малыш не здоров или есть другие противопоказания к иммунизации, врач принимает решение отложить вакцинацию. Процедуру проводят, когда состояние ребенка нормализуется. Строгих сроков, в которые должна быть введена вакцина, нет.

Нужно ли делать

Вторая АКДС включена в обязательный график прививок. Родители при этом вправе отказаться от выполнения этих манипуляций.

Стоит учитывать, что в этом случае первая иммунизация окажется бессмысленной. Иммунитет в должной мере не выработается. Малыш будет подвержен трем крайне опасным болезням, способным спровоцировать серьезные осложнения.

Как подготовиться

Риск того, что у ребенка возникнет яркая реакция на вакцину, достаточно высок. Поэтому к процедуре нужно подготовиться. Есть ряд условий, которые нужно обязательно соблюдать:

  • иммунизация выполняется натощак;
  • в день постановки прививки малыш должен быть здоров;
  • перед выходом нужно опорожнить кишечник;
  • одеть ребенка следует по погоде.

Вакцинация проводится на фоне использования жаропонижающих медикаментов (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен). Риск побочных эффектов таким образом существенно снижается.

Помимо этого нужно давать малышу антигистаминные препараты, помогающие предотвратить развитие аллергии.

Подготовка к вакцинации проводится по следующей схеме:

  • за пять суток до вакцинации начинается прием антигистаминных препаратов (Фенистил, Эриус);
  • за трое суток исключается посещение людных мест;
  • заранее нужно проконсультироваться с неврологом;
  • сдаются анализы крови и мочи, позволяющие исключить возможные противопоказания;
  • проводится осмотр педиатром.

Только при соблюдении этих правил удастся избежать нежелательных реакций.

Крайне важно также соблюдать врачебные рекомендации в поствакцинальный период:

  • сутки не гулять на улице;
  • отказаться от водных процедур на один день;
  • избегать механического воздействия на место введения препарата;
  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • запрещено вводить новые продукты в рацион;
  • три дня давать антигистаминные препараты;
  • при повышении температуры давать малышу жаропонижающие средства;
  • избегать людных мест в поствакцинальный период;
  • запрещено обрабатывать место укола антибактериальными средствами, мазями, растворами;
  • не допускать перегрева, переохлаждения;
  • следить за состоянием крохи, любые изменения – повод проконсультироваться с педиатром.

Придерживаясь этих рекомендаций, удастся помочь малышу избежать нежелательных побочных реакций и осложнений.

Противопоказания к иммунизации

Вакцинировать можно не каждого ребенка. Побочные эффекты у детей в поствакцинальный период отмечаются чаще всего в случае проведения процедуры при наличии противопоказаний. Их подразделяют на относительные и абсолютные.

Абсолютными считаются те, которые остаются неизменными на протяжении всей жизни и становятся причиной медотвода от прививки.

Среди них:

  • прогрессирующие неврологические патологии;
  • ярко выраженная реакция на ранее введенную вакцину;
  • аллергия на компоненты сыворотки;
  • наличие в анамнезе судорожного синдрома, проявляющегося без повышения температуры;
  • осложнение после предыдущей постановки АКДС;
  • тяжелые формы иммунодефицита,

Среди относительных противопоказаний, предполагающих временный запрет вакцинации, медики выделяют следующие:

  • острые респираторные заболевания;
  • бронхит;
  • повышенная температура;
  • ларингит;
  • инфекционные патологии;
  • прорезывание зубов;
  • обострение болезней, протекающих в хронической форме;
  • проявление симптомов аллергии;
  • недавний контакт малыша с человеком, болеющим инфекционной патологией.

Также есть ряд относительных противопоказаний к иммунизации.

Среди них:

  • рождение малыша раньше положенного срока;
  • недостаточный набор веса;
  • у близких родственников крохи отмечались тяжелые реакции на вакцину;
  • серьезные осложнения вакцинации у родственников малыша.

Относительные противопоказания – не повод для отказа от иммунизации. Ребенок нуждается в тщательном обследовании. После его проведения специалист принимает решение по поводу безопасности проведения вакцинации.

Перед проведением процедуры обязательно измеряется температура тела. Даже при незначительном ее повышении вакцинацию откладывают, пока состояние малыша не нормализуется.

Как переносится детьми

Отмечено, что вторая АКДС переносится малышами тяжелее, чем первая. Возможно появление побочных эффектов.

Осложнения и серьезные последствия отмечаются крайне редко, но полностью не исключаются. Поэтому родителям нужно следить за самочувствием ребенка и при появлении нехарактерных изменений сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение.

В поствакцинальный период у малыша могут наблюдаться следующие побочные действия:

  • незначительный подъем температуры;
  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • рвота;
  • диарея;
  • тошнота;
  • слабость;
  • апатия;
  • аллергическая реакция;
  • покраснение, уплотнение места укола, боль в этой области;
  • нарушения сна (чрезмерная сонливость, инсомния);
  • хромота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • кашель;
  • насморк;
  • снижение аппетита;
  • высыпания;
  • головные боли.

Подобные изменения опасений не вызывают и в терапии не нуждаются. Неприятная симптоматика самостоятельно исчезает спустя несколько суток.

При несоблюдении правил введения препарата и пренебрежении существующими противопоказаниями возможно развитие осложнений.

Нередко наблюдаются следующие негативные изменения:

  • крапивница;
  • судороги на фоне отсутствия температуры;
  • гипертермия;
  • отек Квинке;
  • снижение кровяного давления;
  • абсцесс на месте укола;
  • уплотнение в диаметре превышающее 8 сантиметров;
  • потеря сознания;
  • лихорадка;
  • конъюнктивит;
  • отечность гортани;
  • озноб;
  • проблемы с дыханием.

Подобные изменения оставлять без внимания нельзя. При их появлении нужно без промедления обращаться за помощью к педиатру.

Редко, но все же вакцинация может привести к серьезным последствиям.

Иногда наблюдаются следующие проблемы:

  • энцефалопатия;
  • анафилактический шок;
  • нарушения в деятельности головного мозга;
  • отставание в физическом, умственном развитии;
  • кома;
  • поствакцинальный энцефалит.

Мнение эксперта Николаева Елена Сергеевна Практикующий врач педиатр. Задать вопрос Вторая АКДС включена в график обязательных прививок. Иммунизацию проводят спустя полтора месяца с момента введения первой дозы медикамента. Иногда врач выносит решение отложить процедуру. Такое возможно при наличии временных противопоказаний к постановке прививки. Очередную дозу вводят, когда состояние малыша придет в норму.

Побочные реакции на вакцину отмечаются часто. Чтобы снизить риск их появления, нужно должным образом подготовиться к процедуре. Также необходимо соблюдать врачебные рекомендации после введения сыворотки. При любых нехарактерных изменениях нужна помощь педиатра.

Предыдущая ВакциныИнактивированная вакцина против полиомиелита: сроки иммунизации и возможные побочные реакции

Благодаря трудам великих медиков, люди получили препараты, защищающие их от опасных болезней. Дифтерия, коклюш, столбняк — это названия инфекций и вирусов, способных уничтожить организм самого крепкого человека, если в его теле не существует антител. Для этого и была создана вакцина, спасшая миллионы людей от смерти. Что это за препарат АКДС прививка, расшифровку и побочные эффекты которого нам предстоит изучить.

С того времени, как впервые была создана первая вакцина, человечество получило возможность защититься от очень опасных заболеваний инфекционного, вирусного характера. Прививка АКДС детям и взрослым — одна из самых эффективных от ряда угрожающих жизни болезней.

Расшифровка прививки АКДС

В первую очередь нужно выяснить: что такое АКДС прививка, какова расшифровка, от чего и куда ее колят. Аббревиатура представляет собой первые буквы этих самых заболеваний: Адсорбированная (то есть очищенная) прививка цельноклеточного типа для предупреждения развития Коклюша, Дифтерии и Столбняка. Ее создают из цельноклеточной взвеси мертвых микробов и анатоксинов.

Важно: АКДС входит в число самых ранних прививок, среди которых вакцинация от полиомиелита, туберкулеза, гепатита и кори.

Вводится средство внутримышечно, вследствие в организме происходит выработка антител, формирующих иммунитет к данным заболеваниям.

Вакцины АКДС

Современная фармацевтика выпускает два вида вакцин АКДС — бесклеточную и клеточную. Вакцины АКДС — какие бывают:

  • Клеточная — в состав входят анатоксины (токсоиды), которые были извлечены из бактериальных и вирусных клеток после периода нейтрализации. Средство способно сформировать иммунный ответ у лиц, не болевших ранее инфекциями из вакцины. В противном случае, если пациент уже перенес что-либо из списка: коклюш, дифтерия, столбняк, прививка будет бесполезной.
  • Бесклеточная — создается на основе мертвых патогенов инфекций, входящих в состав АКДС вакцины отечественной и импортной. Применяется в качестве профилактики и укрепления иммунитета у детей, получивших вакцинирование сразу после рождения. Ревакцинацию проводят в подростковом (пубертатном) возрасте.

Состав вакцины АКДС

В состав вакцины АКДС входят анатоксины дифтерии и столбняка, а также инактивный коклюшевый возбудитель (Бордетелла пертуссис). От чего же помогает АКДС — рассмотрим детально.

Вряд ли можно встретить взрослого человека, который бы не слышал о вакцине. Но что это за прививка АКДС, от чего и каковы последствия отказа от вакцинации. Ее наличие позволяет спастись от ряда опаснейших инфекционных и вирусных патологий.

  • Коклюш — инфекция, проникающая в дыхательные каналы человека и вызывающая такие заболевания, как отит гнойный, плеврит, пневмония, бронхит, трахеит и др.
  • Столбняк — смертельно опасное заболевание, клетки которого уничтожают нервную систему человека и вызывают сильнейшие судороги, мучительные боли. Без прививки наступает летальный исход.
  • Дифтерия — в организм проникает дифтерийная палочка, представляющая собой ядовитый токсин. Возникают сильнейшие воспалительные процессы в ротоглотке, носоглотке, вовлекая нервную, сердечно-сосудистую системы.

Перечисленные состояния переносятся детьми очень тяжело, без вакцинации смертность угрожающая. От столбняка без прививки погибает 90% инфицированных, от дифтерии до 25%.

АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Фото: simptomyinfo.ru

Компоненты сывороток столбняка, коклюша и анатоксин дифтерии попадают в организм в период инактивации. Вакцина не обладает выраженной токсичностью, стимулирует выработку секреции с антителами в крови. И если в организм попадают чужеродные агенты перечисленных патогенов, тут же возникает выработка к ним определенных антител — фагоцитоз.

Защитниками организма выступают интерфероны, лейкоциты, фагоциты, поглощающие и нейтрализующие омертвевшие и умирающие клетки внешнего возбудителя. Способность идентифицировать возникает вследствие длительного периода взаимодействия с инфекциями, что и представляет собой постинфекционная иммунная защита.

>Сколько действует прививка АКДС

Комплексный препарат позволяет защититься от болезней в течение 10 лет.

Какую вакцину АКДС выбрать

Согласно нормам ВОЗ, вакцинация должна быть бесплатной. Особенно это касается особо опасных патогенов, в числе которых инфекции, против которых и направлена АКДС. Но в ряде случаев, когда для вакцинации пациенты подбирают препарат, не входящий в список бесплатных, нужно оплатить стоимость. Российская очищенная (адсорбированная) вакцина по надежности стоит в одном ряду с популярными иностранными аналогами. Но в отличие от АКДС, импортная вакцина пентаксим или инфанрикс пользуются большей популярностью. Аналог АКДС — импортная вакцина, отличается лучшей переносимостью, отсутствием тяжелых побочных действий и большей эффективностью. Это обусловлено отсутствием в составе прививки АКДС импортного типа полисахаридов, имеющих «привычку» укреплять стенки патогенных клеток, что и вызывает в организме малыша обостренные реакции.

Аналоги прививки АКДС

Вакцина Пентаксим

Чаще всего родители соглашаются на прививание препаратом пентаксим — французская вакцина АКДС или адасель. Данные аналоги отечественной АКДС помимо компонентов дифтерии, столбняка и коклюша имеют в составе омертвевшие агенты полиомиелита, гемофилии. То есть, в средстве 5 важных для защиты здоровья ребенка составляющих. Таким образом, формируется иммунный ответ на смертельные инфекции и не придется колоть малыша дважды.Еще один важный момент: прививка АКДС импортная пентаксим — это коклюшная сыворотка легко переносится детским организмом за счет отсутствия оболочки.

Вакцина Пентаксим. Фото: medicia.ru

Важно: к недостаткам можно отнести то, что температура после прививки АКДС импортного типа редко возрастает, чему родители скорее радуются. Организм вырабатывает антигены в меньшем количестве и не на необходимый длительный срок. Поэтому, после аналогичной прививки вместо АКДС коклюш может на удивление родителей переносится так же тяжело, как и при заболевании без прививки.

Стоимость — пожалуй, это и есть недостаток аналога прививки АКДС. Но учитывая тот факт, что платная вакцина нужна один раз в десять лет, можно и потратиться.

Вакцина Бубо-Кок

Существует еще один препарат — АКДС и гепатит в одной вакцине, название Бубо-Кок. Представляет собой жидкую суспензию для введения внутримышечно.

Вакцина Бубо-Кок. Фото: kingad.ru

Вакцина Адасель вместо всех АКДС

Один из лучших препаратов для профилактики опасных заболеваний с эффективностью до 100% представляет собой прививку АКДС и полиомиелит вместе, разработан канадскими учеными, как для детей, так и взрослых. Препарат отлично переносится, используется также для ревакцинации. Схема применения — однократное введение лицам от 4 до 64 лет, следующая вакцинация только через 10 лет.

Вакцина Адасель. Фото: mgorka-crb.by

График прививок АКДС

Важно знать график, по которому вводится прививка АКДС: когда делают детям, сроки вакцинации. Куда ставится прививка — ввод делают путем инъекций в дельтовидную или ягодичную мышцу. Но современные специалисты утверждают, что уколы в область ягодицы могут попасть в нервный ствол, расположенный аномально. Поэтому все чаще рекомендуется делать АКДС по календарю прививок в наружную переднюю часть бедра, мышцу плеча (дельтовидную). Для взрослых прививка ставится в зону бедра и плеча, а при наличии больших жировых отложений в этой части, в область под лопаткой.

  • первая прививка АКДС – в 3 месяца;
  • вторая прививка – при достижении 4, 6 месяцев или 1,5 года жизни;
  • третья прививка АКДС – 6 лет, затем в 14 лет, и так каждые 10 лет.

Многие по ошибке полагают, что после вакцинации в подростковом периоде больше не нужно прибегать к помощи сывороток.

Прививка АКДС график вакцинации. Фото: taldomcrb.ru

Ревакцинация АКДС

Многие из взрослых не знают сроки ревакцинации АКДС прививки — когда ее делают. Стоит учесть, что во всех государственных медицинских учреждениях она делается бесплатно, согласно календарному плану и по проверенной технике введения вакцины. Для тех, кто получил комплекс в детстве, плановая ревакцинация проводится в возрасте 26 лет с дальнейшим прививанием 1 раз на 10 лет. В случае если вакцинация по каким-либо причинам была пропущена в детском возрасте, делается тройная доза, сохраняющая интервал между прививками АКДС: первая, затем через один месяц вторая и через 6 месяцев третья.

Согласно общепринятым нормам ВОЗ, первая прививка делается в период от 3 до 11 месяцев жизни ребенка. Действует препарат 10 лет и следующая прививка от АКДС — ревакцинация, должна произойти в подростковом возрасте. И так далее, каждые 10 лет нужно «обновлять» прививку. При этом для закрепления эффекта используют комплекс АДС.

Побочные эффекты от прививки АКДС

Осложнения после прививки АКДС

Любая вакцина имеет в своем составе сыворотку, омертвевшие клетки инфекций и вирус. По этой причине, организм в обязательном порядке будет подвержен атаке пусть даже и мертвых микробактерий. В мире не существует ни одного средства, не несущего в себе побочные эффекты, осложнения, пусть даже незначительные.

Осложнения — это нормально, куда хуже, если их нет вовсе или они слишком тяжело переносятся организмом. Поэтому родителям нужно изучить все о прививке АКДС, как переносится препарат и что делать в случае осложнений.

Реакция на прививку АКДС у детей

АКДС относится к тяжелым видам вакцин. В первые 2-3 дня на месте укола возникает боль, раздражение. Растет температура до 37-40 градусов. Для минимизации реакции ребенку дают зодак перед прививкой. Укол может вызвать уплотнение и достичь диаметра до 8 см. Если показатели шире — срочно к врачу. Такое состояние может продлиться в течение нескольких суток. Также к реакции может прибавиться:

  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • апатия;
  • понос;
  • рвота;
  • сонливость;
  • слабость.

Реакция на прививку АКДС. Фото: boleznivse.ru

Сколько держится температура после прививки АКДС — самый частый вопрос. Она не должна беспокоить больше чем 3-4 дня. В случае подъема температуры выше 38,6 градусов — налицо факт тяжелой реакции. Слабая — до 37,5 градусов, средняя до 38,5 градусов.

После прививки АКДС в бедро, может возникнуть боль и хромота, ребенок не ходит. По этой причине врачи ставят уколы детям чаще в зону плеча. Побочные эффекты и осложнения не зависят от того, сколько прививок сделано. Но по мере увеличения кратности возможна реакция на прививку АКДС у детей в виде аллергического ответа, чаще всего в точке укола. Фактором может быть наследственная предрасположенность к аллергии.

Нет вакцин, среди которых и АКДС прививка, не вызывающих осложнения у детей или взрослых. В редких случаях возможны последствия, но это не должно быть препятствием на пути к вакцинации. Куда опаснее остаться без прививки от смертоносных инфекций и вирусов коклюша, столбняка, дифтерии.

Помимо температуры и шишки после прививки АКДС, у ребенка возможно беспокойство, а пронзительные крики должны насторожить родителей. В случае если ребенок плачет после прививки АКДС в течение нескольких часов, следует обратиться к врачу за помощью.

К осложнениям также относятся:

  • фебрильные судороги при температуре выше 38 градусов;
  • афебрильные судороги при температуре до 38 градусов.

Реакция на прививку АКДС у взрослых

Вакцинация взрослого человека также может вызвать небольшой подъем температуры, зуд, отек и раздражение на месте укола. Помимо того, прививка АКДС взрослым вызывает побочные эффекты следующего типа:

  • температура;
  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • понос;
  • рвота.

Все зависит от аллергической предрасположенности организма, состояния его иммунитета и имеющихся заболеваний.

Чем опасна прививка АКДС

Самая опасная реакция на АКДС — анафилактический шок или отек Квинке, симптомы проявляются сразу после укола или в течение 20-30 минут после вакцинации.

Можно ли гулять после прививки АКДС — вопрос очень важный. Некоторое время нужно прогуливаться рядом с медицинским учреждениям для оказания неотложной помощи в случае развития опасных эффектов. Но дальше врачи рекомендуют стараться не выходить во двор. Объяснение, почему нельзя гулять после прививки АКДС — утомление, сквозняки, перегрев в коляске могут снизить иммунитет и вызвать более с серьезные осложнения.

Подготовка к прививке АКДС

От того, как правильно ребенок или взрослый будет подготовлен к вакцине, зависит и интенсивность побочных эффектов, осложнения. Для этого нужна правильная подготовка к прививке АКДС и соответствие простым требованиям:

  • сдать анализы:
  • ребенок на момент прививки должен быть совершенно здоровым;
  • отсутствие судорог;
  • нормальная температура — 36,6 градусов.

Также у ребенка не должны наблюдаться заболевания в острой стадии — лейкоз, иммунодефицит, неврологическая или аллергическая реакция.

К иным правилам подготовки относятся следующие рекомендации:

  • прививку нужно делать натощак;
  • не одевать малыша слишком тепло;
  • опорожнить кишечник.

Родителям следует взять с собой теплую кипяченую воду (исключить соки, компоты, другие сладкие напитки).

Противопоказания к АКДС у детей

  • Энцефалопатия перинатальная
  • Судороги во время вакцинации
  • Аллергическая реакция на препарат

Перед прививкой необходима консультация не только педиатра, но детского невролога, аллерголога.

Делать ли прививку АКДС

У вакцинации есть как сторонники, так и противники. Стоит понимать, что обязательная вакцинация от опасных заболеваний предусмотрена законодательством, но есть и те, которые можно делать по желанию. К ним относится прививка от рака шейки матки, вируса гриппа, оспы ветряной.

Важно: для соблюдения прав человека, государство не заставляет проходить этапы насильственным путем. Однако, в случае отсутствия прививок, предусмотренных в календаре, ребенка трудно устроить в детский сад, школу, кружки.

Для прививания ребенка требуется согласие родителей. Если они отказываются от обязательных из календаря вакцинаций, то ее никто делать не будет. Также, врач может отказать в прививке на определенный срок, если имеются противопоказания.

Добровольное отношение к вакцинации распространено в ряде европейских стран. Гарантией обращения граждан за прививками является высокое качество препарата, популяризация вакцинации за счет информированности населения. Именно по этой причине, даже при необязательном прививании, подавляющее число граждан знает в каком возрасте делать прививку АКДС и обращается в клиники и защищает себя и детей от опасных болезней. Более того, качество вакцин в Европе настолько высоко, что их делают даже при насморке, кашле и невысокой температуре.

Делать ли прививку АКДС ребенку

Отвечает Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук.

Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук

«Отвечая на вопрос, немного расскажу об истории появления прививок. Когда-то давным-давно человечество находилось на таком развитии медицины, что многие не доживали и до 40 лет. Я не говорю об инфекционных пандемиях (очень сильные эпидемии). Человечество погибало массово. А связано это было с тем, что антибактериальные препараты тогда еще не были в арсенале докторов. Да и понятие «микроорганизмы» тогда никто не знал. Как всегда помог случай. Во Франции английский врач Эдуард Дженнер обратил внимание на то, что доярки заражались от коров оспой (коровьей оспой) и после выздоровления никогда не болели человеческой оспой. И врач назвал содержимое гнойничков вакцина (vacca-корова). Врач 30 лет проводил эксперименты в применение вакцин на здоровых людях. Впервые в 1976 году публично привил здоровому мальчику, содержимое гнойника доярки, которая была заражена коровьей оспой. И после вакцинации мальчик оказался совершенно невосприимчив к натуральной оспе. Это хрестоматийный случай. После этого случая на государственном уровне в Англии стали всех прививать от этого смертельного заболевания.

Огромный вклад в развитии внес Луи Пастер. Он предложил вакцину против сибирской язвы. Луи Пастер является родителем вакцины от бешенства. Он опробовал вакцину от бешенства на мальчике укушенной бешеной собакой, было сделано 14 уколов вакцины и мальчик не заболел. Он ввел метод аттенуации (ослабления) бактерий и вирусов для изготовления вакцин.

Как видно из истории люди, которые получали вакцину, становились не восприимчивы к болезням. Хочу отметить, что в то время антибиотиков не было, и гений человека заключался в том, что позволял настроить организм так, что он становился невосприимчив к инфекциям. За счет своего иммунитета, который вырабатывался на инфекцию и на долгие годы защищал человека. Даже применять антибиотики необходимости не было. Но время шло. В настоящее время известно о 30 инфекционных заболеваниях, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

Сегодня в России разработан «Национальный календарь прививок». Государство взяло на себя эту обязанность для профилактики инфекционных заболеваний.

Так вот АКДС, что это? Это аббревиатура из заглавных бук входящих в состав веществ. Адсорбированная, коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Состав:

  • Анатоксин дифтерийный — это материал, полученный из токсина, но сам по себе он не имеет токсических свойств.
  • Анатоксин столбнячный. Получен в лаборатории на основе токсина, который поражает организм при столбняке.
  • Коклюшые микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, но они убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

Если внимательно прочитать состав вакцины, получается, что там только коклюшные возбудители существуют, а остальное токсины. Дело в том, что для ребенка опасны не возбудители, а вырабатываемые ими токсины при попадании в организм ребенка. Так вот самый активный компонент вакцины это коклюшные палочки.

АКДС детишкам делают три раза. Первый раз в возрасте 3 мес, затем второй раз в возрасте от 4,5 мес. и третий раз в 6 мес. Если был отвод от прививки и первая вакцина не была введена, то прививать начинают с текущего момента и в строгие периоды от 30 до 45 суток. Ревакцинация проходит через год после третьего (последнего введения). Далее ревакцинация обычно проводится, если индивидуально сроки не были сдвинуты, в 7 лет, а потом в 14 лет. Это позволяет поддержать на высоком уровне антитела к столбняку и дифтерии.

Отдельно прививаются детишки, которые болели коклюшем, им уже исполнилось 4 года, делают АДС, без коклюшных убитых микроорганизмов.

Важно! АКДС совместима со всеми прививками, кроме БЦЖ.

Что касательно производителей вакцин, то их множество. И какими прививаться (а это делать нужно!) решают родители. Можно получить отечественную вакцину, которой прививались мамы и папы малышей. Можно прививаться вакцинами зарубежных производителей. У каждой вакцины есть свои плюсы и минусы, но однозначно только прививка способна настроить иммунную систему на нужный лад.

Делать прививку решает врач, он осматривает ребенка и решает в какие сроки проводить вакцинацию, согласно национальному календарю. Обязательно смотрят инструкцию к вакцине, где производитель указывает метод введения, показания и возможные осложнения. Поэтому вопрос «делать или нет прививку?» у любящих свое дитя родителей не должен стоять. Делать и обязательно!

Важно! Особенно прививки полезны детям, которые иммунокомпрометированные, ослабленные, либо имеющие врожденные аномалии развития, но под контролем врача и в свое индивидуальное время.

Напоследок, вакцина — это тренировка иммунной системы и это маленькая болезнь. Поэтому малыш может дать температуру, у него меняется настроение, он плохо кушает. Но это всего лишь реакция иммунной системы. Это нужно пережить. А как поможет вам врач? Задайте ему вопрос, и он подскажет, что делать. Но главное не пытайтесь пичкать ребенка самостоятельно лекарствами».

Препараты после прививки АКДС

Один из главных побочных эффектов на прививку АКДС — аллергический ответ организма. Это связано с тем, что в составе присутствует оболочка клеток микроба коклюша и соли алюминия. По этой причине врачи рекомендуют перед вакцинацией дать антигистаминный препарат типа зодак, супрастин. Они представлены в виде капель, таблеток, что облегчает прием. Для малышей постарше подойдут капсулированные препараты. Тяжелые формы аллергических реакций купируют антигистаминными и сосудорасширяющими препаратами в виде инъекций.

Припухлость после прививки АКДС — что делать? Местное раздражение в виде аллергического ответа — покраснение, зуд, отек, крапивницу купируют гелем, каплями Фенистил перед прививкой АКДС и после нее. Средство также отлично справляется с аллергическим насморком, сенной лихорадкой, сыпью у ребенка после прививки.

Фенистил: капли, гель и эмульсия. Фото: vchemraznica.ru

После вакцинации у детей редко повышается температура тела выше 38 градусов. Обычно, при соблюдении правил, малыш хорошо переносит укол. Поэтому сбивать показатель не нужно. Что давать ребенку после прививки:

  • парацетамол, строго соблюдая дозировки: на 1 килограмм — 15 мг не более 4 раз в сутки.
  • при необходимости применения большего количества жаропонижающего, используется ибупрофен (нурофен детский). Здесь расчет прост: на 1 килограмм веса 10 мг препарата до 3 раз в 24 часа. Для удобства представлены свечи, сиропы.

Нурофен (ибупрофен) обладает ярким обезболивающим свойством, поэтому его рекомендуют в случае, если после прививки АКДС у ребенка болит нога.

Нурофен. Фото: yandex.ru

Вывод

Важно понимать, для чего нужна прививка и что проведенная вакцинация защищает не просто отдельного ребенка, взрослого, но и все окружение. При уровне от 75 до 90% вакцинированных, можно не бояться инфицирования опасными недугами. Прививки не делают беременным, лицам со слабой иммунной системой. И они не заболевают смертельными болезнями благодаря проведенной вакцинации среди других.

Малейшее нарушение стандартов ВОЗ тут же приводит к трагическим последствиям. К примеру, в 2011 году в Соединенных штатах многим не была поставлена прививка от коклюша. Таким образом в 2012 год зараженных насчитывалось больше 42 тысяч. А ведь с 1955 года таких масштабных вспышек, пока делали поголовную вакцинацию, не было.

Благодаря разработкам ученых, на сегодняшний день применяются препараты с наименьшими побочными эффектами и осложнениями. С каждым годом количество поствакцинальных осложнений снижается:

  • 2012 год — 500-600 случаев;
  • 2015 год — 202 случая;
  • 2016 год — 164.

По подсчетам специалистов, при учете количества прививок во всем мире, осложнения наступают в одном случае из 550 тысяч.

В 1998 году британский медик Эндрю Уейкфилд указал на развитие аутизма после прививки. При этом привел всего 12 примеров, при которых психическое расстройство формировалось после вакцины от кори, паротита, краснухи. Вслед за этим последовало множество исследований, в которых приняли участие дети из разных стран. Но подтверждения странная теория Уейкфилда учеными из США, Дании, Финляндии, Японии, Австралии так и не нашла.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *